智力低下儿115例产科因素分析

本文对无锡市区二所弱智学校的１５０例智力低下儿进行调查，追溯分析其中１１５例在本院分娩的儿的有关产科因素，以评价产科因素对智低儿发生的影响。资料结果显示智低儿与分娩方式、Ａｐｇａｒ评分具有相关性。１１５例智低儿中胎吸、产钳助娩６０例，新生儿窒息５５．３％（３２／６０）；自娩３６例，新生儿窒息１６．６％（６／３６）。１１５例智低儿提供的有关产前、产时因素分别为：早产、胎儿人发育迟缓、娠高血压综合征、     

新生儿窒息产科因素分析

目的 从产科角度探讨新生儿窒息发生的相关因素,寻找预防措施.方法 对我院2008年1月～2009年12月间足月分娩发生新生儿窒息的产科原因进行分析.结果 ①新生儿窒息中70%是胎儿窘迫的延续[1];②新生儿窒息中脐带因素居首位,其次为胎盘因素;③分娩方式与新生儿窒息两者间无直接关系.结论 做好系统围生期保健,加强产前检查,产时胎心监护,早发现、早处理胎儿宫内缺氧,选择正确的分娩方式,提高接产技术,降低新生儿窒息的发生率.     

53例新生儿窒息与产科相关因素的分析及预防

目的 探索新生儿窒息的产科相关因素及预防措施。方法 对我院2004年12月1日--2005年11月30日一年间共救治新生儿窒息53例，进行回顾性分析。结果 新生儿窒息的产科因素以脐带因素居首，其次为位及产程异常和其它产科因素等。分娩方式中以阴道助产致新生儿童息的发生率较高，剖宫产及自然阴道分娩的新生儿窒息发生率较低。结论 新生儿窒息发生率与母婴并发症、分娩方式等有着极为密切的关系。凡是使血浓度降低任何因素，各种影响母体和胎儿间血液循环、气体交换的原因都可以引起新生儿窒息。它可以出现于妊娠期，但绝大多数出现在产程开始后。引起新生儿窒息的因素很多如：妊娠期高血压疾病、急性失血、严重贫血、心脏、等，母亲血液含氧量减低而影响胎儿；多胎、水过多使子宫过渡膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不全等均影响胎盘间的血液循环；脐带绕劲、打结、过渡扭曲或脐带脱垂使脐血流受阻；产程延长、产力异常、胎膜早破、头盆不称；各种手术产如产钳、臀位、内旋转术处理不当等；以及应用麻醉、镇痛、催产药物应用不当等都可引起新生儿窒息。因此应针对新引起生儿窒息的原因采取相应预防措施。     

基层医院剖宫产并发新生儿骨折的产科因素分析

目的：探讨基层医院剖宫产并发新生儿骨折的产科因素及防治措施。方法对我市两家医院2008年1月~2013年7月发生的6例剖宫产并发新生儿骨折患者为研究对象,将急诊手术与择期手术及头位与臀位手术的骨折发生率作对比。结果急诊手术的骨折发生率明显高于择期手术;同时,臀位剖宫产的骨折发生率明显高于头位剖宫产。结论针对剖宫产并发新生儿骨折的因素,需要重视分娩转机,并加强技术培训,积极预防急诊剖宫产及臀位剖宫产新生儿骨折的发生。     

新生儿颅内出血相关因素与早期认知（附102例分析）

本文报告了新生儿颅内出血１０２例，占同期住院新生儿２２．５％，死亡９例占８．８％。通过对相关因素分析发现早产儿及窒息儿为颅内出血的易发人群，生后７２小时发病占９０．２％，是新生儿颅内出血的好发日龄，ＣＴ对围产期窒息后颅内病变的诊断与病理的一致性高（本组为１００％）可用于高危新生儿的预后评价。本组农村来源的病儿较多占６０．８％。分析提出降低新生儿颅内出血发病率和死亡率的措施     

杭州地区39例消化道先天畸形儿危险因素分析

本文对39例消化道畸形儿采用11配比作致畸危险因素分析.结果表明39例消化道畸形儿围产风险是早产、低体重,消化道畸形与畸形家族史有关,与母孕产失败史有关,与孕期父嗜烟、酒,母被动吸烟有关,与母孕期病毒感染、用药及接触有害理化物质有关.(P＜0.01,＜0.05)提示应引起重视并加以干预.     

新生儿窒息的产科原因123例临床分析

目的探讨新生儿窒息的产科原因，找出预防新生儿窒息的方法，降低新生儿窒息发生率。方法对2004年1～5月份在我院分娩的123例新生儿窒息进行回顾分析。结果早产，脐带因素，胎盘功能不全在新生儿窒息中分别占28．32％、22．12％、20．35％。第二产程延长占10．62％。早产重度窒息率最高，占7．96％。阴道助产窒息发生率远高于剖宫产和自然分娩，占18．95％。X^2检验统计P〈0．001。新生儿出生时的体重与新生儿重度窒息有着密切关系，低体重儿重度窒息发生率高，占31，11％（14／45）。结论产前严格掌握好分娩方式，对巨大儿、胎位不正伴脐带绕颈和估计胎儿体重≥3500g的应择期剖宫产。对高危孕妇要严密监测，定期胎心监护，严密观察产程，发现问题积极处理，防止发生新生儿窒息。     

新生儿气胸相关因素分析与防治（附45例病例报告）

目的探讨分析新生儿气胸的相关因素及防治方法。方法收集2005年12月～2008年1月在我院NICU与新生儿科住院的气胸患儿45例作回顾性分析。结果45例患儿中,男35例,女10例,足月儿34例,早产儿10例,过期产儿1例,自发性气胸多见于足月儿,医源性与呼吸机正压通气相关性大,病理性气胸以新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征、窒息、羊水污染及胎粪吸入综合征为主因。X线显示肺压缩〈30％22例,30％-70％18例,〉70％5例。治愈40例,放弃5例。结论加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征,杜绝土法接生,正确的心肺复苏术及合理应用呼吸机是预防新生儿气胸的关键;床旁X线检查可以早期诊断。根据病情选择胸腔穿刺或闭式引流术。     

新生儿硬肿症病因中产科因素的分析

本文分析３２例新生儿硬肿症均为早产儿，提出此症的病因除传统认为与早产、感染及寒冷损伤有关外，３０例（９３．８％）伴有孕母产科异常，如胎膜早破、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、胎位异常、吸引产、胎盘早剥及孕母合并贫血、心脏病等。故提出加强产儿科合作，减少或避免早产，在孕母有上述高危因素时提高预见性，对减少新生儿硬肿症的发生有重要意义。     

新生儿窒息54例的产科原因分析

目的：通过对新生儿窒息的产科原因分析,提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率。方法回顾性分析2011年2月~2014年2月我院分娩所发生的新生儿窒息54例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析。结果导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式。其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素。结论导致新生儿窒息因素是多方面的,应加强围生期保健,提高监护技术,严密观察产程,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,是预防新生儿窒息的关键。     

新生儿先天性甲状腺功能低下的早期诊断和治疗（附20例报告）

1986年7月～1991年12月筛查天津市区新生儿158,032例,查出新生儿先天性甲状腺功能低下(简称甲低)20例。其中3例死于合并症。确诊后即给予甲状腺片治疗,服药2周后血清激素水平基本恢复正常,临床症状消失。骨龄于治疗6～8个月恢复正常。随访1～5 1/2年。17例患儿智力及体格发育均在正常范围。血清甲状腺激素水平正常。药量的调整根据甲状腺激素水平、骨龄及临床表现而定。     

新生儿缺氧缺血性脑病38例的产科因素分析

探讨新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因及预防.方法 对我院近五年来发生的38例HIE的产科资料做回顾性分析.结果 无产检的孕妇及高危孕妇的新生儿HIE发病率明显高于正常妊娠者.阴道手术产的HIE发生率明显高于正常分娩及剖宫产,而后二者HIE发病率无显著差异.胎儿宫内窘迫及新生儿窒息与HIE发生关系密切.结论 加强围产期保健,严密观察产程,及时发现并处理高危妊娠及胎儿宫内窘迫,可减少HIE的发生.     

新生儿巨细胞病毒感染（附19例临床分析）

本文报告经ＣＭＶ特异性ＩｇＭ抗体筛查证实原发性ＣＭＶ感染１９例临床资料，并对新生儿ＣＭＶ感染的诊断、追踪观察及原发性ＣＭＶ感染的产前诊断进行了讨论。     

新生儿死亡原因探讨（附120例分析）

新生儿死亡原因探讨（附１２０例分析）浙江医科大学临床教学医院金华市中心医院（３２１０００）包云光婴儿死亡中的新生儿死亡占绝大多数，要降低婴儿死亡的关键在于减少新生儿死亡。了解新生儿死亡原因，对临床工作非常重要。我院新生儿科自１９８９年１月－１９９４年...     

新生儿高钠血症（附14例临床分析）

新生儿高钠血症可致颅内出血和血栓，如不及时纠正，将致生命危险或终生残疾。本文收集了１９９６年２月１９９８年５月住院新生儿高钠血症１４例，原发病为腹泻、肺炎、败血症。测血清钠均在１５６１７２ｍｍｏｌ／Ｌ。其中８例同时并低钙血症。在治疗方面，除了重度脱水予１／２张１／５张液体以２０ｍｌ／ｋｇ扩容后再纠正高钠血症外，其余均予１／６张１／１０张液体按６０ｍｌ／ｋｇ／日，维持２４小时内输入。治疗中出现惊厥的，予以钙剂补充，惊厥即止。治疗前的低钙血症，在纠正高钠血症后，即予以钙剂补充，未发生惊厥。本组１４例因治疗及时，全部治愈。     

新生儿死亡原因分析（附104例报告）

目的：为了解新生儿死亡原因,提高临床诊断率及治愈率。方法：对1987年～1996年间出生后1～28天内死亡新生儿104例(男56例,女48例)进行尸检,各脏器均经病理制片观察。结果：呼吸系统疾病62例(59．6％),消化系统疾病13例(12．5％),遗传性疾病15例(14．4％),其它病变14例(13．5％)。结论：肺部感染是新生儿主要致死原因,但产伤致死不可忽视。     

浅谈产科护理中潜在的不安全因素调查与防范

目的：研究和探讨产科护理中潜在的不安全因素以及相应的防范措施。方法对我院2010年3月~2012年10月516例住院分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,研究产科护理中的不安全因素以及相应的防范措施。结果516例产妇在产科护理过程中有42例发生不安全事件,占到总数的8.14%,在导致不安全事故的因素中,护理人员业务水平不高所占的比例最大,为38.09%,产妇及其家属的因素占到21.43%,护理监督管理占到14.29%,其他依次为环境和设备因素、医护人员责任心缺失等。结论产科护理中潜在的不安全因素很多,应该根据不同的因素采取有针对性的防范措施,以此避免各种不良事故的发生。     

新生儿丙型肝炎（附4例报道）

本文报道我院治疗４例新生儿丙型肝炎（ｈｅｐａｔｉｔｉｓ，Ｃ）。４例均经血清抗ＨＣＶ抗体测定阳性，及血清聚合酶链反应ＰＣＲ法测定丙肝病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）阳性，共中２例经肝穿活检主慢性活动性肝炎表现，诊断确切，病例典型，加以报道，并就丙型肝炎传播途径，临床特征，诊断依据，治疗措施，转归预后进行了分析讨论。     

巨大儿与正常体重儿微量血糖变化及其影响因素分析

目的　探讨巨大儿与正常体重儿生后 3天内微量血血糖变化及其影响因素。方法　采用德国保零曼公司生产的电子感应微量血糖测定仪对本院出生的巨大儿 111例、正常体重儿 2 36例于生后 1h、3h、12h、2 4h和 72h测定微量血糖并用SPSS软件进行统计分析。结果　巨大儿生后 1h血糖值为 2 39± 0 6 6明显低于正常体重儿的 3 0 6± 0 80 (P <0 0 0 1) ,3h血糖值为 2 92± 0 6 8低于正常体重儿的 3 10± 0 75 (P <0 0 5 ) ,其低血糖发生率 (11 7% )明显高于正常体重儿 (0 4 % )。新生儿生后早期血糖值与日龄、胎龄呈正相关 ,与性别无关。结论　巨大儿生后 3h内较正常体重儿更易发生低血糖 ,监测新生儿生后早期血糖是预防低血糖发生的最好方法。