治疗原发性高血压的现代概念

原发性高血压(高血压)是最常见的心血管系统疾病，是全球范围的重大公共卫生问题。由于其具有发病率、致残率、病死率高，而知晓率、服药率和控制率低的特点，若不积极防治，有可能使与高血压密切相关的心、脑、肾疾病的发生率和病死率急剧上升。近年采，国内外在高血压的发病机     

原发性高血压病因的研究进展

导致原发性高血压的病因比较复杂，近年来，人们对其进行着不断的研究和探索，并取得了较大的进展，对预防原发性高血压的发生有了更新的认识。     

原发性高血压患者代谢综合征发病情况及相关危险因素分析

目的：探讨原发性高血压患者代谢综合征（MS）的发生率及其相关危险因素。方法：对1136例原发性高血压患者依据中华医学会糖尿病分会关于MS的定义进行MS筛查,并对年龄、性别、高血压病程、腹围及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与Ms的发生进行回归分析,统计心血管事件、脑血管事件、肾功能异常等高血压并发症发生率。结果：男性高血压患者MS发生率较女性高（P〈0．05）;在非MS高血压患者中,女性合并血脂紊乱以及合并高BMI的比率明显高于男性（P〈0．01）,男性单纯高血压及合并高血糖的比率高于女性（P〈0．01）;年龄、腹围、空腹血糖、HOMA-IR是高血压患者发生MS的危险因素,而高血压病程、收缩压、舒张压、腰臀比、BMI与MS的发生无关;MS组与非MS组相比,心血管事件及脑血管事件发生的比例均较高（P〈0．05）。结论：MS在男性中发病率较高,其发生与年龄、腹围、空腹血糖、HOMA—IR等因素有关,高血压合并MS人群发生心脑血管事件的可能性较大。     

提高原发性高血压药物治疗依从性的研究进展

综述了原发性高血压药物治疗依从性的评价方式、高血压患者的药物治疗依从性的调查结果、影响治疗依从性的相关因素及提高药物治疗依从性的策略,指出简化复杂治疗方案、建立良好的医患关系、加强健康教育、注重行为护理、家庭监测血压与诊所测量血压相结合、发挥社区和家庭支持功能可提高药物治疗的依从性.     

重症高血压脑出血超早期显微直视下手术治疗

本院自2001年10月至2008年5月，对77例重症高血压脑出血患者进行超早期显微直视下手术治疗。取得较好效果，报告如下。     

高血压脑出血外科治疗手术术式的研究进展

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是以发病急、病情重、病死率高（40％～50％）、病残率高（占生存者的50％～85％）为临床特点的神经内外科常见病。致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化^[1]。     

原发性高血压和糖尿病患者与冠心病的关系

目的:探讨高血压、糖尿病患者分别与冠心病的发病关系。方法:将418例住院病人分为原发性高血压组(236例),糖尿病组(182例),分别比较高血压和糖尿病二者并存的发生率,并与冠心病的发病关系。结果:原发性高血压并糖尿病发生率29.2％;糖尿病并高血压发生率为45.6％。高血压组(单纯高血压、高血压井糖尿病)冠心发病率为19.2％和55.0％;糖尿病组(糖尿病、糖尿病并高血压)冠心发病率为21.2％和67.4％,明显高于高血压组2％和12.4％(P<0.01)。女性糖尿病患者并发冠心病发病率较男性高(P<0.01)。结论:本组资料显示高血压、糖尿病与冠心病发病密切相关,三者之间相互并存、相互加重,是我国人群冠心病的重要危险因素。积极防治高血压和糖尿病对降低心血管病的发病率有十分重要的意义。     

地区性高血压患病现状调查分析

高血压是最常见的心血管疾病，它是冠心病、脑卒中的独立危险因素。随着大规模临床试验和心血管分子生物学等基础研究的进展，人们逐渐认识到高血压病不只是血流动力学异常的疾病，还是多种心血管危险因素聚集、遗传的综合征。可称之为高血压综合征，为代谢综合征的一种特殊形式之一。多种心血管危险因素先于高血压出现，并聚集、叠加在高血压的病理生理过程中，起重要作用，     

经侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区出血

作者2006年1月～2008年10月采用经侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区出血51例,取得了良好疗效,现报告如下。1资料与方法 1．1一般资料：本组患者男27例,女24例,年龄35-72岁,平均59．6岁。均有高血压病史8～30年。手术前GCS评分〈8分10例,GCS评分8～12分26例,GCS评分〉12分5例。     

经侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区出血

作者2006年1月～2008年10月采用经侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区出血51例,取得了良好疗效,现报告如下.     

原发性高血压的药物治疗

高血压是以体循环动脉血压升高为特征的临床综合征。它是我国最常见的疾病之一。据不完全统计全国人群高血压患病者有1．4亿，而且我国高血压发病趋势具三高三低特征，即高患病率，高致残率，高死亡率；低知晓率，低服药率，低控制率。高血压主要并发症是心脏病和脑卒中。高血压是冠心病脑卒中，心肾功能竭的危险因素，尤其是脑卒中。高血压与糖脂代谢紊乱和糖尿病有密切关系。高血压防治已成为我国卫生保健事业重要课题。     

氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床观察

高血压病是心、脑、血管疾病的主要危险因素,如不加以治疗可导致严重的后果。本文观察氨氯地平、缬沙坦单用及联合用药治疗原发性高血压的疗效及安全性。     

盐酸贝那普利治疗原发性高血压并左室肥厚患者的疗效观察

我国现有2亿高血压病患者,其中1.3亿不知晓,知晓者中3000例未治疗,治疗者中75%未控制,所以,治疗高血压病形势严峻。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现或不伴有心血管危险因素的综合征,主要危害是对心脑肾重要器官结构和功能的影响,最终导致这些器官功能的衰竭[1],而左室肥厚是高血压患者常见的心脏改变,治疗高血压并逆转左室肥厚     

原发性高血压患者发病危险因素与性别的相关性

目的探讨影响原发性高血压患者发病的危险因素与性别的相关性。方法选择原发性高血压患者共960例,根据性别分为男性、女性两组,对比两组患者相关危险因素。结论男、女两组对比显示,男性组仅父亲患高血压、吸烟率、饮酒率、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿酸显著高于女性组(P<0.05),女性组仅母亲患高血压、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、胱抑素C高于男性组(P<0.05),差异有统计学意义。结论男性与女性原发性高血压患者对比,其遗传因素及环境因素差异均有统计学意义。     

原发性高血压患者的脑电地形图改变

目的：通过患者脑地形图改变的特点探讨高血压对大脑的影响。方法：使用国产BIE-ND7脑电地形图仪对600例血压异常的患者进行脑地形图(BEAM)检查，其结果与200例正常健康人(对照组)的脑地形图结果进行比较。结果：各种高血压患者，BEAM均有不同程度的改变，主要表现为病理性δ、θ波的出现和功率增高及α1，α2功率降低和α1、α2出现的位置异常(前移，泛化)，其中轻度高血压(高血压Ⅰ级)、单纯收缩期高血压主要表现为α1，α2前移、泛化，随着高血压的时间延长和病情加重，不无例外的出现异常δ和θ波，Ⅱ、Ⅲ级高血压同时出现α功率降低(甚至消失)，说明高血压使大脑血流供应障碍，继而造成大脑功能紊乱和损害。结论：脑地形图能比较灵敏的反映高血压患者脑功能的变化情况和大脑受损害的程度，从而为临床治疗提供参考和依据。     

显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血的疗效

目的:探讨显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血的疗效。方法:回顾分析2008年1月-2010年12月行显微手术治疗的26例急性期高血压性基底节区脑出血患者的临床资料。26例均以术中超声和神经内镜定位,经颞叶前部皮层造瘘或经侧裂岛叶入路清除颅内血肿。采用Barthel指数分级法对患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)进行评定。结果:26例患者血肿清除均顺利,其中2例因进行性中枢神经系统功能衰竭而病死;2例因肺部感染病死;其余22例ADL评定结果为Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅴ级3例。结论:采用显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血具有损伤轻、疗效优、预后好的优点。     

神经内镜技术辅助手术治疗高血压脑出血的研究进展

高血压脑出血是神经外科常见的危急重症,传统手术治疗常具有创伤大,手术时间长,患者耐受性差,术后恢复时间长等缺点,导致手术效果差.随着微创神经外科的发展及神经内镜在脑出血的应用,使得脑出血的手术治疗效果得到改善,本文就神经内镜在脑出血应用进行综述.     

生物反馈治疗原发性高血压的研究进展

生物反馈疗法是一种通过学习以改变机体自身内反应的认知行为疗法，大量研究证明生物反馈是原发性高血压的一种安全有效的辅助性治疗手段，当传统药物疗效不佳或心理因素诸如压力是疾病的某个促发因子时，生物反馈疗法则尤为适用。笔者对生物反馈治疗原发性高血压的研究进展作一综述，以供参考。     

原发性高血压的综合治疗及进展

2005年ASH(American Society of Hypertension)工作组提出了高血压病(hypertension,HT)的新定义,即高血压病是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变[1].     

海南黎族原发性高血压与生活方式相关性分析

目的:探讨原发性高血压与生活方式之间的关系。方法:采用流行病学现况研究的方法,对海南乐东、昌江两地的黎族进行调查,采用单因素及多因素Logistic回归模型,对吸烟、饮酒、BMI、高血压家族史、高盐饮食及槟榔嗜好的6个变量进行分析。结果:原发性高血压的总患病率为8.12%,对6个变量进行多因素Logistic逐步回归分析选出体重指数、饮酒、家族史、高盐饮食4个变量有统计学意叉。结论:提示体重指数、喝酒、家族史、高盐饮食是原发性高血压的危险因素。