中山市开展娱乐场所女性性服务人员艾滋病防治综合干预效果评价

[目的]了解中山市在娱乐场所女性性服务人员中开展艾滋病综合干预的效果，探索在该人群中实施艾滋病综合干预措施的有效途径。[方法]2006年对中山市城区部分大中型娱乐场所的女性性服务人员进行问卷调查。[结果]干预前后分别调查895人、899人，艾滋病相关知识总体知晓率分别为41．27％、60．20％（P〈0．01）；5项艾滋病相关知识知晓率干预后均高于干预前（P〈0．01或〈0．05）。最近1次商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为70.50％、98.00％（P〈0.01）；最近1个月商业性行为时使用安全套者所占比例，干预前后分别为69．50％、97．18％（P〈0.01）；有性病症状体征时接受艾滋病自愿咨询检测者所占比例，干预前后分别为10．37％、50．00％（P〈0．01）。[结论]通过综合干预可以有效提高娱乐场所女性性服各人员的艾滋病知识知晓率和安全性行为。     

盐都区娱乐场所服务小姐性病艾滋病相关知识培训与行为干预效果评价

[目的]评价在娱乐场所服务小姐中开展性病／艾滋病相关知识培训和推广使用安全套等行为干预措施的效果。[方法]2006～2008年,对盐城市盐都区部分娱乐场所服务小姐进行培训、干预与评价。[结果]干预前调查278人,干预后调查273人。干预前与干预后,艾滋病3种传播途径知晓率、关爱艾滋病朋友者所占比例、与客人发生性行为时安全套每次使用率均有明显提高（P〈0．01或P〈0．05）;性病总检查率和总感染率明显下降（P〈0．01）。[结论]在娱乐场所服务小姐中开展性病／艾滋病相关知识培训和推广使用安全套等行为干预措施效果明显。     

娱乐场所女性服务人员艾滋歧视及其对艾滋病防治服务依从性的影响

[目的]了解娱乐场所女性服务人员对艾滋病感染者的歧视状况及其对艾滋病防治服务依从性的影响。[方法]随机抽取嘉定菊园新区126名娱乐场所女性服务人员为调查对象,采用项目统一设计的问卷进行社会人口学、行为学、艾滋病相关知识认知和艾滋歧视状况的调查,并采集静脉血、尿液进行艾滋病病毒（HIV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）、梅毒、淋球菌和沙眼衣原体检测。[结果]126名被调查者中,来自较大型歌厅（KTV）者占31.75%、小发廊者占62.70%、小足浴店者占2.38%、小浴室者占3.17%。未发现HIV抗体阳性者;性病感染率为22.22%。艾滋歧视平均得分（4.19±1.61）分,最低1分,最高7.5分。艾滋病知识知晓程度低,则艾滋歧视水平高（χ2=5.184,P=0.023）。曾经做过HIV抗体检测者仅占23.81%,由于不相信会感染或不知道去哪里检测是未检测的主要原因;在过去一个月中曾出现过性病相关症状者占61.90%,其中,去医院就诊者占70.51%;50.00%在过去一年中参加性病常规检查,平均（1.79±0.99）次;最后一次发生商业性行为时安全套使用率为96.83%,与固定性伴的安全套使用率为45.74%;曾经自然流产者占11.11%,曾经人工流产者占65.87%,其人工流产次数为1~7次（中位数为1.00次）;采取避孕措施者占97.62%,其中采用安全套避孕者占66.67%。艾滋歧视水平高,HIV抗体检测比例低（χ2=5.936,P=0.015）,性病感染率高（χ2=4.829,P=0.028）。[结论]娱乐场所女性服务人员艾滋歧视普遍存在,艾滋病防治服务依从性不容乐观,歧视对艾滋病防治服务依从性有一定影响。     

256名性服务人员性病艾滋病知识、行为、感染情况调查

[目的]了解性服务小姐的艾滋病性病知识、行为、感染状况,更好地开展键康教育、行为干预.[方法]事先制订调查方案并设计调查表,现场问卷同时采集5 ml静脉血样和宫颈表面分泌物检测抗-HIV及衣原体.[结果]共查256人,她们对所调查的艾滋病传播途径、预防措施回答正确率为39.45%～98.1%;最近1次与客人在一起时使用安全套的占51.95%,高档娱乐场所（62.24%）显著高于低档娱乐场所（18.33%）,没有用安全套的原因,主要是客人不愿意用占83.74%;过去曾患过性病占10.94%;HIV抗体均阴性,衣原体检测阳性率24.37%.[结论]性服务人员对艾滋病有关知识回答正确率较低、安全套使用率低.应加大行为干预力度,低档娱乐场所应作为干预工作的重中之重.     

外展服务提高娱乐场所从业人员艾滋病性病防治知识效果评价

目的探讨外展服务对提高娱乐场所从业人员艾滋病、性病知识和认识的作用。方法对深圳市宝安区主要娱乐场所从业人员进行艾滋病、性病防治知识教育和行为干预,比较干预前后从业人员匿名问卷各项指标的变化。结果娱乐场所从业人员大部分对"日常生活接触不传染艾滋病"存在着较大的认识误区;娱乐场所从业人员普遍存在高危性行为。78.2%的从业人员知道正确使用安全套能有效预防艾滋病,但安全套的实际使用率低,接受过艾滋病病毒检测的仅占13.8%。干预后,97.4%的从业人员愿意使用安全套,95.6%的从业人员愿意接受免费艾滋病咨询检测。结论开展外展服务,"面对面"为娱乐场所从业人员提供艾滋病、性病健康教育,咨询和行为干预措施是有效可行的。     

石河子市市区娱乐场所服务小姐性病／艾滋病检测与KABP调查

[目的]了解娱乐场所服务小姐的基本情况。性病/艾滋病感染与相关知识，态度，信念，行为，为开展干预活动提供科学依据。[方法]2001年2-8月在石河子市市区随机抽取娱乐场所服务小姐181人进行性病/艾滋病检测，并进行相关内容的问卷调查。[结果]181人中，性病检出率为72.91%，性病/艾滋病基本知识30.39%不及格，82.32%承认有过卖淫行为，而最近3次性行为中仅有89人使用安全套，75人在客人多付费时就不使用安全套。[结论]娱乐场所服务小姐性病高感染状况不容忽视，要加大干预力度，强化健康教育及健康促进。     

石河子市市区娱乐场所服务小姐性病/艾滋病检测与KABP调查

[目的 ]了解娱乐场所服务小姐的基本情况、性病 艾滋病感染与相关知识、态度、信念、行为 ,为开展干预活动提供科学依据。 [方法 ] 2 0 0 1年 2～8月在石河子市市区随机抽取娱乐场所服务小姐 1 81人进行性病 艾滋病检测 ,并进行相关内容的问卷调查。[结果 ] 1 81人中 ,性病检出率为 72 91 % ,性病 艾滋病基本知识 30 39%不及格 ,82 32 %承认有过卖淫行为 ,而最近 3次性行为中仅有 89人使用安全套 ,75人在客人多付费时就不使用安全套。 [结论 ]娱乐场所服务小姐性病高感染状况不容忽视 ,要加大干预力度 ,强化健康教育及健康促进     

六安市商业性服务人员艾滋病知识态度行为干预研究

目的了解六安市娱乐服务场所CSW的艾滋病相关知识、态度和性行为的变化情况,为制定性病艾滋病的防制策略提供依据。方法使用统一CSW调查问卷,干预前,对娱乐场所内性服务工作者采用面对面的深入访谈和流行病学调查,并对她们进行健康教育／安全套推广／提供VCT服务为主要内容的综合干预。干预前后,使用调查问卷分别进行调查,评估干预效果。结果不同娱乐场所和干预前后,CSW最近1次商业性行为安全套使用率分别为62．4％、80．1％（P〈0．005）,艾滋病的相关知识知晓率也有显著提高。结论在娱乐场所开展预防艾滋病的综合干预,能有效提高CSW安全套使用率,预防艾滋病向一般人群传播。     

瑞丽市女性性服务人员HIV/AIDS流行病学调查分析

[目的]了解瑞丽性服务人员HIV/AIDS感染状况、知识知晓状况和相关行为态度,为针对性开展工作制定依据。[方法]对全市娱乐场所性服务人员进行一对一问卷调查。[结果]两年共调查女性性工作者751人,HIV检出率2.13%,传播途径知晓率95.10%,UNGASS知晓率61.30%,最近一次性行为安全套使用率97.90%,40.40%的人最近一年曾出现过性病相关症状,85.00%的调查对象接受过艾滋病相关预防服务,吸毒的调查对象有1.90%。[结论]本市女性性工作者艾滋病相关知识知晓率较高,安全套使用率较高,存在吸毒人群,但艾滋病流行仍处于较高水平,应继续加强干预工作的开展力度。     

上海市某区暗娼安全套使用行为及干预服务需求调查

目的 了解上海市普陀区暗娼安全套使用行为、获取途径及干预服务需求.方法 采用整群抽样方法选取某娱乐场所集聚地区所有从事商业性服务暗娼,使用自行设计调查问卷面对面进行调查.结果 调查156名暗娼,最近一次商业性行为安全套使用率为96.2％,近6个月每次坚持使用安全套比例为67.3％;65.4％认为是否使用安全套取决于自己,对方拒绝使用安全套时11.5％暗娼会接受加价不用安全套;安全套来源以自己购买为主,首选地点为医药商店;83.3％接受医生上门宣传和服务,最希望得到的服务需求依次为妇科知识（79.5％）、如何预防艾滋病性病（60.3％）、常见性病症状（58.3％）.结论 上海市普陀区暗娼安全套使用率不高,不能完全掌握主动,需从多方采取措施提高安全套使用率;安全套获取方便,在使用方法上仍需加强宣传;暗娼人群普遍接受干预工作,将生殖健康知识与艾滋病性病防治结合将有助于艾滋病高危行为干预工作开展.     

124名娱乐场所女性服务人员艾滋病性病传播风险现况调查

[目的]了解上海某区娱乐场所女性服务人员性传播疾病流行现状、安全套使用及艾滋病知晓率等情况,评价该区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病（AIDS/STD）的传播风险性,为制定有针对性的干预措施以防治该区AIDS/STD传播提供依据。[方法]随机选取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所共124名女性服务人员进行安全套使用及AIDS/STD知识等问卷调查,并采集其血、尿标本进行实验室检测。[结果]娱乐场所女性服务人员中性传播疾病检出率11.3%,HIV阳性率0.8%,与商业性伴发生性行为坚持使用安全套比例仅为40.9%,女性服务人员中从事性服务工作超过3个月的占78.4%,吸毒女性服务人员罹患性传播疾病比例远高于不吸毒女性服务人员,比数比（OR）值为22.9。[结论]娱乐场所女性服务人员处于性活跃期,从事性服务时间长,性行为频次高,有吸毒现象,性病艾滋病预防知识缺乏,安全套使用率低,是AIDS/STD传播的重要桥梁人群,有很大的传播风险。需要在该人群中加大AIDS/STD防治知识及禁毒宣传,大力推广使用安全套以降低不安全性行为的发生几率。     

娱乐场所女性服务人员性病艾滋病知识、态度、行为特征及影响因素

[目的]了解上海娱乐场所女性服务人员性病艾滋病（STD/AIDS）知识、态度、行为及影响因素,为艾滋病防控提供参考依据。[方法]采用统一设计的问卷进行调查,并分别于基线调查后的4个月、8个月进行第1、2次随访调查,利用广义估计方程对重复测量资料进行分析。[结果]有83名调查对象参加了3次调查,STD/AIDS知识得分大于18分的百分率分别为26.51%、38.55%和57.83%,文化程度越高,则知识水平越高,两次随访均较基线调查时知识水平有明显提高;歧视得分大于9分的百分率分别为43.37%、35.37%和32.53%,来沪时间越长、知识水平越高歧视越低;最近一个月每次都使用安全套的比例三次调查分别为48.19%、59.04%和55.42%,没有固定性伴、安全套使用自我效能越高,安全套使用率越高;出现症状后,接受正规治疗的比例分别是65.00%、62.50%和66.67%,来自大场所、歧视得分低的对象正规治疗率高。[结论]目前的社区高危行为干预工作仅能提高调查对象知识水平,但对艾滋病歧视、高危行为、就医行为没有明显效果,尤其是小场所、低文化、来沪时间短的对象;要有针对性加强宣传,降低歧视,提高自我效能。     

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病干预方法与效果评估

[目的]在娱乐场所女性服务人员中开展艾滋病性病干预的评估,探索有效干预手段。[方法]在闵行区江川和颛桥社区公共娱乐休闲场所中的大场所（如KTV、舞厅、旅馆等）、小场所（如美容店、发廊、按摩、洗足、浴室等）内,通过分层随机抽样抽取具有商业性性服务娱乐场所28家,女性服务人员125名。对娱乐场所女性服务人员开展播放DVD防病知识和安全套推广使用技巧等综合干预措施,并进行访谈（小组和个人）。在持续综合干预3个月和6个月后分别进行1次随访调查,对干预方法与效果进行评价。[结果]随着干预时间的延长和干预活动的持续,调查对象知识和行为等6个方面发生显著改变（P〈0．05）。安全套使用知识得分高者和安全套可获得性得分高者所占比例逐渐增加;最近3次与嫖客每次都是用安全套者和最近1个月每次使用安全套者的比例逐渐升高。[结论]通过对娱乐场所女性从业人员综合干预,关键指标发生了变化,针对娱乐场所女性服务人员开展的艾滋病综合干预是切实可行的。且行之有效。     

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病相关社会歧视调查

[目的]研究娱乐场所女性服务人员对艾滋病歧视态度及影响因素。[方法]采用调查问卷,采用多阶段、整群抽样方法在上海市闵行区选取2个社区,从2个社区中选择22家娱乐场所女性服务人员共125人作为调查对象。[结果]小场所人员、月收入较高者及艾滋病性病（AIDS／STD）知识得分较低者担心自己感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的比例较高。非条件logistic回归分析显示,AIDS／STD知识得分、担心自己感染HIV、年龄、文化程度等因素均与艾滋病歧视得分无关。[结论]本研究对象对艾滋病感染者／艾滋病病人歧视程度低于其他人群。     

娱乐场所女性服务人员安全套知信行及其主要障碍分析

[目的]了解娱乐场所女性服务人员安全套使用的知识、态度、使用情况以及存在的主要障碍,为进一步推广使用安全套提供依据。[方法]随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的124名女性服务人员进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、安全套使用的知识、态度以及相关行为,预防艾滋病的知识来源等。[结果]娱乐场所女性服务人员平均年龄（29．44±7．10）岁,初中及以下文化程度者占80．6％;安全套的知识和态度得分较低,劝说嫖客使用安全套的技巧得分较低;最后三次商业性性接触时坚持使用安全套的比例仅36：6％。安全套观点总分较高者、安全套使用的自我效能总分较高者、月收入越高者使用安全套的频率越高,OR值依次为3．023、2．887和1．623。安全套可及性得分高;但通过专业机构获取预防艾滋病信息的比例很低。[结论]娱乐场所女性服务人员安全套使用频率较低,不安全性行为频繁,可产生潜在的艾滋病传播机会。影响安全套使用的主要障碍有：该人群文化程度较低,安全套的认知匮乏,劝说嫖客使用安全套的技能差,场所经理对使用安全套的态度不明了,社会宣传力度不够。应针对以上障碍加大力度进行安全性行为的宣教和推广使用安全套,对女性服务人员与嫖客同时进行干预以提高控制性病艾滋病的效果。     

娱乐场所女性服务人员性服务特征及安全性行为调查

[目的]研究上海市宝山区娱乐场所商业性服务状况,了解娱乐场所女性服务人员生活与性行为特征,为制定干预策略提供依据。[方法]采用整群抽样的方法在辖区内某镇随机抽取4家大型和18家小型娱乐场所,对上述场所内125名女性服务人员进行一对一问卷调查,并采集血液和尿样进行实验室检验。运用Micro Access 2003和SPSS 13.0对有效问卷进行统计分析。[结果]本次调查对象年龄在18~44岁之间,平均年龄为（28.00±7.17）岁。125名调查对象从事性服务时间为1~144个月,中位数为13个月。每次性服务收入中位数为70元。2.4%的被调查者在经期存在商业性行为,12.8%的被调查者在性交后阴道有出血症状。安全套使用的认识上,有个别问题错误率较高。最后一次和最后三次性行为,女性服务人员与固定性伴性行为和商业性行为的安全套使用率差异均有统计学意义。感染一种及以上性病的有16人,占总人数的12.8%。[结论]娱乐场所女性服务人群健康状况不容乐观,安全套使用正确数和持续性有待提高。     

马鞍山市娱乐场所服务小姐性病和艾滋病高危行为干预效果分析

目的了解马鞍山市娱乐场所服务小姐预防性病、艾滋病行为干预效果。方法采用两阶段整群抽样法确定抽样调查场所和调查人数，并采集血标本检溅HIV、梅毒。行为干预时间为2006年10月～2007年6月，干预方法主要包括在娱乐场所组织观看VCD、开展VCT倡导、发放宣传折页和安全套、开展有奖知识竞赛以及同伴教育活动。结果干预前目标人群艾滋病基本知识知晓率为72．86％，干预后知晓率为77．95％，干预前后差异有统计学意义（X2=23．12，P〈0．05）；最近一次与嫖客性交使用安全套的比例由干预前46．40％上升到干预后63．44％（X2=24．26，P〈0．05）；最近一个月与嫖客性交使用安全套的比例由干预前24．07％上升到干预后4316％（X2=33．63，P〈005），无论是最近一次还是最近一个月安全套使用比例均有显著提高。干预前后该目标人群均未检出HIV阳性者，干预前目标人群梅毒阳性率3．23％，干预后阳性率0．95％，干预前后差异有统计学意义（X2=5．35，P〈0．05）。结论马鞍山市娱乐场所服务小姐性病、艾滋病高危行为干预具有一定效果。     

娱乐场所女性服务人员性传播感染及其相关知信行调查

[目的]了解娱乐场所女性服务人员性传播感染情况及其相关知识、态度、行为信息,以提高性病／艾滋病（STD／AIDS）的干预效果。[方法]随机选择松江区25家娱乐场所的125名女性服务人员进行面对面问卷调查和性传播病原体感染检测。[结果]125名娱乐场所女性服务人员中性传播感染32人,感染比率25．6％;24岁及以下年龄组性传播感染比率为35．0％,明显高于24岁以上年龄组的16．9％（P〈0．05）;首次性行为年龄小于20岁的女性服务人员性传播感染比率为32．4％,20岁及以上者为16．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;过去一个月,每次性行为坚持使用安全套的比率较低,仅为43．2％。[结论]在开展STD／AIDS干预工作中,有必要在女性服务人员中加大力度推广使用安全套;并应更多关注首次性行为年龄小的女性服务人员。