深圳市社区公共卫生服务包运行的人力成本研究

目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行时需要投入的人力成本,包括人员经费与人员配备数量两部分。方法按服务包工作流程和工作任务要求自行设计调查问卷,进行抽样调查。结果完成服务包基本项目时,每万服务人口需要投入人员经费45．40万元,配备卫生技术人员4．30人。结论每万服务人口人力货币成本与所需入力配备数据对于政府投入标准的制订具有较好的参考价值。     

深圳福田区托幼机构保健医生现状分析

目的 了解深圳市托幼机构保健医生的专业素质及工作环境,评估保健医生落实卫生保健工作的能力和积极性.方法 对福田区108家社会力量开办的托幼机构进行实地考察及对其保健医生进行基础知识试卷调查.结果 非医学专业保健医生有21人,占18.4%;卫生保健基础知识测试在60分以下者32人,占28.1%;考虑辞职的保健医生有87人,占76.3%.结论 加强对托幼机构卫生保健工作的监督管理,稳定保健医生队伍,为幼儿成长提供良好的卫生保健环境.     

社区妇女更年期保健服务模式探讨

随着人民生活水平的提高和社会的老龄化,妇女更年期保健已日益受到大家的关注,提高晚年生活质量已被列入21世纪健康的三大主要课题之一.世界更年期医学会规定每年的10月18日为"世界更年期关怀日".社区卫生服务作为解决城市居民初级医疗卫生保健需求的基本形式,已成为我国卫生体制改革的重要组成部分.因此,在社区开展更年期保健不仅是更年期妇女的特殊需要,而且能为提高晚年生活质量打好基础,这对妇女本人、家庭、社会和人类健康具有十分重要的意义.同时,更年期妇女面多人广,年龄跨度大,在社区服务中心面对这一特殊群体,运用心理咨询、健康教育、专业人员培训、激素替代疗法这一模式,做好保健服务,共同为更年期妇女营造一个良好的环境,给与更多的关心,使她们能顺利渡过这一特殊的生理时期.     

上海市社区妇女保健服务现状调查

目的:了解上海市各区县妇幼保健所及社区卫生服务中心妇女保健工作现状,为改进妇女保健工作提供依据。方法:采用个别访谈、问卷调查和现场查看的方法。结果:①19个区县妇幼保健所的人力资源配置低于全国县级平均水平;②7个孕产妇死亡监测点妇幼卫生经费投入均数高于全国平均水平,但占本市卫生事业经费的比例低于全国平均水平;③目前社区妇女保健工作仍局限于传统的服务模式。结论:亟需增加社区妇女保健工作的投入,积极优化和提升社区卫生服务中心的服务模式和功能。     

社区医疗保健服务中更年期妇女保健

探讨在社区开展更年期保健的工作模式 ,利用社区医疗保健服务机构中医务人员与社区居民之间逐步建立起来的信任关系 ,针对中老年妇女生理和心理特点 ,建立更年期妇女健康档案 ;每年有针对性进行普查 ,发现疾病重点追踪检查 ;培养医德医风高尚并熟练掌握心理咨询技巧的全科医生 ;通过各种形式加强对更年期妇女的健康教育     

基于社区公共卫生服务包的社区卫生服务人力配置标准

以99家社区卫生服务中心为样本,借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,根据社区公共卫生服务包要求的工作内容与流程,设计调查表,调查完成任务所需要的时间,据此计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。     

社区老年妇女保健护理分析

社区老年妇女保健护理工作是医院卫生护理工作的重要组成部分,是提升老年人生活质量的重要环节。本文从开着社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性出发,重点分析了开展社区老年妇女保健护理工作的举措:宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识,建立规范有效的健康档案,注重家庭病房的开展,积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作,组织有理由老年妇女健康的社区活动。最后得出:只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作,不断的提升健康护理的质量,才能让老年妇女感受到温暖,才能不断的提升她们的生活质量。     

深圳市社区公共卫生服务包运行的成本结构分析

目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行成本的总体情况及财政投入的参考标准。方法在人力成本、基本支持与保障成本测算的基础上,结合社康中心普查资料与统计年鉴,分析服务包运行中各要素成本及其占财政支出的比例。结果完成服务包基本项目时,按每万服务人口计,服务包运行成本为64．67万元,其中人力成本占70％,此时服务包成本占同年财政一般性的比例约为1％。结论深圳市有实力也有必要进一步加大对社区卫生服务的投入,特别是保证人员经费的投入。     

基于社区公共卫生服务包的社区卫生服务人力配置标准测算方法

通过借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。     

福田区生殖道感染妇女利用社区卫生服务调查分析

目的了解福田区育龄妇女生殖道感染现状,分析其利用社区卫生服务的主要影响因素。方法使用自编问卷于2009年5月对深圳市福田区18岁以上育龄妇女进行横断面调查。问卷内容包括自述生殖道感染症状、诊治地点和社区卫生服务反应性等。结果41.1%的调查对象自述有生殖道感染症状,社区卫生服务利用率为19.4%。多因素logistic回归分析显示生殖道感染病情轻、社区卫生服务知晓率高、社区卫生服务反应性好、个人重视就诊便利性和受社会医疗保险保障者,趋于利用社区卫生服务。结论提高社区妇科诊疗业务知晓率,加强全科医学管理,提高社区卫生服务反应性。     

深圳市社区公共卫生服务包运行成本测算概述

2007年,深圳市在全国率先设计并试行了“社区公共卫生服务包”。为给政府制定财政投入政策和拟定人员配备标准提供科学的研究证据,参考了国内外成本核算研究的经验,根据深圳市社区健康服务发展的实际情况．将服务包运行成本分为人力成本和基本支持与保障成本2个部分并分别予以测算。前者通过收集服务流程时间,根据有效工作时间和当地行业人均收入折算成货币成本;后者主要包括管理、培训、业务用房租金、设备折旧、水电与维修费几个部分。结果发现保证社区公共卫生服务包的良好运行,政府只需按一般性财政支出约1％的比例拨付维持经费。     

中医医院的中医服务与人力成本分析

1中医服务成本现状　1.1数据与资料来源　（1）国家中医药管理局《中医医院成本核算应用研究》课题组,成本核算监测数据中抽取了四川、广西、重庆、黑龙江、吉林、内蒙古、河北、北京、浙江等地11所中医医院的有效数据.其中,三级医院4所;二级医院7所.（2）国家中医药管理局《中医人力成本研究》课题组,四川、广东、广西、吉林等地15所中医医院调查相关数据.其中3级医院5所,二级医院9所.（3）全国卫生财务年报中医医院、综合医院相关数据.     

上海市青浦区社区基本公共卫生服务实施与人力成本测算

目的探讨青浦区在现阶段开展社区基本公共卫生服务需投入的人力成本,为今后医疗改革和政府投入提供科学依据。方法根据国家及上海市有关规定,采用头脑风暴的方法确定本区开展的基本公共卫生服务项目。在此基础上,调查社区卫生服务中心提供基本公共卫生服务的现有实际人力成本资源,并通过经济学测算所需的人力成本。结果各社区完成相关基本公共卫生服务项目实际需要的人数为375人,与现有的基本公共卫生医师275人相比,全区人员缺额100人。预测需要工资与实际工资性投入差额为1 765.08万元。结论青浦区社区基本公共卫生服务投入的人力成本尚不能满足基本公共卫生服务需要。政府应加大对社区基本公共卫生服务的人力成本投入。     

深圳市福田区社区家庭医生责任制服务满意度调查分析

目的调查分析深圳市福田区社区家庭医生责任制服务满意度。方法选取2012年12月—2013年12月深圳市福田区某社区家庭医生签约的居民500名为研究对象,采用自制的社区家庭医生责任制服务满意度调查问卷对患者进行调查。共发放调查问卷500份,回收487份,回收率97.40%,随机抽取30位全科家庭医生进行访问。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果本地户口的满意度为88.42%,暂住户口的为97.03%;初中及以下的满意度为93.75%,中专或高中的为93.75%,大专的为96.18%,本科及以上的为95.56%;平均月收入3 000元的满意度为93.46%,3 000~6 000元的为99.35%,6 000~10 000元的为91.84%,10 000元的为95.24%;医疗保险的满意度为97.91%,商业保险的为93.33%,自费的为93.51%。不同户籍、不同学历、不同平均月收入、不同保障方式均对社区家庭医生责任制服务满意度均有影响,差异均有统计学意义(χ2=-3.553、17.616、21.415、11.344,均P0.05)。结论社区居民对社区家庭医生责任制服务满意度较高,但仍需进一步改善,加大宣传力度,提高全科家庭医生的服务水平及整体素质。     

北京市朝阳区社区公共卫生服务人力现状分析

目的 :了解区域社区卫生服务中心(站)和承担地段保健任务医院的公共卫生服务人力资源情况,为社区公共卫生服务人力配备情况提出建议。方法 :对全区45家社区卫生服务中心(站)和承担地段保健医院和院内公共卫生服务人员进行问卷调查,调查各社区公共卫生服务人力资源配置情况、在"十二五"期间的变化情况及工作人员个人情况。结果 :"十二五"末,朝阳区各社区卫生服务中心(站)和承担地段保健医院公共卫生工作人员(全职从事公共卫生相关工作的人员)共710人,较"十一五"末期增加104人;正式编制443人,聘用人员267人,其中正式编制人员构成比较"十一五"末期下降2个百分点;年龄仍以20~39岁为主,平均年龄36.1岁;在人员文化程度结构上,朝阳区在"十二五"期间呈现了向高文化程度发展的趋势,大专以上文化程度人员所占比例显著高于全国水平,逐步淘汰了高中及以下文化程度的人员,且结构主体由大专(42.9%)转变为大学本科(51.1%);职称结构仍不合理,主要以初级职称为主(58.6%),高级和副高职称人员仅占全部人员的3.7%,整体职称结构呈现"锥形"。全区新进防保人员359人,离岗229人,辞职人员占全部离岗人员的20.3%。公共卫生人员主要以护士居多,公共卫生专业毕业的人员仅占29.8%,比例较低,不利于工作开展。人员流动的原因主要为待遇低、工作压力大、晋升空间小等。结论 :公共卫生服务人员职称结构需调整,社区公共卫生医师数量需增加和辞职离岗人员增多是社区公共卫生人力资源管理需要解决的问题。     

上海某区社区公共卫生服务人力现状分析

目的 :了解区域社区卫生服务中心公共卫生服务人力资源情况,为社区公共卫生服务人力配备情况提出建议。方法 :对全区10家社区卫生服务中心公共卫生负责人和人事科人员调查各社区公共卫生服务人力资源配置情况、全科团队的人力分布和服务提供情况。结果 :10家社区卫生服务中心共有公共卫生服务工作人员466人,其中团队人员318人(68.24%),条线人员125人(26.82%),管理人员23人(4.93%),平均年龄(37.90±9.60)岁;学历:硕士10人(2.15%),本科222人(47.64%),大专166人(35.62%),中专/高职67人(14.38%),初中1人(0.21%);专业:临床209人(44.85%),护理177人(37.98%),公共卫生70人(15.02%),其他10人(2.15%);职称:高级13人(2.79%),中级183人(39.27%),初级218人(46.78%),助理46人(9.87%),无职称6人(1.29%)。辖区内有40个家庭医生全科团队服务人口73.48万人,平均每万人口拥有全科团队专业人员4.33人;2010—2013年中,社区共新增公共卫生服务人员140人,因各种原因离开公共卫生服务岗位的121人,其中辞职人员占离岗人员比例不断增加,由2010年的14.26%增加至2012年的60.87%。结论 :调整公共卫生服务人员结构,增加社区公共卫生医生数量,完善家庭医生全科团队人员配置,警惕辞职离岗人员增多是社区卫生人力资源需要解决的问题。     

社区妇女更年期保健操作规程初探

根据上海市近年来开展社区妇女更年期保健实践的探索，提出更年期保健工作应该以促进妇女身心健康为目标，生理心理并重，着重培养良好的心态，健康的生活方式，排除不良的社会环境因素的影响。具体操作规程包括：妇幼保健队伍的业务培训；建立社区支持组织；开展健康教育，帮助督促更年期妇女建立健康的生活方式及建立更年期自我保健卡，定期监测自身健康状况和学会自我查病。建议在社区服务中心增加更年期妇女心理和常见病咨询的服务内容，定期妇科防癌检查，并逐步开展激素替代疗法。