原发性乳腺癌伴发子宫内膜腺癌1例

患者女性 ,5 6岁。发现右侧乳腺肿物半年 ,蚕豆大小 ,无明显不适。近 3个月肿物明显增大 ,约核桃大小 ,有胀痛 ,伴阴道少量出血。外院行右乳腺肿物针吸活检 ,诊断乳腺癌。在我院行子宫内膜诊刮 ,病理诊断 :高分化腺癌 (图 1)。查体 :双侧乳房皮肤未见明显橘皮样改变 ,双乳头无溢液 ,于右侧乳腺外上象限触及一大小 4cm× 3cm肿物 ,质硬 ,表面欠光滑 ,界限不清楚 ,轻压痛 ,活动尚可。右侧腋窝触及多枚肿大淋巴结 ,左侧乳腺及腋窝未触及肿物。乳腺红外线探测示右乳血管增多增粗 ,右乳中象限可见 2 5cm× 2 5cm灰影 ,边缘不规则。实验室检查无…     

免疫组化标记物鉴别诊断子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌的临床意义

目的 探究免疫组化标记物鉴别诊断子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌临床诊断价值。方法 选取2019年2月—2021年8月期间聊城市中医医院的子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌患者的病理组织样本,共计82份,其中包括子宫内膜样腺癌54份、宫颈腺癌28份,均应用免疫组化法检查组织中波形蛋白(Vimentin)、癌胚抗原(CEA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、P16情况,分析子宫内膜样腺癌、宫颈腺癌中免疫组化法阳性检出率。结果 子宫内膜样腺癌中Vimentin、ER、PR阳性检出率分别为79.63%、74.07%、66.67%,较宫颈腺癌(7.14%、14.29%、42.86%)高,CEA、P16阳性检出率分别为33.33%、27.78%,较宫颈腺癌(89.29%、64.29%)低,差异有统计学意义(χ²=39.126、26.507、4.307、23.146、10.220,P<0.05);Vimentin、ER、PR在Ⅲ期中阳性检出率为100.00%、94.12%、94.12%,均较Ⅰ期(75.00%、50.00%、58.33%)、Ⅱ期(68.00%、72.00%、56....     

微囊性宫颈内膜腺癌1例

患者女，46岁，因经期延长，经量增多1年余来我院就诊。妇科检查：外阴、阴道未见异常，子宫前位，如孕2个月大小，表面凹凸不平，双卵巢未见异常。     

胆囊和卵巢原发性双癌并宫颈转移1例

患者，女，46岁，G3P1，因“下腹胀痛2月”入院，入院诊断为“盆腔包块，腹水待诊（转移性卵巢癌？）”。1年前因胆囊结石行胆囊切除术，术后病理示为胆囊息肉状腺癌，未予任何进一步处理．2月前出现下腹胀痛，于外院妇检发现盆腔包块并伴腹水，曾于外院行2次腹穿分别放出1500及2100ml黄色液体，未送腹水细胞学检查。     

免疫组化在子宫内膜腺癌与子宫浆液性乳头状癌鉴别诊断中的作用及临床病理分析

目的：探讨子宫内膜腺癌与子宫浆液性乳头状癌的免疫组化、镜下特点、鉴别诊断、生物学行为及预后的关系。方法：对22例子宫内膜腺癌和16例浆液性乳头状癌标本举行常规HE染色及免疫组化观察，并对其结果及特点进行比较。结果：浆液性乳头状癌比子宫内膜腺癌具有更强侵袭性，免疫组化结果显示，子宫内膜腺癌及浆液性乳头状癌Vimentin表达阳性率分别为95.45％（21／22例）。0%（0／16例），P53表达阳性率分别为9.09％（2／22例），100％（16／16例），两者P〈0.00。结论：子宫内膜腺癌预后与肿瘤分化程度及肌层侵及深度有关，而浆液性乳头状癌发展快，具有极强侵袭性，早期易发生淋巴管、血管腔和肌层侵犯，预后差，化疗和放了效果均不理想。     

子宫内膜小细胞癌伴内膜样腺癌临床病理观察

目的 探讨子宫内膜小细胞癌伴内膜样腺癌的临床病理特点及预后。方法 对子宫内膜小细胞癌伴内膜样腺癌的组织学和免疫组化及临床病理特点结合文献进行分析。结果 原发性子宫内膜小细胞癌伴发内膜样腺癌非常罕见,瘤细胞小,呈巢状、索状或团状排列,易与子宫内膜间质肉瘤、恶性中胚叶混合瘤、恶性淋巴瘤混淆,免疫组化显示小细胞突触素、嗜铬粒素A、神经特异性烯醇化酶均呈阳性表达。结论 子宫内膜小细胞癌伴内膜样腺癌恶性度高、预后差,病人多于1年内死于远处转移。     

免疫组化标记物在子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌诊断中的表达及临床意义

目的探讨波形蛋白(Vim)、癌胚抗原(CEA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P16蛋白等免疫组化标记物在子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌鉴别诊断中的表达,并分析其临床意义。方法选取2013年1月至2014年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的子宫内膜样腺癌(A组)与宫颈腺癌(B组)患者各80例。采用免疫组化法检测Vim、CEA、ER和P16蛋白表达,并比较Vim、CEA、ER三联检测与Vim、CEA、ER和P16蛋白四联检测的各项功能指标。结果 A组的Vim和ER阳性率分别为71.25%、73.75%,均高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);B组的CEA和P16阳性率分别为73.75%、67.50%,均高于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组四联检测的特异度、敏感度及准确度分别为92.43%、56.44%、71.21%,B组分别为98.62%、58.57%、74.62%,均分别高于同组三联检测的特异度、敏感度及准确度,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜样腺癌组织Vim和ER阳性表达较高,宫颈腺癌组织CEA和P16阳性表达较高,p16蛋白联合传统三联检测可以提高子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌鉴别诊断的准确性。     

子宫内膜混合性癌并输卵管上皮内癌1例

患者,女,49岁,阴道不规则出血1月余,B超示子宫底至近宫颈口处见一不均质回声区,大小7.8 cm×2.5 cm.肿瘤标记物CA125升高,为40.3 u/ml.既往2003年绒毛膜癌Ⅳ期,就诊于北京妇产医院行化疗6个疗程,定期监测血HCG正常.患者母亲有子宫颈癌病史. 病理检查巨检:全切子宫及双侧附件,子宫大小11 ...     

卵巢子宫内膜样腺癌脾转移1例

患者女性 ,5 4岁。因卵巢癌术后 3年发现腹部肿物 2个月入院。患者 3年前行卵巢癌根治术 ,术后病理示肿瘤体积8cm× 7cm× 5 5cm ,未侵入被膜 ,分化 2级 ,双髂窝淋巴结未见转移癌。诊断 :卵巢子宫内膜样腺癌 (图 1)。查体 :腹部有一长 6cm手术切口 ,脾肋下 2cm ,质韧 ,无压痛。B超及CT示脾实性占位性病变 ,转移癌可能性大。术中见脾明显肿大 ,与周围无粘连。病理检查　巨检 :脾脏 1个 ,重 12 30g ,体积 17cm×12cm× 9cm ,表面呈结节状 ,被膜完整 ,近脾门实质内有一巨大灰白色结节 ,体积 12cm× 10cm× 7cm ,与周围分界较清 ,切面灰白色 …     

卵巢子宫内膜样囊腺癌内转移性直肠神经内分泌癌1例

患者女性,57岁.发现盆腔包块半月余.妇科检查:宫体萎缩,无压痛,盆腔触及一囊性包块,超新生儿头大小,无压痛,活动良好,双附件未触及.B超示下腹部14.2 cm×12.5 cm×9.8 cm大小的囊性肿物,内可见分隔.血检查:CA125 60.53 u/ml,CA199 285.50u/ml.临床诊断:卵巢囊肿.     

子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌相关性研究

目的：研究子宫内膜浆液性乳头状腺癌组织和癌旁组织内子宫内膜腺体异型增生腺体在免疫表型和形态学上的特征和相关性。方法：镜下观察子宫内膜浆液性乳头状腺癌和子宫内膜样腺癌癌旁组织中具有子宫内膜腺体异型增生特征的腺体,观察其形态特征,记录其数目,统计学分析,比较其与两种类型子宫内膜癌相关性的差异;S-P法对具有子宫内膜腺体异型增生的子宫内膜浆液性乳头状腺癌和癌旁组织进行P53和Ki67免疫组织化学染色,P53染色进行半定量分析,计算Ki67指数,比较不同组织区间的差异。结果：子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌相关,子宫内膜腺体异型增生P53免疫组织化学染色强度和Ki67指数介于子宫内膜浆液性乳头状腺癌和正常子宫内膜腺上皮之间。结论：子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌高度相关,可能是其前驱病变。     

子宫内膜腺癌误诊为膀胱腺癌1例分析

对子宫内膜腺癌误诊为膀胱腺癌1例分析如下。1病历摘要女,73岁。因反复肉眼血尿1个月于2004-06入院。曾行左半结肠腺癌根治术3 a。病程中无阴道流血、异常分泌物等,已绝经24 a。查体未发现异常。尿常规检查:RBC 250~400/HP,W BC 5~8/HP。B超检查:膀胱充盈佳,膀胱后壁正中处可探及一2.5 cm×2.0 cm、基底部宽约2.5 cm的、近圆形低回声团块,边界清晰,表面不光滑、团块内可见丰富的血流信号,突向膀胱腔内,考虑为膀胱癌,其余未见异常,IVU检查示膀胱占位病变。复查消化系统未见复发。行经尿道等离子膀胱电切术,术后病理报告为膀胱腺癌。术…     

子宫颈未分化癌及子宫内膜高分化腺癌双原发1例

1病历摘要女,45岁。阴道排液0.5 a,与月经周期无关。妇科检查:阴道通畅,有腥臭味,黏膜无溃疡,阴道穹窿部被宫颈肿块占据,宫颈膨大,可见约60 mm×60 mm大小暗紫色肿物,位于宫颈管后壁,表面呈菜花状,质脆易出血。子宫前位,较正常略大,质硬,无压痛,活动较好。左侧附件增厚,无压痛,右侧未见异常。三合诊:左侧骶主韧带增厚,盆腔内未触及明显结节,直肠黏膜光滑。B超示子宫增大,宫底可见58 mm×38 mm的光团,肥厚,回声不均匀。临床诊断:宫颈癌,子宫肌瘤。住院手术治疗,切除全子宫及双附件送病理科检查。病理科检查:全子宫及双附件,子宫大小130 mm×…     

原发性宫颈透明细胞腺癌合并宫颈子宫内膜异位症临床病理观察

目的 探讨原发性宫颈透明细胞腺癌(PCCAC)合并宫颈子宫内膜异位症的临床病理学特点、诊断、治疗及预后.方法 采用HE染色和免疫组织化学染色分析2例PCCAC合并宫颈子宫内膜异位症的临床表现、病理学及免疫组化表型特征,并复习相关文献.结果 2例均为绝经后患者,分别以绝经后阴道出血及体检发现宫颈下部低回声起病.镜下见肿瘤...     

子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的心理护理

阐述了在临床工作中对子宫内膜和卵巢原发性双癌患者进行心理护理的要点。通过实施有效的心理护理,改善患者的心理状态和行为,帮助患者进行良好的自我调节,增加患者对治疗的依从性,提高患者战胜疾病的信心。     

子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的心理护理

阐述了在临床工作中对子宫内膜和卵巢原发性双癌患者进行心理护理的要点.通过实施有效的心理护理,改善患者的心理状态和行为,帮助患者进行良好的自我调节,增加患者对治疗的依从性,提高患者战胜疾病的信心.     

两维超声监视经宫颈子宫内膜切除术

１９９０年１０月～１９９２年９月，１４５例月经过多及月经紊乱的患者在超声双项对比法监视下，用泌尿外科的内窥镜切割器行经宫颈子宫内膜切除术（ＴＣＲＥ）。术中监视证实：子宫内壁在高频电热作用下形成的强回声光带是监视ＴＣＲＥ术的超声指征。超声监视下同时切除子宫粘膜下肌瘤３０例，部分切除子宫肌壁间肌瘤１５例，术中诊断子宫不全纵隔畸形２例，穿孔２例。本文认为：超声双项对比法监视ＴＣＲＥ术较腹腔镜法更为安全、可靠。     

卵巢子宫内膜样腺癌9例病理分析

卵巢子宫内膜样腺癌是卵巢恶性肿瘤的少见病理类型,占卵巢肿瘤总数的2%左右,占卵巢恶性肿瘤的6.4%[1].因临床病理特点有一定独特性,现通过组织学对其进行病理观察.