甲状腺非霍奇金淋巴瘤超声表现一例

患者女,63岁,无意发现颈部一包块20余天,无压痛,无心悸、手颤、消瘦等伴随症状,未予治疗,10 d前出现声音嘶哑,至我院行超声检查示：甲状腺左侧叶体积增大,大小56.0 mm×34.0 mm,于中下部深方可见一不均质低回声区,范围78.0 mm×33.5 mm×60.0 mm,边界尚清,内回声不均匀;彩色多普勒血流成像示其内可见Ⅰ级血流信号（图1）;右侧叶大小形态正常,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。     

颈部假性静脉瘤超声表现一例

患者男,56岁.2 d前发现右下颈部隆起,触诊皮下可扪及直径约2.0 cm的包块,质软、无触痛.超声显示:皮下0.7 cm处探及一2.5 cm×2.0 cm×0.9 cm的囊性包块,下壁可见宽约0.25 cm的中断,中断处下方可见一管道样无回声区(图1).彩色多普勒超声显示:管道内为静脉血流信号,并见血流信号通过断口处往返于静脉管腔与囊性包块之间(图2),多普勒频谱证实为静脉血流的往返信号(图3).超声诊断为假性静脉瘤.术后证实为颈外静脉的一个分支血管出现自发性破裂形成假性静脉瘤.     

富于T细胞的B细胞淋巴瘤

目的 研究富于T细胞的B细胞淋巴瘤（TCRBCL）的病理形态特点,免疫组化诊断与鉴别诊断意义。方法 应用LSAB法标记一组TCRBCL。结果 TCRBCL背景为大量的T小淋巴细胞,占全部细胞的60％－90％,少量肿瘤细胞呈中心母细胞及免疫母细胞样,有的颇似R－S细胞,但缺乏诊断性R－S细胞。免疫组化标记所有肿瘤性大细胞L24＋,大部分bcl-2 ,CD3-,BerH2-,Leu-M1-。结论 TCRBCL是难诊断的大B细胞淋巴瘤形态学的一种特殊改变,虽然本瘤目前尚无统一的诊断标准,大部分TCRBCL应有以下特点：（1）少量肿瘤性B细胞体积大,异型性明显,占所有细胞的10％－40％。（2）其他细胞为大量T淋巴细胞及组织细胞;（3）免疫组化证实本瘤为B细胞来源,bcl-2提示本瘤为滤泡中心细胞起源。     

富于T细胞的大B细胞淋巴瘤

探讨富于细胞的大Ｂ细胞淋巴瘤的病理形态,预后和免疫组化的诊断意义,方法对３例富于Ｔ细胞的大Ｂ细胞淋巴瘤进行临床,组织病理和免疫组化分析,并复习文献。结果３例２例女性,１例男性,平均年龄５２．７岗。３例之肿瘤性大细胞Ｌ２６阳性,背景小细胞ＵＣＨＬ－１阳性。     

小儿回盲部淋巴瘤超声表现一例

患儿男,9岁,无明显诱因出现上腹疼痛1d就诊。超声检查：脐右侧偏上腹腔内见一肿块回声,凸向肠管内,大小约4.6cm×3.0cm×3.0cm,基底部宽约3.0cm,肿块边缘清晰光滑,内部中等回声,基底部回声略增强,后方增强效应明显（图1）。肿块处肠腔内可见气体回声。彩色多普勒血流成像（CDFI）显示肿块内血流信号丰富,     

卵巢卵泡膜纤维瘤超声表现1例

患者女,44岁。因急性下腹部疼痛3h入院。查体:左下腹压痛,并可扪及鹅蛋大小肿块,质硬,可推动。超声检查:于左下腹子宫左上方测及8.1cm×4.7cm×5.0cm低回声椭圆形团块,边界清晰,包膜完整,内部回声分布均匀。彩色多普勒血流显像:肿瘤周边及内部未见明显的血流信号。右侧卵巢及子宫形态正常。盆腔内可见1.2cm不规则无回声区。超声提示:①左下腹肿块,左侧附件纤维瘤可能,不排除肿瘤扭转;②盆腔少量积液(血性?)(图1)。经治疗症状缓解,择期手术。术中发现左侧卵巢外侧8.5cm×5.0cm×5.0cm的肿瘤,包膜光滑,蒂长;行单纯肿瘤摘除术,保留卵巢。术中盆…     

肝B细胞淋巴瘤超声造影表现1例

患者,男,57岁.突发高热1天入院.有乙肝病史.实验室检查:WBC 7.45×109/L,肝功能正常,肿瘤标记物(AFP、CEA)阴性.腹部常规超声检查:肝脏左叶形态失常,左外叶上段支可见外凸性低回声肿块,边界尚清,内回声分布均匀,大小约6.4 cm×8.2 cm,内可见正常肝脏血管走行.     

富于T细胞的B细胞淋巴瘤的研究进展

198 8年Mamsay等[1] 最初报道 5例 ,描述为一种异常的非霍奇金淋巴瘤(NHL)呈弥漫性、单形性变化 ,其细胞组成为大量反应性T淋巴细胞及少量肿瘤性B细胞 ,并将其命名为富于T细胞的B细胞淋巴瘤 (TCRBCL)。以后国内外有相关报道 ,发现与其它恶性淋巴瘤相比TCRBCL有独特的生物学特点。本文就其近年来的研究进展作一综述。1　临床特点1 1　一般情况　由于文献多为个案或小组报道 ,本病的准确发病率现在还不清楚。但有报道其约占弥漫性B细胞淋巴瘤的 15 % [2 ] 。本可发生于任何年龄 ,最小的年龄 2岁 ,最大为 92岁 ,一般认为中老年多见…     

大细胞间变性淋巴瘤的超声表现1例

病例女,19岁,间断发热伴腰痛7月,体温波动在38℃～39℃,伴盗汗,2月前出现右侧大腿外侧肌痛,右侧腰部红色结节、斑块突出皮肤表面。体检：体形消瘦,双侧颌下、颈部、腋下、腹股沟可触及多个绿豆至黄豆大小的肿大淋巴结,活动度好,无触痛。     

恶性淋巴瘤超声表现1例

患者女,65岁,因右腋下发现包块来我院就诊.体格检查:右腋下触及一12.0 cm×12.0 cm×12.0 cm大小的圆形包块,质地硬、有压痛、局部粘连、不易推动,与周围界限不清.超声检查:腋动脉的下后方见一12.0 cm×12.5 cm×9.4 cm大小的囊、实混合性低回声包块(图1,2),部分内部回声不均匀似"蜂房状",边界不清,后方回声增强(图3),内部实性部分可探及短棒状血流信号.超声提示:右腋下腋动脉的下后方囊、实混合性包块.遂期肿大的淋巴结彼此分离、能移动,日久则相互融合为大块的分叶状,失去移动性.临床上,一般肿大淋巴结无疼痛,周围皮肤也正常,但全身可出现不同程度的发热.     

乳腺错构瘤超声表现一例

患者女,20岁.1年前无意中发现左乳一肿物约蚕豆大小.发病以来,肿物渐增大,轻度按压痛,无红肿.超声所见:左乳内下象限扫查到一大小约4.5 cm×1.3 cm×4.4 cm低回声实性结节,呈椭圆形,边界清晰,内见线状弱回声(图1).彩色多普勒血流显像:结节内未扫查到明显血流信号.超声提示:左乳实性结节,疑似纤维腺瘤.大体标本所见:扁圆形肿物一个,大小约4.0 cm×1.5 cm×4.0 cm,表面光滑,切面灰白,质稍韧,包膜完整.术后病理组织学镜检:瘤体内以纤维成分和腺体成分为主,脂肪成分较少(图2).病理诊断:(左乳)错构瘤.     

富于T/组织细胞的B细胞淋巴瘤研究进展

富于T/组织细胞的B细胞淋巴瘤(T/HRBCL)是弥漫性大B细胞淋巴瘤的少见类型,病理学上表现为大量反应性T细胞和组织细胞中有少量肿瘤性B细胞。临床以中年男性发病为主,主要发生部位为淋巴结,确诊时有较高的临床分期,比其他B细胞淋巴瘤更易于侵犯肝、脾和骨髓。因其表现与霍奇金淋巴瘤相似,诊断常常十分困难,依赖于对肿瘤细胞的免疫组织化学及炎症反应的微环境进行仔细的分析。目前,T/HRBCL的治疗仍与其他处于相同临床分期的弥漫性大B细胞淋巴瘤相同,两者的自然病史及治疗反应也类似。现将T/HRBCL在临床、组织学表现、生物学特征和治疗预后诸方面与其他弥漫性大B细胞淋巴瘤的差异性相关研究进展作一综述。     

非霍奇金淋巴瘤腹腔多脏器浸润超声表现一例

患者女,39岁,无明显诱因间断发热2个月余,在当地卫生室以"上呼吸道感染"予以抗炎、抗病毒治疗,效果不佳,为进一步治疗入我院呼吸内科。发病以来体重下降10kg。入院查体:T39℃,贫血貌,咽部充血,左腹股沟可触及肿大淋巴结,左腹部及脐周压疼(+),无反跳痛,双肾区叩击痛(-)。     

富于T细胞的B细胞淋巴瘤11例临床分析及文献复习

富于T细胞的B细胞淋巴瘤(T-cell rich Bcell lymphoma,TCRBCL)是B细胞淋巴瘤的罕见类型。1988年Ramsay等报道5例才确立本病名称。其最大的组织学特点是组成细胞以T小淋巴细胞占多数，而少量较大的B型淋巴瘤细胞则分散在上述背景细胞中。如果单纯依靠细胞形态学，不深入观察，当混杂有组织细胞、嗜酸性细胞和浆细胞时     

腺泡状软组织肉瘤超声表现一例

患者女,12岁,因偶然触及右大腿内侧包块来院就诊.查体:右大腿内下方触及一椭圆形包块,大小约1 cm×2 cm,质地中等,表面光滑,边界尚清,活动度较差,无触痛.     

乳腺原发性淋巴瘤超声表现1例

患者女,38岁,因发现左乳肿块行彩色多普勒超声检查查体,双乳对称,双乳头无凹陷,溢血、溢液。左侧乳头后方可扪及一质硬肿物,不规则,可活动,无皮肤粘连,无明显触痛,右乳未扪及异常,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。超声检查:左乳头后方腺体层内见一不规则形实性低回声非均质肿块,大小     

结肠癌彩色多普勒超声表现1例

患者男,60岁.发现右侧腹部包块就诊,超声检查于肝脏下方右肾外侧见范围约7 cm×5 cm的实性肿物,边界清,不同切面扫查,肿物外形可呈不规则形,内回声强弱不均;亦可似"糖葫芦"状,中间见凹陷的切迹,中心呈线状强回声,周边呈较均匀的低回声,单层低回声厚约2.4 cm,考虑为结肠袋的轮廓,中心线状强回声为肠腔内气体,周边低回声为增厚的肠壁(图1).CDFI:低回声内血供丰富,可见点条状血流信号(图2),动脉收缩期峰速53 cm/s,舒张期流速12 cm/s,RI 0.78.超声提示:右侧腹部实性占位(考虑升结肠肝曲部结肠癌).     

精索横纹肌肉瘤超声表现1例

患者男，78岁。因右阴囊肿物2年入院。查体：右阴囊明娃肿大约8cm×5cm，表面光滑，边界清晰，质地架软，无压痛、无波动感。超声检查：右侧睾丸上疗可见一大小约为5cm×7cm的低、无回声团块，边界清晰，内部回声不均匀，可见多个带状分隔，呈蜂寓样改变，并可见弱回声光点漂浮，彩色多普勒示团块内部未见血流信号，其周边可见血流绕行（网1）。     

眼眶原发性淋巴瘤超声表现1例及文献复习

病例:患者男,65岁。因左眼肿、眼裂小2年余入院治疗。眼部检查:左眼上眼睑前外侧触及一大小约1cm×1cm包块,质中,活动性差,界限清楚,上睑略下垂,左侧睑裂小于右侧睑裂。双眼结膜无水肿、充血,瞳孔圆。彩超检查:左眼眶前外侧探及一大小约26mm×16mm的不规则蜂窝状团块,并向后方延伸,边界尚清,眼球转动时未见明显移动,彩色多普勒于其内探及丰富血流信号,血流速度14cm/s,RI:1(图1)。双眼球内未见明显团块回声及异常血流信号。超声提示:左眼眶实性占位病变。手术病理检查结果:左眼眶黏膜相关淋巴样组织B细胞淋巴瘤。讨论眼眶原发性淋巴瘤是一种比较少见的结外恶性肿瘤,绝大多数来源于B淋巴细胞,呈低度恶性。临床上眼眶原发性淋巴瘤好发于50岁以上男性,大多数学者认为其发病部位为眼眶前部或外上部,累及眼睑、结膜、泪腺[1]。由于淋巴瘤是由大量淋巴细胞组成,纤维间隔很少。二维超声主要表现为病变内呈低回声,且不均匀,声衰减不明显,边界清楚。彩色多普勒显示病灶内有较丰富的血流信号[2]。本病主要是与泪腺上皮性肿瘤及眼眶炎性假瘤相鉴别:(1)泪腺上皮性肿瘤病灶位于眼外上方泪腺窝内,二维超声显示病变内多回声或中强回声,类似于海...