超短波联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 比较单纯膝关节腔臭氧注射和关节腔臭氧注射联合超短波治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法 162例单侧OA患者,随机分为单纯膝关节腔臭氧注射组(A组:n=80)和关节腔臭氧注射联合超短波治疗组(B组:n=82):A组,连续4次为1个疗程;B组,关节腔注射治疗同A组,联合超短波治疗,根据膝关节症状情况可用前后或内外侧对置,剂量调至温热量,每次20分钟,每日1次,10次为1疗程,治疗第2天开始超短波治疗.结果 A组患者治疗后72小时:优40例,良34例,可5例,差1例,优良率为92.5％;B组患者治疗后72小时:优42例、良36例、可4例、差0例,优良率为95.1％,两组比较差异无显著性.A组在各随访时期的疗效:治疗后1个月、3个月的NRS评分分别为3.1±1.4、3.4±1.3,优良率分别为78.8％、67.5％;B组在各随访时期的疗效:治疗后1个月、3个月的NRS评分分别为1.5±1.0、1.6±1.2,优良率分别为90.3％、87.8％;两组治疗后1、3个月时段比较差异有显著性.两组患者在术中及术后均未见明显不良反应.结论 单纯膝关节腔臭氧注射和关节腔臭氧注射联合超短波均能有效地治疗膝关节骨性关节炎,但关节腔臭氧注射联合超短波,其作为一种微创、安全、有效的治疗方法,且中远期疗效佳,值得临床推广.     

肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床观察

目的观察肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组。A组:肩峰下关节腔注射止痛液(2%利多卡因2 ml+曲安奈德20 mg+生理盐水)共6 ml;B组:A组液+玻璃酸钠注射液2.5 ml+30μg/ml臭氧6 ml;其余在肩周较为局限的痛点如喙突下、肩峰背侧下方处等各注入止痛液5ml,治疗一次/周。对比观察两组治疗次数和临床疗效。结果 B组在治疗次数明显少于A组,治疗有效率明显高于A组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎可以缩短疗程,疗效更明显。     

X线直视下肩关节腔注射治疗在肩周炎中的应用

目的:观察比较X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松或医用臭氧对肩周炎的治疗效果。方法:将90例肩周炎患者随机分为3组,A组在X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松镇痛复合液,B组在X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合医用臭氧,C组根据解剖位置进行肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松镇痛复合液。结果:与治疗前相比较,3组患者治疗后肩关节疼痛缓解,活动障碍有所改善(P<0.05),治疗效果A组>B组>C组。结论:X线直视下肩关节腔注射玻璃酸钠联合复方倍他米松或医用臭氧对肩周炎有显著疗效。     

高位颈椎旁臭氧注射联合手法复位治疗颈源性头痛

目的 探讨高位颈椎旁臭氧注射联合手法复位治疗颈源性头痛的治疗效果.方法 80例颈源性头痛患者随机分为两组(A组42例;B组38例),A组接受颈2椎旁臭氧注射联合手法复位治疗,B组接受颈2椎旁臭氧注射治疗.分别于治疗后1周、1个月和3个月进行疗效评价.结果 治疗后1周、1个月和3个月的VAS评分分别为:A组2.1±1.0、2.1±1.0和2.8±1.5;B组2.2±1.1、3.1±1.8和3.7±2.1.优良率分别为:A组:100％、88.1％、83.3％；B组:94.7％、71.1％、60.5％,组间比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗后1个月和3个月的平均VAS评分A组明显低于B组,差异有显著性(P＜0.05)；各组无明显并发症发生.结论 高位颈椎旁臭氧注射联合手法复位治疗颈源性头痛疗效优于单纯高位颈椎旁臭氧注射,但其远期疗效有待于进一步探讨.     

两种神经阻滞联合臭氧注射治疗顽固性肩周炎

目的观察肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞联合臭氧痛点注射治疗顽固性肩周炎的疗效。方法 80例肩周炎患者,随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组行肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞联合臭氧痛点注射,对照组行痛点注射消炎镇痛液及臭氧治疗。结果治疗组的治愈率和有效率分别为66.67%和92.86%,明显高于对照组的50.00%和76.32%（P〈0.05）。结论肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞联合臭氧痛点注射治疗顽固性肩周炎,安全有效,疗效优于常规治疗方法。     

经皮靶点射频加双针穿刺穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要 目的：探讨经皮靶点射频热凝结合穿通式臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法：118例腰椎间盘突出症患者,随机分为A组(60例)和B组（58例),所有患者均采用经小关节内侧缘入路以及安全三角入路分别进行穿刺,穿刺成功后A组接受靶点射频热凝结合穿通式臭氧注射治疗,B组接受单纯靶点射频热凝治疗。分别于治疗后72 h、1个月、3个月对两组患者进行疗效评价随访。 结果：所有患者都穿刺成功,两组患者治疗后72h、1个月、3个月VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗后1、3个月A组患者的VAS评分分别为2.3±1.5和2.4±1.6,B组分别为3.7±2.4和4.3±2.5 (P<0.05);治疗后1个月、3个月A组的优良率分别为86.7%和85.0%,B组为79.3%和63.8%,A组明显高于B组 (P<0.05)。 结论：CT引导下行靶点射频热凝加双针穿刺穿通式臭氧注射治疗组的疗效优于单纯靶点射频热凝组。     

CT引导下靶点射频联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症

目的观察CT引导下靶点射频联合臭氧注射与单纯臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法120例颈椎间盘突出症患者,随机分为靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(A组,n=60);臭氧注射治疗组(B组,n=60)。分别于术后48小时、1周、1个月、3个月和6个月进行疗效评价。结果术后48小时、1周、1个月、3个月和6个月的优良率分别为:A组:93.3%、95%、91.7%、90%;B组:88.3%、88.3%、85%、83.3%,组间比较差异有显著性(P<0.05);术后各时间点的平均VAS评分A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);各组无明显术后并发症发生。结论 CT引导下靶点射频联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症,患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少,是治疗颈椎间盘突出症的安全、有效方法。     

玻璃酸钠联合痛点神经阻滞治疗冻结肩的临床疗效分析

目的:观察肩关节腔内注射玻璃酸钠及肩周痛点、肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的临床效果.方法将冻结肩患者随机分为3组,每组20例.A组(肩周痛点及肩胛上神经阻滞组),B组(肩关节腔注射玻璃酸钠组),C组(联合治疗组);每周1次,5次为一个疗程;治疗期间行肩关节功能锻炼.观察治疗前后各组的治疗效果.结果:3组患者较治疗前皆取得了满意的效果;C组的治疗效果尤为明显,与A组、B组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合方法治疗冻结肩效果好于单独使用肩周痛点及肩胛上神经阻滞和肩关节腔注射玻璃酸钠法.     

贴敷疗法联合臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察贴敷疗法联合臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法回顾本院收治的48例膝骨性关节炎患者,随机均分为单用消肿膏贴敷治疗组（A组）、单用关节腔臭氧注射治疗组（B组）以及消肿膏贴敷联合关节腔臭氧注射治疗组（C组）三组,每组16例,记录治疗前及治疗后1、3、6个月时患者VAS疼痛评分及6个月后膝关节功能评分。结果三组病例治疗后1个月疼痛程度均有明显减轻,其中C组效果最好,其次为B组及A组,治疗后3个月及6个月疼痛程度较1个月时有所增加,但与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）;治疗后6个月的膝关节功能改善情况C组明显优于B组及A组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论采用贴敷疗法联合臭氧治疗膝骨性关节炎,其疗效明显优于单用消肿膏贴敷及单用关节腔注射臭氧治疗。     

自拟五十肩活化汤结合西药关节腔注射治疗肩周炎72例

采用西医常规关节腔注射同时内服自拟五十肩活化汤治疗肩周炎 72例 (治疗组 )与单纯采用西医常规关节腔注射治疗 5 0例 (对照组 )作对照 ,结果 2组有效率分别为 94 4 %、64 0 % ,2组疗效比较有显著性差异 (P <0 0 1 )。治疗组在治疗效果和控制复发率方面 ,明显优于对照组。     

数字减影机X线监视下多靶点臭氧介入联合射频治疗腰椎间盘突出症

目的:观察数字减影机X线(DSA)监视下,多靶点臭氧介入联合射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:110例腰椎间盘突出症患者,随机分为靶点臭氧介入加射频组(A组,n=55)和单纯臭氧介入治疗组(B组,n=55)。DSA监视下,在突出椎间盘髓核内、神经根周围及穴位靶点注射臭氧,并对突出髓核进行热凝消融治疗。并分别于术后24小时、1周、1个月、3个月和6个月进行疗效评价。结果:术后24小时、1周、1个月、3个月和6个月的优良率分别为:A组:92.7%、94.5%、92.7%、91.0%、89.1%,B组:87.3%、87.3%、85.4%、83.6%、81.8%。组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后各时间节点的平均VAS评分A组明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无明显术后并发症发生。结论:DSA监视下多靶点臭氧介入联合消融治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯臭氧注射治疗。     

肩关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩患者的疗效分析

目的:探讨肩关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩患者保守治疗效果的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年7月嘉兴学院附属第二医院门诊收治的糖尿病合并冻结肩88例患者病例资料。根据患者肩关节腔是否注射曲安奈德,分为激素组(CI组,42例)和非激素组(NCI组,46例)。比较2组患者治疗前、治疗1个月、3个月和6个月后的视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)、关节活动范围(range of motion, ROM)、肩关节Constant评分以及治疗6个月后2组的Constant评分优良率。结果:CI组治疗1个月和3个月后的VAS评分分别为(2.74±0.45)分和(2.24±0.43)分,Constant评分分别为(69.10±1.76)分和(75.81±1.25)分,均优于NCI组(P0.05)。治疗6个月后,2组VAS评分、ROM、Constant评分差异均无统计学意义。CI组Constant评分优良率为76.2%,NCI组为67.4%,差异无统计学意义。结论:肩关节腔曲安奈德注射治疗可减轻糖尿病合并冻结肩患者早期疼痛,促进肩关节功能恢复,是糖尿病合并冻结肩的有效治疗方案。     

臭氧联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎临床观察

目的 比较臭氧联合复方倍他米松局部注射与单纯复方倍他米松局部注射治疗肩周炎的临床疗效.方法 临床诊断为肩周炎的患者146例,分为实验组和对照组各73例,实验组给予臭氧联合复方倍他米松局部注射行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射,对照组给予复方倍他米松行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射.比较两组治疗前和治疗1、4、12周时两组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),12周时评价肩关节功能.结果 1、4、12周时,试验组患者的VAS评分均低于对照组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);试验组患者治疗1周时的VAS评分与4、12周时差异均有显著性意义(P<0.05);两组患者4周与12周时VAS比较差异无显著性(P>0.05).12周时试验组患者肩关节功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05).结论 臭氧联合复方倍他米松局部注射治疗肩周炎,治疗方法 安全简单,近期镇痛效果满意,见效快,远期肩关节功能恢复佳.     

肩周炎的综合治疗与康复训练

我科自1996年以来对198例肩周炎患者采用综合治疗与康复训练指导,效果满意。1资料与方法1．1一般资料198例肩周炎患者随机分成2组。①A组102例,男43例,女59例;平均年龄56．2岁;病程＜6个月49例,＞6个月53例;肩外展和屈曲＜90o78例,90～120o24例;后伸＜30o83例,3O～40“19例。②B组96例,男38例,女58例;平均年龄558岁;病程＜6个月47例,＞6个月49例;肩外展和屈曲＜go”79例,90～120017例;后伸＜30o80例,30～40o16例。2组比较差异无显著性。1·2方法A组采用超短波、按摩、关节松动术、痛点注射及康复训练;B组行超短波与康…     

医用臭氧局部注射在综合治疗肩周炎中的作用

[目的]观察医用臭氧局部注射在肩周炎综合治疗中的临床价值.[方法]将65例肩周炎患者随机分成两组,对照组33例,行局部痛点消炎镇痛液注射、针刀松解后,在异丙酚静脉全麻下手法闭合松解并配合术后功能锻炼的传统综合治疗;观察组32例,在传统综合治疗基础上加用局部痛点注射浓度为30μg/mL的医用臭氧,分别于1周和1个月后对两组病例的临床疗效进行评定.[结果]治疗后1周,对照组治愈率30.3%,总有效率(87.9%)与观察组(34.4%,90.6%)比较差异均无显著性(P>0.05).治疗后1个月,时照组治愈率(51.5%),总有效率(72.7%)与观察组(75.0%,93.8%)组比较差异均有显著性(P<0.05).[结论]医用臭氧可以提高肩周炎综合治疗的疗效,值得推广应用.     

C型臂引导下等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的对比观察

目的:观察在C型臂引导下,应用等离子髓核低温消融术联合注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析90例包容性腰椎间盘突出症,随机分为A、B、C三组,每组30例.A组采用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗,B组采用等离子髓核低温消融术治疗,C组采用腰椎间盘注射臭氧治疗.采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Mac-Nab标准评估治疗效果.观察三组患者术后9天、18天、1个月的临床疗效.结果:术后1个月A组治疗优良率为96.6%(29/30例),B组治疗的优良率为76.6%(23/30例),C组治疗后优良率为70%(21/30例).A组优良率高于B组和C组(P<0.05).结论:等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症疗效优于单独应用等离子髓核低温消融术或单独应用注射臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症.     

痛点封闭联合玻璃酸钠关节注射治疗老年人肩周炎

目的 探讨利多卡因联合曲安奈德行肩部痛点封闭、玻璃酸钠肩关节内注射治疗老年人肩周炎的疗效.方法 对39例肩周炎老年患者采用利多卡因联合曲安奈德行肩部痛点封闭、玻璃酸钠关节腔内注射治疗.结果 39例患者治疗后均随访2～15个月,所有患者疼痛均有明显缓解,肩关节活动度明显改善.其中痊愈28例,显效8例,好转3例,总有效率达100%.结论 采用痛点封闭联合玻璃酸钠关节腔注射治疗老年人肩周炎,疗效显著.     

针刺或热敏灸配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨治疗膝骨关节炎的最佳方案。方法 :将90例膝骨关节炎患者随机分为针刺加玻璃酸钠组(A组)、热敏灸加玻璃酸钠组(B组)和玻璃酸钠组(C组),每组各30例。A组给予针刺治疗,针后行TDP治疗仪照射,1次/d;1周后再予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗,1次/周。B组施以热敏灸,15 min/次,1次/d;1周后再予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗,1次/周。C组单纯进行玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,1次/周。结果 :A、B、C三组的临床疗效总有效率分别为86.67%、83.33%和70.00%。A组与B组的总有效率均明显高于C组,P0.05;A组与B组比较,差异无统计学意义,P0.05。三组的数字评价量表(NRS)评分值比较,A组与B组在缓解患者疼痛方面优于C组,P0.05;A组与B组在症状的改善程度方面差异没有统计学意义,P0.05;2个月后,A组与B组远期疗效优于C组,差异有统计学意义,P0.05。膝关节功能积分数值显示,三组均能有效的促进膝关节功能的恢复,P0.05;A组与B组比较没有明显优劣,P0.05。结论:针刺或热敏灸结合玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗治疗膝骨关节炎的疗效和远期疗效均优于单一玻璃酸钠注射液膝关节腔注射治疗。     

医用臭氧局部痛点注射结合被动功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

目的探讨肩周痛点分布情况及医用臭氧局部痛点注射结合被动功能锻炼治疗肩周炎的有效性。方法将66例肩周炎患者分为两组,在诊察过程中,将有糖尿病及激素过敏的患者列入试验组,试验组27例,对照组39例。试验组采用医用臭氧痛点注射,对照组采用药物痛点注射。痛点选择喙突、肱骨大小结节、结节间沟、肩峰下、岗下肌、大圆肌和小圆肌压等处,并嘱患者在他人的帮助下行被动功能锻炼。结果治疗结束后两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论臭氧治疗是一种安全有效的治疗方法,特别适用于不适合使用激素的患者。     

经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:90例腰椎间盘突出症患者,分为靶点射频热凝治疗组(A组,n=30)、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(B组,n=30);臭氧注射治疗组(C组,n=30).分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价.结果:与术后1周相比,B组术后6个月的优良率显著提高(P<0.05);B组术后3个月及术后6个月的有效率及优良率均高于C组(P<0.05),B组术后6个月的优良率较A组高(P<0.05).各组无明显术后并发症发生.结论:经皮靶点射频热凝结合臭氧注射,利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用,直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗,患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.