输尿管硬镜引导下放置导尿管治疗急性闭合性尿道断裂(16例总结)

我院采用输尿管硬镜引导下放置导尿管急诊治疗急性闭合性尿道断裂16例,取得较好的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2007年5月-2010年12月收治急性闭合性尿道断裂16例,均为男性,年龄25～70岁,中位年龄39岁,均为伤后24h内就诊。其中骑跨伤10例、医源性伤(尿道扩张、金属导尿管导尿)6例,伤后均有尿道溢血、尿潴留症状,其中伴有会阴部发绀、肿胀8例,未发现腹腔脏器及直肠损伤,     

输尿管镜下尿道会师术治疗球部尿道损伤的效果

<正> 尿道骑跨伤常造成尿道球部损伤,处理不当可导致尿道狭窄、尿瘘等并发症,且治疗棘手。我们自2001-11-2003-03用输尿管镜对10例球部尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组10例,均为男性。年龄17-52岁,平均29岁。均为尿道骑跨伤,其中尿道部分断裂6例,完全断裂4例。均为伤后不能自行排尿,放置尿管失败患者。     

尿道损伤147例治疗体会

<正>我院从2001年10月至2011年10月共收治尿道损伤147例,其中前尿道损伤108例,后尿道损伤39例,本文对147例尿道损伤进行分析,对尿道损伤情况的处理作进一步探讨。1资料与方法1.1一般资料:男性142例,女性5例,年龄8～59岁,以20～40岁最多。1.2损伤原因:多见于直接暴力造成的骑跨伤41例,间接     

骨盆骨折后尿道损伤的急诊处理与预后

后尿道损伤大多由骨盆骨折引起 ,常合并多脏器损伤 ,且部分患者处于休克状态 ,故急诊情况下的治疗选择十分重要。尽管对后尿道损伤的早期治疗方法及其结果存在争论 ,但尿道会师术为及时、有效的早期处理方法。我院自 1981年 2月～ 2 0 0 1年 4月收治骨盆骨折伴后尿道损伤 96例。现报告如下。临床资料与方法　本组 96例均为男性 ,年龄16～ 6 1岁 ,平均 30 5岁。车祸伤 4 0例 ,重物砸伤 39例 ,高处跌落伤 17例。其中合并膀胱及肠系膜裂伤 5例 ,肠破裂 4例 ,肋骨骨折血胸 4例 ,脾破裂 2例。 96例病人中膜部尿道损伤 6 4例 ,前列腺部尿道损伤 3…     

经尿道2μm激光治疗尿道狭窄46例

<正>2007年12月—2012年01月,笔者所在医院采用经尿道内窥镜下2μm激光切开治疗46例后尿道狭窄患者,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组46例均为男性,年龄21~64岁,平均33岁。病史3个月至10年。其中因骨盆骨折造成后尿道损伤,引起狭窄30例;前列腺摘除术后伴后尿道狭窄者7例;骑跨伤致前尿道狭窄6     

男性尿道损伤的治疗体会

自2007-2015年我院共收治各种原因所致尿道损伤病例116例,其中急性损伤103例(包含开放性损伤4例、医源性损伤4例),陈旧性损伤(尿道狭窄或闭锁)17例。现报告如下。资料与方法一般资料本组所有病例均为男性。年龄4~82岁,平均(35.2±1.6)岁,急性尿道损伤99例:其中骑跨伤致前尿道损伤的46例,开放性损伤4例(1例为动物咬伤,3例为锐     

尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄的疗效观察

<正>临床上,男性外伤性尿道狭窄的治疗一直比较棘手。我院自2008年3月至2011年3月在尿道吻合术中应用双套管引流治疗外伤性尿道狭窄16例,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组均为男性,年龄22～58岁,平均40.3岁。伤后时间3～18个月。骑跨伤6例,骨盆骨折所致10例。均以外伤后排尿困难为主诉,多数曾接受过尿道手术及尿道扩张治疗,效果不佳。12例带膀胱造瘘管     

应用美兰引导经尿道内切开治疗严重尿道狭窄24例

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病 ,严重尿道狭窄多是尿道损伤未及时正确治疗、后尿道损伤行会师或断端吻合术后出现。我们自 1997年 6月至2 0 0 2年 4月收治尿道狭窄 6 7例 ,其中应用美兰引导尿道内切开治疗严重尿道狭窄 2 4例获得成功 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例均为男性 ,年龄 2 3～ 74岁 ,平均 4 8岁。医源性狭窄 9例 ,包括前列腺激光治疗后狭窄 2例 ,前列腺摘除术后狭窄 2例 ,尿道吻合术后 5例 ;外伤性狭窄 14例 ,其中前尿道球部狭窄 5例 ,3例并有假道形成 ,尿道膜部狭窄 8例。狭窄长度 0 0 5～ 2 .0…     

男性前尿道损伤治疗体会

目的探讨尿道吻合术治疗前尿道损伤的疗效。方法男性前尿道损伤患者35例,20~50岁,骑跨伤27例,踢伤6例,刺伤2例。均早期行尿道吻合术。结果手术均成功,术后随访11例轻度尿道狭窄,21例排尿通畅,2例严重尿道狭窄。结论早期行尿道吻合术,彻底清创,恢复尿道的连续性,能减轻术后尿道瘢痕狭窄。尿道造影对诊断和治疗尿道损伤有重要意义     

尿道会师术治疗后尿道断裂32例

1996年9月至2006年1月，我院共收治骨盆骨折并发后尿道断裂32例，采用尿道会师术治疗，效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组32例均为男性，年龄18-62岁，平均40.8岁。致伤原因：车祸伤24例，砸伤3例，高处坠落伤5例。合并其他脏器损伤包括：脾破裂6例，肠破裂4例，下肢骨折6例，肋骨骨折3例。     

骨盆骨折合并尿道损伤20例临床分析

骨盆骨折合并后尿道损伤在矿山企业中较为常见 ,现就我院 1998～ 2 0 0 1年间收治的骨盆骨折合并尿道损伤 2 0例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例均为男性 ,年龄 8～ 4 5岁 ,青壮年居多。后尿道部分断裂 6例 ,完全断裂 13例 ,部分尿道缺损 1例。致伤原因 :矿井下榻方 8例 ,高空跌落2例 ,车祸 10例。来诊时合并出血性休克 5例。本组除 6例为单纯性骨盆骨折合并后尿道损伤 ,其余 14例均有一处或多处合并伤 ,其中合并有其他部位骨折的9例 ,脊柱骨折截瘫、膀胱破裂、肠破裂、血气胸各 2例 ,肝破裂、脾破裂、颅脑损伤各 1例。1 2…     

尿道损伤30例报告

我院自1990年1月~1997年1月份共收治尿道损伤30例,疗效满意,报告如下:1 临床资料本组30例,均系男性,年龄13~53岁,其中骨盆骨折致后尿道损伤12例,骑跨伤及其它致前尿道损伤18例,均为闭合性损伤,均有疼痛,尿道口溢血,并排尿困难,尿潴留23例,休克4例,并肋骨骨折2例,股骨骨折2例,腹腔内脏器损伤3例,均系伤后3~24小时住院。     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄25例报告

198 6年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,我们应用尿道拖入术治疗后尿道狭窄治疗 2 5例。有膀胱造瘘口者 ,不必切开膀胱 ,可减小损伤 ,缩短手术时间 ,便于调整牵拉力度 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 5例 ,均为男性。年龄 1 7～72岁。病程 3月～ 1年。均为外伤性骨盆骨折引起的后尿道狭窄。 1 8例行单纯膀胱造瘘术 ,7例曾在外院行尿道会师术 ,其中 4例还作过尿道吻合术。术前均行尿道探子检查及尿道造影 ,3例经尿道置尿管后阴茎部和经直肠B超检查。病变长度 2 .0～5 .0cm ,平均 3.5cm。合并膀胱结石 2例。1 .2　手术…     

小儿后尿道狭窄或尿道闭锁的围手术期护理

我院自1990年4月~2004年4月采用经会阴开放手术治疗小儿后尿道狭窄和(或)闭锁36例,远期效果良好。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组36例均为男性,年龄5~12岁,平均9岁。病程4个月~4年,平均2年。骨盆骨折后尿道损伤20例,骑跨伤10例,刺伤4例,家犬伤2例。术前常规作尿道逆行     

男性后尿道损伤三种不同方法的疗效比较

我院自1990年1月～2002年2月共收治男性后尿道损伤213例,分别采用尿道会师术、尿道吻合术和耻骨上膀胱穿刺造瘘术尿道膀胱镜下尿道会师术。其疗效比较如下。1临床资料本组213例,年龄17～74岁,平均32.2岁。外伤原因:挤压伤121例,骑跨伤91例,医源性损伤4例,刀刺伤1例。合并骨盆骨折107例等,阴囊、会阴部血肿和(或)尿外渗156例,伴休克35例。入院时均不能排尿,多数伴有膀胱充盈和(或)尿道口有溢血,导尿失败。2治疗方法积极抗休克、抗感染、处理合并伤等,积极引流尿液,恢复尿道的连续性。我们采取三种方法,尿道会师术68例,尿道吻合术103例,耻骨上…     

尿道损伤95例治疗体会

我院自1979年～1994年收治不同伤情的尿道损伤95例，采取不同治疗方法，报告如下。临床资料一、一般资料1、性别和年龄：95例均为男性，年龄10岁～63岁（平均40.7岁）。2、损伤原因：骑跨伤69例，车祸撞击伤（骨盆骨折致后尿道损伤）16例，挤压伤7例，其它原因损伤3例（前列腺切除时后尿道断裂1例；牛角戳伤会阴致尿道直肠贯穿1例，树桩刺伤会阴致尿道直肠贯穿1例）。3、损伤部位：前尿道损伤（尿道球部）71例，后尿道损伤（尿道膜部）24例，95例中除69例骑跨伤外多伴有不同程度的休克和其它脏器的损伤。其中合并骨盆骨折21例，合并膀跌破裂…     

后尿道损伤合并复合伤90例诊治体会

我们自1980～1999年收治后尿道损伤,同时伴有复合伤患者90例,行尿道会师牵引术,效果理想。现报告如下。1　临床资料11　本组90例,均为男性,年龄6～82岁,平均43.5岁。其中交通事故伤77例,高楼坠落摔伤6例,爆炸伤1例,火枪伤1例,房屋倒塌挤压伤5例。所有患者均有排尿障碍,部分患者伴有休克症状。有昏迷病史31例,尿道滴血66例,尿外渗3例。肛门指诊:27例前列腺活动,向上移位,有浮动感。12　合并伤　合并腹部实质性脏器损伤4例,合并腹部空腔脏器损伤2例,合并膀胱破裂5例,合并肾挫裂伤3例,合并脑挫裂伤1例,合并硬膜下血肿2例,合并多发肋骨骨折、血…     

后尿道损伤I期与择期尿道重建术的疗效观察

后尿道损伤是泌尿外科较常见的损伤,实施尿道重建术与手术时机的选择直接关系到患者的安危与疗效。自1994年—2002年收治骨盆骨折合并后尿道损伤患者42例,现将I期与择期两种尿道重建术的治疗结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,均为男性,年龄16～54岁,平均33岁。单纯骨盆骨折伴后尿道损伤4例,骨盆骨折合并失血性休克22例,合并腹部脏器损伤8例、膀胱损伤6例、脑挫伤1例及多发肋骨骨折1例。本组患者于受伤后3～76h就诊,临床表现为会阴部胀痛,不能自行排尿,尿道口滴血以及会阴部有不同程度的尿外渗。直肠指诊发现,触痛明显,可触及…     

重症病人后尿道损伤的早期处理

我院于1999年2月～2008年3月间急诊处理腹部、骨盆复合伤伴后尿道损伤27例，效果满意，现报道如下： 1资料与方法 1．1临床资料 本组27例．年龄27～60岁，平均44岁。损伤原因为车祸19例．重物挤压8例。伤后有尿意而不能排尿，尿道外口有血迹，均有尿潴留。直肠指检触及前列腺向上浮动7例，触及前列腺尖部与尿道膜部有血肿，局部明显压痛19例。     

男性尿道损伤与损伤性尿道狭窄40例治疗体会

尿道损伤及其并发症尿道狭窄临床上较为常见。本院自1979年1月～1994年12月共收治40例,其中前尿道损伤22例,后尿道损伤18例。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:40例全系男性,14岁2例,15～19岁8例,20～50岁25例,50岁以上5例。其中工人12例,农民24例,干部2例,学生2例。 1.2 损伤原因:22例前尿道损伤中,骑跨伤17例,占77.3％。18例后尿道损伤均为骨盆骨折所致后尿道断裂。