手术前新辅助化疗治疗恶性卵巢肿瘤1例

患者 ,女 ,6 3岁。于 2 0 0 1年 4月无意中发现左侧颈部包块 ,无痛、质较硬 ,曾服用中草药治疗无效 ,由于颈部包块呈进行性增大 ,并出现右侧下腹部肿块 ,于2 0 0 2年 3月到中山大学肿瘤防治中心行左侧颈部包块活检手术 ,诊断为低分化腺癌颈部淋巴结转移。Ｂ超示 :子宫右侧后方肿块 ,大小约 5 7ｍｍ× 5 3ｍｍ ,血清学测定 :ＣＡ - 12 5 >10 0 0Ｕ/ｍｌ(正常值为 :0～ 35 0Ｕ/ｍｌ) ;考虑为恶性卵巢上皮肿瘤并直肠及盆腔浸润 ;压迫右侧输尿管致右肾积液 ;盆腔ＣＴ诊断为 :肿瘤侵犯直肠 ,广泛淋巴结转移 ,压迫并侵犯双侧输卵管。随后在中山大…     

鼻腔及鼻窦新生物50例分析

鼻腔及鼻窦新生物５０例分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｎｅｏｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｍｙｃｔｅｒｉｃａｎｄｎａｓａｌｓｉｎｕｓｅｉｎ５０ｃａｓｅｓ￥／／杨卫红，傅佶鼻腔及鼻窦新生物是鼻科较多见的病例，常常需要临床和病理工作者对其性质进行鉴别和诊断，以便为拟定治...     

用医用生物蛋白胶（FG）处理矢状窦破裂出血1例报道

病例 :男性 ,30岁。因枕部外伤半ｈ于 2 0 0 1年 8月 6日入院 ,患者入院前半ｈ因车祸致枕部外伤 ,伤后持续昏迷 ,呕吐 1次 ,为胃内容物 ,无抽搐及大小便失禁 ,伤后即送我院行头颅ＣＴ检查提示顶枕部正中偏右凹陷骨折 ,范围约 3×4ｃｍ ,深度约 1 .5ｃｍ ,右顶枕硬膜外血肿 ,大小约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。门诊以“脑外伤”收住我科。入院时查体 :昏迷状 ,ＧＣＳ评分 8分 ,双瞳孔 ( - ) ,四肢肌力、肌张力正常 ,顶枕部正中偏右长约 4ｃｍ头皮裂伤 ,可触及凹陷骨质。入院后立即在全麻下行开颅探查、凹陷骨折及硬膜外血肿清除术 ,术中见头皮全…     

前下胸壁横纹肌结核1例报告

横纹肌结核少见,发生在前锯肌的更是罕见。我院近期收治1例横纹肌结核患者,依据其临床表现、肉眼所见及病理检查等,误诊的肌纤维瘤最终证实为横纹肌结核。肌肉结核少见,但对于肌肉部位隆起的肿物,应考虑肌肉结核。     

骶前表皮样囊肿1例报告

1病历摘要 患者,女,37岁。因体检发现骶前肿物11d,于2008年5月26日入院。查体：一般状态较好,生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部无阳性体征。直肠指检：胸膝位,距肛缘3～8 cm,9点至2点,可触及直径约5 cm圆形肿物,质软,无压痛,边界尚清,活动度欠佳,退指时指套无染血。超声示：直肠后方可见一大小约为5.20 cm×3.89 cm×3.49 cm的低回声肿物,外形规则,界限清,似有包膜,内部回声欠均匀。     

单纯性先天性三尖瓣前瓣裂1例报告

<正>1病历摘要患者女,46岁,因活动后胸闷、气短5年,双下肢水肿2月入院。查体:颈静脉轻度怒张,胸骨左缘第4.5肋间可及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝颈回流征(+),双下肢水肿(±)。     

局部激素治疗胫前粘液性水肿1例报告

胫前粘液性水肿是一种自身免疫病变,可伴或不伴甲亢,在临床上尚无统一有效的治疗方案。作者近期在临床上遇到1例典型病例,采用局部激素治疗效果显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料患者男,41岁,嗜烟,400支/年,放射性碘治疗后1年,因双眼球突出、双小腿皮肤粗糙3月于2002年11月就诊。患者在2000年9月出现心悸、手抖,怕热、多汗,体质量减轻10 kg,在当地医院诊断为“甲亢”,予口服131I 4.07×108 Bq,1月后予口服国产丙基硫氧嘧啶(PTU)100 mg,3次/d,共6个月,2002年8月始逐渐出现双眼球突出,伴异物感,畏光、流泪,同时双小腿皮肤颜色变红,…     

前踝上带蒂岛状逆行转移皮瓣修复周围软组织缺损1例报告

随着人民群众生活水平的不断提高,对生活质量的要求亦有所提高.踝关节周围软组织缺损合并骨、肌腱外露,过去常采用换药,待肉芽组织生长覆盖骨、肌腱和感染控制后予以植皮处理,治疗时间长,痛苦较大,亦有可能踝关节长期制动,造成踝关节僵硬,影响了患者的生活质量.今年我科收治1例踝关节内侧、足跟后侧软组织缺损感染合并跟腱外露患者,采用前踝上带蒂岛状逆行皮瓣修复,大大缩短了住院时间,疗效满意.现报告如下.     

会厌及咽后上部巨大带蒂新生物2例

1 病例介绍 病例1,患者,女,55岁,因咽部渐增大新生物伴吞咽渐进性受限4年,于2009年5月22日门诊以"咽部新生物待查"收住耳鼻喉科,入院检查:血常规、尿常规、血生化、心电图及胸部X线检查均未见明显异常,于2009年5月23日行电子鼻喉镜检查示:会厌舌面带蒂新生物,其蒂长约1.5 cm,新生物大小约为2.5 cm×2.5 cm×2.0 cm,呈鸡心状,表面光滑,色深红,该新生物活动度大,用组织钳可拉至舌根部靠近悬雍垂处.     

中西医结合治疗声带新生物100例体会

目的评价中药配合纤维鼻咽喉镜下手术治疗声带新生物的疗效。方法对100例声带新生物患者在表面麻醉下行纤维鼻咽喉镜下声带新生物摘除手术,术后口服中药治疗1周。随访3个月~6个月。结果治愈97例,好转3例,治愈率为97%。结论中药配合手术治疗声带新生物方法简便、疗效确切。     

Ⅱ型寰前节间动脉1例报告

患者,女,48岁。主诉：偶发头晕。外院MRA示右侧椎动脉未见明确显示,永存舌下动脉畸形可能。遂来我院就诊,头颅CT平扫未见明显异常,DGA脑血管造影检查显示右侧颈总动脉于C4水平发出颈内动脉与颈外动脉,颈内动脉纤细,颈外动脉向上依次发出右侧甲状腺上动脉、舌动脉并于面动脉起始处发出异常分支,向上与颈内动脉伴行.     

口唇部皮角一例报告

<正> 皮角发生于口唇部则较为少见,本文报道一例如下。童某,男,38岁,经商,于1983年5月诊断为皮角而入院。患者于入院前3个月在右下唇唇红部粘膜糜烂,曾在当地以溃疡治疗,内服多种维生素、扰菌素及外敷中药等,经数月治疗未见效果。体检:心肺肝肾     

脊髓前动脉血栓破裂1例报告

1 临床资料 患者,男,48岁.因早晨起床后突然自觉胸背部剧痛,并向前胸放射,随后出现双下肢麻木,15 min后双下肢逐渐无力,30 min后双下肢完全性瘫痪,大小便潴留而入院.入院检查:血压105/75 mmHg.神清,语言流利,呼吸平稳,颅神经检查正常,项强阳性.双上肢活动自如,双下肢肌力0级.胸4节段以下痛温觉减退,双侧深感觉减退.腹壁反射消失,肛门反射减弱,双侧病理反射阴性.腰穿检查脑脊液呈均匀血性,脑脊液奎肯试验示椎管不完全通畅;镜下见大量红细胞,蛋白0.34 g·L-1.胸椎脊髓MRI示胸1～9椎管内脊髓前方可见长索条状影;T1加权像高信号影,T2加权像脊髓前方物影为低信号,T3～9脊髓前方呈长条状轮廓不清的高信号,横轴为上界显示脊髓受压.脊髓造影示T12椎管内部分充盈缺损.诊断:脊髓前动脉血栓破裂出血.给予脱水、止血剂等药物治疗,并绝对安静卧床30 d,患者感觉障碍下降至T6水平面以下.复查MRI,T4～5椎体与入院时比较病变明显吸收,范围缩小.双下肢肌力恢复2级,尿便障碍逐渐消除.     

ARNI逆转广泛前壁心肌梗死后左室重构1例报告

<正>逆性重构是指述任何程度的心脏结构恢复^[1]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一项重要的再灌注治疗方法,可以使心肌得到再灌注,挽救濒临坏死的心肌或缩小心肌梗死的范围,减轻梗死后心室重塑。《2022年心肌梗死后心力衰竭防治转接共识》提出在心肌梗死后心力衰竭的患者中早期使用沙库巴曲缬沙坦(ARNI),其能通过改善心室重构而阻断或延缓心力衰竭的发生、发展^[2]。因此笔者认为ARNI的早期使用可以减少心肌梗死后不良的心室重构,逆转左室重构。     

结膜磷状细胞癌治愈一例

<正>患者,男,62岁。近2个前,自觉右眼内眦角有一增生物,偶伴异物感,无其他不适,未行任何治疗。几日前,自觉增生物较前长大,特来我院就诊。患者既往体健。于2004年4月27日收入院。眼部检查:视力右眼0.8,左眼0.6,右眼内眦部球结膜充血,肥厚,该处球结膜下有增生物,呈三角形生长,尖端指向角膜,形状似翼状胬肉。肿物边界清晰,头部呈菜花样隆起,伸向角膜缘内约1 mm,表面粗糙,凹凸不平,中央凸起,似草莓状,,散在分布血管网,周边灰色,质软,无压痛。体检:耳前、颌下淋巴结均无肿大。心肺腹未见异常。实验室检查未见异常,胸部X线检查未见异常。诊断:①右眼结膜肿物。②右眼翼状胬肉?治疗:抗生素眼水点眼2 d后,在显微镜下施行结膜肿物切除联合结膜移植手术,2%利多卡因2 ml+肾上腺素少许行结膜下浸润麻醉后,肿物切除方法与翼状胬肉切除方法相同,将此切下组织放入     

喉巨大神经鞘瘤1例报告

<正>本科于2011年8月25日收治1例喉巨大神经鞘瘤,在完善各项辅助检查后行喉裂开喉部新生物摘除术+气管切开术,报告如下。1临床资料1.1一般资料患者男性,60岁,因声音嘶哑10年余,加重伴气急、吞咽不适2月于2011年8月25日入院。入院时患者声音嘶哑,伴二度吸气性呼吸困难,吞咽时有异物阻塞感。专科检查:甲状软骨外形     

1例临血液透析前癫痫大发作的报告及抢救体会

癫痫大发作出现在血液透析过程当中曾屡有报道，但是非发生在血透过程当中而是发生在临血液透析前的癫痫大发作却鲜有报道，我科自成立以来发生过一起临血液透析前癫痫大发作病例，现报道如下。     

带蒂额瓣帽状腱膜修复累及前颅底及眶纸板的鼻腔鼻窦癌1例报告

本研究报道1例累及眶内及颅内的鼻腔鼻窦癌患者,带蒂额瓣修复眶及前颅底并取得良好效果.认为带蒂额瓣因其血供丰富、取瓣面积大,是经颅面联合进路切除颅眶鼻沟通性肿瘤手术的一种良好的修复方法.     

腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复胫前软组织缺损1例

足踝部及小腿中下段具有特定的解剖结构，因局部软组织少，损伤后常有骨和肌腱组织暴露，局部可供覆盖的皮肤少，使得修复困难．我院首例应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿胫前软组织缺损1例，取得理想效果，现报道如下．[第一段]     

早期前体T细胞急性淋巴细胞白血病1例报告

1 病例资料 患者男,39岁,因"反复发作2个月余"于2018年9月10日就诊于浙江省立同德医院.2018年7月因低热(37.8 ℃)伴疲倦嗜睡、右侧后背部疼痛,影响睡眠曾就诊于当地医院,查血常规示血小板计数降低(66×109/L),其余无特殊;超声检查示右侧颈部淋巴结肿大,未治疗.