外伤性迟发性颅内血肿的临床观察

外伤性迟发性颅内血肿（DTICH）指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查开始出现颅内血肿者；或于清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者。我院自2005年4月～2007年4月共收治38例外伤性迟发性颅内血肿患者，现将护理报告如下。     

外伤性迟发性硬膜外血肿10例分析

颅脑外伤后首次经CT或脑血管造影检查未发现颅内血肿,经过一段时间后,再次检查出现血肿者,或清除外伤性颅内血肿后一段时间复查,在不同部位又发现血肿者,称为外伤性迟发性颅内血肿(DTICH),血肿位于硬膜外者称迟发性硬膜外血肿(DEDH).     

30例外伤性颅内迟发性血肿的诊治

头外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再检查时发现颅内血肿；或于清除颅内血肿后又在颅内不同部位发现血肿者称外伤性颅内迟发性血肿。此血肿的早期诊断及治疗与预后有直接关系，延误诊治可危及生命，故逐渐被人们所重视。笔者对30例颅内迟发性血肿病人的发生机制、预防、治疗加以讨论。报告如下。     

30例外伤性颅内迟发性血肿的诊治

头外伤后,首次CT检查未发现颅内血肿,经过一段时间后再检查时发现颅内血肿;或于清除颅内血肿后又在颅内不同部位发现血肿者称外伤性颅内迟发性血肿.     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察及护理

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后病人首次CT扫描颅内未发现血肿的部位,经过一段时间后再次CT扫描或手术发现新的血肿,或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现新的血肿。随着CT扫描的应用普及,这种外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,而早期诊断取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此,掌握本病的观察要点及护理非常重要。现将我院73例外伤性迟发性颅内血肿护理观察经验总结如下。1临床资料我院近7年来收治了经CT扫描或手术证实的外伤性迟发性颅内血肿73例,其中男56例,女17例,年龄12~…     

迟发性外伤性颅内血肿45例分析

迟发性外伤性颅内血肿(Delayed traumatic intracerebral hematoma，DTICH)指头部外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查出现颅内血肿者，或于清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者。DTICH是一严重的继发性颅内损伤，致残率及死亡率较高。本文对我院1997年1月至2002年12月收治的DTICH45例进     

迟发性外份性颅内血肿早期观察与护理体会

迟发性外伤性颅内血肿是指颅脑损伤后患者首次CT扫描未发现颅内血肿,但经过一段时间后再次CT扫描发现的颅内血肿,或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现新血肿。迟发性外伤性颅内血肿病情可突然或逐渐恶化,若不及时发现及正确处理,预后较差,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。因此,必须掌握本病的早期观察和护理。1997年5月至2008年7月我科共收治迟发性外伤颅内血肿患者34例,现将早期观察及护理体会报道如下。     

迟发性外伤性颅内血肿研究现状

<正> 随着现代医学的发展,CT、MRI等应用日益普及,迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)的发现有增多趋势。笔者现就其研究现状综述如下:1 定义和发生率 自1977年French和Dublin[1]根据CT扫描提出迟发性外伤性脑内血肿这个概念以来,已得到了许多学者的支持。DTICH的完整定义为:颅脑损伤后首次检查(脑血管造影、CT扫描、MRI等)未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查方出现血肿者;或清除外伤性颅内血肿后,经过一段时间后复查,在不同部位又发现血肿者,均称为迟发性外伤性颅内血肿(包括     

迟发性外伤性颅内血肿36例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma，DTIH)是指在头部外伤后首次CT未发现颅内血肿，经过一段时间后，再次检查或手术探查证实的颅内血肿，或血肿清除一段时间后在颅内不同部位又出现的血肿。迟发性外伤性颅内血肿延误治疗或处理不当常可导致不良后果。我科在1994年1月～2002年7月共收治迟发性外伤性颅内血肿患者36例，本文就这类患者的临床特点、发病的有关因素和观察治疗方法进行探讨。     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象观察与护理

从CT问世之后 ,对外伤性迟发性颅内血肿概念已较明确 ,即头部外伤后 ,首次CT检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间后再次检查始出现颅内血肿 ;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者[1] 。在临床护理中及时发现迟发性颅内血肿早期征象 ,及时救治护理 ,对于病人的治疗效果与预后起着关键性作用。1　临床资料本组男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 13～ 6 1岁。首次CT扫描结果 :脑挫裂伤 16例 ,颅骨骨折 12例 ,蛛网膜下腔出血 9例 ,正常 5例。发生原因 :车祸 34例 ,打击伤 5例 ,坠落伤 3例。迟发血肿出现时间 :2 4h内 2 0例 ,4 8～ 72h…     

外伤性迟发性硬外血肿10例分析

颅脑外伤后首次经 CT或脑血管造影检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间后 ,再次检查出现血肿者 ,或清除外伤性颅内血肿后一段时间复查 ,在不同部位又发现血肿者 ,称为外伤性迟发性颅内血肿 (DTICH) ,血肿位于硬膜外者称迟发性硬膜外血肿 (DEDH)。我院自 1995年 4月经头颅 CT扫描或手术证实的 DTICH 2 8例 ,其中 DEDH10例 ,现报道如下。1　资料与方法本组 10例 DEDH患者 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 2 2～5 0岁 ,平均 33.9岁。致伤原因 :车祸 5例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 1例 ,跌伤 2例。临床表现 :10例均有意识障碍 ,GCS3～ 9分 ,其中…     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

<正> 外伤性迟发性颅内血肿是脑外伤后首次CT检查未发现有颅内血肿,经数小时、数天后出现颅内血肿,或者颅内血肿经手术治疗后不同部位又出现新的血肿者[1]。早期发现、早期诊断是治疗外伤性迟发性颅内血肿成功的关键。现就护理过程中如何观察和早期发现迟发性颅内血肿的体会总结如下。1 临床资料 1995年3月～2002年3月,在我科住院病人中发现各类外伤性迟发性颅内血肿36例,占同期外伤性颅内血肿的7.8％。其中男33例,女3例,年龄6～71岁,平均26岁。交通事故伤18例,坠落伤12例,打击伤6例。原发性昏迷30min以内15     

外伤性迟发性颅内血肿的观察体会

外伤性迟发性颅内血肿的概念是French等1977年根据CT扫描结果首次提出的,指头部外伤行首次影像学检查未发现颅内血肿,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。     

外伤性迟发性颅内血肿33例分析

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后 ,经过一段时间再次检查始发现的颅内血肿 ,或于清除颅内血肿一段时间后 ,又在颅内不同部位发现的血肿。随着ＣＴ的广泛应用及对本病的认识不断提高 ,对本病的治疗正逐步完善。 1998～ 1999年 ,我科在 80 0余例颅脑外伤患者中发现外伤性迟发性颅内血肿 33例 ,由于诊治及时 ,经积极抢救 ,取得了良好的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 33例中 ,男 2 1例 ,女 12例。年龄 11～ 72岁 ,平均 5 2岁。致伤原因 :车祸伤 2 2例 ,砸伤或打击伤 5例 ,坠落伤 4例 ,平地跌伤 2例。入院时神志清醒 17例 ,…     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是一个影像学上的概念,是指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿.经过一段时间后重复CT扫描,手术或尸检发现的血肿;或在首次CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者.据文献报道[1],迟发性颅内血肿发生率占头部外伤病人的(2.6%～9.7)%,占颅内血肿病人的(7%～10.5)%.死亡率为(3.4～71)%.临床上常见,但易忽视,现将我科自1996年7月～2007年7月共收治30例患者其诊断及治疗情况报告如下:     

迟发性外伤性颅内血肿33例诊治体会

目的 总结迟发性外伤性颅内血肿的诊治体会.方法 对收治的33例迟发性外伤性颅内血肿资料进行分析.结果 入院时CT检查正常8例颅骨骨折12例,脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血13例.28例入院后3小时-6天复查CT发现迟发性外伤性颅内血肿;5例手术后12小时-7天发现.11例保守治疗,22例手术清除血肿,痊愈20例,重残5例死亡8例.结论 对迟发性外伤性颅内血肿提高救治水平的关健在于加强临床观察,尽早复查CT及时诊断,对有手术指征者迅速清除血肿并给予合理的术后处理.     

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后病人首次CT扫描颅内未发现血肿的部位，经过一段时间后再次CT扫描或手术发现的新血肿，或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现血肿。由于首次CT扫描无血肿或因血肿已清除，病人常常表现为早期相对正常而极易被忽视，后期病情突然或逐渐恶化，因而增加病人的死亡率和病残率。随着CT扫描应用的普及，这种外伤性迟发性颅内血肿在临床上越来越多见，早期诊断和及时治疗是改善预后的关键，而早期诊断取决于对本病早期临床征象的正确认识。因此掌握本病的护理观察要点显得特别重要。本文在总结本院56例外伤性迟发性颅内血肿护理观察经验的基础上，针对本病的临床特点，结合文献对临床护理加以阐述。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床分析

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后首次头部ＣＴ检查未发现血肿 ,经过一段时间再次检查方出现的血肿 ;或清除血肿一段时间后在不同部位又发现血肿。本病在颅脑损伤中并不多见 ,我科近来收治的颅内血肿有 8例为迟发颅内血肿。由于ＣＴ的临床应用 ,对外伤迟发性颅内血肿诊断 ,提供了可靠的依据 ,为临床救治工作提供了有利条件。现将临床资料分析报道如下。1　临床资料本组 8例患者首次头部ＣＴ检查有不同程度的脑挫裂伤者 7例 ,正常者 1例 ,颅骨线状骨折 1例。血肿位于颞部4例 ,额部 4例 ,脑内血肿 5例 ,硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿并发硬膜…     

迟发性外伤性颅内血肿36例诊治体会

迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）是指颅脑损伤后首次颅脑CT检查未发现脑内血肿,经一段时间后复查出现脑内血肿;或在首次头颅CT检查证实有血肿的其他不同部位又出现血肿者均称为迟发性颅内血肿。2005年1月～2009年1月,我院收治颅脑损伤患者323例,其中DTICH36例（占11．2％）。现将其临床特点报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿CT及临床特点探讨

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿CT及临床特点,以提高对外伤性迟发性颅内血肿临床诊断准确率与治疗效果.方法 回顾性分析我院2007～2008年40例CT证实的外伤性迟发性颅内血肿CT表现及临床表现特点,年龄4～74岁,中位年龄32岁.均有外伤史.结果 本组40例均有如下情况之一者:伤后3～5天内或术后有进行性意识障碍,出现新的局限性神经定位体征和局限性癫痫者13例;颅内血肿成功清除后,或去骨瓣减压后,临床症状无改善或改善后又恶化者10例;颅脑多发复合伤,有内出血、低血压、曾输大量血及液体,血压稳定后意识未见明显好转者3例;伤后经积极有效治疗,病情无改变或进一步恶化;特别有过度换气,脑脊液漏或脑室外引流,强力脱水者4例;有颅骨骨折的病人,首次CT检查未发现颅内病变,但病情无改善者10例.伤后或术后24h、48h、72h复查CT证实均有外伤性迟发性颅内血肿.结论 有头部外伤史,首次CT检查未发现颅内病变,或颅内血肿成功清除后,但临床症状及体征无改善者.应考虑到有外伤性迟发性颅内血肿的可能,应伤后或术后24h、48h、72h复查CT.