过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞 CD54、CD11a、CD11b、CD18表达的初步研究

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种全身性毛细血管变态反应性疾病 ,发病机理至今尚未完全明了。许多研究认为ＨＳＰ的发病与免疫功能紊乱有关 ,如Ｂ细胞分泌免疫球蛋白增加 ,细胞因子的参与等[1] ,但对粘附分子ＡＭＳ在参与ＨＳＰ发病中的作用研究较少。为探讨ＡＭｓ在ＨＳＰ发病中的作用 ,我们检测了病人单个核细胞 (ＭＣ)表面的几种ＡＭｓ(ＣＤ5 4、ＣＤ11ａ、ＣＤ11ｂ、ＣＤ18)的数量 ,以期能对ＨＳＰ的发病机理有更进一步的了解。1　对象和方法1 1　研究对象1 1 1　ＨＳＰ组 30例 ,均为本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月住院患儿 ,诊断符合《…     

过敏性紫癜患儿SIL-2R水平变化及临床意义

可溶性白介2受体是活化淋巴细胞膜ＩＬ-2Ｒａ链的成分,其调控在ＩＬ-2Ｒ系统的功能发挥中具有重要意义。自1985年开始,国内外学者对此进行了大量的研究,发现它在血清及其它体液中水平的变化与临床多种疾病病程密切相关。为探讨过敏性紫癜患儿血清ＳＩＬ-2Ｒ水平变化与疾病严重程度的关系,本文检测了28例过敏性紫癜患儿急性期及恢复期血清ＳＩＬ-2Ｒ的含量,并与正常儿童作对照。现将结果报告如下。1　资料与结果11　对象　为我科1998年8月至1999年12月收治的过敏性紫癜(ＨＳＰ)患儿共28例,均符合ＨＳＰ的诊断标准[1]。ＨＳＰ急性期患儿28例,…     

儿童腹型过敏性紫癜的诊治(附52例报告)

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是儿童时期最常见的毛细血管变态反应性疾病 ,临床以皮肤、消化道、关节及肾脏四大症状著称 ,学龄期儿童为高发病组。笔者自 1 994 -0 1～ 1 999-1 0共收治腹型ＨＳＰ52例 ,分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 52例均为住院患儿。男 2 4例 ,女 2 8例。发病年龄 4～ 7岁 2 4例 ,8～ 1 4岁 2 8例 ,平均年龄1 0 .3岁。病程 2～ 2 0ｄ ,平均 9.3ｄ。全部患儿均有皮肤紫癜。腹痛 (阵发性绞痛 2 0例 ,持续性隐痛 1 8例 ,无规律性疼痛 1 4例 )及腹部压痛。呕吐 2 6例 (伴呕血者 7例 ) ,腹泻 1 7例 ,便血 1 0例。腹痛在…     

过敏性紫癜患儿血浆D-二聚体的临床意义

本文测定 3 0例过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿血浆Ｄ 二聚体 ,旨在探讨过敏性紫癜患儿血浆Ｄ 二聚体的变化及其临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　过敏性紫癜组共 3 0例 ,为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院住院诊为过敏性紫癜[1 ] (发病期 )的患儿 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 8.6岁 ,其中伴消化道症状 7例 ,肾脏损害 5例 ,关节症状 9例 ,病程 2～ 10ｄ。设对照组 2 0例 ,为同期住院轻症上呼吸道感染患儿 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均8.2岁。均除外心、肝、肾、脑及血液疾病史。1.2　方法　Ｄ 二聚体采用ＥＬＩＳＡ双抗体…     

老年人单纯收缩期高血压的临床特点及预后分析

现已明确 ,老年群体中单纯收缩期高血压并发心脑血管疾患的危险性并不低于舒张期高血压。笔者对 1990年 7月～ 1998年 6月住院治疗的 142例老年原发性高血压患者的临床资料进行分析 ,并与无高血压病的老年患者作对照 ,以观察老年人单纯收缩期高血压的临床特点及预后。对象与方法一、对象　根据 1999年 10月中华人民共和国卫生部中国高血压联盟公布的高血压诊断标准 (试行本 ) ,资料完全 ,≥ 6 0岁的原发性高血压患者 142例 ,单纯收缩期高血压 (ＯＳＨ )组 4 7例 ,其收缩压(ＳＢＰ)≥ 2 1 3ｋＰａ ,舒张压 (ＤＢＰ)≤ 12 0ｋＰａ ;混合性或…     

大连市苯丙酮尿症筛查诊治分析

苯丙酮尿症 (ＰｈｅｎｙｋｅｔｏｎｕｒｉａＰＫＵ)是一种由于肝脏苯丙氨酸羟化酶 (ＰＡＨ)活性缺乏所造成的常染色体隐性遗传病。由于苯丙氨酸羟化酶缺乏 ,导致苯丙氨酸代谢异常 ,最终致使患儿出现中、重度智力低下。我院自 2 0 0 0年 7月始对大连市 1385 4例新生儿进行了ＰＫＵ筛查 ,确诊 1例患儿 ,在儿保门诊确诊 2例患儿 ,现分析如下。1　对象和方法1 1　对象　 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 2月本院出生的新生儿 1385 4例和在门诊就诊的智力低下患儿。1 2　方法　筛查标本采自出生 72小时充分哺乳后的新生儿足跟血 ,滴于新生儿筛查Ｓ～Ｓ…     

1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

尽管对小儿病毒性心肌炎的研究有很大的进展 ,但目前治疗上仍不能完全有效地控制此病 ,特别是十分可靠的心肌保护剂不多。本研究旨在观察静脉滴注 1,6 -二磷酸果糖 (ＦＤＰ)后病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱的变化以及临床疗效。1　对象与方法1 1　一般资料　病毒性心肌炎患儿 49例 ,为 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院患儿 ,平均年龄 9岁 ,最小 4岁 ,最大 14岁。男性 2 6例 ,女性 2 3例。均符合小儿病毒性心肌炎临床诊断标准。随机分为ＦＤＰ治疗组 (ＦＤＰ组 )和葡萄糖治疗组 (ＧＳ)组 ,ＦＤＰ组 2 2例 ,ＧＳ组 2 7例。1 2　方法　ＦＤＰ…     

小儿特重度烧伤并发脑水肿60例分析

小儿烧伤合并脑水肿在临床上较为常见。我科自 1996～ 2 0 0 1年 5年间收治特重度烧伤患儿并发脑水肿 6 0例 ,现报道如下。临床资料　 5年共收治小儿烧伤 140 0例 ,特重度烧伤 16 0例 ,本组 6 0例 ,占总病例数的4 3% ,占特重度烧伤病例数的 37%。 16 0例患儿总体表面积 (ＴＢＳＡ)为 2 5 %～ 6 3% ,ＴＢＳＡ2 5 %～35 %的 4 5例并发脑水肿 10例占 2 2 % ,ＴＢＳＡ35 %～5 0 %的 90例并发脑水肿 30例占 30 % ,ＴＢＳＡ大于5 0 % ,2 5例并发脑水肿 2 0例占 80 %。小于 2岁的86例并发脑水肿 4 5例占 5 2 % ,2～ 4岁 5 0例并发脑水肿 12例占 2 …     

大剂量地塞米松治疗过敏性紫癜性肾炎

我们对我院近五年来住院的过敏性紫癜合并肾炎或肾病综合症的患儿 ,采用大剂量地塞米松冲击疗法 (HD -DM -PT) ,取得了较满意的效果 ,现总结报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月我院儿科住院的过敏性紫癜患儿合并肾损害者 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 5 5～ 13岁。该组病人均有肾损害 ,其中单纯肾损害 6例 (2 3 1% ) ,合并腹型 11例 (4 2 3) ,合并关节型 9例(34 6 % ) ,同时合并腹型和关节型 5例 (19 2 % )。表现为单纯性血尿 7例 (2 6 9% ) ,蛋白尿 2例 (7 7% ) ,血尿伴蛋白尿 12例 (4 6 2 % ) …     

蛛网膜下腔出血138例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是临床常见急症 ,病情凶险 ,病死率高 ,尤其是多次复发者 ,现将我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 13 8例ＳＡＨ临床资料进行对比分析 ,探讨死亡因素。1　临床资料1 1　一般资料　 13 8例均为住院患者 ,经临床、腰穿和 (或 )头ＣＴ、ＭＲＩ诊断为ＳＡＨ。死亡组 5 7例 ( 4 1.3 % ) ,男 2 1例 ,女 3 6例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 6.4岁。首次发生ＳＡＨ 2 4例 ( 4 2 .1% ) ,既往有ＳＡＨ史 3 3例 ( 5 7.9% ) ,有 1次ＳＡＨ史 2 9例 ( 5 0 .9% ) ,2次ＳＡＨ史 4例 ,头痛史 46例 ( 80 .7% ) ,高血压、冠心病、糖尿病史共 43…     

连续100例小儿先天性心脏病手术无死亡报告

我院自 1 999年 6月至 2 0 0 1年 1 2月连续为 1 0 0例先天性心脏病婴幼儿行手术治疗 ,无一例近期死亡。现总结报告如下。对象与方法一、对象　本组患儿男 56例 ,女 44例。年龄 3个月～1 2岁 ,平均 1 1 2个月。体重 4～ 32ｋｇ ,平均 8 7ｋｇ ,心胸比率(ＣＴＲ) 0 45～ 0 92 ,平均 0 65。其中动脉导管未闭 (ＰＤＡ) 2例 ,肺动脉狭窄 (ＰＳ) 3例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ) 5例 ,室间隔缺损 (ＶＳＤ) 60例 ,法洛四联症 (ＴＯＦ) 5例 ,部分房室隔缺损(ＰＡＶＣ) 3例 ,单心房 2例 ,单心室 1例 ,右室双出口 (ＤＯＲＶ)4例 ,ＴＯＦ +肺动脉闭锁 (…     

儿童腹型过敏性紫癜38例误诊因素分析

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种小儿常见的以广泛的急性无菌性毛细血管损伤为主要改变的变态反应性疾病。而腹型过敏性紫癜因其临床表现的复杂性及多样性易导致临床上误诊误治。我院儿科自1995年 1月～ 1999年 12月共收治 80例腹型过敏性紫癜 ,其中早期误诊 38例 ,误诊率 4 7 5% ,现将误诊相关因素分析如下。临床资料　本组男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 4～13岁 ,平均 8 1岁。 38例均有腹痛症状 ,多表现为脐周或下腹部的钝痛或绞痛。其中 17例伴有黑便或血便 ,2例伴呕血 ,1例伴抽搐 ,1例体检时腹部触及一质地中等的包块。 38例中有 2 8例消化道症状…     

老年收缩期高血压病心律失常与左室肥厚的关系

为了探索老年收缩期高血压 (ＩＳＨ)心律失常与左室肥厚 (ＬＶＨ)的关系 ,对 1997～ 1999年收治的 10 0例ＩＳＨ患者的动态心电图 (ＤＣＧ)进行分析 ,结果如下。1　对象与方法1.1　研究对象　符合ＷＨＯ ＩＳＨ诊断标准[1 ] 的老年期ＩＳＨ 10 0例 ,其中男 79例 ,女2 1例 ,年龄 6 0～ 70岁。左室肥厚组 5 7例 ,非左室肥厚组 43例。1.2　采用美国ＤｅｌＭａｒ 2 6 3型三通道 ,磁带式 2 4ｈ记录器及分析系统 ,左室重量(ＬＶＭ )以Ｄｅｖｅｒｅｕｘ公式计算[2 ] ,左室重量指数 (ＬＶＭＩ)按男 >134ｇ ｍ2 ,女 >110ｇ ｍ2者定为左室肥厚[3 ] 。…     

急性胰腺炎89例临床分析

我院普外科自 1996年至 2 0 0 0年共收治急性胰腺炎 (ＡＰ)病人 89例 ,对其各项非手术治疗措施以及手术时机、手术指征进行了探讨 ,现报告如下。对象和方法一、对象1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院ＡＰ患者 89例。年龄 13～ 86岁 ,平均 4 7 5 7岁。男 4 2例 ,女4 7例 ,男、女比例为 1∶1 2。病因 :胆源性 34例 (占38 2 0 % ) ,高脂饮食 2 8例 (31 4 6% ) ,酒精性 16例(17 98% ) ,不明原因 10例 (11 2 4 % ) ,外伤 1例(1 12 % )。其中重症急性胰腺炎ＳＡＰ病人 2 4例(2 6 96% )。本组患者均符合全国胰腺外科学组的诊断标准。二、治疗方法1.…     

肺癌患者外周血细胞凋亡、增殖活性与化疗关系的初步研究

1997年 10月至 2 0 0 1年 6月 ,我们采用流式细胞术单参数分析方法 ,对 2 4例肺癌患者化疗前后外周血细胞的凋亡(Ａｐｏ)、Ｓ期细胞比率 (ＳＰＦ)和增殖指数 (ＰＩ)进行了对比研究 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :2 4例患者均经病理和 /或细胞学确诊为中晚期肺癌 ,其中非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 1例 (Ⅱ期 2例、Ⅲ期 4例、Ⅳ期 15例 ) ,小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 3例 (均为广泛期 ) ;2 4例中男 17例 ,女 7例 ,年龄 3 6～ 72岁 ,中位年龄 5 2岁。主要化疗方案 :ＮＳＣＬＣ为ＭＶＰ、ＥＰ、ＮＰ等方案 ;ＳＣＬＣ为ＣＡＰ、ＥＰ等方案…     

重症急性胰腺炎与全身炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系探讨

收集我院 1995年 1月至 1999年 12月重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)住院患者病例 52例 ,通过对患者全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)及多器官功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)临床资料的回顾性分析 ,以加深对ＳＡＰ与ＳＩＲＳ及ＭＯＤＳ之间关系的认识 ,并讨论在治疗ＳＡＰ中 ,如何有效调控ＳＩＲＳ ,防治ＭＯＤＳ及改善其预后。1　资料与方法1 1　一般资料　 52例ＳＡＰ患者中 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 13～ 84岁 ,平均 4 6 3岁。入院 2 4小时内急性生理和慢性健康状况评分 (ＡＰＡＣＨＥⅡ ) 8～ 36分 ,平均 17 2分。1 2　诊断标准　ＳＩＲＳ、全身性感…     

肝硬变病人血清钙含量的变化及其意义

我们对肝硬变病人检测了血清钙含量 ,旨在探讨其在肝硬变中的意义。1　资料与方法1 1　对象　对照组为健康体检者 88例 (男 6 0例 ,女 2 8例 ,平均年龄 5 3 5 0± 13 6 7岁 ) ;观察组为按 1990年全国肝硬变专题学术会制订的标准 ,临床及辅助检查综合诊断的住院肝硬变病人 786例 (男 5 37例 ,女 2 4 9例 ,平均年龄 5 4 0 1±11 2 6岁 )。其中 2 0 0例并发原发性肝癌 ,2 2 4例并发上消化道出血。根据ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ积分 ,肝功能分为Ａ、Ｂ、Ｃ三级。1 2　方法　在日本产ＨＩＴＡＣＨＩ 715 0全自动生化分析仪上 ,采用甲基麝香草酚兰比色…     

过敏性紫癜患者血清IL—8含量的检测

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是常见的一种血管炎 ,研究表明ＨＳＰ患者存在免疫调节功能紊乱[1] 。其确切机制尚不明了。近年来 ,细胞因子在其发病机制中的作用倍受重视。我们用ＥＬＩＳＡ法检测了 38例ＨＳＰ患者血清白介素 - 8(ＩＬ - 8)活性水平 ,现报告如下 :资料与方法　我科收住院的ＨＳＰ患者 38例 ,年龄 5岁～ 2 3岁 ,男 15例 ,女 2 3例 ,急性期均在第1次出现皮疹 1周内采血 ,恢复期则在皮疹完全消退 1个月后采血。检测前未接受过激素及免疫抑制剂治疗。对照组 30例为年龄相仿的健康体检者。方法 :分别采集ＨＳＰ病人和正常对照组外周静脉血…     

人工肝支持系统治疗前后血清白介素12、15、16变化的研究

细胞因子 (ＣＫ)与重型肝炎的发病有着密切的关系 ,但对白介素 1 2 (ＩＬ 1 2 )、白介素 1 5 (ＩＬ 1 5 )、白素 1 6(ＩＬ 1 6)的研究较少 ,尤其是人工肝支持系统(ＡＬＳＳ)治疗前后的变化 ,我院在这些方面做了相关研究 ,现将结果报告如下。对象与方法一、对象　60例均为我院 1 999年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 1月收治的慢性乙型重型肝炎患者 ,诊断符合 1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。男 3 7例 ,女 2 3例 ,年龄 1 9～ 68岁 ,平均 3 8岁。治疗组中血浆置换 (ＰＥ) 2 2例 ,血液滤过 (ＨＦ) 1 8例 ,对照组 2 0例。治…     

鞘内注射药物治疗29例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

脑血管痉挛 (ＶＳＰ)常见于蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)后 ,脑动脉在蛛网膜下腔走行部位的血液积聚到一定量是诱发ＶＳＰ最重要的原因[1] 。ＳＡＨ的治疗原则是制止继续出血 ,防治ＶＳＰ及正常压力脑积水 ,Ｙａｓａｒｇｉｌ(1984年 )分级法[2 ] Ⅲ级以上 ,ＣＴ示脑基底池侧裂池均有大量积血者为重度ＳＡＨ ,而重度ＳＡＨ病人几乎均有严重ＶＳＰ发生[1] 。我们采用鞘内注射山莨菪碱和地塞米松治疗ＳＡＨ后ＶＳＰ 2 9例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将 5 4例经头颅ＣＴ和 (或 )腰穿诊断为ＳＡＨ的病人随机分为治疗组与对照…