乳腺乳头状病变超声BI-RADS诊断价值的初步评估

目的 总结乳腺乳头状病变的临床及超声表现的特点,探讨超声检查在乳腺乳头状病变诊断及良恶性鉴别中的作用.方法 回顾性分析我院56例乳腺乳头状病变患者的临床表现,结合BI-RADS评估指标,对其超声声像图特征进行归纳,并与病理结果对比.结果 将乳腺乳头状病变按病理类型分为五型,肿块临床可触及超声BI-RADS观察指标中病灶的边界、周边导管扩张与病变良恶性相关.结论 超声检查在乳腺乳头状病变的诊断、鉴别诊断中具有较高临床价值,BI-RADS评估指标有助于乳头状病变的诊断.     

乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现

目的研究乳腺导管内良性乳头状病变的超声表现,评价超声在其诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析27例导管内良性乳头状病变的超声表现,并与临床病理特征相对照.结果 27例导管内良性乳头状病变中,3例超声提示导管扩张或无异常,其余24例按照声像图特征分为:导管内占位型、囊内占位型、囊实混和性占位-实质为主型、实质占位型.导管内良性乳头状病变典型的超声表现包括扩张导管内的实质回声、厚壁囊性肿块内的低回声实质突起以及境界清楚,存在壁样结构,周边或内部测及液性暗区的低回声占位.结论超声可以发现大多数导管内良性乳头状病变,是一种敏感的诊断方法.当病变表现为实质或实质为主型时,超声的误诊率较高.     

高频超声对乳腺病变的诊断价值

目的 探讨高频超声诊断乳腺病变的价值.方法 对88例乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行分析,并与术后病理结果对比.结果 乳腺良恶性肿块在肿瘤形态及血流方面具有明显差异.本组88例中,超声诊断乳腺癌16例,良性病变72例;术后病理诊断乳腺癌17例(诊断符合率94.12%),良性病变71例(诊断符合率98.61%).1例乳腺癌误诊为炎性肿块.结论 乳腺病变有典型的声像图特征,高频超声诊断率高,为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据.     

乳腺乳头状病变的诊断与鉴别诊断

乳腺乳头状病变的诊断与鉴别诊断是日常病理诊断工作中经常遇到的问题.本文对导管内乳头状病变及特殊类型乳头状癌的诊断及鉴别诊断进行了较为详细的论述.     

高频超声对乳腺病变的诊断价值

目的探讨高频超声诊断乳腺;病变的价值。方法回顾性分析93例经手术及病理证实的乳腺肿块的高频超声声像图表现。结果本组93例中,超声诊断乳腺癌15例,良性病变78例;术后病理诊断乳腺癌16例（诊断符合率93％）,良性病变77例（诊断符合率98．7％）,1例乳腺癌误诊为纤维瘤伴乳腺增生病。结论乳腺病变有典型的声像图特征,高频超声诊断率高,为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据。     

高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值

目的:探讨高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值.方法:回顾性分析经手术及病理学检查证实的28例乳腺导管内乳头状瘤患者高频超声声像图资料.结果:高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤19例,诊断符合率67.9%.结论:高频超声是诊断乳腺导管内乳头状瘤的一种简单、有效的检查方法.     

磁共振成像鉴别诊断乳腺恶性乳头状病变与其他恶性病变的价值

目的:分析磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对乳腺恶性乳头状病变与其他恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾并分析590例均行乳腺MRI检查并经病理学检查证实乳腺恶性病变患者的临床资料。参照2013年版乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分析病灶形态,使用Siemens公司MAGNETOM Aera1.5T后处理工作站获得时间信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),探讨其鉴别诊断价值。结果:恶性乳头状病变以非肿块型病灶为主,其他恶性病变以肿块型病灶为主。肿块型病灶中,恶性乳头状病变位于乳晕后区较其他恶性病变多见;两者均以形态不规则、直径1～5 cm、不均匀强化为主。非肿块型病灶中,恶性乳头状病变以节段分布为主,其他恶性病变以区域、弥漫分布为主。恶性乳头状病变伴导管扩张较其他恶性病变多见。恶性乳头状病变以囊性成分为主者(实性占比25%)较其他恶性病变多见。所有恶性病变均以流出型曲线为主。恶性乳头状病变的平均ADC值为(0.94±0.23)×10~(-3)mm~2/s,其他恶性病变的ADC值为(0.86±0.21)×10~(-3)mm~2/s,其最佳区分阈值为1.04×10~(-3)mm~2/s,灵敏度为88.7%,特异度为35.0%,准确率为82.7%,曲线下面积为0.620。结论:肿块位置、非肿块分布、导管是否扩张、ADC值对乳腺恶性乳头状病变和其他恶性病变具有鉴别诊断价值。     

高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的：探讨高频超声在乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的22例乳腺导管内乳头状瘤的声像图表现。结果：乳腺导管内乳状状瘤的高频声像图表现：导管扩张伴有实性突起的17例，表现为囊实性包块的3例，表现为低回声实质暗区的2例。22例乳腺导管内乳头状瘤超声诊断20例，占91％。结论：高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断与鉴别诊断有很大的价值，可以为临床诊断及治疗提供可靠的信息。     

超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值

目的 探讨超声检查对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法 回顾性分析37例乳腺导管内乳头状瘤的术前超声图像特征,并与手术病理对照.结果 超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断正确率为70.27%(26/37).结论 超声检查对乳腺导管内乳头状瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值,可作为乳头溢液病人的首选检查方法.     

彩色多普勒超声对胆囊疾病的诊断价值

目的 :评价彩色多普勒超声对胆囊疾病的诊断价值。方法 :12 2例胆囊病变 ,其中原发性胆囊癌 5 9例 ,胆囊息肉 4 0例 ,腺瘤 7例 ,腺肌增生 2例 ,胆泥沉积 4例 ,慢性胆囊炎伴胆囊结石 10例。观察病灶内血供 ,测定 Vmax、RI,并与 4 8例健康者对照。结果 :胆囊癌内血流分布以分枝状或杂乱型为主 ,Vmax (43.3± 18.3) cm/ s明显高于其他各组 (P<0 .0 1) ;胆囊息肉和腺瘤内血流分布以点状或线状为主 ,RI为 0 .5± 0 .0 8,明显低于其他各组 (P<0 .0 1) ;胆囊腺肌增生和胆泥沉积区内无血供 ;慢性胆囊炎内 Vmax、 RI与健康对照组间无显著性差异。如以病灶内血流速度大于 30 cm/ s作为诊断胆囊癌的指标 ,其敏感性和特异性分别为 85 .2 %、 92 .9%。结论 :彩色多普勒超声对不同胆囊疾病具有鉴别诊断价值。     

超声MicroPure成像技术对乳腺病灶中微钙灶检出的应用价值

目的 探讨应用超声MicroPure成像技术检出乳腺病灶中微钙灶的应用价值.方法 对51例乳腺病灶分别行常规超声与MicroPure成像技术检查,评价MicroPure成像技术检出乳腺病灶内微钙灶的能力及鉴别乳腺病灶良恶性的意义.结果 51例乳腺病灶中,MicroPure成像技术显示乳腺微钙灶(255个)明显高于常规超声(11个),差异具有统计学意义(P＜0.05);乳腺良性病灶组和恶性病灶组中微钙灶的个数没有明显差异,10 mm2范围内微钙灶个数恶性病灶组多于良性病灶组(P＜0.05).结论 MicroPure成像技术显示乳腺病灶中微钙灶的能力明显高于常规超声,但乳腺病灶内微钙灶的总数多少与良恶性之间没有明显相关性,而10 mm2内微钙灶个数恶性病灶组多于良性病灶组.     

超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像参数在判断乳腺病灶良恶性中的应用价值.方法 对74个乳腺肿块进行弹性成像检查,与病理结果比较分析乳腺良恶性病变的弹性参数差异.结果 乳腺恶性肿瘤的弹性分级4级以上的出现率明显高于良性病变(P<0.05);肿块在弹性图与二维图中的直径变化率和面积比参数在良恶性组间差异均有统计学意义(P<0.05);比较2种参数的ROC曲线发现,肿块的面积比较直径变化率在鉴别良恶性方面的准确性更高.结论 超声弹性成像能客观地评价乳腺肿块的相对弹性硬度,定量参数直径变化率和面积比有助于乳腺肿块良恶性的鉴别.     

乳腺肿块的B型超声诊断

本文报告了２５６例乳房肿块的患者进行Ｂ超检查的情况，总结了正常乳腺、乳腺病Ｉ型、Ⅱ型、Ⅲ型，乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌、急性乳腺炎合并脓肿等的声像图特征。Ｂ型超声诊断无创伤，简便易行，是早期发现乳腺肿块的重要检查手段之一。     

超声弹性成像蓝色比例对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像蓝色比例对乳腺癌的诊断价值及其最佳诊断界点.方法 对经过活检或手术病理结果证实的278例338个乳腺病变的超声弹性成像图进行回顾性分析,采用Adobe Photoshop 7.0彩色直方图计算病变的蓝色比例,用ROC曲线探讨其最佳诊断界点和诊断评估指标.结果 超声弹性成像蓝色比例对乳腺良、恶性病变的最佳诊断界点为44.59％,其ROC曲线下面积为0.948,诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为97.5％、81.4％和95.27％.结论 超声弹性成像蓝色比例可成为乳腺弹性成像技术诊断乳腺癌的一项新的量化指标.     

18F-FDG PET/CT对乳腺病变的诊断价值分析

目的 探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT对于乳腺病变的诊断价值.方法 选取2017年12月～2019年12月我院乳腺科收治的疑似乳腺病变患者90例,均予以18F-FDG PET/CT检查,将穿刺活检结果作为"金标准",分析18F-FDG PET/CT对于乳腺病变诊断准确度、灵敏...     

超声实时应变成像技术在乳腺不同直径实性病灶中的诊断价值

目的 探讨超声实时应变成像技术在乳腺不同直径实性病灶中的应用价值.方法 对直径≤10 mm的83个乳腺病灶(Ⅰ组)和直径＞10 mm的110个乳腺病灶(Ⅱ组)术前分别行弹性成像整体应变率(ESR)及局部应变率(LSR)2种测量方法检查.根据弹性成像检查结果,以手术病理为诊断金标准,构建2种测量方法的ROC曲线,分别获得最佳临界点.参考最佳临界点,分别计算ESR、LSR诊断(Ⅰ组、Ⅱ组)乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率.结果 ESR ROC曲线下面积(AUC)为0.904±0.024,最佳临界点为3.06,判定乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率分别为:Ⅰ组为90.5％、96.8％、95.2％和9.5％,Ⅱ组为78.4％、84.9％、82.7％和21.6％.LSR的AUC为0.944±0.019,最佳临界点为31.26,判定乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率分别为:Ⅰ组为95.2％、98.4％、97.6％和4.8％,Ⅱ组为83.8％、91.8％、89.1％和16.2％.结论 (1)超声实时应变成像技术有助于乳腺小实性病灶的良恶性鉴别;(2) LSR对乳腺大实性病灶的良恶性鉴别优于ESR.     

超声对小儿肠套叠的临床价值

目的 探讨超声对小儿肠套叠的临床价值。方法 对42例小儿肠套叠的超声诊断结果进行分析，所有病例均经空气灌肠或手术证实。结果 31例为右侧腹部肠套，11例为非右侧腹肠套；38例为典型肠套叠图像，3例为不典型低回声包块，1例未探及包块。42例均先行超声检查，32例行X线透视空气灌肠，24例整复成功，18例行手术。结论 小儿肠套叠部分可发生在非右侧腹部，图像可不典型，详细扫查，正确识别图像，重视间接图像，可减少漏诊。超声检查结果对小儿肠套治疗有一定参考价值。     

超声诊断多发性大动脉炎外周动脉病变的价值

目的 探讨超声诊断多发性大动脉炎外周动脉血管病变的价值。方法 采用Aeuson 128 XP 10型彩色超声诊断仪，探头频率5．0～7．5MHz，对33例多发性大动脉炎患者外周血管进行二维超声及彩色多普勒超声检查，分析病变动脉的二维及彩色多普勒声像图指标。结果 33例大动脉炎患者受累血管分布为：颈总动脉21例，锁骨下动脉14例，腹主动脉5例，肾动脉11例，股动脉1例，髂外动脉1例。病变血管壁厚度2．0～5．2mm。管腔不同程度狭窄或闭塞并出现盗血现象。结论 超声检查可全面显示多发性大动脉炎形态学改变，并可了解其血流动力学改变，是诊断大动脉炎的有力手段，可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法。     

乳腺钼靶摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的分析并讨论乳腺钼靶摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院2012年1月1日-2013年1月1日收治的患有乳腺疾病的女性患者90例作为此次临床实验的研究对象。将90例患者分别用乳腺钼靶摄影技术诊断和红外线扫描诊断,两种诊断方法同时使用,最后采用病理组织活检判断病因,通过诊断结果是否为恶性病变和诊断的正确率比较出乳腺钼靶摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果通过乳腺钼靶摄影技术检查后发现良性病变36例,其中脂肪瘤12例,乳腺囊性增生病10例,乳腺纤维瘤10例,乳腺大导管乳头状瘤4例。36例患者通过病理活检验证实33例诊断正确,1例尚未确诊,2例诊断错误。乳腺钼靶摄影技术的诊断正确率为91.67%。而采用红外扫描诊断的正确率为64.44%。通过乳腺钼靶摄影技术检查后发现恶性病变54例,其中乳腺癌20例,乳腺恶性淋巴瘤15例,乳腺分叶状囊肉瘤10例,乳腺髓样癌9例。54例患者通过病理活检验证实50例诊断正确,1例尚未确诊,3例诊断错误,钼靶摄影技术诊断正确率为92.59%,而红外扫描诊断的正确率为66.67%。两组比较差异明显,P〈0.05,具有统计学意义。结论乳腺钼靶摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断准确率高,诊断相对精确,不会耽误诊断及及时治疗,在临床上对于病因的判断具有积极意义,虽然其检查所需费用较高,但还是值得在临床上广泛推广。