右臀部巨大韧带样瘤一例报告

臀部韧带样瘤临床上较少见,我院收治一例报告如下。患者,女性,19岁。1年前不慎从2m 高处摔下,臀部右侧皮下触及一鸡蛋大小的包块,2个月后当地医院诊断为右臀部血肿机化肿块,治疗10月余肿块增大至儿童头大小,伴右下肢麻木,活动受限来我院就诊。体检:一般情况好,臀部右侧显著隆起呈半球形,触及质硬,有一约22×18 cm 大小肿块,固定无压痛,右髋外展肌力约Ⅲ级,右小腿后、外侧及足背外侧皮肤感觉迟钝,右直腿抬高30°时下肢麻木加重及右臀部疼痛。X 线平片见右臀部巨大软组织影,右髂骨翼畸形,较左侧小,未见骨质破坏。实验室检查:     

左髂骨巨大侵袭性纤维瘤1例报道

1病例摘要 患者,男,7岁,以"发现左臀部包块一周"于2007年10月8日入院.查体:左髂后可见约10cm×8cm×3cm包块,质硬,压痛,活动差,与周围组织边界不清,左髋内收受限.X线示:左髂骨不规则骨质密度减低(见图1-①).CT示:左臀部肿瘤,髂骨骨质破坏,臀小肌、臀中肌受累,多考虑恶性(图1-②A/②B).SPECT示:左髂骨局部核素浓集.患儿父母不同意术前活检,遂行手术.     

乳腺鳞癌并肉瘤样癌一例

患者女,45岁,因右乳腺包块1个多月于2005年1月11日住我院普外科,体格检查:体温36.7℃,P75次/m in,R18次/m in,BP14/11kPa,K arnofsky评分90分。发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未扪及肿大。右乳外上象限可扪及一约4cm×3cm包块,质硬、边界清、无压痛。局部皮肤及乳头未见异常。左乳腺正常。心肺查体未见异常;腹部查体未见异常。结合病史、彩色超声等检查考虑“右乳腺癌”。术前胸片检查示:心肺未见异常。遂于2005年1月21日行手术治疗。术中所见:肿瘤位于右乳腺外上象限,大小2.5cm×3cm。术中行冰冻病理证实为右乳浸润性癌。遂行右乳腺…     

淋巴结Langerhans细胞组织细胞增生症1例

临床病理资料:患者男30岁,教师,因无意中发现颈部包块而就诊.临床检查见右锁骨上窝包块约3cm×3cm×2cm大小,质中等硬度,有轻微活动度,拟诊淋巴瘤而行手术切除.实验室检查:血象正常.X线检查:心肺纵隔未见异常.头颈、胸椎骨质未见异常.B超:肝脾腹腔未见异常.     

卵巢表皮样囊肿1例报告

患者女性,52岁,因体检发现左侧附件包块而入院.妇科检查:左侧附件区触及约5cm×5cm×4cm包块,质中,不规则,活动可,无压痛.B超示:左侧卵巢实性包块(性质待查).行左侧附件切除术.术中见:左卵巢囊性包块,约4cm3,输卵管及子宫、右附件未见异常.病理检查:卵巢囊性包块,约4cm×3cm×3cm,包膜完整,切面单房囊性,充盈大量灰白色豆渣样物,囊内壁稍粗糙,未见乳头及头结样突起.镜下见:囊内壁衬覆厚薄不均的成熟鳞状上皮,伴显著增厚的角质层,囊外壁为致密纤维组织(见图1).病理诊断:左侧卵巢表皮样囊肿.     

胰腺实性假乳头状瘤1例报告

患者,女性,36岁.因常规体检,行腹部B超检查发现见胰尾部2.8 cm×1.5 cm非均质包块,包膜完整,患者无任何自觉症状.体检:腹部未触及肿物.血清CA199、CEA、肝、肾功能、血、尿淀粉酶检查均正常.CT示胰尾部低密度包块约3 cm×1.6 cm大小,包膜完整,与脾血管关系密切;在彩超引导下行胰尾包块穿刺术.术后病理示:胰尾实性假乳头状瘤.行胰体尾切除术,术后患者血糖正常,顺利康复出院.术后随访6月,患者剩余胰腺未见异常,血糖正常,生活、工作正常.     

膀胱壁囊肿并先天性孤立肾1例报道

1　临床资料患者男 4 6岁 ,右下腹不适一年入院。患者排尿时感右下腹不适 ,晕倒 ,无尿路刺激症状。行直肠双合诊检查 ,于盆腔右侧可触及一包块约 5cm× 4cm× 4cm。B超、MRI检查示 :膀胱右侧壁实质性占位病变。CT片示 :包块CT值为 30HU。B超、MRI、CT、KUB+IVU均提示右肾缺如。血肾上腺素 1ng/ml。行膀胱部分切除术 ,手术探查未发现右输尿管 ,膀胱右后侧壁一囊性包块 3cm×4cm× 5cm ,囊壁与膀胱壁外筋膜融为一体 ,囊内为淡黄色液。病理切片示 :囊内为单层立方上皮细胞 ,囊壁与膀胱间有发育良好平滑肌相隔 ,膀胱壁为移行上皮细胞。…     

小儿肝母细胞瘤1例

1临床资料 男性,3岁.因上腹包块不适,发现腹部包块15天、皮肤黄染反复出现,于2004年5月10日入院.辅助检查:血AFP＞400U.Hgb 84g/L、WBC 6.9×109/L、RBC 3.2×1012/L.CT示:肝右叶巨大占位.B超:胆、胰、脾、腹腔淋巴结均未见异常.术中见肝右叶17cm×12cm×6cm肿块,行肝右叶、胆囊、肝十二指肠韧带淋巴结切除.行中药口服治疗.现患儿生存,2005年4月复查,B超见肝脏已恢复正常大小,未见肿瘤.腹腔淋巴结未见异常.X线肺部未见异常.AFP、WBC、RBC均正常.     

《国外医学肿瘤学分册》1999年征订启事

例1．患女，60岁。右上腹痛6年余，右上腹及左锁骨上包块1月余，于1984年1月2日入院。体检：左锁骨上区扪及3cm×3cm大小结节，质硬，活动差。腹软、平坦，右上腹胆囊区亦扪及一卵园形、质尚硬的肿物，5cm×4cm大小，可随呼吸上下移动。B超提示胆囊癌；上消化道钡餐检查示胃窦炎。     

肝原发性鳞状细胞癌1例

1　临床资料　　患者男 ,5 5岁 ,因发现腹部包块入院。查体于上腹部扪及6cm× 7cm大小包块 ,质较硬 ,轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。CT示肝脏肿瘤伴坏死可能性大 ,脓肿待排除 ,胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见异常。彩超示中上腹胰头胰体前方肝左叶后方可见一10cm× 5cm囊实性包块 ,中间为囊性 ,回声区大小约 5cm× 4cm ,囊液浑浊 ,肿块有包膜 ,无明显血供 ,回声偏低。胃镜及肠镜检查 ,未见溃疡及新生物。胸部X线检查示慢支炎 ,余未见特殊。肿瘤标记物检测结果 :CEA 5 6 μg/L、AFP <10 .0 0 μg/L、FERR110 .19μg/L”手术切除肝组织…     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并乳腺叶状肿瘤一例

患者 女,49岁,2010年1月发现右乳无痛性肿块就诊,查体：右乳外上象限10点位距乳头约3 cm,可扪及5 cm×3cm×4cm包块,余无特殊.钼靶检查示：右乳占位性病变.行右乳包块切除术,术后病理示：右乳腺纤维上皮性肿瘤,部分区域细胞生长较活跃伴异型性,倾向于叶状肿瘤（图1a）.诊断：右乳腺分叶状肿瘤.此后定期复查.201 1年3月又发现右乳原发部位肿块,查体：右乳腺10点位距乳头约3 cm处,可扪及约2.5 cm× 3.0 cm肿块,性质同前.再次行右乳包块切除术,术后病理：右乳腺叶状肿瘤复发并恶变（恶性叶状肿瘤）（图1b）.     

隐匿型肺癌腹壁转移一例

患者女,65岁,3年前因发现腹壁进行性增大包块1个,约2cm×2cm,质硬,活动,无压痛,于门诊行包块切除术,术后病理检查示转移性腺癌,行B超、CT等相关辅助检查未发现原发病灶。2月后包块再发,伴疼痛,再次行包块并腹膜切除,术后恢复好。半年前因刺激性干咳3个月入院,CT检查显示:右肺包块,纵隔淋巴结肿大;纤维支气管镜检右肺下叶后基底段开口刷片查见腺癌细胞。其余检查未见异常。患者因经济困难放弃治疗,之后失访。讨论腹壁转移性腺癌以消化道和生殖系统来源多见,寻找其原发灶应做进一步检查,但此患者因经济问题而未行进一步检查及按时随访观察,…     

潜伏性输卵管绒毛膜癌1例

患者44岁，因胃纳差3个月而就诊。B超示卵巢占位性病变伴腹水入院。病程中无闭经、阴道出血及腹痛史。月经史：量中等，周期正常，无痛经及经间出血，近2年月经未见异常，本次月经1994年4月6日。婚育史：28岁结婚，顺产一子，10年前自然流产一次。否认肿瘤性疾病及其家族史。体检：心肺未见异常，腹水征阳性，肝脾不易触及；妇科检查：外阴经产式，子宫正常大小，左附件可触及包块10cm×8cm大小，质硬无压痛，右附件略增厚，R-X肺部未见异常。1994年4月21日施行全子宫双附件切除。术中见血性腹水约200ml，左输卵管外1／3肿块广泛粘连，右…     

右额部颅骨淋巴瘤误诊分析

患者女,68岁,因右额部肿物于2011年11月入院.右额部一肿块,质软,无压痛及波动感,与周围骨组织界限清楚,活动度差.1个月来肿物增大至鸡蛋大小,在当地医院用抗生素及糖皮质激素治疗（具体不详）,肿物迅速缩小至核桃大小.头颅CT示：脑实质内未见明显异常密度,额骨见不规则骨质破坏,破坏区可见软组织密度影,最大切面约3.4 cm×2.1 cm,其内可见残余骨.查体：神志清,精神尚可,消瘦体型,右额部可见约3.0 cm×3.0 cm×0.4 cm大小包块,质软,触之无压痛及波动感,活动度差,其下骨质破坏,与周围骨组织界限清楚,肿块表面无红肿发热.余未见异常.患者入院后完善其他相关检查,血常规检查淋巴细胞百分比未见增高.乙肝病毒（HBV）（-）,人乳头瘤病毒（HPV）（-）,HIV（-）.头颅CT平扫、磁共振成像（MRI）及CT骨关节三维成像（图1）.     

胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告

患者,女性,36岁。因常规体检,行腹部B超检查发现见胰尾部2．8cm×1．5cm非均质包块,包膜完整,患者无任何自觉症状。体检：腹部未触及肿物。血清CA199、CEA、肝、肾功能、血、尿淀粉酶检查均正常。CT示胰尾部低密度包块约3cm×1．6cm大小,包膜完整,与脾血管关系密切;在彩超引导下行胰尾包块穿刺术。     

腹膜后炎症型恶性纤维组织细胞瘤１例

1病案摘要患者男性,62岁。2006年11月因"腹胀逐渐加剧3月"在外院行B超检查,结果提示:"右下腹实质性包块",遂行"包块切除术"。术后病理示:右下腹包块10 cm×8·5 cm×8 cm,包膜完整,切面实性,灰黄色,考虑为(腹膜后)炎症型恶性纤维     

甲状旁腺囊肿1例

患者,男,42岁。因颈部无痛性包块2个月,以甲状腺腺瘤入院。2个月前,患者无意中扪及颈部鸽蛋大小包块,无红、肿、热、痛及其它不适。体检无异常。下颈部甲状腺左叶处5cm×3cm×3cm大小包块,质软界清、无压痛,包块随吞咽上下活动。B超示左甲状腺囊肿。X线检查无骨质疏松。实验室检查:T31.8ng/ml、T47mg/dl,血钙2.4mmol/L。术中见囊肿为卵圆形,位于甲状腺左叶后下方,与甲状腺粘连,行单纯性囊肿摘除术。病理检查巨检褐色卵圆形囊性包块,大小6cm×4cm×4cm,表面附有少许棕红色甲状腺组织,剖面为单房囊性,囊壁厚0.2～0.4cm,内壁光滑,囊内充满淡…     

非霍奇金淋巴瘤首发右臀部巨大包块一例报告

患者,男性,６５岁。因右臀部包块进行性增大３月,于１９９８年２月１６日由外院转入。患者半年前感右下肢麻木、酸胀,在外院以坐骨神经痛治疗无缓解。近３月右臀部发现逐渐增大之包块,伴右下肢活动受限。外院骨盆片提示右侧骨盆恶性骨肉瘤可能转入院。查体：浅表淋巴...     

罕见脂肪肉瘤足小趾转移1例

病案摘要:患者女性,58岁。因发现右大腿后侧肿块11月,于2001年7月5日入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,右大腿上段后侧触及5cm×4cm肿块,质中等,不活动,无压痛,与周围组织分界清楚。7月11日行右大腿肿块切除术,术后病检诊断为:粘液性脂肪肉瘤。术后行常规放疗。2002年3月28日因发现右大腿、右臀部、右腰部7cm×3cm包块伴疼痛再次入院。胸片检查:肺内多发性转移灶。4月5日行在大腿、右臀部、右腰部包块部分切除术,术后病检诊断为:多形性脂肪肉瘤伴大片坏死。术后行右腰部常规放疗,疼痛缓解。8月初发现左手食指、中指     

右下肢恶性神经鞘瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,13岁。因右下肢包块逐渐性增大 2个月 ,于2 0 0 3年 11月 2 4日入院。入院查体 :生命体征平稳 ,心、肺、腹无阳性体征。右下肢股骨中下段后方软组织明显肿胀 ,可触及10 .0cm× 6.0cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,压痛明显 ,右月国窝可触及 3个肿大淋巴结