液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的评价液基细胞学检测技术（TCT）在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床价值。方法对我院近年来接受宫颈病变筛查的290例患者采用宫颈细胞TCT技术检测,细胞学诊断采用伯塞斯达系统（the Bathesda system,TBS）分级法,对细胞学检查阳性者行阴道镜下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果细胞学异常阳性检出率9.65%（28/290）,其中慢性宫颈炎15例;CINⅠ6例,CINⅡ3例,CINⅢ2例;宫颈鳞癌2例。TCT检查与阴道镜下宫颈组织活检结果符合率高。结论TCT检查能准确反映宫颈病变,对宫颈细胞学检查阳性的患者,应遵循细胞学、阴道镜与组织学检测三阶梯式诊断程序,可及早发现宫颈早期病变,降低宫颈癌的发病率和病死率。     

电子阴道镜诊断宫颈病变的临床价值

目的探讨阴道镜检查诊断宫颈病变的准确性和敏感性。方法对妇科门诊接受电子阴道镜检查的2078例患者，进行回顾性分析并与组织学比较。结果2078例患者中，镜下活组织检查（活检）804例。病理组织学诊断为宫颈炎454例、宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ-Ⅲ346例、宫颈湿疣14例、宫颈癌13例、正常宫颈4例。阴道镜检查诊断结果与镜下活检组织学检查结果比较，诊断准确率98．8％，敏感度96．1％，特异度96．3％，假阳性率3．7％。结论电子阴道镜检查诊断宫颈病变与镜下活组织检查结果有较高的一致性，是方便安全、准确可靠的检查方法，尤其对CIN和宫颈癌的早期诊断有重要临床意义。     

数码电子阴道镜用于妇科体检筛查宫颈病变临床分析

目的探讨数码电子阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值及宫颈病变发病趋势。方法我院2005～2007年妇科普查16602例,对其中3966例妇女进行数码电子阴道镜检查,并对2424例根据阴道镜图像定位活检送病理检查。结果病理确诊慢性宫颈炎1662例,占68.56%;宫颈息肉及增殖480例,占19.80%;人乳头瘤病毒感染133例,占5.49%;宫颈上皮内瘤变(CINⅠ～Ⅲ)135例,占5.57%;宫颈癌14例,占0.58%。CIN发病年龄为30～44岁,占73.33%(99/135)。宫颈癌好发年龄为35～49岁,占78.57%(11/14)。结论宫颈CIN及宫颈癌发病有年轻化趋势,宫颈病变诊断不能单以宫颈糜烂分度判断病变的严重程度,更不可忽视宫颈光滑者。     

阴道镜在宫颈疾病筛查中的应用价值

目的 探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床应用价值.方法 对458例宫颈疾病患者行阴道镜检查,对可疑者同时辅以病理检查.结果 458例患者阴道镜检查结果:慢性宫颈炎286例,CINI 72例,CINⅡ53例,CINⅢ19例,宫颈癌12例,宫颈尖锐湿疣8例,正常宫颈8例.对RCI评分1分以上患者在可疑病变区在阴道镜下活检34-4例,阴道镜对宫颈疾病(宫颈炎症、CIN及宫颈癌)阳性预测值为96.5％,诊断的敏感度为95.3％.结论 阴道镜检查对诊断CIN和早期宫颈癌具有较强的敏感性和较高的阳性诊断率,是早期筛查宫颈病变的重要手段.     

子宫颈4672例液基细胞学检查结果临床分析

目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:对4672例妇女进行TCT检查,细胞学检查阳性患者进行阴道镜下病理组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,对结果进行比较分析。结果:4672例TCT检查结果有182例细胞学阳性,检出率3.9%。其中ASC-US有113例;ASC-H有7例;LSIL有43例;HSIL14例;SCC5例。TCT阳性患者经组织学诊断为CIN I级及以上113例,宫颈液基细胞学检查结果与组织病理结果符合率为62.09%;其中LSIL与CINⅠ级符合率(36/43)83.7%,HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率(11/14)78.6%,SCC符合率(4/5)80%。结论:宫颈液基细胞学检查方便、快捷、准确,值得在宫颈病变筛查中推广应用,结合阴道镜下病理组织学检查可以明显提高宫颈病变筛查的准确率。     

4258例阴道镜筛查宫颈病变临床分析

目的探究使用电子阴道镜对宫颈病变筛查的临床价值分析。方法整理统计我站在开展育龄妇女健康体检期间的4258例农村妇女,采用电子阴道镜进行检查,经醋酸实验及碘实验后,在可疑部位进行活检、送病理、配合B超检查结果进行分析。结果电子阴道镜下发现阳性并定点取样确诊的139例中,CIN I型72例,CIN II型29例,CIN III型19例,鳞癌5例,腺癌2例。结论阴道镜活检协助,早期宫颈癌的诊断准确率可以达到98%左右,阴道镜检查宫颈病变精确,阴道镜活检宫颈病变的检出率大大增加。     

阴道镜筛查宫颈病变2048例临床分析

目的:探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法:2003-12～2006-12在我院采用电子阴道镜对2048例妇女进行阴道镜检查,其中2034例在阴道镜下定点活检送病理.结果:经病理确诊慢性宫颈炎1312例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)604例.包括CIN Ⅰ459例,CINⅡ97例,CIN Ⅲ48例,宫颈癌29例,宫颈湿疣41例,宫颈息肉38例,其他10例(包括宫颈纳氏囊肿8例,子宫内膜异常症2例).37例宫颈光滑患者发现宫颈病变,其中CIN13例,宫颈癌2例,宫颈尖锐湿疣4例.604例CIN 病例异常的阴道镜图像为白色上皮,点状血管、镶嵌.结论:采用阴道镜检查能及早发现宫颈疾病,特别是宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便、安全、准确可靠的检查方法.     

Clinical Analysis of 4258 Cases Through Colposcopy for Cervical Lesions

目的 探究使用电子阴道镜对宫颈病变筛查的临床价值分析.方法 整理统计我站在开展育龄妇女健康体检期间的4258例农村妇女,采用电子阴道镜进行检查,经醋酸实验及碘实验后,在可疑部位进行活检、送病理、配合B超检查结果进行分析.结果 电子阴道镜下发现阳性并定点取样确诊的139例中,CINⅠ型72例,CIN Ⅱ型29例,CIN Ⅲ型19例,鳞癌5例,腺癌2例.结论 阴道镜活检协助,早期宫颈癌的诊断准确率可以达到98％左右,阴道镜检查宫颈病变精确,阴道镜活检宫颈病变的检出率大大增加.     

阴道镜在诊断筛查宫颈疾病中的应用

目的探讨阴道镜在诊断筛查宫颈疾病的诊断价值。方法对我院584例宫颈病变患者进行阴道镜检查。对宫颈Ⅱ度糜烂、阴道镜可疑、宫颈刮片巴氏Ⅲ级者予以阴道镜下进行宫颈活检,并进行回顾分析和比较。结果①584例宫颈病变患者,组织病理学检查340例,确诊为慢性宫颈炎的296例(87.69%)宫颈上皮内瘤样变11例(CNI-Ⅲ级)(3.2%),宫颈原位癌27例(8.9%),宫颈浸润癌4例(0.2%),宫颈尖锐湿疣2例(0.1%)。②阴道镜诊断与组织学检查相符合率达92.8%,宫颈癌阳性检出率96.7%。结论阴道镜检查对早期发现宫颈病变有重要价值。     

阴道镜定位下宫颈活检1624例结果分析

目的探讨阴道镜下定位活检在宫颈疾病诊断中的应用价值。方法统计本院门诊2010年7月～2011年1月期间应用电子阴道镜检查的2 313例患者资料,并对在阴道镜定位下宫颈活检的1 624例进行回顾性分析和比较。结果阴道镜检查2 313例,诊断为慢性宫颈炎652例,宫颈炎症912例,CINI：660例,CINⅡ：29例,CINⅢ：4例,宫颈癌5例,宫颈尖锐湿疣14例、正常宫颈37例。阴道镜下定位活检1 624例,病理诊断结果发现：宫颈炎症882例,CINI：614例,CINⅡ：24例,CINⅢ：3例,宫颈癌5例,宫颈尖锐湿疣14例。结论阴道镜下定位活检对宫颈疾病的诊断符合率达100%,是宫颈疾病诊断的重要手段之一,能早期发现宫颈癌前病变。     

宫颈刮片及阴道镜在妇科普查中的意义

目的探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫病变的临床诊断意义。方法通过对296例宫颈异常患者进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果宫颈刮片及阴道镜细胞学检查296例。病理结果显示宫颈上皮病变(CIN)286例,占96.6%,其中CINⅠ156例(52.7%),CINⅡ99例(33.5%),CINⅢ41(13.8%),宫颈癌0例(0%)。宫颈刮片及阴道镜细胞学检查诊断CIN符合率96.7%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率91.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下多点活检病理检查能及早发现宫颈病变。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查的临床应用与护理体会

目的探讨液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查的临床应用与护理。方法 2010年10月至2011年12月在我院妇产科门诊就诊的3420例患者进行TCT检查,对非典型鳞状细胞(AS-CUS)以上病变作为阳性病例在电子阴道镜下取活检给予病理组织学诊断。结果其中非典型鳞状细胞占190例,其中CINⅠ120例,CINⅡ33例,CINⅢ15例,宫颈癌3例,结果符合率为90%。结论宫颈液基细胞学检测联合阴道镜下取活检病理组织学诊断是筛查和诊断宫颈病变的主要安全有效方法。     

12886例宫颈巴氏涂片对宫颈病变诊断价值的分析

目的 评价巴氏涂片对宫颈病变的诊断价值.方法 回顾性分析12886例患者的宫颈巴氏涂片结果,并结合阴道镜检查及组织病理活检,以病理活检结果为金标准进行对比分析.结果 12886例普查患者中,阳性(巴氏Ⅲ～Ⅴ级)病例为945例,阳性率为7.33%.945例宫颈巴氏涂片阳性患者中,有832位患者回院复诊并成功对其进行阴道镜检查下组织病理活检.组织病理活检阳性(HPV感染或CIN1以上)共634例,总阳性率为76.20%.其中HPV感染或CIN1为414例,占49.76%.CIN2为134例,占16.11%.CIN3为57例,占6.85%.宫颈癌29例,占3.49%.结论 宫颈巴氏涂片作为一种简便、快捷、经济、有效的筛查方法在现在医疗实践中仍不失为一种较适当的宫颈病变的筛查手段, 与阴道镜检查及组织病理活检相结合能明显提高结果的准确率.     

电子阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变的临床分析

目的评价电子阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断价值。方法应用电子阴道镜结合病理检查对宫颈病变进行筛查,以病理结果为诊断标准,对结果进行分析。结果电子阴道镜检查9580例,1500例在电子阴道镜下行宫颈活检术,病理结果显示：宫颈癌47例,CIN205例,宫颈炎性病变1248例,电子阴道镜诊断宫颈癌及CIN的符合率分别为97．92％和96．24％。结论电子阴道镜作为一种临床诊断方法,其诊断的准确性与阴道镜图像的特异性,阴道镜医生的经验技术,活检标本的大小等因素有关。借助电子阴道镜使病变图像清晰更方便定位活检,对CIN早期诊断,早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

阴道镜基础的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中价值评价

目的评价阴道镜基础上的“即查即治”在妇女宫颈病变防治中应用价值及临床意义。方法在细胞学基础上进行阴道镜下活检,对某单位4215名女职工进行妇科宫颈病变普查,对阴道镜下诊断明确的宫颈病变患者,采取“即查即治”,发现病灶立即治疗方法,并同时留取活检组织病理检查。结果宫颈涂片2854例,异常涂片243例（8．51％）,327例行阴道镜检查同时行宫颈活组织检查,组织病理确诊发现：宫颈癌3例（0．07％）,宫颈内瘤样病变139例（3．12％）,其中CINI126例（2．99％）,CIN1112例（0．04％）,CINⅢ1例（0．02％）,尖锐湿疣11例（0．26％）。宫颈涂片诊断CIN符合率53．9％,阴道镜诊断CIN的符合率72．7％,两者有显著差异（P〈0．05）。阴道镜诊断CIN的敏感性97．2％,特异性70．9％。104例在阴道镜较为准确诊断基础上进行“即查即治”,并同时留取活检组织病理检查。结论宫颈细胞学基础的阴道镜活检是妇女宫颈癌普查中初筛与精检相结合的可靠诊疗方法,阴道镜基础上采取“即查即治”,是防治宫颈病变另一途径。     

阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值

目的：评价阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法：回顾性分析本院妇产科670例经阴道镜下活检患者的资料,评价阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。结果：阴道镜下病理检查的670例中,检出宫颈上皮内瘤变及宫颈癌110例,占16.4%,其中,CINⅠ65例（59.1%）,CINⅡ28例（25.4%）,CINⅢ11例（10%）,宫颈癌6例（5.5%）。以组织学诊断为标准,阴道镜检查诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.4%、84.3%、51.9%、96.9%。从CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ及癌,阴道镜检查的灵敏度分别为84.6%（55/65）、85.7%（24/28）、90.9%（10/11）、100%（6/6）。结论：阴道镜对宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的诊断,具有较高的灵敏度和阴性预测值。阴道镜对宫颈高度病变的检出率,高于低度病变的检出率。     

阴道镜检查宫颈病变的临床应用分析

目的评价阴道镜检查宫颈病变的诊断价值。方法对我院124例宫颈病变患者采用阴道镜检查,并分析结果。结果阴道镜图像检查结果：慢性宫颈炎89例,宫颈息肉6例,尖锐湿疣1例,CIN26例,宫颈癌2例;病理检查结果：慢性宫颈炎91例,宫颈息肉5例,尖锐湿疣3例,CIN23例,宫颈癌2例,阴道镜诊断符合率分别为95.6%、100%、100%、95.4%和100%。结论阴道镜作为一种内窥镜能提高宫颈疾病早期诊断的准确率,方便、安全、准确、可靠,可对宫颈癌前病变的患者进行定期复查、追踪或治疗,防止疾病进一步发展。作为宫颈癌筛查工具,在临床上可普遍推广应用。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的评价阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析380例宫颈组织学诊断为CIN的病例,与阴道镜检查的诊断结果进行对比研究。结果宫颈组织学诊断的380例CIN中,CINI168例、CINⅡ151例、CINⅢ52例、原位癌9例,与阴道镜检查的诊断结果的符合率分别为66.9%、80.3%和96.3%。白嵌二联征、白嵌点三联征与宫颈癌的组织学诊断符合率为77.6%,96.3%。结论阴道镜诊断子宫颈病变的结果准确、可靠,与病理学结合可提高宫颈病变诊断准确率,对CIN筛选有重要价值。其诊断低度鳞状上皮内瘤变存在假阳性,而诊断高度鳞状上皮内瘤变有较高的敏感性。     

阴道镜筛查宫颈病变690例分析

目的:探讨与研究电子阴道镜检查对宫颈病变的临床诊断价值。方法:选取我院收治的690例宫颈疾病患者,对其采用电子阴道镜进行检查,将其活体组织按常规送检,配合B超等相关检查,观察其诊断结果。结果:690例患者中有6例患者患宫颈癌,120例患者宫颈上皮内瘤变(CIN),其中52例CINⅠ,40例CINⅡ,28例CINⅢ。结论:采用电子阴道镜筛查妇科宫颈疾病,可及早发现可疑病例并对其进行病理检查和组织活检,对及早发现宫颈癌和癌前病变具有重要意义。     

三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变的临床分析

目的评价宫颈癌前病变运用三阶梯诊疗程序筛查诊治效果,为临床应用三阶梯诊疗程序提供理论指导。方法随机抽取我院妇科于2010年6月至2013年6月接收诊治的1286例妇女进行宫颈细胞学检查,对异常细胞学患者进行阴道镜与组织病理学检查,统计CINⅡ、CINⅢ检出率,对结果进行组织学评价。结果 ASCUS以上异常检出80例(6.2%),其中高级别细胞学异常13例(16.3%),10例(76.9%)为HPV感染;ASCUS67例(83.7%);阴道镜检查CINⅡ、CINⅢ18例(26.9%),宫颈活检组织病理学CINⅡ、CINⅢ检查出17例(25.4%);阴道镜检查结果经组织学评价灵敏度94.4%。结论三阶梯诊疗程序在高级别宫颈癌前病变筛查诊断中灵敏度高,降低CIN发展为浸润性宫颈癌的可能性,临床筛查诊断效果显著。