高血压合并高尿酸与冠心病的关系

目的 探讨高血压合并高尿酸与冠心病的关系。方法 选取某院2010年5月-2013年6月高血压患者60例,其中单纯高血压病组、高血压合并高尿酸组以及高血压伴冠心病组各为20例。观察比较高血压组与高血压合并高尿酸组的临床资料,以及高血压组与高血压合并冠心病组的血尿酸浓度比较,得出冠心病与血尿酸浓度关系。结果 一般资料中高血压合并高尿酸组的血尿酸(418.32±108.53)μmol/L明显与高血压组(348.52±100.32)μmol/L;高血压合并冠心病组的血尿酸浓度高于高血压组,组间比较具有统计意义(t=2.045,P0.05),高尿酸血症并发率比较具有统计学意义(χ2=5.013,P0.05)。结论 高尿酸血症可能与高血压和冠心病的发生发展有一定的相关性,对其预后也产生一定影响,对伴有高尿酸血症的冠心病或高血压患者应将血尿酸浓度作为一个危险因素来检测,在控制其他危险因素及常规治疗的同时,应积极采取措施降低血清尿酸水平,对防治和延缓冠心病的发生具有重要作用。     

老年体检人群高尿酸血症与并发疾病分析

目的了解老年人（≥60岁）高尿酸血症的患病及合并相关疾病情况,探索老年人进行高尿酸检查的重要性。方法以2008年在本中心健康体检且资料完整的2889例老年人为研究对象,比较分析高尿酸血症组与正常尿酸组的临床指标。结果血尿酸增高患者的比例为14．78％（427／2462）,男、女患病率间差异有统计学意义（Х^2=8．598,P=0．000）。高尿酸血症组与正常尿酸纽血糖水平间差异无统计学意义（P〉0．05）;血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白间差异均有统计学意义（P〈0．05）。高尿酸血症组与正常尿酸组高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血糖患病率间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高尿酸血症与高血脂、高血糖有明显相关性,加强对高尿酸血症的筛查工作,对减少心脑血管疾病合并症至关重要。     

血尿酸水平与冠心病心功能不全关系的研究

目的 检测冠心病心功能不全患者的血尿酸水平,研究二者在疾病发生发展过程中的关系.方法 将冠心病患者分为两组：心功能正常组215例,心功能不全组131例,心功能不全组按纽约心脏病学会NYHA分Ⅱ～Ⅳ级.应用尿酸氧化酶法测定空腹血尿酸浓度,并通过统计学方法分析患者心功能程度与血尿酸浓度的关系.结果 ①心功能不全组血尿酸浓度为（410.87±108.30）μmol/L,高尿酸血症发生率为46.15%;心功能正常组血尿酸浓度为（331.82±90.06）μmol/L,高尿酸血症发生率为15.20%,两组比较P＜0.01.②心功能不全Ⅱ级组血尿酸浓度为（376.47±105.07）μmol/L,高尿酸血症发生率为25.00%;心功能不全Ⅲ级组血尿酸浓度为（396.52±104.89）μmol/L,高尿酸血症发生率为34.21%;心功能不全Ⅳ级组血尿酸浓度为（436.13±107.22）μmol/l,高尿酸血症发生率为63.64%.结论 冠心病心功能不全者血尿酸水平升高,随着心功能的下降血尿酸水平升高,高尿酸血症发生率增加,血尿酸浓度高低与心功能不全严重程度呈正相关.     

氯沙坦治疗高血压病伴高尿酸血症60例临床观察

目的探讨氯沙坦对高血压病伴高尿酸血症患者的降尿酸作用。方法 120例高血压伴高尿酸血症患者按随机数分配法分成两组,氯沙坦组60例,每天口服氯沙坦50 mg,依那普利组60例,每天口服依那普利20 mg,根据血压水平调整药物剂量,治疗8周,测定治疗前、后的收缩压、舒张压和血清尿酸水平,并进行比较。结果两组治疗后收缩压、舒张压均比治疗前明显下降（P〈0.05）,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）;氯沙坦组血清尿酸水平治疗后比治疗前明显下降（P〈0.05）,而依那普利组则无明显变化（P〉0.05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,适合治疗合并高尿酸血症的高血压病人。     

冠心病患者血尿酸水平的变化及相关性分析

目的 探讨冠心病患者血清尿酸的水平变化及相关性.方法 选择312倒疑诊冠心病并行冠脉造影检查的患者,分为对照组(149例)和冠心病组(163倒).冠心病患者根据冠脉累及支教,分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别检测并比较血清尿酸水平.结果 冠心病组血清尿酸水平[(430.47±99.61 )μmol/L]显著高于对照组[(297.31±62.35)μmo1/L],差异有统计学意义(P＜0.01),冠脉单支、双支、三支病变患者血UA水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),但单支、双支、三支病变患者间血UA水平比较差异无统计学意义.多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与尿酸水平无关.结论 高尿酸与冠脉病变程度无关,与冠心病的发生,在较正其他危险因素后,可能非其独立危险因素.     

高尿酸血症与慢性心力衰竭的相关性分析

目的分析高尿酸血症(HUA)与慢性心力衰竭的相关性及预后的关系。方法连续收集中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月~2012年1月因慢性心力衰竭住院的患者422例[其中射血分数保留心衰(HFp EF)患者260例],同期收集非心衰入院患者134例,分析高尿酸血症与心衰的相关性,并通过随访研究进一步分析高尿酸血症与心衰患者HFp EF的关系。结果 HFp EF组和射血分数减低心衰(HFr EF)组尿酸浓度(374.54±144.30μmol/L、416.45±168.93μmol/L)均高于非心衰组(299.71±114.36μmol/L),各组间差异均具有统计学意义(P0.05)。在多因素Logistic回归分析中,高尿酸血症对HFp EF的OR值为2.620(P0.05),对HFr EF的OR值为4.311(P0.05)。在HFp EF患者中,高尿酸血症组心衰严重程度及脑钠肽水平均明显高于正常尿酸组(P0.05)。高尿酸血症在非心衰、HFp EF、HFr EF三组间患病率分别是9%、23.5%及34%。在HFp EF患者中,高尿酸血症组和正常尿酸组死亡率分别为27.6%、50.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心衰患者高尿酸血症的患病率明显增高,高尿酸血症可能是HFp EF及HFr EF发生的危险因素,HFp EF合并高尿酸血症者远期死亡率更高。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的探讨高尿酸血症与冠心病的相关性。方法选择冠心病患者180例,分为急性冠脉综合征组及稳定型心绞痛组,另设对照组150例。分别测定血清尿酸、血糖以及血压、体重指数（BMI）、血脂水平。结果冠心病患者尤其是急性冠脉综合征患者血清尿酸水平与对照组相比,有统计学显著意义（P〈0．01）,相关分析提示血清尿酸水平与冠心病显著相关。结论高尿酸血症是冠心病尤其是急性冠脉综合征的危险因素之一。     

高尿酸血症与高血压的关系研究

目的探讨高血压患者血清尿酸与高血压的关系及临床价值。方法比较高血压组100例患者和正常血压组100例之间的血尿酸水平,分析高尿酸血症与高血压之间的关系。结果高血压组血尿酸为(471.66±36.47)μmol/L,正常血压组血尿酸为(267±13.11)μmol/L,差异有统计学意义(P0.01)。血尿酸水平随着高血压的分级程度及危险性增大而增加。结论血尿酸水平与高血压病关系密切,高尿酸血症可能是高血压病独立危险因素,是导致心、脑、肾损害的重要因素之一。     

糖尿病患者血尿酸水平检测及与大血管病变的相关性探讨

选择150例糖尿病患者,进行肌酐、颈动脉斑块等检测,并进行随访。结果150例患者尿酸水平（468．34±69．34）μmol／L,高尿酸血症患者60例;高尿酸与尿酸正常患者糖化血红蛋白、空腹血糖比较无差异（P〉0．05）,高尿酸组斑块分级、总胆固醇、甘油三酯、肌酐水平高于尿酸正常组（P〈0．05）。随访（2．09±0．54）年,高尿酸组冠状动脉粥样硬化心脏病、脑卒中、死亡比例高（P〈0．05）。结论糖尿病患者尿酸水平较高,应积极降低血尿酸水平,减缓动脉粥样硬化发生发展。     

高尿酸血症与冠心病的关系

目的 探讨血清尿酸水平升高与冠心病发生、发展的关系.方法 选取疑诊冠心病患者455例,根据冠状动脉造影情况分为冠心病组268例（又分为单支病变组102例和多支病变组166例）和非冠心病组187例.在未行冠状动脉造影前,所有病例分别进行血清尿酸（UA）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平测定.结果 冠心病组与非冠心病组比较血清UA、Cr、BUN差异有统计学意义（P均＜0.05）,冠心病单支病变、多支病变血清UA、Cr、TG、LDL-C水平比较有统计学差异（P均＜0.05）.结论 高尿酸血症与冠心病的发生、发展有关,冠脉病变程度增加,血清尿酸水平增高.     

老年女性冠心病与血清性激素和尿酸的关系

目的　研究老年女性冠心病与血清性激素和尿酸之间的关系。方法　 115例绝经后女性根据冠状动脉造影结果分为冠心病组 (6 0例 )和对照组 (5 5例 ) ,比较两组血清性激素和尿酸水平及其与冠心病和冠状动脉病变支数的关系。应用逐步logistic回归分析危险因素与冠心病发病的关系。结果　冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组 ,但两组雌二醇、孕激素及雄激素水平无显著差异。多因素分析显示 ,老年女性冠心病发病与年龄、血清尿酸及糖尿病显著相关。 3支冠状动脉病变患者血清尿酸浓度显著高于单支及 2支冠状动脉病变患者。结论　血清尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立预测因素 ,并能够反映冠状动脉病变严重程度 ,而性激素无此作用。     

不同年龄冠心病患者血尿酸水平变化特点的临床分析

目的探讨不同年龄冠心痛患者血尿酸水平变化特点。方法回顾性分析经冠状动脉造影确诊为冠心病的2427例患者血尿酸水平和临床特点,根据不同年龄分为5组:20～39岁组253例、40～49岁组463例、50～59岁组648例、60～69岁组601例、≥70岁组462例。分析不同年龄组中男性和女性患者血尿酸水平的变化特点。结果男性冠心病患者血尿酸水平明显高于同年龄组女性冠心病患者(P0.01)。各年龄组男性冠心病患者随年龄增长血尿酸水平逐渐升高,但差异无统计学意义。与40～49岁组女性比较,50～59岁组、60～69岁组、≥70岁组女性冠心病患者血尿酸水平随年龄增长而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01)。多元logistic回归分析显示,血尿酸是男性和女性冠心病发病的独立危险因素。结论男性冠心病患者血尿酸水平明显高于同年龄组女性冠心病患者,血尿酸是男性和女性冠心病发病的独立危险因素。     

血尿酸与冠心病程度及心血管事件的相关性

目的：探讨血尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）病变严重程度及与心血管事件的相关性。方法：回顾性分析于我院行冠脉造影403例患者的临床资料,其中308例CHD患者[稳定型心绞痛（SAP ,137例）、急性冠脉综合征（ACS ,171例）],95例非CHD患者（正常对照组）,比较各组间UA水平的差异,并进一步分析其与冠脉病变严重程度的相关性。再根据UA水平CHD患者被分为低尿酸组（147例）和高尿酸组（161例）,经12个月随访,比较两组随访期间主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：ACS组血 UA水平显著高于正常对照组[（318.44±69.07）μmol/L比（295.38±80.08）μmol/L ,P＝0.003];随着冠脉病变支数的增加及冠脉病变程度的加重（Gensini评分增高）,血UA水平呈显著升高趋势[单支（316.58±95.27）μmol/L比双支（335.26±43.26）μmol/L比多支（346.53±86.74）μmol/L ;低分组（312.42±48.26）μmol/L比中分组（346.58±47.36）μmol/L比高分组（363.84±54.68）μmol/L , P＜0.05或＜0.01], Pearson相关分析显示,血UA水平与Gensini评分呈正相关（r＝0.583, P＜0.05）;高尿酸组MACE发生率明显高于低尿酸组（58.38％比36.24％, P＝0.012）。结论：血尿酸水平与冠心病严重程度呈正相关,可能为冠心病独立危险因素。     

高尿酸血症与冠状动脉病变关系的探讨

目的了解高尿酸血症与冠状动脉病变的关系。方法经冠状动脉造影证实的连续冠心病患者316例(冠心病组)和同期选择经冠状动脉造影排除的非冠心病者112例(对照组)。冠心病组患者根据冠状动脉病变严重程度分成单支病变组、双支病变组和三支病变组三个亚组,分别测定各组血尿酸、血糖和血脂水平。详细记录各组患者血压、吸烟史、糖尿病和高血压史。结果①冠心病组高尿酸血症检出率显著高于非冠心病组(P<0.05)。②冠心病组血尿酸水平显著高于非冠心病组(P<0.05)。③双支和三支病变组均显著高于单支病变组(P<0.05,P<0.01)。④Logistic回归分析表明,冠心病的发病与血尿酸浓度无显著相关性(P>0.05)。结论血尿酸水平高低可以作为冠状动脉病变严重程度的标志,但不是冠心病发病的独立危险因素。     

血清C反应蛋白、尿酸和总胆红素水平与冠心病的关系

目的:探讨血C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)和血清总胆红素(TBIL)与冠状动脉疾病的关系。方法:根据WHO冠心病诊断标准,入选冠心病患者148例(CHD组),非冠心病患者148例(非CHD组),每组又分为高血脂组和正常血脂组,检测各组患者的血清中CRP、UA和TBIL的水平,观察其与冠心病及血脂的关系。结果:与非CHD组比较,CHD组CRP[(2.69±2.04)mg/L比(6.85±4.76)mg/]、UA[(268±67.83)μmol/L比(300±76.1)μmol/L]水平显著升高(P<0.01,<0.05),TBIL[(14.8±3.03)μmol/L比(12.3±3.37)μmol/L]水平明显降低(P<0.05),CHD组中高血脂组CRP水平明显高于正常血脂组[(8.27±2.56)mg/L比(6.43±1.65)mg/L,P<0.01];直线回归分析显示,CRP、UA水平与CHD呈正相关(r=0.91,0.7874,P<0.05～0.01),TBIL水平与CHD呈负相关(r=-0.874,P<0.05)。结论:C反应蛋白、尿酸水平、总胆红素与冠心病的发生发展密切相关。     

血尿酸与冠心病的相关性分析

目的分析研究冠心病和血尿酸的形成、扩散与患者治疗、恢复之间的关系。方法抽取近年来在我院给予血尿酸检测的冠心病病人180例（实验组）,并且再次抽取在这期间在我院进行常规体检的健康人群180例（对照组）当做对比分析观察。结果实验组病人的血尿酸含量：（421．23±43．52）μmol／L;对照组的血尿酸含量：（362．45±40．57）μmol／L,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;然而心绞痛和陈旧性心肌梗死病人的血尿酸水平明显优于急性心肌梗死以及对照组病人,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;急性心肌梗死病人的血尿酸水平（平均）和对照组差异不具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病的形成、扩散是造成患者血尿酸的浓度升高的重要因素,对于冠心病病人应该采取定期对血尿酸进行检测,这样对及时预防这种疾病的发生具有非常大的帮助,对病人的生活质量起到至关重要的作用．具有临床推广价值应用。     

冠心病介入治疗后血糖水平对临床疗效及预后的影响

目的 观察冠心病介入治疗后患者血糖水平对临床疗效以及预后的影响。方法 将来咸阳医院就诊的120例冠心病介入治疗患者,按患者血糖水平,将其分为3组:非糖尿病组〔空腹血糖（FPG）<7.0 mmol/L,n=30〕、糖尿病低血糖组（8.0 mmol/L>FPG≥7.0 mmol/L,n=50）和糖尿病高血糖组（FPG≥8.0 mmol/L,n=40）。记录临床资料以及分析生化指标〔血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白水平、三酰甘油（TG）、纤维蛋白原（Fib）以及尿酸（UA）水平〕,并分析急性心肌梗死并发症的发生率。结果 糖尿病高血糖组TC、LDL-C、载脂蛋白、左室舒张末内径水平分别为（4.9±1.4）mmol/L、（3.3±0.9）mmol/L、（1.6±0.5）mmol/L和（55±7）mm,显著高于糖尿病低血糖组的（4.1±0.8）mmol/L、（2.7±0.5）mmol/L、（1.1±0.4）mmol/L、（51±8）mm (均P<0.05),糖尿病低血糖组相应指标水平显著高于非糖尿病组的（3.7±1.2）mmol/L、（2.2±0.6）mmol/L、（0.7±0.1）mmol/L和（44±7）mm(均P<0.05)。3组TG、Fib以及UA水平无统计学差异。非糖尿病组患者术后发生急性心肌梗死（AMI）、AMI并发恶性心律失常、AMI并发心衰以及病死率分别为:13%、10%、10%和3%;糖尿病低血糖组为:24%、26%、24%和8%。糖尿病高血糖组为30%、32%、30%和12%。与非糖尿病组比较,糖尿病低血糖组和糖尿病高血糖组相应指标水平均显著升高(均P<0.05),且糖尿病高血糖组指标水平较糖尿病低血糖组高(均P<0.05)。经过非条件Logistic回归分析后,血糖的OR值（95%CI）为4.6(0.8~21.7),P<0.05,结果显示血糖水平是独立的预测因素。结论 冠心病患者的血糖水平对于患者的临床疗效和预后有一定影响。     

冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的:探讨血清UA水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:回顾性分析2011年6月至2012年6月,在我科住院行冠状动脉造影检查者408例。根据造影结果,分为冠状动脉正常组和冠心病组,并根据SYNTAX评分,将冠心病组分为低危组(1～22分)、中危组(23～32分)及高危组(>33分)。测定空腹UA水平、空腹血脂:包括TC、TG、HDL-C及LDL-C。比较各组患者血脂、血UA水平。男性UA以<416μmol/L为正常值,女性以<357μmol/L为正常值,再将患者分为高UA组和正常UA组,比较两组SYNTAX评分,并进行相关性分析。结果:SYNTAX评分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL-C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义(P>0.05)。SYNTAX评分高危组、中危组与同性别冠状动脉正常组比较,血UA水平显著增高。正常UA组与高UA血症组在年龄、性别、TC、TG、HDL-C及LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。高UA血症组患者的冠状动脉SYNTAX评分显著高于正常血UA组。多元Logistic回归分析表明血UA水平与冠状动脉病变程度相关。结论:血UA是冠状动脉病变严重程度的相关危险因素,随着血UA水平的增高,冠状动脉病变程度增加。     

90岁以上老年男性血尿酸水平及多因素分析

目的 了解高龄老年男性高尿酸血症的发病率及临床特点,探讨其相关影响因素.方法 选择2007年在我院进行常规体检的90岁以上老年男性100例为研究对象,比较不同血尿酸水平人群临床及生化指标,对影响高尿酸水平的诸多因素进行Logistic回归分析. 结果 90岁以上老年男性血尿酸增高的比例为20%,痛风性关节炎的发生率为1%.尿酸增高组血尿素及肌酐水平分别为(10.985±4.29)mmol/L和(125.2±25.9)μmol/L,均明显高于尿酸正常组[(6.87±1.86)mmol/L和(93.4±19.8)μmol/L] (t=-4.460和t=4.279,均为P<0.05).并存高血压、高三酰甘油血症、应用利尿剂的比率高于尿酸正常组(X2=4.762、9.219、4.080,均为P<0.05).Logistic回归分析显示,血尿酸与血肌酐相关性最为明显(OR=1.969),其次为空腹血糖(OR=1.310)和血尿素(OR=1.161),与胆固醇(OR=0.802)呈负相关. 结论 90岁以上老年人高尿酸血症患病率较高,急性痛风性关节炎发病率低;主要危险因素是肾功能下降、高血糖及利尿剂的应用.