江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状的调查与思考

目的:调查江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状。方法:采用问卷调研方式对江苏省13个地级市的基层医疗卫生机构的基本服务情况(包括服务方式、诊疗科目等)、资源配置(包括物力资源、人力资源)及药学服务建设情况(包括药品采购流程主导者、药学部门设置情况、用药安全管理情况等)进行调查及统计,评价江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状。结果:共调研了江苏省579家基层医疗卫生机构,回收问卷579份(回收的问卷中有部分项目存在未答情况)。江苏省基层医疗卫生机构的主要服务方式为门诊(543/555,97.8%),其次是急诊(321/555,57.8%)和住院(292/555,52.6%);设置较多的科室有全科医疗科(452/568,79.6%)、预防保健科(401/568,70.6%)、内科(365/568,64.3%);16.1%(93/533)的基层医疗卫生机构未设床位;36.4%(211/579)的基层医疗卫生机构无主任医师;20.9%(111/532)的基层医疗卫生机构由药师来主导药品采购过程;42.5%(212/499)的基层医疗卫生机构未设置药学部门;43.9%(236/537)的基层医疗卫生机构由医师来对患者的用药安全负责,仅16.2%(87/537)由药师对用药安全负责。结论:江苏省基层医疗卫生机构在服务能力建设上已取得一定的成就,但在人力资源、设备设施、药学服务建设等方面仍有待改善。     

福建省基层中医药服务能力的现状调查与分析

习近平总书记在全国卫生和健康大会上指出:"要以基层为重,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重",基层医疗服务能力建设始终是党和政府关注的热点问题之一.从2012年国务院《关于印发"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》中的首次提出,到2015年国务院颁布的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》中再次重申发展基层中医药的量化指标,都充分证明国家对基层医疗卫生机构的中医药服务能力给予高度重视,增强基层中医药服务能力已经成为中医药事业发展的重中之重,也是医改解决"看病贵、看病难"的突破口之一.     

北京市正式启动基层中医药服务能力提升工程

"北京市基层中医药服务能力提升工程启动大会暨签约仪式"日前在京举行.卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强、北京市副市长丁向阳出席会议并讲话.丁向阳副市长还代表北京市政府与国家基层中医药服务能力提升工程领导小组和各区县政府分别签署了承诺书和责任书,北京市中医药管理局局长赵静对实施"北京市基层中医药服务能力提升工程"进行了具体部署. 据了解,"北京市基层中医药服务能力提升工程"由北京市中医管理局、北京市卫生局、北京市发展改革委、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市药品监督管理局等6部门共同组织,其工作目标是:到2015年,全市100％的基层医疗服务机构(社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院,村卫生室)均能提供中医药服务,基层中医药服务量要达到中医药服务总量的35％.     

以所有基层医疗服务机构均能提供中医药服务为目标 北京市正式启动基层中医药服务能力提升工程

"北京市基层中医药服务能力提升工程启动大会暨签约仪式"日前在京举行。卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强、北京市副市长丁向阳出席会议并讲话。丁向阳副市长还代表北京市政府与国家基层中医药服务能力提升工程领导小组和各区县政府分别签署了承诺书和责任书,北京市中医药管理局局长赵静对实施"北京市基层中医药服     

以人为本服务至上狠抓基层计划生育技术服务工作

近几年来，为不断适应基层部队计划生育技术服务对象在区域分布、服务需求和形式内容上的变化，我们坚持“以人为本、服务至上”的工作理念，紧扣工作中的薄弱环节，着力发挥部队师团两级技术服务站、室功能作用，使计划生育技术服务工作得到有效落实。归纳起来，主要是突出“三个加强”，实现“三个做到”。     

加强基层计划生育技术服务机构建设的几点思考

做好部队的计划生育技术服务工作,是落实军区“十五”计划生育工作规划的重要手段,也是加强部队全面建设的重要举措,但从目前情况看,基层计划生育技术服务机构建设,还存在一些薄弱环节。1 主要影响因素1.1 重管理、轻服务的观念还不同程度地存在 一是认识有偏差。受传统观念影响,少数干部对计划生育工作单纯理解为“控制出生人口数量”,片面强调以行政管理作为主要工作手段,忽略了“提高出生人口素质”所要求的计划生育技术服务工作的重要性。二是需求     

卫生部副部长王国强强调:基层能力提升是2013年中医药工作的重中之重

本刊讯2013年1月11日,全国中医药工作会议在京闭幕。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在闭幕式上强调,基层中医药服务能力提升工程是2013年中医药工作的重中之重。王国强指出,目前,基层服务能力不强仍是中医药发展的薄弱环节。2012年9月,国家中医药管理局等五部门联合启动了基层中医药服务能力提升工程。该工程是促进中医药在深     

基于基层医疗卫生机构合理用药的家庭医生团队优化研究

目的:为优化家庭医生团队结构、提升我国基层医疗卫生机构合理用药水平提供参考。方法:结合相关文献及作者工作经验,回顾基层医疗卫生机构合理用药现状、家庭医生制度的发展现状,分析现有家庭医生团队开展合理用药服务存在的问题,并提出相关建议。结果与结论:基层医疗卫生机构存在如抗菌药物盲目选用或滥用、注射剂使用频率过高等现状。我国实行家庭医生模式的省市已经逐步形成如"1+1+1"签约服务模式、"基础包+个性包"签约服务模式等5种家庭医生签约服务模式。现有家庭医生团队开展合理用药服务时存在家庭医生团队中药学服务人员缺乏或业务能力不高、医护人员药学专业知识储备有限、药师参与度不足等问题。合理的家庭医生团队要注重对药学服务技能型药师的培养、要加强对医护人员药学专业知识培训,必要时还应借助医联体平台构建相应的"药联体"平台,以此充分提升我国基层医疗机构合理用药水平。     

基于9省(区、市)调查的全国基层药学人员药学服务现状及其培训需求研究

目的:为探索提高基层药学人员药学服务能力的途径提供参考。方法:采用问卷调查方法,抽取全国9个省(区、市)的部分基层医疗卫生机构的药学人员(包括药剂科主任),主管药学工作的院长/副院长、医护人员、患者,分别从不同的角度进行调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共77家基层医疗卫生机构参与本调查,共计发放问卷2 273份,回收有效问卷2 248份,有效回收率为98.9%;有效问卷中药学人员填写的有278份(包括药剂科主任填写的68份),主管药学工作的院长/副院长填写的有48份,医护人员填写的有771份,患者填写的有1 151份。调查结果显示,受访基层医疗卫生机构药学人员中取得药学专业技术职务任职资格的仅140人,占50.4%;受访基层医疗卫生机构开展的药学服务项目有限,开展比例较高的是用药交待(85.7%)和用药咨询服务(84.4%),而为老年患者建立《健康服务记录卡》(19.5%)、开展慢病管理(23.4%)、在基层开展慢病相关药学知识宣传(37.7%)等项目开展比例则较低。受访医护人员对药学人员药学服务的总体满意度一般(77.2%);受访患者对药学人员服务态度的总体满意度较高(85.5%),对其专业知识水平的总体满意度一般(78.2%);受访药学人员对药学培训内容的需求比例较高的项目依次为用药交待(74.5%)、用药咨询服务(71.9%)和提供药学信息(64.0%),而对开展慢病管理(22.3%)、生活方式指导(27.0%)等项目的培训需求比例则较低,较偏爱的药学培训形式从高到低依次为去上级医疗卫生机构进修(65.4%)、专家讲座(60.1%)和基层培训基地的进修培训(57.9%)。结论:基层医疗卫生机构开展的药学服务项目很局限,需进一步拓展并统一服务标准;基层医护人员和患者对药学人员药学服务的总体满意度不高,尚需进一步提高;基层药学人员的相关药学培训仍需加强,可根据其偏爱的培训形式组织实施培训,以提升其药学服务能力。     

加强基层部队防疫机构建设的实践与思考

“九五”以来 ,我们坚持以新时期军事战略方针为指导 ,认真落实军队卫生工作方针及《军队卫生防疫机构建设和工作标准》 ,坚持面向基层 ,为部队服务的方向 ,紧密结合我部卫生防疫工作实际 ,积极探索新时期部队基层卫生防病工作的特点和规律 ,大力加强防疫机构建设 ,拓展防疫职能 ,进行了一些有益的尝试 ,走出了一条符合自身特点的新路子。1　主要做法1 1　调整管理体制　机关门诊部防疫所 (以下简称防疫所 )的主要任务是负责机关和所属部队的防疫工作 ,但在实践中我们感到防疫所隶属门诊部 ,存在着管理不畅、职责任务难以落实等问题。针对这…     

基层医疗卫生机构继续医学教育管理探讨

继续医学教育是卫生技术人员走上工作岗位后,要学习现代医学科学发展的新理论、新技术、新知识、新方法为重点内容的一种终身教育。其目的是提高卫生技术人员的工作能力和业务水平,提高服务质量,以适应医学科学技术和卫生事业的发展。医疗卫生机构,特别是基层医疗卫生机构（乡村卫生院、室以及城市社区卫生站）直接面对最广大的人民群众日益增长的健康需求与医疗服务能力相对不足的矛盾,使其所面临构建学习型组织和加快人才培养步伐的建设任务前所未有的迫切和繁重。本文对基层医疗卫生机构继续医学教育管理存在的问题及管理内容进行讨论,并提出建议如下。     

成都基层医疗机构老年卫生服务现状及影响因素调查

了解成都基层医疗机构老年卫生服务现状并分析其影响因素,为加快老年康复护理事业建设提供参考。2016年对成都市21个辖区（市、县）的注册医疗机构进行问卷调查。共调查568家基层医疗机构,老年门诊及住院人次二级以下机构远高于二、三级机构;老年科患者住院费及住院时间高于均同期全院平均水平;8-98%的受访机构开设了老年专科门诊,老年病房开设率三级机构高于二级及以下机构;二级机构老年科医生日均住院服务强度分别是三级机构的1-8倍、二级以下机构的2-8倍,二级以下机构护士日均住院服务强度分别是三级机构的1-8倍、二级机构的3-3倍;基层机构开展老年医学继续教育和科研不足,受访机构中均无老年综合评估员和软件;Logistic回归分析显示老年综合征的评估是机构开展老年住院医疗服务的独立影响因素。成都基层医疗机构老年服务存在供给不平衡、资源分配不合理、技能型人力资源匮乏、适宜技术开展不充分现象,尚需优化医疗服务资源配置,开展老年综合评估工作,促进老年医疗服务进一步改善。     

基层药检机构技术能力提升的思考

围绕新时代监管体制改革后,在基层"大市场"监管格局下,如何稳步提升基层药品检验检测机构"能力"这一核心问题,突出药品检验检测的专业性、技术性、科学性;结合当前基层药检机构现状,从队伍建设、资源配置、设备更新、学习培训、信息建设、交流合作等方面进行深入思考和探讨,为适应新时代药品检验工作高质量发展的要求提供重要参考。     

与时俱进抓好基层卫生工作全面落实

基层卫生工作处在部队一线位置，是卫生服务转化为战斗力的首要环节。抓好基层卫生建设，提高服务保障水平，是形势所需，是任务所需，是部队全面建设所需。当前，全区基层卫生建设要按照军委、总部和军区首长一系列抓基层的重要指示，认真贯彻落实“全军部队卫生机构建设工作会议”和“全区基层卫生机构建设工作会议”精神，深化改革，强化管理，与时俱进抓好重点建设、解决难点问题，在各项工作落实上抓出成效。     

贵州省基层医疗卫生机构公共卫生人力资源现况及对策分析

目的 了解贵州省基层医疗卫生机构公共卫生人员服务能力,为促进我省基层基本公共卫生服务均等化工作提供政策和建议.方法 结合经济及地理分布情况,抽取贵州省10％的基层医疗卫生机构中从事公共卫生服务人员共4599人,结合定性访谈进行现场问卷调查.结果 基层医疗卫生机构公共卫生服务人员整体专业素质低下,社区卫生服务中心/站调查...     

从实验室间比对和能力验证分析基层药检机构的发展

目的：分析基层药检机构的发展现状,探讨如何提升基层药检机构检验检测能力和实验室管理水平。方法：通过统计基层药检机构-平凉市药品检验检测中心2003-2020年实验室间比对和能力验证等方面的数据,分析基层药检机构的检验检测能力。结果与结论：只有基层药检机构检验检测能力不断提升,才能满足监督抽验和专项检查任务的要求。目前基层药检机构应发挥传统优势,从加强自身能力建设、增置先进检验设备、扩增检验项目、强化技术人员培训等方面提升检验检测能力和实验室管理水平。     

怎样做好基层疾控机构质量管理体系有效性的持续改进

作为为社会出具公正数据的第三方检验室,基层疾病预防控制机构在卫生监督体制改革后面临巨大的挑战.开展准确、科学、公正的检测工作,赢得检测市场,成为基层疾控机构生存和发展的生命线.我们地、县(市、区)级疾病预防控制中心(原卫生防疫站)自1995年以来先后都顺利通过省级计量认证评审,2005～2007年又顺利通过第三次复审,并在计量认证的基础上进一步申请了"职业有害因素检测与评价"资质、"消毒检验技术服务"资质、"公共场所卫生学评价技术服务"等资质,检测能力、检测质量稳步提高,不仅提升了疾控机构的知名度,还通过不断改善服务质量,满足客户的需求,实现了社会效益和经济效益的双赢.     

中医药:提升基层能力该如何“轻装上阵”

<正>"中医药的根在基层,要把强化基层服务能力作为今年工作的重中之重。"早在2013年全国中医药工作会议上,面对来自全国各地的中医药界掌门人,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强就这么语重心长地说过。如何破除枷锁、轻装上阵,让这一轮建设项目见成效、效果可持续?政策先行制度化而非"人治化"全国政协和国家中医药管理局联合组成的中医药基层服务能力调研团曾去湖南省进行调研。在常德等地,调研团成员亲眼看到了县、乡、村中医药     

加强基层官兵健康档案建设的几点意见

基层官兵健康档案是基层官兵健康状况的记录，是部队进行健康教育、心理卫生服务和卫生防病工作的依据，是落实部队官兵健康检疫工作的体现，对全面系统的了解和掌握部队官兵健康状况具有十分重要的意义。从基层官兵健康档案调查情况来看，存在不少问题，为加强基层官兵健康档案的建设，在此浅谈几点看法。     

掘金基层新市场

随着"新医改"2009～2011年第一阶段工作的全面落实,"中国70%以上的地区拥有了达标的县级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院",因此基层市场对各类制药企业的吸引力日益明显。长期以来,由于我国以药养医的补偿格局,药品的主要销售渠道是医疗卫生机构,药店终端的地位相对比较薄弱。而在医疗卫生机构中,最重要的药品终端是医院,然后是基层医疗卫生机构(主要包含卫生院、社区卫生服务中心及站、诊所、卫生室等),还有少量药品通过