外耳道尖锐湿疣1例

患者男,54岁。2000年5月8日因右耳听力下降,外耳道有新生物6个月收住院。患者6月前右耳瘙痒不适,右耳听力渐进性下降,自行掏耳后有血性分泌物流出,无头痛、眩晕及耳鸣史。否认冶游及性病史。入院检查示一般情况好,肛门及外生殖器未见异常。专科检查见右耳外耳道口被淡红色、菜花状新生物堵塞,触之易出血,无触痛、质软。左耳外耳道及鼓膜无异常。听力检查示右耳传导性聋。初诊为右外耳道乳头状瘤。于局麻下行右外耳道新生物摘除术。术中见新生物基底广,位于外耳道峡部及其附近,采用YAG激光烧灼其根基创面,术毕查右耳鼓膜正常。…     

聚合酶链反应及斑点杂交技术对外耳道尖锐湿疣的病因学研究

尖锐湿疣 (Ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ ,ＣＡ)由人乳头瘤病毒 (Ｈｕ ｍａｎＰａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ ,ＨＰＶ)感染引起 ,尽管近年来的发病率明显升高 ,但是发生于外耳道者罕见。研究外耳道ＣＡ的病因 ,对于减少传播、控制复发具有重要意义。1　临床资料男性患者 ,40岁 ,因右耳痛痒 1月伴少量出血 1ｄ入院。 1月前在街头地摊上掏耳后常感耳内痒 ,自己掏挖 ,轻微疼痛 ,近来挖耳后少许出血。查 :右外耳道前壁见一新生物 ,乳头状突起 ,质软 ,周围少许干血痂。否认冶游史 ,无外生殖器ＣＡ。活检 :鳞状上皮乳头状瘤。于 1994年 9…     

外耳道尖锐湿疣误诊为乳头状瘤1例

患者，女，28岁，因反复两耳发痒伴问塞感2mo入院。入院前1mo在门诊诊为。左外耳道乳头状瘤并手术摘除。术后门塞感短暂减轻（具体时间不详）后又逐渐加重，再以“双外且道乳头状瘤”收入住院；即往史、个人史、家族史无特殊；检查发现：双外且道有菜花样新生物充塞共狭窄，鼓股不能窥及，音叉试验正常、血常规及相关检查正常，即行CO2激光治疗，治疗后6d发现左外耳道出现新的菜花样新生物，再次手术摘除后送病理组织检查报告为：尖锐湿疣、HPV-Ag免疫组化染色示：尖锐湿疣，故修正诊断为：外耳道尖锐湿疣。术后重新追问病史，患者承认：…     

颞骨巨细胞瘤(一例报告)

患者男性,29岁,发现右外耳道新生物十余天而入院。三年前因右耳鸣,听力逐渐减退,在外院治疗无效。半年前因右侧咽痛,查见外耳道深处有暗红色肿物,未加注意。后经旁人看见右耳道有一新生物而来诊。既往无耳外伤史。家族史无特殊。入院检查,一般情况良好,心、肺、肝、脾均未见异常。全身淋巴结无肿大。右外耳道内有一灰白色新生物堵塞,表面有脓性分泌物,易出血。鼓膜能窥     

外耳道神经鞘瘤1例

患者,女,28岁。因右外耳道新生物于1999-08-12来诊。2个月前无意间发现右外耳道有1绿豆大小新生物,伴疼痛、发痒。在门诊以“外耳道疖”切开引流后,见有少许血液溢出,经抗炎治疗后无好转,且新生物复发并逐渐增大,再次经激光治疗后肿物又复发而入我科。入院后在局麻下行手术切除,术中见右外耳道口后下壁交界处有1约09ｃｍ×0.8ｃｍ×0.8ｃｍ大小的新生物,质中等硬,无蒂,无包膜。完整切除后,7ｄ治愈出院。术后病检回报:右外耳道神经鞘瘤。讨论:神经鞘瘤为常见的周围神经肿瘤,在耳鼻喉科,常发生于咽喉部,发生于外耳道者罕见。本病多起源于感觉…     

外耳道乳头状囊性汗腺瘤1例

外耳道乳头状囊性汗腺瘤１例保定市第二医院病理科陈玲玲，李艳芬耳鼻喉科张捷关键词外耳，汗腺肿瘤，囊性纤维变性患者女，４２岁，主因右耳肿物三年来我院就诊。肿物生长缓慢，无疼痛，时痒，抓破后有液体流出，反复发作。检查：一般情况好，心肺正常，右外耳道口处可见...     

外耳道16条蝇蛆1例

患者,36岁男性,农民。一周前曾有一只苍蝇钻入右耳内,在当地医院取出,未行外耳道清洗。3天后,患者右耳痒痛,有爬行蚁走感,自行挖耳后有血流出,末作特殊处理。6天后,患者右耳胀疼加剧,听力下降,急来我院就诊。检查:右外耳道口异物阻塞,其表面有白色腥味分泌物。擦拭后见多条蛆虫相互盘曲缠绕,缓缓蠕动,将整个外耳道完全塞满。镊取数次,取出16条白色肥胖蠕动的蛆虫,即刻,患者     

眼结膜乳头状瘤1例

患者男 ,2 5岁 ,因右眼内眦部乳头状赘生物 3个月 ,异物感伴少许分泌物 1周 ,于 2 0 0 3年 8月就诊。患者 4个月前有不洁性生活史。 1周后外生殖器出现红色丘疹。右眼下睑内眦部出现痒、涩、异物感伴有少许脓性分泌物。眼部检查 :双眼视力1.0 ,右眼下睑内眦部结膜面可见一粉红色带蒂乳头状瘤体 ,直径约 2 .5mm ,遮挡下泪小点 ,裂隙灯下见瘤体为分叶状 ,每一分叶有一中央血管 ,质软触之易出血。初步诊断 :右眼下睑结膜乳头状瘤 (condylomataacuminataCA) ,手术切除 ,局部冷冻。术后予以干扰素眼水治疗 ,病检报告为表层上皮见典型空泡细胞 ,…     

外耳道多形性腺瘤2例

外耳道多形性腺瘤少见,我们于1972年及1989年各确诊1例,报告如下.例1:女,48岁.发现右耳道口肿块近10年,偶有疼痛,半年来听力下降.检查:见右耳道口肿块直径约1cm,质地较硬,有压痛,左耳无殊.局麻下行右耳道口肿块切除术.病理检查:肿块1.2×1×1cm,质地较硬,软骨样,有包膜,切面灰白色,部分区域呈半透明状.镜下瘤组织由粘液软骨样基质及散布其间的上皮细胞团、索构成,瘤细胞分化良好,无异型.诊断:(右外耳道)多形性腺瘤.术后失访.     

电子显微镜下治疗外耳道乳头状瘤116例报告

2006年9月至2010年9月我科行电子显微镜下微创治疗外耳道乳头状瘤116例,并随访6个月以上,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组外耳道乳头状瘤患者116例,男71例,女45例;年龄33～75岁,平均47岁;病程1个月～3年;单侧98例,双侧18例。患者多有不同程度的耳痒,耳     

原发性皮脂腺基底细胞癌1例报告

本病罕见,国内尚无报道。我们收治1例报告如下。 患者,女,54岁。右耳道肿物9个月,近3个月来生长较快并渗水、出血。于1981年12月22日入院。查体:一般情况好,心、肺,腹正常。右耳道前壁有一直径1 cm大小肿物,突出于皮肤表面,状似疣,色微红,表面光滑有少量渗出液及出血,质较硬,境界清楚,诊为右耳道乳头状瘤,乃在局麻下切除肿物,病理检查:肿物切面呈灰白色,质稍脆,四周无包膜。镜下见溃疡之下方,在真皮层,大部分瘤细胞     

局部注射氟尿嘧啶治疗外耳道乳头状瘤20例

外耳道乳头状瘤为一常见的良性肿瘤 ,过去以手术治疗为主 ,但往往因刮除不彻底而极易复发。我院耳鼻喉科从 1989年开始采用 5 -氟尿嘧啶 (5 - FU)局部注射治疗 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :门诊治疗外耳道乳头状瘤 2 0例 2 0耳 ,男 19例 ,女 1例 ,年龄 ,2 0～ 6 2岁 ,平均年龄 36岁。病史 ,10天至 6月。诱因 :18例均有在坐茶馆或理发时挖耳的嗜好 ,2例原因不明。症状 :均为耳内堵塞感 ,传音性听力障碍。检查 :外耳道被突起的乳头状新生物部分或全部堵塞 ,19例发生在外耳道外段 ,直径约 0 .3～ 0 .7cm,1例新…     

原发性中耳乳头状瘤2例

原发性中耳乳头状瘤临床少见 ,我科收治 2例 ,现报告如下。1　病例简介　　例 1,女 ,5 7岁。右耳间断流脓 40余年 ,偶发右耳后肿痛2年 ,于 1991年 6月 14日收住院。检查示全身浅表淋巴结无肿大 ,右外耳道有白色豆渣样脓性分泌物 ,后上壁有淡红色肉芽组织 ,触及不易出血 ,鼓膜松弛部后上穿孔 ,X线片示乳突有骨质破坏区。临床诊断为慢性化脓性中耳乳突炎 (胆脂瘤型 )。在局麻下行右耳乳突根治术 ,术中见外耳道后壁、上壁骨质破坏 ,鼓窦扩大 ,鼓室、乳突腔充满白色豆渣样物 ,味臭 ,听骨链破坏 ,清除病变组织后 1个月干耳出院 ,2个月后复诊见乳…     

阴囊疣状黄瘤误诊为尖锐湿疣1例

患者男30岁，已婚，自诉三个月前因婚外性行为而患淋病，现已治愈。来诊一个月前明囊外侧疫痒局抓后皮肤发红、肿胀，半个月后，有异常增生物长出，曾在某医院诊断为阴囊尖锐湿疣。检查所见；明梁与明茎根移行处有密集赘生物，色泽桔红，呈桔红色卵石样损害，因搔抓皮损上形成血痂。经会诊，阴囊疣状黄瘤，组织病理：见表皮疣状增生，表皮突出有泡沫细胞。符合疣状黄瘤病理诊断。冷冻治疗治愈。随访三个月未见复发。讨论：疣状黄瘤皮肤损害，从外观上与尖锐湿疣非常相似，两者容易混淆，但在临床上应做好鉴别诊断，以免误诊给患者造成心理负…     

耳鼻咽喉疾病射频治疗的近期疗效

我科 1997年 9月— 2 0 0 0年 12月用射频治疗耳鼻喉科疾病共 89例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 89例中 ,男 5 6例 ,女 33例 ;年龄 3～ 75岁 ,平均 4 3.84岁 ,病程 1个月～ 10年。病种 :双下鼻甲肥大 38例 ,鼻出血 35例 ,鼻息肉 4例 ,鼻乳头状瘤 1例 ,舌根淋巴增生 6例 ,喉尖锐湿疣 1例 ,喉结核肉芽肿 1例 ,外耳道乳头状瘤 2例 ,耳甲腔囊肿 1例。反复鼻阻 ,经过药物及双下甲封闭、电烙、激光凝固等不同的治疗 ,仍有鼻阻塞的双下甲肥大 ;鼻息肉 ,外耳道乳头状瘤 ,鼻乳头状瘤 ,喉尖锐湿疣 ,气管切开不能拔管及喉结核肉芽肿 ,气管切开…     

外耳道耵聍膝瘤癌变一例报告

<正>外耳道耵聍腺瘤癌变1例:患者男,49岁。1969年发现右外耳道长瘤,不痛,听力正常。1978年曾手术摘除。术后外耳道持续流血水,肿瘤复发并逐渐增大,出现耳阻塞感,听力下降。1981年8月来我院检查,见右外耳道已被乳头状新生物阻塞,表面不平,质中等,较脆,触之易出血。随之再次手术。术后病检:肿物表面有鳞状上皮覆盖,其下方为结缔组织,其中可见大量癌组织,癌细胞排列多样化,大部分呈腺管状,癌组织边缘可见正常耵聍腺及     

外耳道纤维肉瘤1例

1病例资料患者,男,86岁,因"反复右耳道出血2个月,再发2日"入院。患者两个月前发现右耳道后壁有绿豆大小包块,搔挖后出血不止,无疼痛、发热、耳鸣眩晕等;到当地医院行抗炎止血治疗后好转,后在家休养,包块逐渐长大,溃烂出血,于2006年1月9日入院。既往:体健,否认肿瘤病史。体检:急性病容,全身浅表淋巴结无肿大,距右耳甲腔底0.5cm之外耳道后壁及上壁可见鱼肉样暗红色不规则,表面颗粒样凹凸不平呈菜花状之瘤体,完全封闭外耳道,溃破出血不止;四肢及体表未触及异常包块。血、尿常     

斯奇康治愈鲍温样丘疹病二例

1　病例报告例 1:患者女 ,2 3岁 ,已婚。因外阴褐色增生物 2个月就诊 ,偶尔痒。 1年前曾患”尖锐湿疣”已治愈 ,有婚外性生活史。检查 :双侧大阴唇上 ,小阴唇内侧面可见 2 0余个密集的深褐色扁平斑丘疹 ,绿豆至黄豆大小 ,部分丘疹表面粗糙 ,无触痛。组织病理变化 :表皮角化过度 ,棘层增厚 ,表皮角朊细胞排列紊乱 ,可见角化不良细胞 ,并有较多的异型核分裂象。真皮内有淋巴细胞和组织细胞浸润。符合鲍温样丘疹病。治疗 :斯奇康注射液 2ml肌注 ,隔日一次 ,连用一个月 ,皮疹大部分消退 ,继续用二个月 ,皮疹完全消失 ,随诊半年未见复发。例 2 :…     

膨胀海绵5-氟尿嘧啶在外耳道乳头状瘤术后的应用

目的观察膨胀海绵5-氟尿嘧啶在外耳道乳头状瘤术后应用的临床疗效。方法回顾性分析30例（30耳）外耳道乳头状瘤患者,在手术摘除外耳道乳头状瘤后,予外耳道填塞膨胀海绵并滴用5-氟尿嘧啶。结果术后门诊随访6～12个月,30例患者治疗后乳头状瘤均无复发,外耳道无狭窄,治愈率100%。结论膨胀海绵5-氟尿嘧啶在外耳道乳头状瘤术后的应用能明显提高临床疗效,降低复发率。     

颞骨骨折致外耳道闭锁并发外耳道乳突胆脂瘤及脑脊液耳漏误诊1例

患者,女,11岁。因右耳渐进性闷塞感6 月,加重伴听力减退2 月,于1998年7月9日入院。体检:生命体征平稳,神志清晰,表情略淡漠,语言清晰,体质偏瘦,面色略苍白,心肺正常。专科检查:右外耳道峡部有粉红色新生物完全阻塞耳道,并与耳道前壁相连,表面光滑,触痛,局麻下用探针触之质硬,不易出血,探不清根部,左耳正常。电测听示右耳骨导基本正常,气导损失45dB以上。入院诊断:右外耳道外生骨瘤?于全麻下行耳后切口探查术,剥开皮肤见右外耳道峡部完全由结缔组织或瘢痕纤维闭锁,右外耳道骨段、中耳腔、乳突内堆积大量豆渣状胆脂瘤样分泌物,外耳道后壁皮肤…