33例以泰素为主联合化疗治疗恶性肿瘤临床应用

目的：分析晚期肿瘤采用以泰素（紫杉醇）为主的化疗疗效。方法：３３例晚期肿瘤患者用泰素加顺铂联合化疗，进行疗效分析。结果：有效率６４．５％。主要副作用为骨髓抑制、肌痛、骨关节疼痛、脱发。１例出现麻痹性肠梗阻。结论：以泰素为主的联合化疗治疗晚期肿瘤是较好的化疗方案。     

胃癌组织ATP生物荧光肿瘤体外药物敏感试验

目的研究胃癌组织体外对化疗药物的敏感性,以筛选出敏感性较强的化疗药物。方法收集33例新鲜人胃癌标本,采用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术（ATP-TCA）,分别检测其对11种临床常用化疗药物的敏感性。结果 33份胃癌标本中,31份标本成功进行ATP-TCA检测,可评估率为93.9%。胃癌组织体外对化疗药物敏感性存在明显差异,敏感性自高到低依次为紫杉醇（PTX）、多西紫杉醇（DOC）、氟脲嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、丝裂霉素（MMC）、奥沙利铂（L-OHP）、阿霉素（ADM）、表阿霉素（EPI）、长春地辛（VDS）、长春新碱（VCR）和足叶乙甙（Vp-16）等。结论胃癌组织对化疗药物的敏感程度相对较低,且存在明显个体异质性。ATP-TCA可为胃癌选择合适的化疗药物,为临床合理用药提供参考。     

紫杉类药物在早期乳腺癌治疗中的共识和争议

乳腺癌是危及女性生命的主要恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的死亡率已经开始下降,原因之一是有效的治疗药物越来越多.早期乳腺癌（EBC）的辅助化疗药物经历了20世纪70年代以环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟脲嘧啶等非蒽环类为主,发展到80年代以多柔比星、表柔比星为代表的蒽环类联合化疗,90年代以紫杉醇（泰素,paclitaxel）和多西紫杉醇（多西他赛,docetaxel）为代表的紫杉类药物的问世被称为肿瘤化疗的重大突破.     

含紫杉醇类和卡铂的不同方案治疗卵巢癌临床分析

目的：观察紫杉醇联合卡铂经静脉、腹腔联合治疗卵巢癌的疗效及毒副作用。方法：27例卵巢上皮癌患者分为4组：A1组，泰素、卡铂静脉推注（5例）；A2组，泰素静脉推注、卡铂腹腔滴注（7例）；B1组，紫杉醇、卡铂静脉推注（6例）；B2组紫杉醇静脉推注、卡铂腹腔化疗（9例）。观察每次化疗后的毒副作用，完成4个疗程后观察疗效。结果：27例中25例完成4个疗程，2例出现过敏性休克而中止化疗。总有效率A1组60％（3／5）；A2组71．4％（5／7）；B1组50％（3／6）；B2组66．7％（6／9）。毒副反应比较，泰素组与紫杉醇组间及腹腔静脉联合化疗组与静脉化疗组间差异均有显著性（P〈0．05）。结论：紫杉醇类与卡铂联合化疗对卵巢癌有一定疗效，腹腔静脉联合化疗毒副作用低于单纯静脉化疗，泰素组心脏毒性低于紫杉醇组。     

含紫杉醇的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌

目的：评价含紫杉醇（泰素）的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法：经病理确诊的晚期乳腺癌30例，化疗前常规标准化抗过敏治疗，然后开始全身化疗。方案：泰素175mg/m^2静滴第一天，阿霉素40mg/m^2，静注第1－2天，环磷酰胺400mg/m^2，静注第1，8天，氟尿嘧啶500mg/m^2静滴第1，8天，28天重复一次，连用2个周期为一个疗程。结果：CR3例，PR16例，有效率为63.3%。全组中位缓解期为9个月。主要的毒副作用为骨髓抑制、脱发、肌肉／关节疼痛和周围神经痛，均为轻中度，停药后可恢复。未发生任何过敏反应。结论：含紫杉醇的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌，疗效肯定，毒副作用可以耐受，值得推广为第二线治疗方案。     

进展期胃癌新辅助化疗的现状

胃癌是常见的恶性肿瘤之一，手术切除仍是主要的治疗手段。但进展期胃癌术后复发转移率很高，术后辅助化疗效果不佳。近年来，临床开展的新辅助化疗采用新的化疗药物（如多西紫杉醇）和新的化疗方案（如FOLFOX方案），效粟满意，提高了手术切除率。本文对进展期胃癌的新辅助化疗现状做一综述。     

紫杉醇治疗20例晚期乳腺癌

我科于１９９６年２月～１９９７年１２月，用紫杉醇（泰素）治疗２０例其他药物治疗无效的Ⅳ期乳腺癌，效果较好。材料和方法一研究对象２０例患者均为过去放、化疗无效的女性Ⅳ期乳腺癌，年龄３６～５８岁，中位年龄４６２岁。其中肺转移７例，锁骨上淋巴结转移５例，...     

上皮性卵巢癌ATP肿瘤体外药物敏感性试验的临床应用可行性

背景与目的：由于肿瘤存在异质性，患同种肿瘤的不同患者对化疗药物具有不同对敏感性，研究显示，近年发展起来的ATP肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）对肿瘤患者对个体化治疗具有较大的指导价值。本研究探讨ATP-肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）应用于卵巢癌化疗的可行性，比较PEOC手术标本对5种化疗药物的体外敏感性。方法：采用ATP-TCA法对24例原发卜皮性卵巢癌患者于术切除的新鲜癌组织进行体外约物敏感性测定，分别检测对紫杉醇（泰素）、顺铂、吉西他滨（健择）、多柔比旱（阿霉素）、拓扑替康5种化疗药物的敏感性。结果：24例上皮性卯巢癌手术标本中，ATP-TCA可评价率95．83％，所测标本对药物的体外敏感率依次为泰素91．30％，吉西他滨86．96％、多柔比星65．22％、拓扑替康47．83％、顺铂21．74％。按ATP-TCA药敏结果进行个体化化疗，近期疗效较好，肿瘤缓解率高。结论：ATP-TCA是一种简便、敏感、标准化的方法，在卵巢癌临床化疗筛选用药方面值得进一步研究。     

紫杉醇（泰素）治疗晚期肿瘤临床观察（附18例分析）

紫杉醇（泰素）治疗晚期肿瘤临床观察（附１８例分析）盐城市第一人民医院肿瘤科陈平连云港市第一人民医院肿瘤科杨成喜多年来，乳癌、肺癌及卵巢癌等晚期复治肿瘤的临床疗效很差，紫杉醇（ＴＡＸＯＬ）为有丝分裂抑制剂，它以独特的抗癌机理和药剂为其治疗带来了希望，现...     

多西紫杉醇周方案对老年晚期非小细胞肺癌生活质量的影响

目的探讨多西紫杉醇（docetaxel）每周用药时辰化疗对老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者疗效和生活质量的影响，寻求对NSCLC有效的干预方法。方法72例老年晚期NSCLC患者按性别、年龄、UICC-TNM分期和细胞病理1：1配对，分成两组，所有患者均为初次化疗。治疗组采用多西紫杉醇每周用药时辰化疗，对照组应用足叶乙甙联合卡铂（CE）方案，治疗前和治疗后1个月、2个月分别用肺癌患者生活质量量表（QOL）测评。结果共配成36对，治疗组有效率和临床控制率（58．33％，94．44％）均明显高于对照组（30．56％，72．22％）；治疗组治疗后1个月、2个月QOL评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论多西紫杉醇每周用药时辰化疗对NSCLC患者QOL的影响优于CE方案，说明多西紫杉醇是一种适合于老年晚期NSCLC患者的化疗药物。     

泰素治疗原发性支气管肺癌疗效分析

泰素治疗原发性支气管肺癌疗效分析张文志蒋秀贞山东省烟台市栖霞县人民医院内科（烟台２６５３００）泰素属紫杉醇类是近１５年发现的一类最新抗癌药物，国外９０年代初应用于临床，国内９４年应用于临床，多用于晚期或复发的卵巢癌及乳腺癌病人，笔者应用泰素治疗１０例...     

多西紫杉醇联合奥沙利铂5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

化疗是晚期胃癌的主要姑息治疗手段,但临床疗效不令人满意.新的化疗药物如泰素帝、伊立替康及奥沙利铂等疗效令人关注.为进一步提高晚期胃癌的治疗效果,探索更有效的方案,我们从2002年1月～2002年12月采用多西紫杉醇（DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌32例,并与同期应用由L-OHP＋5-FU＋CF组成的方案对比,取得较好疗效,现报告如下.[第一段]     

岩舒联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察岩舒联合化疗在晚期胃癌治疗中的作用。方法治疗组应用岩舒静脉滴注联合紫杉醇和奥沙利铂化疗，对照组仅用紫杉醇和奥沙利铂化疗，3周为1个疗程，3个疗程后进行评价。结果两组疗效相近，治疗组临床受益反应高于对照组（P〈0．05），且恶心呕吐和骨髓抑制、肝功能损害等副作用都低于对照组（P〈0．05）。结论晚期胃癌应用岩舒联合紫杉醇和奥沙利铂化疗能够减轻化疗的毒副作用，提高临床受益反应，从而改善患者生活质量。     

泰素的毒性反应观察（附32例临床资料）

泰素（Ｔａｘｏｌ）是具有新的作用机制的新一类抗癌药物，它通过阻断细胞内微管的解聚来抑制有丝分裂的进行。Ⅲ期临床试验表明，它具有广泛的抗癌活性，对于实体瘤的治疗具有重要意义。我院自１９９６年９月—１９９７年７月使用泰素与其它化疗药物联合治疗晚期实体瘤病...     

单周方案紫杉醇单药治疗在晚期胃癌应用的进展

晚期胃癌给予化疗加支持治疗，患者的生存率和生活质量都较单独给予支持治疗高。目前，在晚期胃癌治疗中，紫杉醇类的药物是最有前途的细胞毒药物之一。紫杉醇的单药使用，特别是低剂量每周的单药治疗，显示出了令人振奋的作用，且毒副反应较低，起效快，迅速缓解症状，对于一些老年、生存状况差、不适于进行联合化疗，甚至失去常规化疗指征的晚期胃癌患者，不失为一种可供选择的治疗方法。本文着重介绍小剂量每周紫杉醇单药治疗晚期胃癌的一些临床报道。     

低剂量密集式紫杉醇方案配合全胃肠外营养治疗晚期胃癌

[目的]探讨低剂量密集式紫杉醇配合全胃肠外营养治疗晚期胃癌的疗效。[方法161例胃癌根治术后复发转移的晚期患者分为三组：A组（20例）应用最佳支持治疗策略；B组（20例）单纯采用低剂量密集式紫杉醇联合化疗方案；C组（21例）采用低剂量密集式紫杉醇联合化疗方案＋全胃肠外营养（TPN）。观察比较三组患者近期疗效、1年生存率、毒副反应及KPs评分变化。[结果]1年生存率C组42．9％（9／21），B组30％（6／20），A组10％（2／20），A、B、C三组比较，差异无显著性（P=-0．06）。可能与样本量小有关。有效缓解率（RR）C组57．1％（12／21），B组35％（7／20）．两组比较．差异无显著性（P=-0．15）。治疗后KPS评分均值三组均上升，差异具有显著性（P〈0．05）。[结论]低密式紫杉醇联合化疗方案能显著改善术后复发转移胃癌患者疗效及生活质量。全胃肠外营养对低密式紫杉醇联合化疗方案具有增敏作用。     

多西紫杉醇／奥沙利铂／5-氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌的临床研究

目的：了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法：自2004年10月至2006年10月共有22例进展期胃癌病人入组本次临床研究。化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2，第1天；奥沙利铂85mg／m^2，第1天；5-氟尿嘧啶2500mg／m^2，持续泵入120小时（第1—5天），每3周为1周期，共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的毒副反应。结果：临床有效率为59．1％，其中完全缓解（ca）4．5％（1例），部分缓解（Pa）54．5％（12例），疾病稳定（SD）27．3％（6例），疾病进展（PD）13．6％（3例）。毒副作用主要是白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发，共有6例病人发生了Ⅲ-Ⅳ度的白细胞减少，但未有因此而死亡的病例。结论：多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著，耐受性良好。     

以紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌23例的临床观察

紫杉醇是一种新型抗癌药物，具有广泛的抗癌活性。临床研究表明，紫杉醇是治疗晚期卵巢癌、乳腺癌和肺癌的有效药物。据报道该药对晚期胃癌等消化道肿瘤也有较好疗效。我们应用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患23例，取得了较满意的效果，现报告如下：     

含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤

目的 评价含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应。方法 38例晚期胃肠道肿瘤患者接受含紫杉醇方案治疗,化疗方案包括紫杉醇＋5－F19例、紫杉醇＋顺铂（DDP）10例、紫杉醇＋异环磷酰胺（IFO）2例、紫杉醇＋其他化疗药物7例。27例（71．1％）为复治患者。转移部位包括肺、肺、淋巴结和其他部位。结果 所有患者均可评价毒性反应。主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少11例（28．9％）。25例可评价疗效、8例PR（RR32％）,包括1例食管癌;3例胃癌;4例结直肠癌。结论 含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤有效、毒性反应可耐受,可作为难治性或复发的晚期胃肠道肿瘤的二线化疗方案。     

紫杉醇周方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗51例晚期胃癌

背景与目的：目前认为紫杉醇、顺铂（DDP）对晚期胃癌疗效肯定，毒副反应可以耐受。且近年来大量研究证实腹腔热灌注化疗对消化道癌有确切临床疗效。本研究目的为评价紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的近期疗效与毒副反应。方法：51例晚期胃癌患者随机分为全身化疗组（25例），用紫杉醇70mg／m^2，iv，每周1次，共8周，DDP25mg／m^2，iv，第1—3天，每3周重复，共用4个周期；联合腹腔热灌注化疗（CHPP）组（26例），紫杉醇给药方法同前，DDP60mg／m^2，CHPP，第1、8、22、29天，该组患者化疗期间均予腹部热疗2次／周。结果：有效率（CR＋PR）、临床受益率（CBR）联合CHPP组分别为65．4％，92．3％，全身化疗组为36．0％，68．0％，差异有显著性（P〈0．05）；疾病进展时间及中位生存期联合化疗组分别为6．9个月，12．1个月，全身化疗组为5．6个月，10．8个月，差异无显著性（P〉0．05）；主要不良反应为骨髓抑制、恶心／呕吐，两组各项不良反应差异无显著性。结论：紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应可以耐受，值得进一步研究。