云环境下的个人健康档案服务系统研究

健康档案信息对个人健康管理具有积极的意义。本文设计和构建了云计算环境下的个人健康档案云服务系统架构,分析系统实现过程中信息融合、信息共享、信息挖掘和信息的隐私和安全等方面的关键技术,以期对个人健康档案云服务的理念、技术的更新和进步做出贡献。     

市民健康信息系统应用研究

市民健康信息系统是通过市民健康卡（社会保障卡）实现医疗机构之间、医疗机构与社区卫生之间的信息共享。利用该系统建立居民健康档案方便、快捷,档案内容标准规范,既解决了居民健康档案的快速建档问题,又解决了档案的使用和管理问题。重点阐述了利用市民健康信息系统建立居民健康档案的实现方法及现实意义。     

基于区域一卡通的自助健康服务系统建设方案

建设自助健康服务,鼓励居民主动接受自助健康管理服务。市民可以享受血压、血糖、体重指数（BMI）、人体成份、心血管功能、骨密度、肺功能、心电图等多项自助健康体检和自助开OTC药和申请检查检验。根据自助健康体检的健康指标,系统自动生成健康评估报告和保健建议,同时各项体检结果自动存储在居民的健康档案。居民的签约医生通过网络了解居民健康情况的变化,对指标异常的居民及时进行健康干预和实时追踪,实现健康档案动态更新管理;居民本人也可通过网络查阅自己的体检结果。基于电子健康档案的实现与区域卫生信息平台的无缝衔接,实现医护人员对居民健康的动态管理。     

基于居民健康档案的新型社区卫生信息化整合平台构建与应用

我国社区卫生信息化已经过20年的探索和发展,国家也出台了政策和标准支持社区卫生信息化和居民健康档案的建设,然而社区卫生信息系统仍面临着居民健康信息未整合、社区信息化顶层设计缺失、信息系统与实际业务脱离等一系列问题。本文以上海彭浦新村社区卫生服务中心为案例介绍以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台发展阶段、应用成效和未来展望,以期为其他社区信息化建设提供经验借鉴。本文首先从基础建设、互联互通、标准集成、系统应用4个阶段总结了以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台的建设历程,形成了以居民健康档案为基础的社区卫生信息化平台,对医院的业务、居民健康及各个部门管理信息进行综合管理。其次,介绍了社区卫生信息化应用成效:实现居民健康信息便捷查询,改善居民医疗就诊流程和服务体验,提高医务人员在健康管理、签约服务、分级诊疗和上门服务等方面的工作效率,从绩效机制、预算机制、管理机制层面助力社区综合改革,推动社区精细化管理。最后,从健康预警、辅助诊疗、医疗智能审核和社区随访4个方面对社区卫生智能化的未来进行展望。笔者认为,社区卫生信息化平台建设需要以居民健康档案为核心,强调互联互通和实践应用的顶层设计,以业务实际需求为导向,以改善服务体验,提高工作效率,提升管理效能为驱动,实现业务系统、信息系统和居民健康的协同发展。      

区域慢性病智能健康管理平台设计与实现

目的/意义 落实糖尿病、高血压等慢性病综合防控策略,推动医疗、公共卫生融合的居民健康管理。方法/过程 以打通业务联动和数据融合为基础,设计构建区域化慢性病智能健康管理平台,建立患者全息健康档案,采集日常监测数据,实现建档、诊疗、随访、饮食/运动管理、风险评估、智慧宣教等系统功能。结果/结论 平台使用初期为数千例糖尿病与高血压患者提供区域内一体化健康管理服务,实现慢性病患者健康信息全面掌控与监测,逐步构建居民健康全流程闭环管理模式。     

电子健康档案对实现慢性病目标管理的作用

健康档案和慢性病管理是社区卫生服务领域的两个热点。21世纪的中国慢性病是一个不断增长中的问题。国家对于慢性病的策略也由后端治疗前移，进行融合预防与治疗的系统管理。建立居民健康档案，开展慢性病防治是社区健康管理的重要内容，但在实现中一直缺乏有效的途径。健康档案是近期社区卫生服务中的研究热点，电子健康档案能够系统记录患者健康的相关信息，     

居民健康档案和慢性病信息系统的开发

目的提高社区卫生服务中心对居民健康档案信息的管理水平,解决慢性病患者动态管理问题。方法依据国家有关标准、规范,根据需求分析,利用计算机语言编写程序。结果开发出适用于社区卫生服务的居民健康档案和慢性病信息化管理系统,并可以与其它按国家卫生信息标准开发的区域卫生信息化管理系统实现互联互通。结论该系统业务流程统一、规范,具有自动人群分类和随访提醒功能,限制功能全面,协调性、连续性强,实现了对居民健康状况和慢性病患者的动态管理。     

健康档案银行的一个概念模型

阐明了健康档案银行（Health Record Banking,HRB）系统功能与商业银行系统之间的异同,强调了健康档案银行只存储特定类型的数据（如基因数据）或只维护特定的帐户类型（如个体医师或团体从业者帐户）;允许消费者在安全的虚拟帐户（即电子个人健康档案）中存储所有个人保健信息,档案为消费者掌握和控制,消费者可以在健康档案帐户中向不同的保健提供者和数据源授以不同的存取权限。阐述了HRB系统的实现方法、健康档案加工、存储使用规范等。     

居民健康档案的网络化管理

建立一套标准、规范、电子化的城市社区居民健康档案模式及可接通互联网络的电脑管理信息系统,是进行社区卫生管理的重要前提。本文结合社区卫生信息化管理的趋势,论述居民健康档案的建立和管理及国内外居民健康档案网络化的现状,并提出我国居民健康档案实现网络化的举措,对促进社区信息化管理进程有一定的借鉴意义。     

国人健康档案卡管理信息系统开发

介绍健康档案卡管理信息系统的基本架构,功能组件与技术实现,健康档案卡管理信息系统作为区域医疗信息共享平台的必不可少的组成部分,完成健康档案卡全生命周期包括制卡、发行、应用、管理、回收等环节的信息管理与流程管理.同时,管理信息系统提供查询并上报各类与健康档案卡的流通相关的统计数据,为卫生行政部门提供决策依据.     

基于健康档案的区域卫生信息系统应用研究

区域卫生信息化项目正经历一个快速建设发展的历程。但是,由于此类项目的开发和建设尚处于开拓阶段,对于其深度应用和功能开发的研究甚少,这对今后的进一步提升和可持续发展将产生不利影响。以基于居民健康档案的区域卫生信息化项目一厦门市民健康信息系统为研究对象,从系统使用情况、应用技术及系统拓展等方面进行深入剖析,并对此类项目的设计、建设、管理和改进等方面提出建议。     

基于个人健康档案的数据中心建设研究

目的：研究个人健康档案数据中心的建设内容与方法。方法：结合个人健康档案的实际情况,从分析个人健康档案的基本框架入手,研究数据中心的建设内容与方法。结果：针对个人健康档案数据中心的基础架构和管理系统提出了一套建设方案。结论：数据中心建设对加快个人健康档案建立起到了很好的推动作用。     

基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设探索

目的：结合实际情况,探讨重庆市区域卫生信息化建设存在的问题和解决方案。方法：分析重庆市当前区域卫生信息化现状,面向卫生信息资源,以电子健康档案为中心,进行统筹规划、整体管理、协同服务。结果：建立“快速、高效、共享”的基于电子健康档案的区域卫生信息平台。结论：利用信息手段,推进重庆市卫生事业发展,建立完善的现代区域卫生服务体系。     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

社区健康档案数据元著录系统的设计与开发

以番禺区社区卫生服务信息系统的开发为背景,设计开发一个用于社区健康档案数据元管理的数据元著录系统,为用户提供Web访问平台。利用该平台,普通用户可以通过浏览器直接查询和浏览已经著录的数据元,已注册用户则可进行数据元的著录管理。系统采用Java语言实现。使Eclipse开发工具,Struts、Spring、Hibernate三个开源框架。数据库采用oracle9i。     

新医改背景下公立医院质量管理组织结构探讨

质量管理组织结构是医院质量管理体系有效运行的载体。通过浙江省21家三级甲等综合性医院质量组织机构设置、部门职能设计、质管人员工作现状等三个方面的调查与分析,发现单独设置质管职能部门与非单独设置质管职能部门的医院数大致相等,已设立的质管部门职能以病案管理、质量检查等常规传统内容为主,专职质管人员队伍在人员结构、个人能力、职业发展等方面存在困难与限制。提出新医改背景下独立设置质量职能部门是主要的改革方向。     

DICOM医学图像在居民电子健康档案中自适应显示设计

建立居民电子健康档案,将提高医疗卫生相关业务工作效率和行政管理部门管理效率。医学影像信息是居民健康信息中重要的组成部分,在B／S架构设计的电子健康档案系统,针对如何让居民在浏览器中随时随地查阅个人健康档案中医学图像的问题,提出了相应的解决方案。     

基于XML数据库的电子健康档案系统研究

电子健康档案是以个人为中心,记录个人病史、体检信息和诊断治疗的数字记录.它借助网络实现了个人对自身健康状态的及时了解,并且对医生诊断疾病具有很大的参考价值.在设计电子健康档案系统,选择数据存储方式时,XML数据库是一种较为合适的选择,它的可读性、扩展性、平台无关性恰好解决了健康信息来源多样化、非结构化等问题.     

以卫生信息化为支撑的社区健康管理及效果评价

目的：探索以区域卫生信息平台为支撑,以居民电子健康档案为基础的新型社区健康管理。方法：以电子健康档案和区域卫生信息平台为基础,以居民周期性体检为依据,分别开展涵盖社区一般人群、高危人群、重点人群的全人群健康管理,并实行动态随访。结果：通过以区域卫生信息平台为支撑,以电子健康档案为基础,以周期性体检为依据的针对全人群健康管理成效显著。结论：社区是实现全人群健康管理的最重要平台,卫生信息化则是其必要的技术支撑。