抗菌药物的临床应用

抗菌药物为人类的健康生存和发展作出了巨大贡献 ,是临床上应用最多的一类药物 ;但抗菌药物不规范地使用会造成耐药等不良后果 ,同样对人类健康形成了威胁。因此 ,规范临床抗菌药物应用亦是维持人类健康的重要举措。现就将近年来发展较快的几类抗菌药物的特点、作用机理、研究进展及临床应用作一概述 ,帮助临床医师更新知识和观念 ,规范临床抗菌药物的应用。一、临床常用抗菌药物的分类及简介(一 ) β -内酰胺类 :为高效杀菌剂 (繁殖期杀菌剂 )。1、青霉素类 (1 )天然青霉素 :毒霉素G ,青霉素V青霉素V钾片。 (2 )抗青霉素酶青霉素类 (针对…     

抗菌药物的非抗菌作用研究

抗菌药物的非抗菌作用有可能成为一种有益的治疗作用,其在临床应用中或许能起到关键作用。     

评价壳聚糖抗菌凝胶治疗混合性阴道炎的临床疗效

目的观察并分析壳聚糖抗菌凝胶治疗混合性阴道炎的临床疗效。方法将本院2014年5月至2016年5月收治的82例经临床确诊为混合性阴道炎患者实施随机分组治疗,对照组及观察组各41例。对照组均采取硝呋太尔制霉素软胶囊治疗,观察组则均予以壳聚糖抗菌凝胶治疗。结果观察组治疗总有效率约为97.6%,复发率约为7.3%,治疗后临床症状评分约为(1.63±0.41)分,较之对照组均得到明显改善(P<0.05)。对比两组治疗期间不良反应发生概率则未见明显差异(P>0.05)。结论壳聚糖抗菌凝胶治疗混合性阴道炎可得到理想效果,显著改善患者临床症状,降低疾病复发率。     

磷霉素抗菌活性及临床应用研究进展

近年来,多重耐药菌、泛耐药菌,甚至全耐药菌感染不断出现,给临床感染疾病的诊治带来严峻挑战。磷霉素因其独特的抗菌机制,在临床抗感染治疗中日益受到重视,多项研究证实磷霉素对耐药菌具有良好的抗菌活性。本文就磷霉素的抗菌机制、抗菌活性、耐药机制及临床应用进行综述。     

茶树油抗菌作用机理研究进展

体外抗菌实验和临床数据表明，茶树油具有广谱抗菌活性，可望开发成为一种新的抗菌剂。茶树油以一种膜破坏剂的形式发挥作用，通过破坏膜结构，使细胞内钾离子泄漏，抑制细胞呼吸，刺激细胞自溶，导致细胞内电子密度物质损失，改变细胞形态学等。研究茶树油抗菌作用机理，有助于了解抗菌谱、毒性以及微生物耐药性的发展过程。     

大环内酯类抗生素的非抗菌作用及临床应用

以红霉素为代表的大环内酯类抗生素在感染性疾病中应用相当广泛 ,疗效肯定。近年来研究发现 ,该类药物除抗菌作用外还有多方面的药理作用 ,可用于多种疾病的治疗。1　防治心血管疾病研究表明 ,冠心病、高血压、动脉粥样硬化的发生与感染有关 ,其中肺炎衣原体及幽门螺旋杆菌(HP)的感染最为密切。目前认为肺炎衣原体和HP感染后所致的一系列炎症介质的释放会干扰脂质代谢 ,同时会加速心脑血管平滑肌损伤和粥样斑块的形成与发展。感染形成的免疫复合物和细菌斑块在动脉内壁沉积 ,还会引起血管阻塞、炎症、过敏反应与血栓[1] 。肺炎衣原体脂多…     

临床药师在抗菌药物合理应用中的作用

抗菌药物合理应用一直是医疗机构的工作重点,临床药师在抗菌药物整治活动中起着至关重要的作用,临床药师要对抗菌药物使用情况有清楚的认识,能分析出全院不合理用药的原因并进行有效的干预措施,通过考核和追踪不断解决问题,提升全院抗菌药物利用合理性。     

碘化壳聚糖的制备及其抗菌活性的研究

目的制备碘化壳聚糖并对其抗菌活性进行研究。方法成盐法制备碘化壳聚糖,倾注法测定碘化壳聚糖的抗菌活性,并进行急性毒性试验。结果制备出碘化壳聚糖,其对所测的几种菌种均有明显的抗菌作用。结论碘化壳聚糖在杀菌方面具有较好的应用前景。     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗持续性宫颈炎的疗效探讨

目的研究壳聚糖宫颈抗菌膜治疗持续性宫颈炎的疗效。方法选取我院2013年5月~2014年8月间诊治的持续性宫颈炎患者110例,将其随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,对对照组患者采用干扰素α-2b凝胶治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为96.36%,对照组患者的总有效率为81.82%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,观察组患者的感染率为3.64%,对照组患者的感染率为16.36%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于持续性宫颈炎患者而言,采用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗的临床治愈效果更佳,且不良反应更少,值得临床推广使用。     

头孢克洛的抗菌作用及临床评价

头孢克洛(cefaclor,CCL,头孢氯氨苄,商品名:希刻劳、新达罗、欣可诺、史达功、可福乐、达富康)是属第二代口服头孢抗生素。1976年由美国开发研制,1979年获 FDA 批准,1982年在美国上市,1985年即替代头孢氨苄成为当年世界首位畅销抗生素。1994年2月国内将头孢克洛以商品名“新达罗”推向中国市场。由于头孢克洛具有抗菌谱广,高效、口服吸收良好、组织分布广、不良反应轻微等突出优点,成为当前临床上治疗呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织等感染性疾病较理想、较可靠的一线抗生素药物。     

可吸收壳聚糖海绵体外抗菌活性的研究

目的研究海洋生物材料壳聚糖海绵体外抗菌活性。方法采用倍比稀释法,进行以海洋生物壳聚糖海绵体制成的止血海绵对临床分离的4种致病菌的体外抗菌试验。结果壳聚糖海绵对金黄色葡萄球菌MIC50为1.5 mg.mL-1,MIC90为6 mg.mL-1,MBC50为3 mg.mL-1,MBC90为6 mg.mL-1;铜绿假单胞菌MIC50为3 mg.mL-1,MIC90为12.5 mg.mL-1,MBC50为6 mg.mL-1,MBC90为12.5 mg.mL-1;白色念珠球菌MIC50为3 mg.mL-1,MIC90为6 mg.mL-1,MBC50为3 mg.mL-1,MBC90为6 mg.mL-1;梭状芽胞杆菌MIC50为6 mg.mL-1,MIC90为12.5 mg.mL-1,MBC50为25 mg.mL-1,MBC90为50 mg.mL-1。结论可吸收无菌壳聚糖海绵有较强的抗菌活性。     

克拉霉素的临床应用及不良反应

目的：综述克拉霉素的临床应用及不良反应，为临床合理用药提供参考。方法：查阅近7年来有关克拉霉素临床应用及不良反应献，阐述该药的作用机理和抗菌作用，总结分析该药的不良反应情况，比较和评价其在清除幽门螺杆菌(HP)，治疗呼吸道感染、非淋菌性泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等方面的临床疗效。结果：克拉霉素清除HP、治疗呼吸道感染等疾病的效果好，且不良反应发生率低。结论：克拉霉素是安全有效、值得推广的抗生素。     

绿脓菌素的抗菌作用及其与临床感染的关系

绿脓菌素(Pyocyanine;Py)是绿脓杆菌产生的一种具有抗菌作用的吩嗪类化合物。1924年由Wrede和Strack从绿脓杆菌培养液中分离出,后来又用人工的方法合成和表征。以后的工作多从Py的生物合成、结构与性质及抗生作用等方面进行研究,但对Py的抗生作用机理以及与临床感染的关系研究的甚少。直到1980年Hassan等人用Py对大肠杆菌进行了研究,他将超氧化物歧化酶(SOD)加到培养液中能对抗Py对大肠杆菌的抗生作用,而使细胞得到预期的保护。于是,鉴于烧伤临床近年来产色素的绿脓杆菌检出率下降,而革兰氏阳性菌特别是金葡球菌的检出率上升。我们参考Frank's     

壳聚糖、羧甲基壳聚糖的降脂及抗氧化作用

目的：研究壳聚糖(Chitosan)、羧甲基壳聚糖(Carboxymethyl chitosan，CMCS)对高脂血症的新西兰白兔的降血脂及体内抗氧化作用。方法：40只新西兰白兔随机分为5组：正常对照组(A)、高脂模型组(B)、1％壳聚糖组(C)、1．5％壳聚糖组(D)、1．5％羧甲基壳聚糖组(E)，分别以各组的饲料连续喂养6周。结果：壳聚糖、羧甲基壳聚糖降低血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)，明显升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)。结论：壳聚糖的降血脂活性比其衍生物羧甲基壳聚糖高。壳聚糖及羧甲基壳聚糖还具有抗脂质氧化的作用，表现为降低兔血清中的氧化型低密度脂蛋白(OX—LDL)及丙二醛(MDA)含量。     

红霉素的非抗菌作用

作为大环内酯类抗生素的经典药物,红霉素不仅没有被时代遗忘或淘汰,反而因其独特的药理特性不断被发现和研究,不断拓展临床应用范围。红霉素除具有良好的抗菌活性外,兼有非特异性抗炎平喘、免疫调节、诱导组织化学粘连、促胃肠动力等一系列作用。1治疗感染性疾病红霉素抑制细菌蛋白质的合成,主要用于敏感革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、链球菌、支原体、衣原体及军团菌引起的呼吸系统、皮肤软组织感染及白喉的治疗与预防[1],可作为医院外获得性肺炎经验性治疗的选用药物[2]。此外,近年Cervein等[3,4]研究发现,鼻病毒感染与核因子介导…     

综合干预措施对抗菌药物临床应用的影响及作用探讨

目的:了解南通大学附属建湖医院(以下简称"该院")抗菌药物临床应用情况,为深化管控抗菌药物临床应用提供参考.方法:该院于2019年3月开始推行事前、事中和事后全程闭环综合干预措施,分别调取干预前(2018年7—12月)、干预后(2019年7—12月和2020年7—12月)该院住院患者抗菌药物使用数据,对干预前后抗菌药物...     

壳聚糖体外抗菌活性的研究

目的 研究壳聚糖的体外抗菌活性。方法 采用两倍稀释法对临床分离8种细菌进行体外抗菌试验。结果 该药对金黄色葡萄球菌、肺炎球 菌很敏感,其MIC50为0.04mg·L-1,MIC90为0.25mg·L-1,MBC50为0.04mg ·L-1,MBC90为0.35mg·L-1。结论 壳聚糖化氧氟沙星的抗菌活性强。     

宫颈术后壳聚糖宫颈抗菌膜应用的临床分析

目的评价宫颈术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜的疗效。方法宫颈术后患者120例,随机分成两组,术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜者为观察组,未用者为对照组,观察比较术后阴道流血及流液时间、创面愈合时间。结果观察组术后阴道流血及流液时间、创面愈合时间较对照组明显减少。结论宫颈术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜可以促进宫颈愈合,减轻术后并发症,值得推广应用。