厌食症患儿血清瘦素水平测定及临床意义

目的　探讨1～10岁厌食症患儿和正常小儿血清瘦素与甲状腺激素、锌、铁含量、体重指数(BMI)的关系及其在厌食症发病过程中的作用。方法　用放射免疫方法检测54例厌食症患儿和46名正常小儿血清瘦素、甲状腺激素含量;同时用原子吸收法和亚铁嗪比色法测定血清锌、铁的含量,2组均测量身高和体重计算BMI。结果　厌食症组患儿血清瘦素、甲状腺激素、锌、铁含量显著低于正常小儿组水平(P<0.05和P<0.01);血清瘦素水平与血清锌、甲状腺激素含量呈正相关(Zn:r=0.46,P<0.01;T3:r=0.49,P<0.05;T4:r=0.56,P<0.05),与血清铁含量无相关性(Fe:r=0.14,P>0.05),与BMI无明显线性关系(男:r=0.12,P>0.05;女:r=0.26,P>0.05)。结论　瘦素、甲状腺激素和锌在厌食症发病机制中均发挥一定作用,共同影响厌食症患儿的食欲。     

厌食症患儿血清瘦素与甲状腺激素之间的关系

目的探讨厌食症患儿血清瘦素、甲状腺激素水平以及它们之间的关系。方法应用免疫放射分析法(IRMA)测定48例厌食症患儿及40例正常对照组儿童的血清瘦素水平,同时用放免法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平。结果2~10岁厌食症患儿血清瘦素水平:男(1.45±1.24)μg/L,女(2.23±1.56)μg/L;正常小儿为:男(3.75±2.82)μg/L,女(6.29±2.45)μg/L;厌食症组血清瘦素水平显著低于正常对照组(P<0.001),血清T3、T4水平显著低于正常对照组(P<0.05);厌食症患儿血清瘦素与T3、T4呈正相关(r值分别为0.49、0.56,均P<0.01)。结论瘦素与甲状腺激素之间存在相互调节,共同在调节摄食与能量代谢过程中发挥作用。     

高血压肥胖患者血清和脂肪组织脂蛋白脂酶测定及临床意义

目的探讨高血压肥胖患者血清、脂肪组织中脂蛋白脂酶含量与血脂紊乱、胰岛素抵抗、肥胖、高血压等代谢紊乱的关系.方法选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,高血压肥胖患者及正常对照组各24例,测定血压、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织脂蛋白脂酶的含量.结果高血压肥胖组患者的甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、空腹血糖(FBS)均显著高于对照组(P＜0.01),血清脂蛋白脂酶(LPL)含量、高密度脂蛋白(HDL)显著低于对照组(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)(P＞0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P＞0.05)无明显差别.高血压肥胖组大网膜脂肪组织LPL的含量与对照组无显著差别(P＞0.05).血清LPL含量与体重指数(BMI)(r=-0.640,P＜0.01)、腰臀比(WHR)(r=-0.589,P＜0.01)、TG(r=-0.784,P＜0.01)负相关;与胰岛素敏感指数(ISI)(r=0.533,P＜0.01)、HDL(r=0.463,P<0.01)正相关,与TC(r=-0.222,P＞0.05)、LDL(r=-0.213,P＞0.05)无相关性;脂肪组织LPL含量与上述指标均无相关性(P＞0.05).结论肝素前LPL的含量与高血压肥胖患者的发病及代谢紊乱显著相关;脂肪组织LPL含量与血清LPL含量及肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联.     

金双歧联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症疗效观察

[目的]评价金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症的临床效果.[方法]将73例厌食症患儿随机分为观察组37例和对照组36例;对照组给予金双歧片口服治疗,观察组在对照组的基础上加服葡萄糖酸锌片;用药4周后观察两组患儿的临床疗效和用药安全性,ELISA法检测治疗前后两组患儿血清中瘦素（Leptin）、胃促生长素（Ghrelin）的水平变化.[结果]观察组的临床总有效率为91.89％,与对照组的69.44％比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿治疗后血清中Leptin水平增加、Ghrelin水平降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）.[结论]金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症安全有效,其促食欲的作用可能与Leptin和Ghrelin的分泌调节有关.     

2型糖尿病患者瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素与性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素、胰岛素抵抗、血糖、总胆固醇和甘油三酯的关系.方法 随机选取56例2型糖尿病患者与22例非糖尿病者,分别测定体质指数、腰臀比、空腹瘦素、空腹和餐后2 h血糖、空腹和餐后2 h胰岛素、总胆固醇和甘油三酯.结果 血清瘦素平均水平男性(8.5±0.9)μg/L,女性(17.2±1.1)μg/L,女性高于男性(P＜0.01);血清瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.64,P＜0.01),与男性腰臀比显著正相关(r=0.05,P＜0.01),与胰岛素显著正相关(空腹:r=0.36,P＜0.01;餐后2 h:r=0.36,P＜0.01),与2型糖尿病组胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.31,P＜0.05),与血糖、血脂无相关性.结论 血清瘦素水平与体质指数、男性腰臀比显著正相关,与胰岛素显著正相关,与2型糖尿病组胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关.     

代谢综合征患者血清瘦素与血脂、肥胖及胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸及血清胰岛素水平,并计算BMI、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(14.71±5.74与3.14±1.28,P<0.01),非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(13.52±5.66与3.14±1.28,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清瘦素水平差异无显著性。相关分析显示血清瘦素与BMI、腰围、臀围、WHR、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸、空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(分别为r=0.59,r=0.64,r=0.53,r=0.64,r=0.47,r=0.53,r=0.49,r=0.36,r=0.39,r=0.32;p<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),...     

小儿厌食症中医证型与微量元素及HP感染相关性研究

目的:探讨小儿厌食症中医证型与微量元素水平及幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。方法:将厌食症患儿作为研究组,厌食症按中医证型分为脾胃不和、脾胃气虚、脾胃阴虚及肝旺脾虚4组,正常健康小儿为对照组。结果:研究组中脾胃阴虚型血清铜含量与对照组相比明显降低(P<0.05);研究组中脾胃不和、脾胃气虚及脾胃阴虚血清铁、锌、钙含量与对照组相比均显著降低(P<0.05);研究组各组镁含量与对照组相比均无显著差异(P>0.05)。研究组中脾胃不和、脾胃气虚、脾胃阴虚组HP阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:血清铜、锌、铁微量元素及幽门螺旋杆菌感染与小儿厌食症相关。     

血清铁与糖尿病性骨质疏松的关系研究

目的探讨糖尿病性骨质疏松与血清铁含量的关系。方法纳入100受试者,其中糖尿病合并骨质疏松(DO)患者28例,糖尿病无骨质疏松的患者(DM)25例,骨质疏松(OP)患者20例,正常对照27例。采集空腹血检测血清铁(Fe)、钙(Ca)、磷(P)。结果 DO组中血清铁低于DM组、OP组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),Ca、P四组间差异无统计学意义。血清铁与患者年龄呈负相关(r=-0.198,P0.05),血清铁与绝经后妇女的年龄呈负相关(r=-0.392,P0.05),血清Fe与股骨颈T值(r=0.213,P0.05)、股骨W-三角T值(r=0.206,P0.05)、股骨粗隆T值(r=0.228,P0.05)呈正相关,BMI与腰椎T值(r=0.308,P0.05)、股骨颈T值(r=0.255,P0.05)、股骨粗隆T值(r=0.314,P0.05)呈正相关。结论血清Fe可能参与了糖尿病骨质疏松的发生发展。     

崇明地区儿童哮喘患者免疫功能与微量元素的相关性研究

目的 探讨崇明地区哮喘患儿血清细胞因子、免疫球蛋白E(IgE)与微量元素的水平及相关性.方法 对87例哮喘急性发作期患儿进行血清IL-4,IL-13,IFN-γ,IgE及Cu,Zn,Ca,Mg,Fe,Pb,Cd的检测,并与93例健康儿童做比较.结果 87例患儿血清IL-4,IL-13,IgE均显著高于正常对照组(P＜0.01),IFN-γ均数值较对照组显著下降(P＜0.01);微量元素Zn,Mg,Ca,Fe含量均显著低于正常对照组(P＜0.01);Cu含量则显著升高(P＜0.01);Pb,Cd含量差异无统计学意义(P＞0.05).哮喘患儿Zn,Fe和IL-4含量呈负相关(Zn:r=-0.635,P＜0.01;Fe:r=-0.648,P＜0.05),而与IFN-γ水平显著正相关(Zn:r=0.597,P＜0.01;Fe:r=0.716,P＜0.01);Cu和IL-4含量呈正相关(r=0.522,P＜0.05),而与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.557,P＜0.05).结论 崇明地区小儿哮喘与人体免疫缺陷、微量元素失衡密切相关,提高人体免疫功能、调节微量元素代谢失衡,对提高哮喘防治效果有重要意义.     

维持性血液透析患者营养不良-慢性炎症综合征与血清瘦素的关系

目的 探讨在维持性血液透析患者(MHD)中血清瘦素水平的变化和瘦素与营养不良-慢性炎症之间的关系。方法 检测MHD患者31例,男性19例,女性13例,年龄(55±17)岁和正常对照组22例,男性10例,女性12例,年龄(47±15)岁,血清瘦素水平;MHD组患者测量身高、体重、上臂中份肌肉周径(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF),检测血清白蛋白(ALB)、总铁结合力(TBC)、血脂全套、白介素-6(IL-6),结合临床症状评价主观综合评定(SGA)和营养不良-慢性炎症综合评分(MIS),计算体脂含量(F％)、体重指数(BMI)。结果 MHD患者血清瘦素水平较正常对照增高[(25.96±30.91)vs(7.58±6.84)ng/ml;P=0.0083],女性患者平均水平高于男性[(9.59±18.20)vs(50.02±30.12)ng/ml;P=0.000025];血清瘦素水平与年龄、透析时间无相关性,瘦素与ALB、TG、LDL、HDL、IL-6也无相关性;而体脂含量(r=0.747;P<0.0001)、BMI(r=0.62;P<0.0001)和CHOL(r=0.40;P=0.023)与瘦素呈正相关,SGA(r=-0.40;P=0.023)、MIS(r=-0.363;P=0.041)与瘦素呈负相关,在排除体脂含量影响后,SGA与瘦素相关性消失,当排除BMI和SGA的影响后,MIS与瘦素相关性也消失。结论 MHD患者瘦素水平高于正常人群,女性瘦素水平高于男性;MHD患者血清瘦索水平与体脂含量、BMI、SGA、MIS等营养参数有明显的相