中医药治疗慢性心力衰竭的疗效评价

慢性心力衰竭是常见内科疾病,是由各种病因所致心脏疾病的终末阶段,目前关于中医药治疗心力衰竭的研究报告,疗效评价说法不一。本文针对慢性心力衰竭中医药治疗的疗效评价的众多方法进行研究,为所有从事心力衰竭研究的科研人员及临床工作者提供参考。     

中医药干预慢性心力衰竭系统评价的研究进展

慢性心力衰竭是多种心脏疾病的终末阶段,西医对心衰的治疗已形成较为规范的系统,但其预后仍较差。现有研究表明,中医药在慢性心力衰竭治疗中有一定优势,主要体现在缓解症状,提高生存质量等方面。本文收集并分析近年来中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价,以了解慢性心力衰竭治疗中中医药的应用现状以及疗效评价指标选择情况,为慢性心力衰竭治疗合理选用中医药提供参考,并指出当前系统评价的局限性,以期为进一步研究提供方向。     

对中医药临床疗效评价的思考

中医学从<黄帝内经>时代发展到今天,历经千年而不衰,其重要的原因之一就是有其良好的临床疗效.但其疗效在世界范围内被认同、被肯定还需要中医学者和专家的共同努力.     

中医药临床疗效评价中的问题和思考

临床疗效是中医学赖以生存和发展的根本。从中医学发展的历史进程来看,中医临床疗效评价的方法,多采用单凭整体症状改善的个案记载和回顾性总结的方式,这种经验式的总结方法曾经对中医学的发展起到过巨大的推动作用。然而,随着时代的进步、科学的发展,这种临床疗效评价的方法已     

中医药疗效评价方法的现状与思考

疗效评价方法是检验临床疗效的重要尺度,中医学从先秦时期发展到今天,之所以历经千年而不衰,重要原因就是有良好的临床疗效。但是,由于缺乏科学的疗效评价方法,其有效性难以得到广泛认可。对中医药疗效评价方法的研究现状作了总结,并展望了中医药疗效评价研究的发展趋势。     

中医药治疗心力衰竭疗效评定方法及其评估标准客观化的思考

以患者为中心,从近期疗效、部分终点指标及与临床指标良好相关的实验室指标(包括物理检查、生化指标)等方面系统分析、比较中医药治疗心力衰竭疗效的评估方法,籍此探讨建立中医疗效客观化评估平台的可能性。     

中医药临床疗效的评价

1 建立中医药治疗性研究文献系统性分析(Systematic Review)信息库 医学文献的系统性分析是医学科研的基础性工作,对指导临床医学的治疗决策也具有重大的意义。自1992年英国Cochrane合作研究中心成立以来,国际上对临床医学文献的系统性分析进入了一个新的阶段,形成了国际性的合作研究网络。在我国国家自然科学基金委及卫生部的支持下,华西医科大学已加入该合作网络。中医药临床医学研究文献的系统性分析工作可以说还处于空白状态。医学文献的系统分析不同于传统的描述性综述(Traditional Narrative Review),它是对某一课题或项目所…     

中医药在慢性心力衰竭治疗中的应用及评价

当前中医药被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗,并积淀了大量的临床应用研究文献,通过对这些文献资料的分析、评价,对把握心衰的中医证候、遣方用药及疗效规律,规范临床应用方案,进一步提升研究水平,具有重要意义。     

中医治疗慢性心力衰竭疗效评价

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是由多种因素导致心脏泵血功能降低,不能排出足够血液以满足组织器官代谢需要的一种临床综合征,是大多数心血管疾病的最终结局。随着医学模式的转变,现代医学对心力衰竭的治疗观念也发生了巨大改变,治疗目标不仅要改善症状,更重要的是防止和延缓心室重构的发生与发展,提高生活质量,     

中医药临床疗效评价的探讨

作者回顾分析了中西医临床疗效评价方法.现代西方医学随着社会生物心理医学模式的转变,临床评价的方案和指标有了重大转变,除了注重生理报告的指标之外,也开始注重病人报告的结局(PRO)指标.中医药临床的疗效评价指标和方法也在不断探索和逐步完善.作者认为以症状疗效评价为主的中医药临床疗效评价可以借鉴西方的PRO量表评价的方法来研制评价工具,建立中医特色的量表评价体系,使中医药疗效评价达到客观化和定量化,以促进中医药事业的发展.     

量表测评方法在中医临床疗效评价中的应用与展望

国外生存质量和患者报告的指标的评价内容与中医问诊的内容基本一致,故同是软指标的中医疗效评价可以借用量表作为评价工具,并逐渐被中医药专家接受和应用。但量表测评方法的应用和中医特色量表的研制等工作尚刚刚起步,存在对量表理论的认识不足,中医特色量表体系尚未形成;量表的选择缺乏针对性,量表测评的实施过程尚不够规范等问题有待完善。有必要加强遵循中医理论,按照国际通用的量表研制规范开展相关研究,以推动量表测评方法在中医药疗效中应用的规范化发展。     

冠心病心绞痛中医疗效评价标准

由中华中医药学会心血管病分会委托,基于多中心的800例经冠脉造影证实的冠心病患者,采用多种统计方法,并结合两轮专家咨询的意见,确定了冠心病心绞痛中医疗效评价量表的条目。并采用M指数非线性量化等多方法对量表条目进行综合量化,形成了冠心病心绞痛中医疗效评价量表。本标准(量表)供中医内科、中西医结合内科医生临床使用,适合冠心病心绞痛患者的中医临床疗效评价。     

心衰证候规律的中医研究进展

笔者从证候规律研究入手,重新认识心衰的中医药研究状况。通过对古籍文献、现代文献、临床病例回顾,当代名中医经验总结等各种途径,可以总结心衰的证候规律。     

中医药对舒张性心力衰竭患者的BNP和ET-1的影响

目的：观察中医药对舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）患者BNP和ET-1的影响。方法：将160例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组80例和对照组80例,对照组予以西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂口服;治疗前后检测血清BNP和ET-1的变化。结果：治疗组BNP和ET-1水平较对照组显著降低,其临床疗效亦优于对照组。结论：中药能降低舒张性心力衰竭患者BNP水平和ET-1的表达水平。     

肾与心衰探源

心衰之病机,总属本虚标实,其中气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、水泛为标。而在心衰的发生发展中,肾中精气的不足一直起着非常重要的作用。因此,平衡于肾中阴阳,阳不足则补其阳,阴不足者益其阴,是心衰治疗中重要的原则。     

参附注射液治疗充血性心力衰竭50例

[目的]观察参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效。[方法]随机将100例充血性心力衰竭患者分为对照组50例,治疗组50例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗联合应用参附注射液。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为94.00%和92.00%,治疗组未发现不良反应。[结论]参附注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切、安全有效。     

慢性心力衰竭中医临床路径研究

目的进一步优化慢性心力衰竭中医诊疗规范,探索在卫生体制改革中适应医疗付费模式转变,避免浪费有限的医疗资料。方法对慢性心力衰竭住院患者实施中医临床路径的管理,评估慢性心力衰竭患者实施中医临床路径后对医疗效率指标、医疗费用指标、医疗质量指标的影响。结果两组比较平均住院天数、西药费、中草药费、检查费、临床疗效均有显著差异。结论实施慢性心力衰竭中医临床路径,不仅能明显缩短住院天数,降低住院费用,保证医疗质量,还增加了中草药参与率,促进中医药特色的发挥。     

冠心病中医客观化疗效评价方法研究

目的:探讨冠心病中医客观化疗效评价方法。方法:应用该课题组研发的中医诊断仪器——中医脉象仪、中医舌象仪以及自制中医证候量表,进行动态的望、闻、问、切"四诊"检查,采集中、西医临床客观化量化指标,采用IBM SPSS Statistics 19统计软件进行分析。结果:中医脉图、舌图、中医证候量表等中医客观化疗效评价指标在治疗前后有显著性差异,能够准确反映出患者治疗前后的临床状态及疗效,且中医客观化疗效评价指标与西医现有疗效评价指标相比具有一定关联性。结论:冠心病中医疗效评价指标能客观全面反映患者的整体状态变化,为今后开展疾病疗效评价的无创检测奠定基础。     

上焦论治稳定期慢性心力衰竭探析

慢性心力衰竭作为所有心血管疾病的终末阶段,其致残、致死率常年居高不下,且预后不佳,中医认为慢性心力衰竭病之根本为阳气虚,病之初始表现为心肺气虚,上焦气机津液运化不利,进而影响中焦,累积下焦,是一个以气虚为本,三焦气水运化失常进行性加重的疾病,其严重影响人体气血津液分布,可累及多脏腑。在慢性心力衰竭稳定期我们本着固护上焦的原则,辨证施治,为中医药治疗此病提供一些新思路。