绝经后妇女诊断性刮宫前阴道超声检查的价值

为减少不必要的诊断性刮宫（诊刮术），我们应用阴道超声观察绝经后妇女的子宫内膜，结合病理组织学检查进行对照分析，以评估阴道超声对子宫内膜病变的诊断价值。１资料与方法１．１一般资料我院１９９５年６月至１９９７年１０月，绝经１年以上的妇女７２例，年龄５８．...     

经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨经阴道越声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。方法 用logiq200型实时超声诊断仪对我院1998年1月～2003年8月门诊绝经后妇女不规则阴道流血489例进行盆腔检查。结果 超声拟诊子宫内膜瘟45例，诊断准确率(38／45)84.4%。结论 经阴道B超对子宫内膜癌具有较高的诊断价值，可作为子宫内膜癌高发人群的筛查方法及绝经后妇女阴道流血的常规检查方法。     

宫腔镜与经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的比较宫腔镜与经阴道超声检查诊断绝经后子宫出血患者宫腔内病变的准确性。方法对有绝经后子宫出血病史的67例患者行阴道超声检查后,进行宫腔镜检查,记录检查结果,所有病例均行病理组织检查,最后将两种检查结果与病理组织检查结果进行比较,分别计算出敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果67例患者中29例经阴道超声检查为正常,其中16例(55.17%)病理证实子宫内膜无异常。38例经阴道超声检查诊断为宫腔病变的患者中有35例(92.11%)经病理组织检查证实。经阴道超声检查宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为72.92%、84.21%、92.11%和55.17%。67例患者中18例宫腔镜检查为正常,其中1例(5.56%)病理组织检查证实有宫腔病变。49例宫腔镜检查诊断宫腔病变的患者中,46例(93.88%)经病理组织检查证实。宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为97.87%、85.00%、93.88%和94.44%,其敏感性及阴性预测率显著高于阴道超声检查。结论经阴道超声检查是诊断绝经后子宫出血的首选检查方法;子宫内膜厚度大于4mm,宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

超声对绝经后妇女卵巢肿物的诊断价值

目的:探究绝经后女性卵巢肿物以超声诊断的准确性,并分析良恶性肿瘤的超声影像学差异。方法:此次选择2009年3月-2019年3月我院收治90例绝经女性卵巢肿物患者为研究对象,均接受超声检查及病理诊断,对比良恶性肿瘤患者临床症状表现差异,分析超声诊断准确性,并比较良恶性肿瘤二维声像表现及血流信号。结果:卵巢肿物恶性患者腹痛发生率明显高于良性肿物患者(P<0.05)。此次超声诊断准确率为96.67%,与病理诊断无明显差异(P>0.05)。双侧卵巢肿物患者恶性肿瘤发病率明显高于单侧患者,同时肿物直径超过10cm为恶性肿物的概率更高,形状不规则、壁结构异常、存在腹水情况多为卵巢恶性肿物。恶性肿物患者II级、III级血流信号更为丰富,良性肿物患者0级、I级血流信号更为丰富。结论:女性绝经后卵巢肿物以超声诊断良恶性准确度较高,且可通过肿物直径、发病侧、形状、壁结构、有无腹水情况等初步辨别肿物的良恶性质,值得临床应用与推广。     

绝经后妇女良恶性盆腔包块超声诊断价值的 ROC 曲线研究简

目的 研究超声鉴别诊断绝经后妇女恶性盆腔包块的效能,探讨超声在绝经后妇女盆腔包块诊断中的价值.方法 选取2011年1月至2013年1月有明确的病理以及临床诊断的120例绝经后盆腔包块患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料以及超声声像图的特点.结果 120例绝经后盆腔包块患者中良性盆腔包块87例（72.5%）,恶性包块33例（27.5%）.超声诊断绝经后妇女恶性盆腔包块的敏感度为93.9%,特异度为93.1%;其中良性盆腔包块的诊断符合率为97.4%,恶性盆腔包块的诊断符合率为81.1%,超声误诊10例（8.33%）.超声诊断绝经后妇女恶性盆腔包块受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0.870.结论 超声在鉴别诊断绝经后妇女盆腔包块方面,具有无创、快速、灵敏度高等特点,具有较高的诊断价值,可以作为诊断绝经后妇女盆腔包块性质的首选检查方法.     

绝经后妇女腔内超声特点

目的通过腔内超声建立绝经后妇女正常子宫与卵巢体积的数值及形态图像,以便筛查异常子宫病变与异常卵巢体积与卵巢肿瘤.方法经阴道对绝经后3026例妇女进行TVS检查,测量子宫、卵巢的长、宽、厚三径.结果按具体公式计算出萎缩子宫三径之和＜11cm,卵巢体积应＜10cm3或8.8ml.结论经TVS检查是测量子宫与卵巢体积与形态的最佳方法,是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.     

阴道超声联合子宫内膜病理检查对绝经后出血的诊断价值

目的 探讨阴道超声联合子宫内膜病理检查对绝经后出血的诊断价值.方法 选择在我院就诊的部分绝经后出血患者76例作为实验组,另选同期进行妇科体检者65例作为对照组,全部受检者均行阴道超声检查,B超检查之后实验组的全部病例以及对照组中子宫内膜厚度≥5 mm者行子宫内膜病理检查,并将超声结果与病检结果进行对照分析.结果 实验组中子宫内膜异常的超声检出率为51.3%,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).当内膜厚度＜5 mm时,内膜异常的病理检出率占10.8%,并以内膜炎为主要病理表现;当内膜厚度≥5 mm时,内膜异常的病理检出率明显增加,并以良性病变为主要病理表现.内膜癌2例,占绝经后出血病例的2.6%,内膜厚度均在17 mm以上.结论 阴道超声联合子宫内膜病理检查可明显提高子宫内膜异常的诊断率,特别对子宫内膜癌的早期诊断有重要作用.     

宫腔镜与阴道超声诊断绝经后妇女子宫内膜病变的比较研究

[目的]比较宫腔镜与阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值.[方法]2006年3月至2009年3月诊治243例绝经后妇女,平均年龄61.4岁,平均绝经后时间为11.3年,对其子宫内膜宫腔镜及阴道超声结果进行分析.[结果]6.6%的病例经病理确诊为子宫内膜增生和子宫内膜癌.阴道超声的诊断灵敏度为95.6%,特异度为7.4%,阳性预测值为53.3%,阴性预测值为60%,诊断准确率为53.7%.宫腔镜的诊断灵敏度为95.7%,特异度为83%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为95.9%,诊断准确率为88.7%.[结论]宫腔镜较阴道超声诊断子宫内膜疾病的准确性更高.     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

超声造影增强模式对卵巢肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声造影对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法：对50个卵巢肿瘤进行超声造影检查,分析卵巢良恶性肿瘤的超声造影增强模式。结果：卵巢恶性肿瘤造影增强模式多表现为离心性增强,超声造影离心性增强对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性﹑阳性预测值及阴性预测值分别为87.50％、100％、96.00％、100％及94.44％;卵巢良性肿瘤造影增强模式多表现为环状增强,环状增强对卵巢良性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.62％、87.50％、86.00％、88.00％及84.00％。超声造影对卵巢良恶性肿瘤的检出率与常规超声比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声造影离心性增强及环状增强分别对卵巢恶性肿瘤和良性肿瘤有较高的诊断价值。     

超声在早期卵巢癌诊断中的价值

目的　探讨超声在早期卵巢癌诊断中的价值。方法　分析经超声、肿瘤标记物CA12 5检查 ,并经手术及病理证实的早期卵巢癌患者 47例。结果　肿瘤呈囊性 2 9例 ,内有乳头或实性成分 ,单房 5例 ,多房 2 4例 ;囊实性 13例 ;实性 5例。超声发现卵巢病变 46例 ,诊断卵巢恶性病变 42例。术前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 89.4%、92 .7%、43 .8%和 99.3 %。 47例早期卵巢癌患者中 ,CA12 5 >3 5U /ml者 2 4例 ,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 5 1.1%、90 .2 %、2 5 .0 %和 96.7%。超声对早期卵巢癌的敏感性较血清CA12 5高 (P <0 .0 1)。结论　超声在早期卵巢癌诊断中起着重要的作用 ,为早期卵巢癌的首选检查方法。     

超声诊断在卵巢畸胎瘤中的应用(附102例分析)

目的探讨超声诊断卵巢畸胎瘤的价值。方法回顾性分析一年中超声诊断为卵巢畸胎瘤99例。手术、病理诊断为卵巢畸胎瘤100例,另二例分别为内膜囊肿及浆液性乳头状囊腺瘤,两者共102例的声像图表现。结果超声诊断符合97例,诊断符合率达98％,不全符合3例,不符合2例。结论超声对于卵巢畸胎瘤具有较高的诊断价值,依据卵巢畸胎瘤在超声上的特征性声像表现,可提高该病的诊断符合率。     

Simple adnexal cysts diagnosed by ultrasound in postmenopausal women

Thirty simple adnexal cysts in postmenopausal women detected by sonography were followed prospectively. The cysts were totally anechoic or with at most two septations. Size varied from 2 cm to 8 cm, but one was as large as 17 cm. Only seven were discovered at the pelvic examination prior to the scan. Fifteen underwent surgery and no malignant tumor was found. The remaining 15 were followed by sonography only. Six lesions had disappeared after one month, altogether 12 had disappeared after seven months. After two years, only two 2-cm cysts remained. The results indicate that surgery on simple adnexal cysts may not be necessary but they should be followed by sonography.     

超声对肾上腺偶发瘤的诊断价值

目的 探讨超声对肾上腺偶发瘤(AI)的诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声检查69例AI患者,观察病变的位置、形态、边界、内部回声及与周围组织的关系,并应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察其内部血流分布;将超声表现与实验室内分泌功能检查结合,并与手术病理结果对照。结果 在接受经腹腔镜手术的69例AI患者中,超声检出67例、漏诊2例。经超声检出的67例病变边界均清晰,良性肿瘤各类型间大小差异有统计学意义(P<0.01);所有肿瘤各类型间病灶内部回声均匀程度差异有统计学意义(P<0.01)。CDFI显示67例AI患者仅14.93%(10/67)病灶内部见少量血流信号。实验室检查:醛固酮腺瘤患者中出现血钾降低、醛固酮升高者占79.17%(19/24);皮质醇腺瘤患者中血糖升高者占57.89%(11/19)、皮质醇升高者占78.95%(15/19);嗜铬细胞瘤患者中儿茶酚胺升高者占58.33%(7/12)。超声结合实验室检查对AI术前定位准确率为97.10%(67/69),定性准确率为72.46%(50/69)。结论 彩色多普勒超声结合实验室检查可明显提高AI术前定性准确率,为临床选择腹腔镜手术治疗提供参考依据。     

经阴道超声对妇科盆腔肿块的诊断价值

目的探讨经阴道超声(TVS)对妇科盆腔肿块的诊断价值。方法收集77例先后作经腹超声(TAS)和TVS检查的妇科盆腔肿块病例,均经TVS追踪确诊或术后病理证实的病例,了解诊断符合率。结果TVS可提供详细的肿块内部结构及组成,判断盆腔肿块来源;可估计盆腔脏器的相对活动性;能探测到TAS难以发现的病灶。TVS诊断符合率92.21%;TAS诊断符合率54.54%,两者有显著差异(P<0.05)。结论TVS对盆腔肿块的诊断可提供更早期、更详细、更准确的信息,但对于大于10cm者因TVS显示范围有限,需联合应用TAS与TVS,提高诊断的符合率。     

造影参数成像诊断腹膜后肿块的价值

目的 探讨SonoLiver造影软件参数成像诊断法在诊断腹膜后肿块中的应用价值。方法 使用SonoLiver软件分析60例腹膜后肿块超声造影动态过程,得出参数成像图,通过分析上升时间、达峰时间、平均渡越时间参数成像图的特征,提出参数成像诊断法。结果 良性组时间相关性指标的参数成像颜色多显示为分界清晰,过渡明显,呈“片状”分布;而恶性组多表现为杂乱、颜色分界不清,呈“斑点状”分布。将参数成像诊断法与病理诊断结合得出计数配对资料,两种诊断方法的阳性率无统计学差异且吻合程度中等。结论 将超声造影与参数成像法相结合是诊断腹膜后肿块的一种新方法。     

声学造影在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值

目的：探讨声学造影在乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法：对62例乳腺肿块（33例良性,29例恶性）进行声学造影检查,通过观察造影增强模式、分析时间-强度曲线参数比较乳腺良恶性肿块的差异。结果：良、恶性肿块造影增强均匀度、造影增强时间、达峰时间、斜率有显著差异（P<0.05）;峰值强度、峰值～60s平均强度及峰值～60s曲线下面积无明显差异。把肿块不均匀增强、造影剂出现时间<10s,达峰时间<20s,斜率<5作为恶性参考指标。对于乳腺肿块灰阶及彩色多普勒确诊率88.7%,结合声学造影确诊率93.6%。结论：声学造影有助于提高乳腺肿块定性的确诊率。     

彩色多普勒超声在骨肿瘤诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断骨肿瘤中的价值。方法：应用二维及彩色多普勒超声显像对22例恶性和27例良性骨肿瘤进行检查，观察分析病变的声像图特征、血流分布和血流动力学变化。结果：良、恶性组问血流分级有显著差异（P＜0．01），组间收缩期峰值流速（PSV）及舒张末期流速（EDV）的差异不明显（P〉0．05），阻力指数（RI）差异显著（P＜0．01）。Pearson线性相关分析显示骨肿瘤的声像图特征和血流情况与良、恶性均有良好的相关性。结论：超声对骨肿瘤病变周围软组织浸润的判断具有独特的优势，CDFI对良、恶性的鉴别诊断有一定的意义。     

肾上腺转移癌的超声造影诊断价值

目的 探讨超声造影对肾上腺转移癌的诊断价值.方法 应用超声造影对肾上腺转移癌进行检查,分析18例患者共24个肾上腺转移癌灶的超声造影特点.比较二维超声和超声造影对肾上腺转移癌灶的检出率.结果 二维超声检查共发现14个肾上腺转移病灶,检出率为58.3%,而超声造影检查发现20个,检出率为83.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05).肾上腺转移灶超声造影表现为造影剂充填较快,达峰强度稍低于周围肝肾实质或相当,并能清楚显示肾上腺病变的数目、大小和范围.结论 与二维超声相比,超声造影能显著提高肾上腺转移灶的检出率.