喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖影响的研究

目的:探讨喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖的影响,为预防和控制儿童单纯性肥胖的发生提供理论依据。方法:在现况研究的基础上,采用病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和正常儿童进行现场问卷调查,分析对儿童单纯性肥胖的影响因素。结果:15所学校共计调查学龄儿童(6～9岁)6288名,儿童单纯性肥胖的检出率为3.59%。Logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与0.5～1岁以前添加辅食(OR=2.84)、6个月以后添加肉食(OR=0.82)、油腻食品食用频率高(OR=1.83)、每餐用餐时间长(OR=0.63)和户外活动时间(OR=0.77)等生活方式有关。结论:儿童单纯性肥胖的发生与早期喂养方式及饮食和运动习惯等多种生活方式相关。     

喂养行为与生活方式对儿童期单纯性肥胖影响的分析

目的:探讨喂养行为及生活方式与儿童单纯性肥胖发生的关系。方法:在现况研究的基础上采用病例对照研究方法对筛查出的肥胖儿童和正常儿童进行现场问卷调查,把喂养行为与生活方式对儿童单纯性肥胖的影响进行分析。结果:该次调查6～10岁儿童1876名,单纯性肥胖的检出率为12.59%。Logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与6个月～1岁喂养方式、肉食添加时间、油腻食品食用频率高、每餐用餐时间短和户外活动时间少等生活方式有关。结论:儿童单纯性肥胖的发生与早期喂养方式及饮食和运动习惯等多种生活方式相关。     

喂养与生活方式对单纯性肥胖儿童的影响

目的:探讨喂养与生活方式对儿童单纯性肥胖的影响,为有效防治儿童肥胖提供科学依据。方法:在现况研究的基础上采用病例对照研究的方法,对筛查出的单纯性肥胖儿童(321名)与体重正常儿童(321名)进行现场问卷调查配对调查研究,分析儿童单纯性肥胖的影响因素。结果:两组儿童0.5~1岁以前添加辅食、6个月以后添加肉食、每餐主食量大、常吃油炸食品、不吃早餐、进食速度较快、有暴饮暴食习惯、经常不喝牛奶等饮食因素的百分率,及每餐用餐时间和户外活动时间等生活方式,肥胖儿童明显高于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童单纯性肥胖的发生与早期喂养方式及饮食和运动习惯等多种生活方式相关。     

6～9岁儿童单纯性肥胖的影响因素分析

目的探讨儿童单纯性肥胖发生的影响因素,为预防和减少儿童单纯性肥胖的发生提供科学依据。方法横断面调查15所小学所有6~9岁儿童,采用1∶1匹配的病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和与之匹配的正常儿童进行现场问卷调查,内容包括:父母的一般情况、出生时情况、母亲孕产期情况、早期喂养情况、目前的饮食和运动习惯等六个方面。采用单因素及logistic回归方法分析儿童单纯性肥胖的影响因素。结果共调查15所小学6 288名6~9岁儿童,检出单纯性肥胖226例,肥胖的检出率为3.59%。对209对病例对照的对象进行配对检验,logistic回归分析结果表明,肥胖的发生与父亲体质指数(OR=1.735,P<0.01)、母亲体质指数(OR=1.614,P<0.01)、母亲孕期体重增长(OR=2.307,P<0.01)有关。结论儿童单纯性肥胖的发生与家庭遗传、孕期生活环境等多种因素相关。     

北京市怀柔区学龄前儿童肥胖影响因素分析

目的 分析北京市怀柔区3~6岁学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素,为早期干预提供依据。方法 采用分层整群抽样、病例对照研究的方法,对396例学龄前儿童进行家长自填问卷调查,Logistic回归分析其影响因素。结果 父母平均体重肥胖组高于正常组(P＜0.001)。父亲高体重(OR=1.082)、生后6个月采用人工喂养(OR=5.986)、每餐以肉为主(OR=7.979)、强迫儿童进食某种食物(如高能量食物)(OR=4.801)、家长对儿童体重过高预期(OR=6.191)为学龄前儿童肥胖的危险因素;家长控制儿童体重的行为(OR=0.059)为学龄前儿童肥胖的保护因素。结论 学龄前儿童肥胖的发生是多因素相互作用的结果,其中从控制父母体重、鼓励母乳喂养、平衡膳食等方面早期干预,将有益于早期预防儿童肥胖。     

7岁以下儿童肥胖影响因素的病例对照研究

目的 探讨青岛市城区7岁以下儿童单纯肥胖症发生的影响因素.方法 采用1:1配对病例对照研究,对1 084例7岁以下儿童进行家庭情况、围产期、饮食因素及生活方式等问卷调查.结果 单因素和多因素条件Logistic回归分析结果 显示,高出生体重(OR=1.826)、食欲好(OR=41.602)、进食速度快(OR=10.998)、父亲肥胖(OR=3.315)或每日看电视时间过长(OR=1.423)、家庭在青岛居住时间长(OR=1.610)6个暴露因素为儿童肥胖发生的危险因素;婴儿4个月内母乳喂养(OR=0.532)和父母看护为主(OR=0.434)为2个保护性因素.结论 青岛市城区7岁以下儿童单纯肥胖的影响因素以饮食及生活方式偏差为主.家庭、社会应合力营造富有针对性的综合防治环境,尽快探索出一套科学可行的儿童肥胖干预方案.     

3～6岁儿童单纯性肥胖影响因素研究

目的研究幼儿园3～6岁儿童单纯性肥胖的影响因素,为预防儿童肥胖的发生提供依据。方法采用1:1病例对照方法对北京市顺义区3～6岁158例单纯肥胖儿童及158例正常儿童进行体格测量、问卷调查,采用Logistic回归进行多因素分析。结果多因素Logistic回归分析结果显示,食欲好(OR=0.18,P0.01)、进食速度快(OR=0.27,P0.01)、家长观点不正确(OR=2.22,P0.05)是儿童单纯性肥胖的危险因素。结论儿童单纯性肥胖症的预防需在保持儿童正常的食欲、合理的进食速度、培养家长正确的养育观点方面重点开展健康教育工作。     

郑州市3～6岁学龄前儿童单纯性肥胖影响因素研究

目的 探讨郑州市3～6岁学龄前儿童肥胖的影响因素,为制定干预对策提供依据。方法 采用随机整群抽样方法,抽取郑州市18所幼儿园共4328名儿童进行身高、体重测量并进行评价。将其中检出的单纯性肥胖儿童按1∶2配对正常儿童进行病例对照研究,对单纯性肥胖组与对照组看护人进行问卷调查,收集人口学及饮食行为习惯等资料,分析儿童单纯性肥胖的影响因素。结果 多因素条件Logistic回归分析结果显示,出生体重≥4. 0 kg(OR=2. 253,95%CI:1. 249～4. 063,P=0. 007)、儿童食欲旺盛(OR=4. 251,95%CI:2. 889～6. 253,P 0. 001)和儿童进食速度快(OR=4. 638,95%CI:2. 869～7. 495,P 0. 001)为儿童肥胖发生的危险因素。结论 郑州市3～6岁学龄前儿童肥胖的发生与出生体重和饮食习惯等密切相关。     

大连市7岁以下儿童单纯性肥胖检出率及影响因素分析

目的了解大连市7岁以下儿童单纯性肥胖发生情况及其影响因素,为制定预防和干预措施提供依据。方法随机整群抽取大连市内5所社区本市户籍的2 413名儿童为调查对象,对经体格测量筛查出的所有单纯性肥胖症儿童和按照1∶1配对正常儿童进行影响因素的调查及多因素回归分析。结果共检出单纯性肥胖儿童100名,检出率为4.14%,其中男、女肥胖的检出率分别是4.60%、3.59%,差异无统计学意义(P0.05),不同年龄组肥胖症检出率差异具有统计学意义(P0.05)。通过单因素和多因素Logistic回归分析显示,出生体重≥4 000g(OR=1.142)、肥胖家族史(OR=4.610)、主食摄入量大(OR=1.279)、进食速度快(OR=2.028)、夜眠时间不足10h(OR=5.709)5个因素是儿童肥胖发生的危险因素。结论对影响儿童肥胖的主要危险因素及早干预,有效降低儿童肥胖症的发生。     

婴儿期增重与5岁以下儿童单纯性肥胖的相关性研究

目的探讨婴儿期增重与5岁以下儿童单纯性肥胖的相关性。方法选取2006年至2011年在中山市博爱医院出生的6746例婴儿进行随访登记,统计相关数据,从中筛选出单纯性肥胖的567例儿童设为肥胖组,并按年龄、性别匹配原则1：1配对者设为对照组,进行父母文化程度、婴儿出生体重、喂养等方面的单因素分析,并进行影响儿童单纯性肥胖的多因素logistics回归分析。结果多因素logistics回归分析显示：与儿童单纯性肥胖显著相关的变量为婴儿出生时的体重（OR=1．94,95％CI=1．56,2．32）、婴儿期前6个月平均增重量（OR=2．17,95％CI=2．11,2．36）及婴儿期后6个月的平均增重量（OR=1．90,95％CI=1．61,2．19）,均P〈0．05。结论与儿童单纯性肥胖密切相关的影响因素为：婴儿出生时的体重、婴儿期前6个月及添加辅食后6个月的平均增重量。     

南通市儿童单纯性肥胖及其影响因素分析

目的了解南通市2~12岁儿童单纯性肥胖的流行现况及其影响因素,为制定儿童肥胖防制策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,对南通市2641名2~12岁儿童进行体格检查,筛选单纯性肥胖儿童后采用病例对照研究方法对儿童进行问卷调查,分析其相关影响因素。结果2641名2~12岁儿童中筛查出单纯性肥胖者173例,总检出率为6.55%,其中男性100例(7.24%),女性73例(5.80%)。2~6岁儿童单纯性肥胖49例(5.56%),轻、中、重度肥胖检出率分别为3.51%,1.25%,0.79%;7~12岁儿童单纯性肥胖124例(7.05%)。非条件Logistic回归分析结果显示,肥胖家族史(P=0.012)、出生时的生产方式(P=0.003)、进食速度(P=0.001)、既往食欲(P=0.002)、暴食暴饮(P=0.004)以及对体型的看法(P=0.012)等6个因素与肥胖发生相关。结论开展广泛的健康教育,积极纠正儿童不良饮食习惯与审美观念,控制其高能量、高脂肪食品的过量摄入有助于减少儿童肥胖的发生。     

长沙市岳麓区初中入学儿童血压偏高影响因素的性别差异

目的 调查长沙市岳麓区初中入学儿童血压偏高患病率,探索影响血压偏高的因素和不同因素之间的性别差异。方法 采用方便抽样的方法于2019年7—8月在长沙市岳麓区抽取3所中学的初中入学体检人员1 019名作为调查对象进行体格检查、问卷调查。采用多因素logistic回归分析影响血压偏高的因素和性别差异。结果 1 012名有血压数据的调查对象中血压偏高检出人数为257人,检出率为25.40%。多因素logistic回归模型结果显示,与儿童血压偏高有关的因素有超重或肥胖(OR=2.360)、每日在校体育锻炼时间≥2 h(OR=1.735)、吃油炸及甜食过多(OR=1.470),均为血压偏高的危险因素。在这些因素中,对男性儿童血压偏高有影响的为超重或肥胖(OR=1.797)、每日玩电子游戏时间过长(OR=1.711);对女性儿童血压偏高有影响的为超重或肥胖(OR=4.307)、吃油炸及甜食(OR=2.884)、每日在校体育锻炼时间≥2 h(OR=3.093)。结论 儿童血压偏高的影响因素具有明显性别差异。超重或肥胖增加为男女生发生血压偏高风险共有危险因素。每日玩电子游戏时间过长为男生独有危险因素,而吃油炸甜食过多和每日在校体育锻炼时间≥2 h为女生独有危险因素,建议对不同性别儿童采取针对性的血压偏高防控措施。     

北京市石景山区中学生超重肥胖现状及影响因素

目的了解北京市石景山区中学生超重肥胖状况及其影响因素,为中学生超重肥胖的预防与干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取北京市石景山区1240名中学生,进行超重肥胖流行状况调查,并对相关因素进行分析。结果在有效应答的1232名学生中,超重学生有126人,超重率10.23%;肥胖学生有99人,肥胖患病率8.03%,超重肥胖共发生225人,检出率为18.26%。高中男生(8.33%)肥胖率明显高于高中女生(5.74%),超重(26.19%)和肥胖(21.21%)及运动锻炼60 min以上≥3 d/周的比例明显低于正常组(51.64%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,运动锻炼60 min以上<3 d/周(OR=6.92)、使用计算机时间每天超过2 h(OR=6.55)、经常吃路边摊(OR=5.65)、每天看电视超过2 h(OR=4.30)、每天玩电子游戏超过2 h(OR=3.88)、经常吃油炸食品(OR=1.86)和甜点(OR=1.54)等是中学生超重肥胖的影响因素。结论儿童青少年存在着程度不同静态生活方式和的不良饮食行为和饮食习惯,是引起超重肥胖的危险因素。     

合肥市区学龄前儿童单纯性肥胖的发生率及其影响因素

目的探讨合肥市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取合肥市8所幼儿园的1731名中、大班儿童作为研究对象,测量他们的身高、体重,采用问卷调查儿童的饮食行为、家庭情况、家长的营养知识水平等相关影响因素,按照身高标准体重法判定肥胖,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肥胖的因素。结果合肥市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率为705%,超重率为1323%,其中吃零食不影响吃正餐、吃饭时不玩、喜欢吃荤食、蛋和肉的摄入量较多、经常吃西餐等与肥胖的发生有关。结论合肥市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率较高,应尽快采取相应的干预措施。     

Influence of Behavioral and Environmental Factors on the Development of Obesity in Three-year-old Children —A Case-Control Study Based on Toyama Study—

Obesity in children seems to be a risk factor for chronic diseases in adulthood. From the viewpoint of preventive medicine, factors influencing the development of obese children should be removed early in life. The purpose of this study was to the elucidate relationship between obesity in 3-year-old children and both behavioral and environmental factors by conducting a case-control study. Subjects were selected from the Toyama study. Matched-pair comparisons were performed between obese children whose Kaup’s index was 18 or more (N=117) and control children (N=234) . Multivariate stepwised logistic regression analysis also applied to assess influence of confounding factors. The results indicated that the following 6 factors significantly influenced the development of obese 3-year-old children in exact Fisher’s method analysis (p<0.05): person other than the mother responsible for taking care of the child, short sleep duration (9 hours or less), physical inactivity, eating snacks irregularly, overweight father (BMI≥24), and overweight mother (BMI≥24). For both sexes, after adjusting for confounders by multivariate stepwise logistic analysis, overweight mother (OR 2.54, 95 % CI 1.64-3.95), birth overweight (birth weight≥3,500g; OR 1.76, 95 % CI 1.15-2.69), the mother not responsible for taking care of the child (OR 1.65, 95% CI 1.10-2.48), overweight father (OR 1.62, 95%CI 1.09-2.40), eating snacks irregularly (OR 1.56, 95% CI 1.04-2.33), and gender (female;OR 0.51, 95% CI 0.34-0.77) had significant relationships with obesity in childhood. For boys, overweight mother (OR 2.53, 95 % CI 1.47-4.35), birth overweight (OR 2.03, 95%CI 1.22-3.39), eating snacks irregularly (OR 1.94, 95 %CI 1.19-3.18), and birth month (36-41 months; OR 0.47, 95 % CI 0.23-0.96) had significant relationships. For girls, overweight mother (OR 2.62, 1.28-5.35), and short sleep duration (OR 2.24, 1.11-4.52) had significant relationships. In neither Fisher’s exact method nor multivariate logistic models, time to wake up, bedtime, duration of playing outdoors, regularity of meals, care about salty food, or frequency of eating snacks had significant relations with obesity in 3-year-old children (p<0.05).     

广州花都3 373名学龄前儿童单纯性肥胖现状及影响因素分析

目的 了解广州花都学龄前儿童肥胖的检出率及主要影响因素,为预防儿童肥胖提供科学依据。方法 2016年9-10月应用随机整群抽样法,随机抽取广州花都10所幼儿园作为调查对象。收集3 373名2～6岁学龄前儿童身高、体重、生活习惯和父母情况等基本信息,计算肥胖检出率,并对肥胖危险因素进行分析。结果 学龄前儿童肥胖及超重的检出率分别为3.0%和8.7%;儿童肥胖的危险因素有:高出生体重、非母乳喂养、进食速度快、吃饭时看电视或边吃边玩、加餐次数多、祖辈鼓励儿童多吃、祖辈经常用食物奖励儿童、外面吃饭次数多、父母年龄、父母体质量指数高、出生时有异常情况、母亲孕晚期食欲好、家长不重视儿童的体检记录。儿童肥胖的保护因素为睡眠时间长。结论 儿童肥胖更多的与生活方式相关。创造良好的家庭环境,培养儿童良好的饮食习惯和生活习惯,是防止肥胖发生的关键。     

母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖影响的研究

目的 本研究探讨母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖的影响。方法 采用目的抽样法,选取徐州市2所医院及2个社区卫生服务中心的6 ~ 24月龄婴幼儿及其母亲为研究对象,母亲完成婴幼儿喂养类型和饮食行为问卷。根据儿童身长和体重,计算年龄别体质指数Z值（body mass index - for age z - score,BMIZ）,BMIZ + 2为儿童超重肥胖。采用二元logistic回归分析母亲养育实践与婴幼儿饮食行为对儿童超重肥胖的影响。结果 本研究共回收882份有效问卷,儿童超重肥胖发生率为15.65%。二元logistic回归结果表明,敏感型养育（OR = 0.234,95%CI:0.159 ~ 0.344）,饱腹反应（OR = 0.467,95%CI:0.336 ~ 0.649）和进食缓慢的饮食行为（OR = 0.737,95%CI:0.552 ~ 0.984）是儿童超重肥胖的保护因素;食物反应的饮食行为（OR = 2.369,95%CI:1.797 ~ 3.122）,限制（OR = 2.359,95%CI:1.530 ~ 3.640）和纵容型养育（OR = 1.743,95%CI:1.250 ~ 2.431）是儿童超重肥胖的危险因素。结论 敏感型养育,饱腹反应和进食缓慢的饮食行为降低儿童超重肥胖的发生风险;食物反应的饮食行为,限制和纵容型养育增加儿童超重肥胖的发生风险。