基层医疗机构实验室生物安全管理

实验室生物安全管理对于消除生物安全隐患,防止实验室工作人员被生物危害因子感染,防止生物安全事故的发生起到良好的作用.然而在基层医疗机构实验室管理中常常被忽视,并且在生物安全管理工作中存在一些问题.     

医疗机构建立和管理门诊病案的思考

门诊病案是门诊医疗工作中的重要环节,是病人在门诊医疗过程中所留下的一份宝贵病案,是病人疾病的“卷案”。 世界各国对病人到医疗单位就诊,建立和保管门诊病案都有明确的规定。有些国家还为居民的健康和保健通过法律制定了门诊病案格式、内容和保管年限。医院根据法     

基层医疗机构医院感染管理现状

为了解我区基层医疗机构医院感染管理现状,2007年12月区卫生局在医院管理年医政工作考评中,对所辖的1所乡镇卫生院进行了医院感染管理的督查.     

基层医疗机构放射诊疗防护管理

目的 加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,建议采取有力措施。方法 通过辐射流行病学调查方法,对基层医疗机构卫生监督工作分析。结果 基层医疗机构放射防护工作存在许多问题,是放射防护管理工作的重点。结论 预防和控制放射性危害,保障工作人员、患者和公众的健康与生命安全,建议采取有力措施。     

基层医疗机构感染管理现状与管理对策

为在基层医疗机构贯彻落实《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医疗机构废物管理条例》、《医院感染管理规范(试行)》等相关法规规章和规范,切实提高基层医疗机构感染管理水平,我局在以往专项检查、不定期检查与执法检查相结合的基础上,2003年7月～8月,对市区100张床位以下     

基层医疗机构卫生事业管理政策的探讨

管理政策的好坏直接关系到基层医疗机构卫生事业的发展。随着时代的发展和社会的进步,管理政策的更新也是一种必然。本文对现有管理政策的不足进行分析,并提出了相应的解决方案,同时对新时期基层医疗机构卫生事业管理政策做出的探讨。     

江门市基层医疗机构消毒管理的风险评估

目的了解基层医疗机构消毒管理现状,为加强基层医疗机构医院感染防控体系建设提供科学依据。方法采用分层抽样法,抽取江门市蓬江区、江海区70所开展静脉注射和/或口腔诊疗的基层医疗机构。2016年4—9月,采用实地考察、问卷调查方法,对70所基层医疗机构的医院感染管理现状进行基线调查。2016年2—12月,对70所基层医疗机构和11所市级医疗机构的重点科室进行消毒效果监测。采用头脑风暴法、专家评议法进行风险评估,采用风险评估矩阵法得出各个风险因素的风险等级水平。结果 70所基层医疗机构分别包括7所县级医院、12所社区卫生服务中心、14所乡镇卫生院/卫生站和37所个体诊所。70所基层医疗机构中仅17.14%(12/70)的医疗机构有健全的医院感染管理规章制度或流程。手卫生设施配备不足,仅55.71%(39/70)的机构使用快速手消毒剂。84.29%(59/70)的机构规范安装紫外线灯,但仅17.14%(12/70)的机构能定期监测紫外线灯管辐照强度。仅有12.86%(9/70)的医疗机构安装了污水处理设备。具备医疗污水和消毒效果自检能力的机构分别占2.86%(2/70)、11.43%(8/70)。70所基层医疗机构消毒效果监测共采样816份,总合格率为96.20%(785/816)。室内空气、使用中消毒剂、医疗器材和透析用水的合格率均达到100%;合格率最低的是医疗污水(61.54%)。基层医疗机构物体表面消毒合格率低于市级医疗机构,差异有统计学意义(P0.05)。风险评估结果提示,灭菌器和透析用水是极高风险项目,手卫生、环境消毒和医疗器械是高风险项目。结论江门市基层医疗机构消毒管理工作存在多个薄弱环节,风险评估方法可为疾病预防控制中心确定医疗机构消毒管理的风险管理重点,提升监测工作效能。     

部队基层医疗机构药事管理现状

部队基层医疗机构药事管理是平时保障官兵用药安全有效，战时保证常备和急救药材供应和补充等任务的重要手段和关键环节，在基层部队卫勤保障中占有重要的地位。     

基层医疗机构医院感染管理现状调查

为了解基层医院感染管理现状,我们于2007年对我市20家二级以下医疗机构的院感管理工作进行了调查,现将调查结果报告如下。对象与方法1对象辖区15家一级综合医院和5家民营医院。2方法按照浙江省医院感染管理质控中心《基层医院感染管理质控检查表》进行现场调查,内容涉及医院感染管理组织机构及制度的建立,消毒隔离制度的执行,消毒、灭菌效果监测,供应室、检验科、口腔科、手术室等重点科室的感染管理,医疗废物管理及一次性医疗用品管理等。结果1组织机构调查中有13家医院成立了医院感染管理组织,10家医院配备了1名护士为医院感染兼职人员;10家医院有相关的规章制度,但制度不健全。2医院感染监测20家医院中有9家医院设住院病床,其中5家月平均出院患者在10例以上,但均未开展院感病例的监测。3消毒隔离制度合格情况对20家医院的无菌操作、消毒灭菌方法、无菌物品的使用与管理、化学消毒剂的使用及手卫生等消毒隔离工作进行了检查,合格率分别为70%、65%、75%、65%、55%。4重点科室的感染管理对医院设置的供应室、检验科、口腔科、手术室等重点科室进行了检查,器械消毒灭菌合格率也仅61·5%~85·0%,见表1。供应室和检验科的布局都不合...     

中国基层医疗机构医疗废物管理调查

目的了解中国基层医疗机构医疗废物管理现状。方法2016年对全国5个省份95所基层医疗机构医疗废物管理进行调查。结果95所基层医疗机构中,进行医疗废物集中处置的90所(94.74%）,医疗废物分类收集的92所（96.84%）, 医疗废物暂存处理且单位有交接登记的89所（93.68%）,医院有污水处理设施并设专/兼职人员负责的46所（48.42%）。2000年以前仅4所（4.21%）基层医疗机构开展了医疗废物分类管理、集中处置,2014年分别增加至92所（96.84%）、90所（94.74%）;2000年以前仅5所（5.26%）基层医疗机构开展了医疗废物暂存处理,2014年增加至89所（93.68%）。结论基层医疗机构医疗废物管理现状已明显改善,但仍存在不足,需加强基层医务人员医疗废物管理相关知识的培训,规范医疗废物管理程序,健全医疗废物管理监管系统。     

基层医疗机构医疗废物的规范管理

<正>针对基层医疗机构的医疗废物在医疗废弃物分类、收集、暂存和回收管理上存在的问题,同时为做好基层医疗机构的医疗废弃物管理工作对防止疾病的传播,保障人体健康,保护环境。2011年5—7月,徐州市卫生监督所组织对全市基层医疗医疗废弃物管理工作检查。1对象和方法1.1对象59家城区基层医疗机构,其中社区卫生服务站25家、个体诊所26家,学校卫生室(校医院)8家。方法采用自行设计的调查表对医疗废物的分类、收     

数字化档案管理模式在医疗机构病案管理中的应用分析

数字化技术下的档案管理模式是现代化医院系统工程的重要组成部分,数字化技术下的档案管理模式可将病案资料进行数字化采集,利用缓存技术将病案进行存储,在计算机支持下实行统一管理、应用。数字化技术下的档案管理模式改变了传统医疗机构病案管理模式,可提高病案管理效率,提高管理人员的服务速度和服务质量,在档案管理中取得了显著成效。数字化技术下的档案管理模式可有效推进医院信息化建设,充分挖掘病案的信息和价值,对于医院的发展和服务工作具有重要意义。     

基层医疗机构感染管理现状分析及对策

目的调查了解基层医疗机构医院感染管理现状。方法组织专家检查组对区县社区医疗卫生服务中心及所属卫生站和民营整形美容与口腔诊所等28家医疗机构进行院感专项检查。结果基层医疗机构医院感染管理存在问题主要有院感常识缺乏,消毒剂使用不规范,消毒供应环节稍薄弱。结论需要对基层医疗机构进行医院感染相关知识培训及加强监督管理,为患者提供安全高质的医疗服务。     

某地区基层医疗机构医院感染管理现状

  目的  为解决医院感染病例“上报难”问题,初步建立神经网络模型在医院感染病例预警中的应用。  方法  通过神经网络与决策树分类器相结合,2017年3月1 — 31日通过对某三甲医院特定时间内抽取的4 911例感染病例的信息进行分析,得到一个由训练过后神经网络生成的规则算法,再由该方法对另一个时段内患者信息进行预测,并将预测结果与实际结果进行对比,以寻求一种针对医院感染信息系统最佳的数据分析核心算法。  结果  在模型的拟合程度上,classification tree模型优于neural network模型,同时2者大大优于logistics模型;在预测结果的精准度上,classification tree模型亦优于logistics模型;将coarsetree和neuralnet模型的结果进行交叉互补时,可明显减少假阴性病例数。  结论  神经网络与决策树分类器相结合对结果预测的精准性远远高于传统的logistic模型。     

某地区基层医疗机构医院感染管理现状

目的了解基层医疗机构医院感染管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法 2016年6—7月采用随机抽样方法抽取某地区辖区内县级以下的18所基层医疗机构,采用现场查看与考核的方法进行调查。结果 18所医院中有10所公立医院、6所私立医院、2所合资医院。18所基层医院中仅2所(11.11%)医院提供了培训资料,仅2所(11.11%)医院工作人员知晓无菌物品采购流程,仅1所(占5.56%)医院医疗废物管理较规范。18所医院均无医院感染管理组织,均未开展医院感染监测工作,医院建筑布局不明,均未开展标准预防与手卫生相关工作,消毒隔离技术未开展,均无无菌物品管理相关制度及管理,均无重点部门及重点部位的相关管理制度。结论基层医疗机构医院感染管理存在问题较多,应加强区域医院感染管理质量控制中心建设,建立健全医院感染管理组织,加强医院感染管理,提高医疗质量。     

部队基层医疗机构医院感染管理现状及思考

目的了解部队师旅医院、卫生队及团卫生队医院感染管理、消毒质量、发热门诊建设情况,为加强基层部队医院感染管理提供依据。方法 2016年5-6月采用问卷调查、现场查看和抽样检测等方法对20所师旅医院、卫生队及团卫生队医院感染管理情况的现状进行调查,医院感染控制的相关知识满分为100分,60分为合格;采用纸片法检测含氯消毒剂浓度;使用ATP荧光检测仪检测医务人员手卫生情况;使用紫外强度计测定使用中的紫外线灯;采用121℃压力蒸汽灭菌化学指示卡进行压力蒸汽灭菌器检测。结果调查的20所师旅医院、卫生队及团卫生队,仅3所师医院有医院感染控制工作人员,占15.00%;被调查的40名工作人员的医院感染基础知识合格率为40.00%;17所有独立的消毒室,占85.00%;师旅医院、卫生队及团卫生队使用中含氯消毒剂浓度均达到100.00%;紫外线灯辐照强度合格率,师旅医院、卫生队及团卫生队分别为95.00%和54.17%,差异有统计学意义(P<0.05);这20所基层部队医院或卫生队发热门诊感染防控设施完整率调查结果中,疫情报告制度完整率为100.00%;医务人员上岗前培训率较低,仅为15.00%。结论师旅医院、卫生队及团卫生队医院感染管理现状存在较多问题,是部队卫生工作的隐患,急需制定相关管理标准,进行人员培训、设施改善。     

湖南省基层医疗机构医院感染管理现状调查

目的调查某省基层医疗机构医院感染管理现状。方法采用随机抽样的方法对13个市州的46所基层医疗机构进行现场督察,并填写《基层医疗机构医院感染管理现状调查表》,统计分析相关数据。结果剔除两所公立医院的调查数据,共收集44份合格调查表。44所（100%）医疗机构均由医疗机构主要负责人领导医院感染管理工作。医院感染管理部门设置调查中,设置有独立医院感染管理部门的医疗机构仅2所（4.55%）;医院感染管理相关制度与岗位职责的调查中,仅10所（22.73%）医疗机构查阅到制定并规范了调查表中所列的所有14项医院感染管理相关制度与岗位职责,制定百分率最低的为医院感染防控重点部门、关键岗位感染控制职责相关制度的制定（38.64%）。村卫生室工作制度与岗位职责的制定得分低于其他医疗机构（F=5.762,P＜0.01）;不同医疗机构九项核心制度落实情况的比较中,除“无菌操作”以外的其他项,村卫生室均低于其他医疗机构（均P＜0.05）。结论基层医疗机构组织设置、重点部门的医院感染管理、医院感染管理相关核心制度等均未得到落实,其中村卫生室的医院感染管理现状最差,应加大监管力度和加强人员培训。     

基层医疗机构医院感染管理现状及干预对策

目的了解麻城市当前基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施。方法根据《医院感染管理办法》对医疗卫生机构的要求,对19所乡镇医院采取统一标准、统一方法进行现场调查。结果基层卫生院的医院感染管理组织不健全,制度表面化、形式化,未开展医院感染监测或不到位,未按照要求对医疗废物做分类收集,工作人员院感意识差,对医护人员进行医院感染控制知识培训不到位。结论乡镇卫生院领导应重视医院感染管理工作,强化组织体系职能,加强医院感染知识培训,提高医务人员院感控制意识;开展医院感染监测,以确保乡镇卫生院医疗质量安全。     

我国基层医疗机构医院感染管理情况分析

目的了解我国基层医疗机构医院感染管理情况。方法通过2013年发放问卷调查和2016年网络问卷调查,利用两次调查中政府办社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院的数据,对我国基层医疗机构医院感染管理情况进行对比分析。结果排除未按时回复表格省份、剔除不合格数据,进入到本次分析范围的基层医疗机构2013年为224所(不含西藏、陕西),2016年为479所(不含西藏);2013和2016年设置独立的医院感染管理部门的基层医疗机构的比例分别为9.38%和26.30%(P<0.001);基层医疗机构内设置的四项医院感染相关制度中,职业防护制度(P=0.009)、手卫生制度(P=0.016)、医疗废物管理制度(P<0.001),三项制度制定的构成比两年比较差异均有统计学意义;医院感染报告制度(P=0.196),差异无统计学意义;基层医疗机构参加培训比例不高。结论近年我国基层医疗机构医院感染管理整体水平有所提升,但仍有很大的改进空间。要持续提升基层医疗机构医院感染管理工作水平,仍需健全组织管理机构,明确管理责任,保证各项制度落实到位,采用培训、考核等多种形式提升员工医院感染防控水平。同时加强医疗机构内部和外部的监管,提升基层医疗机构医院感染管理水平,保证医疗服务质量。     

基层医疗机构医院感染管理现状及监控措施

目的预防与控制基层医疗机构医院感染。方法调查分析基层卫生院医院感染管理现状,制定预防与控制医院感染的对策。结果基层卫生院医院感染管理工作很不规范,在管理制度、职工感染防范意识、操作规程、洗手依从性、污染分区、医疗废弃物处理等方面存在不足。结论必须采取综合治理措施,建立各项规章制度,进行规范化管理。才能有效的预防与控制基层医疗机构发生医院感染。