甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液47例疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽联合顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法:47例晚期恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组采用甘露聚糖肽注射液联合顺铂治疗,对照组单用顺铂治疗,比较2组的治疗效果。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为78.2%;对照组总有效率(CR+PR)为58.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,能够提高患者生活质量。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液80例的疗效及安全性观察

目的：观察甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗对80例恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法：将经病理学或细胞学检查确诊的80例恶性肿瘤并恶性胸腔积液患者随机分为两组,试验组(甘露聚糖肽+顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,生理盐水20ml+甘露聚糖肽30mg;对照组(顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg,两组给药方法相同,均为每周1次,共4次。结果：试验组近期疗效显著优于对照组(总有效率85% vs 52.5%,P=0.03);试验组KPS评分改善率85%,对照组为55%,有显著差异(P=0.03);对照组出现3例骨髓抑制,试验组无骨髓抑制,具有极显著差异(P＜0.01);试验组胸痛2例,对照组5例,试验组恶心呕吐1例,对照组为4例,均有显著差异(P＜0.05)。结论：甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液,近期疗效、KPS评分显著优于单独使用顺铂,并显著减轻了顺铂的骨髓抑制、胸痛及恶性呕吐等不良反应。     

顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察

目的：观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：53例恶性胸腔积液病人。行中心静脉导管胸腔引流术,甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射。结果：RR81．1％,非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当,但2例胸膜间皮瘤患者均无效。不良反应均Ⅰ～Ⅱ级,3例发生一过性心电图改变,无明显肝肾功能损伤。结论：经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药．是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施。     

甘露聚糖肽联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察注射用甘露聚糖肽（力尔凡,长春一心制药）联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。方法：36例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,充分引流完胸腔积液后,经引流管将注射用甘露聚糖肽联合顺铂注入胸腔内,观察疗效和毒副反应。结果：总有效率达77.8%,其中完全缓解18例,部分缓解10例,未见明显副反应。结论：注射用甘露聚糖肽联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的：探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：71例恶性胸腔积液患者随机分为甘露聚糖肽联合顺铂组（治疗组,36例）和顺铂单药组（对照组,35例）,采用中心静脉导管置管引流的方法尽量排尽胸腔积液,然后分别灌注药物。观察两种治疗方法的疗效、患者生活质量改善情况和不良反应发生情况。结果：治疗组的总有效率为75.0%（27/36）,明显高于对照组（P＜0.01）;治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液可显著提高疗效,改善患者的生活质量,且不增加不良反应。     

卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：将116例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流后,对照组胸腔灌注卡铂（200mg）,治疗组胸腔灌注卡铂（300mg）和甘露聚糖肽（20mg）,观察疗效及不良反应。结果：对照组总有效率为53.4%,治疗组总有效率为75.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应均较轻,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液比单用卡铂具有更好的疗效,且不良反应轻,值得临床应用推广。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液42例

目的探讨腔内注入甘露聚糖肽和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共42例,随机分为联合组21例,胸腔内注入甘露聚糖肽50mg＋0．9%生理盐水20ml＋顺铂50—60mg＋0．9％生理盐水40ml＋地塞米松10mg。单药组21例,胸腔内注入等量顺铂和地塞米松。均为每周2次或每2周3次,最多重复4次,观察疗效和不良反应。结果联合组有效率90．5％,单药组有效率57．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后不良反应如胃肠道反应、白细胞降低等,两组比较差异无统计学意义。结论甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,不良反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法．     

甘露聚糖肽联合卡铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察甘露聚糖肽联合卡铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及不良反应.方法 治疗组胸腔内依次注入5%GS 20ml+卡铂300mg和0.9%NS 20ml+甘露聚糖肽30mg.对照组注入5%GS 20ml+卡铂300mg;注药后2小时内,嘱患者每半小时变换体位,以利于药物与胸膜充分接触,每周胸腔灌注1次,3周后评价疗效.结果 68例患者全部进行有效评价,其中对照组CR 3例,PR 11例,NR 20例,总有效率为41.2%;治疗组CR 5例,PR 20例,NR 9例,总有效率为73.5%;两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).Karnofsky评分提高对照组14例,治疗组25例;两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).不良反应主要包括骨髓抑制及消化道症状,多表现为Ⅰ～Ⅱ级,两组发生不良反应及严重程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘露聚糖肽联合卡铂胸膜腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液患者,可提高临床疗效,且毒副作用低,患者能够耐受,能明显改善患者生活质量.     

联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的:探讨联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将60例恶性胸胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,为治疗组患者在使用草酸铂的基础上加用甘露聚糖肽进行治疗,为对照组患者单用顺铂进行治疗,对比两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率(CR+PR)达86.67%,对照组患者治疗的总有效率(CR+PR)为56.67%。治疗组患者所取得的疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生不良反应的几率相比较,差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:本研究的结果证实,联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效确切,可抑制肿瘤细胞生长,降低患者出现不良用药情况的几率,值得在临床上推广应用。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:52例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,行中心静脉导管胸腔闭式引流,顺铂、甘露聚糖肽腔内注射。结果:有效率(RR)为82.7%,生活质量改善率为76.9%,不良反应低且无明显肝肾功能损害。结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注是治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液有效措施。     

经皮穿刺胸腹腔置管引流并腔内化疗治疗恶性胸腹水

目的 探讨经皮穿刺中心静脉导管胸腹腔置管引流并腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床应用和疗效。方法 对52例胸腹腔积液(胸水36例，腹水16例)，采用静脉置管技术，将中心静脉导管置于胸腹腔内，引流胸腹水并经导管注射药物。结果 36例胸腔积液中，CR23例，PR9例，NR4例，总有效率32／36(88．9％)；16例腹腔积液中，CR9例，PR4例，NR3例，总有效率13／16(81．3％)。未出现相关并发症及毒副反应。结论 经皮穿刺中心静脉导管胸腹腔置管引流并腔内化疗疗效肯定，优于传统治疗，操作简单、方便、快捷、安全、经济，避免多次重复穿刺给患者带来的痛苦，值得推广应用。     

地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的影响

①目的　观察地塞米松对顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液效果的影响。②方法　将恶性胸腔积液病人 67例随机分为两组 ,对照组 37例 ,在常规治疗的基础上 ,给予顺铂 60mg +生理盐水 40mL ,地塞米松5mg +生理盐水 1 0mL ,在胸腔穿刺后注入胸腔内 ,每周 1次。治疗组 30例 ,除不用地塞米松外其余同对照组。③结果　治疗组第 1 ,2 ,3周疗效均优于对照组 (uc=3 .1 7,3 .0 8,2 .96 ,P <0 .0 1 )。④结论　地塞米松可降低顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的效果     

香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌恶性胸水疗效观察

目的: 观察将香菇多糖和顺铂一起注入胸腔治疗肺癌病人伴恶性胸水的疗效。方法: 依据随机原
则,将58 位肺癌恶性胸水病人分为两组,治疗组29 例,给予香菇多糖和顺铂注入胸腔; 对照组29 例,单纯给予
顺铂注入胸腔。观察两组治疗前后胸水变化、KPS 评分变化及毒副反应。结果: 治疗组的临床疗效达到69．0%,
高于对照组的37．9%,差异有统计学意义( P＜0．05) ; 治疗组KPS 评分提高达到75．9%,高于对照组的44．8%,差异
有统计学意义( P＜0．05) ; 治疗组毒副反应率24．1%,对照组27．6%,差异比较,无统计学意义( P＞0．05) 。结论: 将
香菇多糖和顺铂一起注入胸腔,对肺癌伴恶性胸水的病人有肯定、安全的疗效。     

重组白介素-2治疗恶性胸腔积液

目的 :评价重组白介素 -2 (r IL-2 )治疗恶性胸腔积液疗效。方法 :对 41例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,分别采用 r IL-2和顺铂 (PDD)胸腔内注射治疗。结果 :治疗组取得 81 .8的疗效 ,与对照组相比有显著差异 (P<0 .0 5 )。不良反应均较轻。结论 :重组白介素 -2具有疗效好、不良反应低的特点。     

卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:评价卡铂和力尔凡联合用药治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性.方法:60例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组单用卡铂,B组卡铂与力尔凡联合应用.结果:在治疗的第一个月,A组CR率为81%,B组CR率为88%;3个月后A组CR率为65%,B组CR率为99%,两组差异均无显著性(P>0.05);6个月后CR率,A组为40%,B组为60%,两组差异有显著性(P<0.05); 6个月生存率两组均为100%(P>0.05);12个月后CR率A组为15%,B组为35.6%(P<0.05);18个月生存率A组为0,B组为16.4%(P<0.05).两组不良反应主要有低热、胸痛、胃肠道反应,经对症处理可缓解.结论:卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于卡铂单独用药.     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的：恶性胸腔科液是晚期肺癌患者常见并发症之一，但目前尚无标准的治疗方案。本研究拟观察HY7000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量和毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸水者共67例，卡氏评分50～60分。按治疗方法随机分为二组．A组34例：射频热疗加胸腔激注羟基喜树碱＋白介素-Ⅱ组；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白介素-Ⅱ组。热疗2～3次／周．每次60～90分钟．胸腔灌注1次／周，1个疗程3周，观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果：A组在控制肺瘤及胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量Karnofsky积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组．有显著性差异（P〈0．05）。结论：射频热疗联合胸腔灌注局部化疗的方法对晚期肺癌合并胸水的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

LAK细胞／IL—2治疗癌性胸腹水的临床观察

目的：探讨ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２对癌性胸、腹水的治疗效果。方法：２１例癌性胸、腹水患者用ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２直接灌注治疗，每周２次，连续２～３周。结果：治疗有效率为７６．２％，患者一般症状明显改善，免疫状态增强，治疗副作用为一过性发热。结论：ＬＡＫ细胞／ＩＬ－２直接胸、腹腔灌注是治疗癌性胸、腹水的有效手段     

肺癌伴恶性胸水172例临床分析

本文报告经病理证实的肺癌伴恶性胸水172例,其中腺癌占66.3％,未分化细胞癌占16.9％,鳞癌占10.5％,鳞腺混合癌占1.2％,浆细胞肉瘤占0.6％,未定型癌占4.7％。胸水癌细胞检出率为69.2％,其中血性胸水检出率为82.5％,黄色胸水检出率为57.6％。胸膜活检占50.0％,纤维支气管镜检查占47.1％,均经病理学证实。文内对肺癌X线征象及胸水的特点进行了分析。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液32例临床分析

３２例肺癌、乳腺癌、恶性胸膜间皮瘤、食道癌合并胸腔积液患者，采用中医辨证治疗、全身化疗或放疗及腔内注射药物等中西医结合治疗方法。，这有效率８ｌ．２％，自查出胸水后的中位生存期８月余，０．５ａ和１ａ生存率占６６．７％、３６．７％。疗后较疗前活动状况稳定好转率７５％。表明此疗法较单纯西医或中医治疗有效率高，生存期长，生存质量好。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗非小细胞所致恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法将60例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为二组。观察组：化疗加重组人p53腺病毒注射液,化疗方案为DP方案：多西他赛75mg／m2,第一天静滴;顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸腔注射,胸膜腔注射重组人p53腺病毒注射液2x10”VP,72h后胸腔注射顺铂。对照组：DP方案化疗,多西他赛75mg／m2;第一天静滴,顺铂40mg／（m2·d）,第一、八天胸膜腔注射。二组治疗皆为21d一周期,二个周期评价疗效。结果观察组获得完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,稳定（SD）8例,进展（PD）1例,总有效率70．00％。对照组：CR2例,PR11例,SD14例,PD3例,总有效率43．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者整体生活质量改善与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。二组患者主要不良反应为发热、细胞减少及消化道反应,观察组发热的发生率高于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,主要为自限性发热,36h后自行恢复正常,白细胞减少及消化道反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人p53腺病毒注射液胸腔内注射联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效优于单纯化疗,未见明显不良反应,值得进一步推广。