假性醛固酮减少症发病机制的研究进展

假性醛固酮减少症(pseudohypoal-dosteronism, PHA)至少有两种类型:Ⅰ型PHA和Ⅱ型PHA。两者共同的临床表现是低Na~+血症、高K~+血症和代谢性酸中毒,但肾小球滤过率和肾上腺功能正常。现就两种类型的PHA临床特点及发病机制的研究进展进行综述。     

Ⅱ型假性低醛固酮症引起年轻高血压一例

1 病例简介 患者,女,16岁,学生.2008-12-15因"发现血压升高1周"就诊于我院门诊,以"高血压查因"收住院.既往有青光眼病史5年,无高血压家族史.体格检查:脉搏70次/min,血压155/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

先天性厚甲症1例

患儿，女，3岁，因甲板增厚3年，来我院就诊。患儿生后1个月，无明显诱因双足拇趾甲板增厚，随后手指甲也增厚，且20甲末端呈黄褐色，同时双膝、臀部、背部出现角化性皮损。患儿足部部分皮肤增厚，足汗多，未出现大疱，皮肤黏膜无水疱、糜烂出现。患儿足月剖宫产娩出，家族中无类似病例，父母否认近亲婚配。母亲孕期无用药史及流感等病史。查体：智力发育正常，营养好。手足20甲板都高度角化增厚，呈黑褐色，质地硬。     

假性血小板减少症3例

原本在正常范围内的血小板在用血细胞自动分析仪进行检测时,出现虚假的血小板数值降低,称为假性血小板减少症,可发生在健康人,其本身是一种良性现象,无需治疗.在临床工作中,若不能鉴别是假性血小板减少,还是真性血小板减少,就有可能导致误诊,产生严重问题,如:手术推迟,治疗中断,不必要的糖皮质激素治疗和昂贵的静脉注射人免疫球蛋白使用,因此,应引起临床医师注意,2007年7月至2008年12月,笔者诊断3例假性血小板减少证患者,现报告如下.     

特发性醛固酮增多症1例

<正> 1 临床资料 患者,男,36岁,因反复乏力2年余,于2001年3月12日入院。2年前患者无明显诱因出现乏力,当时测血钾为2.9mmol/L,血压170/110mmHg,在家自服氯化钾等药物,血钾波动3.0mmol/L左右,血压波动在160～190/100120mmHg,有时出现肢体麻痹。为进一步确诊,来我院就诊。入院时尿量每日约5000mL左右,否认家族中有低钾病史。入院查体T36.2℃,P75次/min,R20次/min,BP160/110mmHg,神志清。双肺(-),心(-),腹(-),血K~+3.1mmol/L,Na~+     

由KLHL3新基因突变所致假性醛固酮减少症Ⅱ型1例报告

患者,女,41岁,因"发现血钾升高18 d"入院.入院前18 d患者在外院住院期间查见血钾升高,予以对症处理,血钾正常后出院,因出院后反复血钾升高来我院就诊.患者有"急性肾炎"及"妊娠高血压"病史;入院半年前发现血压轻度升高未予干预.其父亲有"高血压、糖尿病"病史.入院后实验室检查发现患者具有高钾血症、高氯血症、代谢性...     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

患者,男,79岁.因头晕、心悸、肢端湿冷2 h于2009年5月31日入院.患者2 h前室外步行中突发头晕、心悸等不适,当时胸闷、恶心感明显,呕吐1次,少量,为胃内容物,自觉全身乏力、肢端湿冷,立即于途中躺下休息,头晕、心悸、乏力稍有改善.     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症1例

<正>患者,女,77岁,于2010年5月9日14时主因左侧肢体活动不利、双眼向右凝视2 d,入住我院神经内科,初步诊断为脑梗死。15时31分采用光电MEK-7222K全自动血细胞分析仪及EDTA-K_2真空抗凝管(沧州永康医药用品有限公司),急查     

血浆醛固酮水平正常的原发性醛固酮增多症1例

原发性醛固酮增多症(原醛症)患者目前临床上较多见,主要以高血压低血钾为表现,亦有早期报道无症状而体检发现血钾低而就诊发现的醛固酮(ALD)腺瘤[1],血钾正常的原醛症及血压正常的原醛症在肾上腺醛固酮瘤中也可见[2],但血醛固酮水平正常的肾上腺醛固酮瘤尚不常见。郑州大学第一附属医院内分泌科于2009年10月发现血浆ALD水平正常的原醛症患者1例,报道如下。     

原发性醛固酮增多症误诊致死亡1例

1　病例简介患者 ,男 ,4 0岁。主因间断性头痛、头晕 5年 ,加重伴夜尿增多 5个月 ,浮肿1个月 ,于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。入院前 5年偶有头痛、头晕 ,未诊治。此次入院前 5个月头痛、头晕加重 ,伴夜尿增多 ,每晚 5～ 7次 ,夜尿量约 180 0ｍｌ。乏力 ,食欲不振。院外查血压     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA盐是国际血液学标准化委员会（ICSH）1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但有时EDTA会引起血小板聚集,血小板计数假性减少,此为EDTA依赖性假性血小板降低（EDRA-dependent pseudo thrombocytopenia,EDTA-dependent PTCP）。EDTA依赖性PTCP较为罕见,现发现l例,报道如下。     

原发性醛固酮增多症33例

1　临床资料1.1　一般情况　我院近 2 0 a经手术及病理证实的 33例原发性醛固酮增多症 (原醛 )患者 ,男 11例 ,女 2 2例 .年龄 11～ 5 5(平均 32± 9)岁 .病程 1mo～ 18a,平均 (6 .4± 5 .6 ) a. 33例均有血压增高 ,为 (2 2～ 32 / 13.3～ 2 4) k Pa,平均 (2 5 .7± 2 .8/16 .5± 2 .6 ) k Pa.肌无力 16例 ,典型周期性麻痹 14例 .高血压和肌无力及周期性麻痹初发时间均有记录的 2 4例中 ,后两者在高血压前出现者 2例 ,与高血压同时出现者 8例 ,在高血压后 (1～ 11a)出现者 14例 .多尿和夜尿增多 2 2例 .手足搐搦 9例 .1.2　实验室检查　测…     

原发性醛固酮增多症误诊1例分析

<正>患者女性,27岁,农民,病历号:98426。因咳嗽、咯痰6天于1998年4月2日入院。既往7年前因头痛、头晕检测血压高,平时血压 180~195mmHg/120~135mmHg。间断心痛定治疗效果不明显。1995年3月和1997年6月2次因双侧肢体     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

患者,女,28岁,因停经9个半月,入院待产.停经40余天出现恶心、呕吐等早孕反应,停经2个半月未治自愈,停经4个半月出现自觉胎动,渐活跃至今.     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症1例

<正>患者,男,71岁。因反复咳嗽、咯痰伴气短10年,再发3d于2011年7月7日入院。既往有冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病史8年余,平时血压控制欠佳。无手术及输血史,无药物及食物过敏史。无家族遗传病及传染病病史。查体:生命体征正常,全身未见瘀点、瘀斑,无鼻出血及牙龈出血,心肺腹、四肢、神经系统无异常。实验室检查:血WBC 7.3×10~9/L、N0.77,Hb 177g/L,PLT228×10~9/L,Scr 185.0μmol/L,BUN