养正消积胶囊在肝癌放疗中的临床观察

目的 观察养正消积胶囊在肝癌放疗中的疗效.方法 将2012年1月～2012年7月行肝癌伽马刀放疗患者33例随机分为观察组（18例）和对照组（15例）.观察组在放疗时服用养正消积胶囊,对照组服用甲氧氯普胺（胃复安）,养正消积胶囊1.56 g/次,3次/d,口服;对照组：胃复安5mg/次,3次/d,口服.3周为1个疗程.结果 观察组有效率为83.3％（15/18）,对照组有效率73.3％（12/15）.差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应发生率为5.5％,对照组为20.0％.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 养正消积胶囊在治疗肝癌放疗中改善胃肠不适症状中,副反应少,优于胃复安,并有辅助抗肿瘤作用.     

养正消积胶囊联合放疗治疗肝癌疗效观察

目的观察养正消积胶囊联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效。方法85例原发性肝癌患者随机分为治疗组42例和对照组43例。对照组予三维适形放疗治疗;治疗组在放疗基础上加服养正？肖积胶囊。治疗后观察2组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组控制率（DCR）为92．9％高于对照组的74．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组有效率（RR）差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组恶心、呕吐和白细胞减少、血小板减少、发热发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论养正消积胶囊联合放疗治疗原发性肝癌可明显提高控制率,减少不良反应,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

养正消积胶囊醇提部分超声逆流提取工艺研究

目的采用正交试验优化养正消积胶囊中醇提部分（人参、女贞子）超声逆流提取工艺。方法以熊果酸和齐墩果酸的总含量提取率及干膏收率两个考察指标进行综合评分,采用L9（34）正交实验设计优选出超声逆流提取的最佳工艺。结果最佳超声逆流提取工艺条件是：超声频率27 k Hz,料液比1：4,乙醇浓度80%,超声温度45℃。结论该法经验证稳定可靠,适用于大批量生产。     

养正消积抗肿瘤作用的机制

养正消积胶囊是在络病理论指导下由黄芪、女贞子等16味药组成的方荆,研究表明其提取物DME25具有抑制肿瘤细胞粘附、迁移,血管生成以及肿瘤细胞与间皮细胞粘附的功效,但尚需进一步的成份提纯以及研究证实其在肿瘤治疗中的临床价值。本文主要对养正消积胶囊的成份以及药效、成份的提取以及成份的鉴定、对肿瘤细胞的作用、对肿瘤血管生成的作用及对体内肿瘤的作用进行综述。     

养正消积胶囊联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌的临床研究

目的观察养正消积胶囊联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌的临床效果。方法选取2013年4月—2015年3月于陕西省肿瘤医院接受过手术治疗的84例结直肠癌患者,按就诊及入院顺序编号,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组采用FOLFIRI化疗方案,治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后T细胞亚群(CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+))及NK细胞活性的变化,考察毒副反应情况和生活质量的改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为61.90%、85.71%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD~(3+)、CD~(4+)和NK细胞活性明显上升,CD8+活性降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组骨髓抑制、便秘发生率分别为2.38%、4.76%,均低于对照组(P0.05),其恶心/呕吐、肝肾功能异常、腹泻、黏膜炎发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义。治疗后,治疗组KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组KPS评分的上升幅度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论养正消积胶囊联合FOLFIRI化疗方案治疗结直肠癌具有较好的临床疗效,强化患者免疫抵抗力,改善生活质量,提高治疗的安全性,具有一定的临床推广应用价值。     

养正消积胶囊中齐墩果酸和熊果酸的HPLC-ELSD法测定

建立了HPLC-ELSD法同时测定养正消积胶囊中的齐墩果酸和熊果酸.用C_(18)色谱柱,甲醇-乙腈-0.5%乙酸(70:20:10)为流动相,蒸发光散射检测器检测,漂移管温度80℃,气体压力25 psi.齐墩果酸和熊果酸在0.2～4 μg和0.12～4μg范围内线性关系良好,回收率为99-3%和100.2%,RSD分别为1.42%和1.23%.     

博尔宁胶囊配合化疗治疗胃癌的临床疗效观察

目的:比较博尔宁胶囊配合化疗与单纯化疗治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法:观察组(化疗配合博尔宁胶囊)患者58例,化疗同期给予博尔宁胶囊1日1次至化疗结束,对照组54例患者采用单纯化疗。结果:近期疗效比较,观察组有效率为65.51%,高于对照组的44.44%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组化疗的不良反应小、症状改善快。结论:博尔宁胶囊配合化疗治疗晚期胃癌,可提高化疗效果、降低化疗的不良反应、改善患者生存质量。     

胃癌术后放疗同步替吉奥口服化疗的不良反应观察与护理

目的提高胃癌的临床治疗水平。方法总结33例中晚期胃癌患者放疗的不良反应观察与护理。结果胃癌术后常见不良反应有放射性胃炎、食道炎、骨髓抑制、贫血、低钾及低蛋白血症、胃出血、穿孔、放射性皮炎。结论放化疗期间加强不良反应的观察与护理,针对性地做好护理干预,减轻患者不良反应,使患者按时完成治疗,提高患者生活质量。     

胃癌患者新辅助化疗中护理干预在减轻不良反应中的效果观察

目的分析胃癌患者新辅助化疗中护理干预在减轻不良反应中的效果。方法 120例胃癌患者随机分为观察组及对照组,各60例。两组均实施奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗方案,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预。对比两组患者不良反应发生情况及化疗结束后生活质量。结果观察组患者消化道反应、外周大神经毒性反应发生率及严重程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理干预应用于胃癌患者新辅助化疗中,可增强患者对化疗的配合程度,减轻不良反应,提高生活质量,值得临床推广。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价多西紫杉醇（Doeetaxel）联合顺铂化疗方案，治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：对30例晚期胃癌患者用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗78周期。结果：可评价疗效者30例，无完全缓解（CR）、部分缓解（PR）者10例（33．3％），稳定（SD）15例（50．0％），进展（PD）5例（16．7％），总有效率（CR＋PR）33．3％。临床受益率73．3％。肿瘤中位进展期5．6个月，中位生存期9．7个月。主要不良反应：WBC减少27例（90.0％），脱发26例（86．7％），恶心、呕吐22例（73．3％）等，无治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌患者有效，临床缓解率较高，不良反应可耐受，可作为难治或复发的晚期胃癌的治疗方案。     

PCF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇(PTX)或多西他赛(TXT)与氟尿嘧啶(5-FU)/或顺铂(DDP)(简称PCF或DCF方案)治疗进展期胃癌(AGC)的疗效及安全性和生存情况。方法:60例AGC患者根据不同化疗方案分为2组。PCF组30例,PTX35～50mg·m-2,3h静脉滴注,第1、8、15天;5-FU750mg·m-2,持续静脉滴注,第1～5天;DDP20mg·m-2,2h静脉滴注,第1～5天。DCF组30例,TXT35mg·m-2,1h静脉滴注,第1、8、15天;5-FU及DDP用量、用法与PCF组相同。化疗周期均为28d,2周期后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效。结果:PCF组总有效率(ORR)50.0%,疾病控制率(DCR)66.6%,中位生存期(MST)10.4个月,1年生存率35.7%;DCF组ORR46.6%,DCR63.3%;MST9.6个月、1年生存率34.4%;2组近远期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2组Ⅲ～Ⅳ级毒副反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐及脱发。Ⅳ级中性粒细胞减少及贫血总发生率,DCF组显著高于PCF组(P<0.05)。结论:PCF方案与DCF方案治疗AGC,疗效和生存情况相似,毒副反应有差别,但均可耐受。     

养正消积胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月宝鸡市中心医院治疗的90例表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服盐酸厄洛替尼片,150 mg/d;治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的生存情况、肿瘤标志物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组总缓解率分别为22.22%、24.44%,疾病控制率分别为60.00%、66.67%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)无显著差异。治疗后,两组糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高例数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

胃癌术后复发再手术治疗研究

目的探讨胃癌术后复发因素,再手术的适应证及手术方式。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月胃癌术后复发行再次手术治疗27例的临床资料,对复发原因、手术方法、术后并发症、病死率进行分析。结果术中探查发现10例侵及毗邻脏器,淋巴结转移4例,术后生存5年以上2例,3年以上6例,1年以上9例,1年内死亡4例。单纯探查6例分别于1～6月内死亡。结论复发性残胃癌以侵及邻近脏器为特点,其淋巴结主要在第1、3、11、12、13、15组及原吻合部位空肠系膜内淋巴结(未分组)。对复发性残胃癌即使侵及邻近脏器,无远处多发转移,均应争取再次手术,提高疗效。     

艾迪联合DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价艾迪注射液联合DCF方案治疗晚期胃癌的疗效、毒副作用。方法:将64例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组34例,用艾迪注射液配合联合化疗;对照组30例,单纯联合化疗。结果:治疗组总有效率52.9%,对照组总有效率43.3%,两组比较P<0.05;两组治疗后KPS评分提高率分别是67.6%和53.3%(P<0.05),治疗后治疗组细胞免疫功能增强,P<0.05。主要的不良反应:白细胞下降发生率治疗组和对照组分别为41.1%和60%,消化道反应分别为47%和63.3%,两组比较P<0.05。结论:DCF加艾迪注射液治疗晚期胃癌可以提高近期疗效,降低不良反应,改善生活质量。     

替吉奥胶囊治疗68例晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥胶囊对晚期胃癌的疗效及安全性。方法:68例具有可测量指标的晚期胃癌患者口服替吉奥胶囊,42d为1个周期,连用3周期,化疗后1个月评定疗效。结果:68例患者中CR9例,PR21例,SD 17例,PD 21例,有效率44.1%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论:替吉奥胶囊治疗晚期胃癌有较好疗效,不良反应轻,耐受性好。     

进展期胃癌术后化疗联合调强适形放疗的临床观察

目的观察进展期胃癌术后化疗联合调强适形放疗技术对进展期胃癌的疗效和安全性。方法行胃全切或胃次全切除加淋巴结扩大清扫术（D2）的临床分期为Ⅱ-Ⅲ期胃腺癌37例,采用直线加速器6MV-X线调强适形放疗外照射,处方剂量45Gy/25次,同时在放疗的第1天和第1-14天给予奥沙利铂（艾恒）（120mg/m^2）和卡培他滨（希罗达）（1650mg/m^2）方案化疗,每3周重复,共2疗程。休息2-4周,再予全身化疗2-4周期。结果 2年总生存率为89.8%,2年无瘤生存率84.2%;肝转移3例（8.1%）,腹膜转移2例（5.4%）,吻合口复发1例（2.7%）,腹膜后淋巴结转移1例（2.7%）;根据剂量体积直方图（DVH）评价,95%临床靶区接受了45Gy的照射剂量,OAR受量均在耐受剂量以下。结论进展期胃癌术后化疗联合调强适形放疗是有效的治疗方法,局部控制率较好,无严重毒副反应,病人耐受良好。     

晚期胃癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的：探讨晚期胃癌不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：58例晚期胃癌患者,根据不同治疗方案分为3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行回顾性分析。A组：奥沙利铂85 mg·（m^2）^-1,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2;5-Fu 400 mg·（m^2）^-1,iv,d1～2,600 mg·（m^2）^-1·d^-1持续静脉滴注22 h,d1～2。B组：多西他赛75 mg·（m^2）^-1,iv,d1;DDP 30 mg·（m^2）^-1,iv,d1～3;5-Fu 500 mg·（m^2）^-1,iv,d1,d8。C组：卡培他滨2 000 mg·（m^2）^-1·d^-1,po,d1～14;L-OHP 130 mg·（m^2）^-1,iv,d1。3组方案均以21 d为1个周期。结果：A组、B组和C组方案的有效率分别为33.3%、38.9%和43.8%。化疗1个疗程住院费用分别为5 063.7元、6 940.0元和6 951.9元。每获得1个单位效果,3组方案所需成本分别为152.1元、178.4元和158.7元,在A组方案的基础上,每增加1个单位效果,B组和C组所追加的成本分别为335.1元和179.8元。结论：本文研究结果提示,C组方案为治疗晚期胃癌的较好方案。