通心络对女性不稳定型心绞痛患者血脂和高敏C反应蛋白的影响

目的:探讨通心络对女性不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂的影响。方法:将女性不稳定型心绞痛患者随机分为对照组、观察组,各入选35例。对照组给予硝酸酯类、倍他乐克等基础类药物治疗,观察组在此基础上加用通心络口服,连续1月,然后将两组血清hs-CRP和血脂水平进行比较。结果:与治疗前比较:两组血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显上升;观察组血清hs-CRP和TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C上升,较对照组更显著。均有统计学意义(P0.05)。结论:通心络作为女性不稳定型心绞痛的辅助治疗,值得临床推广。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平的变化及临床意义

目的研究冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义。方法随机选取2014年1~12月我院收治的50例冠心病患者设定为观察组,其中25例为稳定型心绞痛(SAP)、15例为不稳定型心绞痛(UAP)、10例为急性心肌梗死(AMI);再选择同期门诊体检的50例健康人员设定为对照组,两组均检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(c Tn I)及血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等水平变化。结果观察组SAP组患者血清hs-CRP明显高于对照组;UAP和AMI组患者血清hs-CRP、c Tn I、TG、TC、LDL-C等指标水平均比对照组高,观察组HDL-C明显低于对照组;SAP和UAP组患者血清hs-CRP、c Tn I、TG、TC、LDL-C等指标水平明显低于AMI组,HDL-C水平高于AMI组;SAP组患者血清hs-CRP、c Tn I明显低于UAP组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);血清hs-CRP与TG、TC、LDL-C等指标呈正相关,与HDL-C指标呈负相关,血清hs-CRP与c Tn I呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(c Tn I)及血脂水平,可以预测和治疗冠心病患者的疾病。     

中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛临床效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例老年气滞血瘀型冠心病心绞痛患者分为两组,对照组(n=45)给予西药治疗,观察组(n=45)在对照组基础上给予中药汤剂治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、血液流变学指标、血脂指标以及不良反应发生率。结果两组患者临床疗效对比93.33%vs77.78%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者心绞痛发作频率及持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者PADT、HCT、LDL-C、TG、TC水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比1.11%vs13.33%差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛临床效果好,还具有较高的安全性,因此值得临床推广。     

阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响。方法:将194例冠心病患者随机数字法分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上加用速效救心丸。治疗1个月,对两组患者治疗前后血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)、血清炎症因子(TNF-α,CRP,MMP-9,IL-6)及肝肾功指标(ALT,BUN,Scr)进行观察,并进行统计分析。结果:治疗后,两组血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)水平较治疗前显著改善(P<0.05),观察组血脂(TC,TG,LDL-C)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清炎症因子(TNF-α,CRP、MMP-9,IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组血清炎症因子(TNF-α,CRP,IL-6)显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝功指标(ALT,BUN,Scr)变化不显著(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合速效救心丸可有效改善老年冠心病患者血脂水平,降低患者血清炎症因子水平,且并不加重肝肾的负担。     

酒石酸美托洛尔片对冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血脂指标和炎症因子水平的影响

目的:评价酒石酸美托洛尔片对冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血脂指标和炎症因子水平的影响。方法:选取2014年1月—2017年3月期间收治的冠心病不稳定型心绞痛患者80例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗,比较两组患者治疗后炎症因子水平如高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、血脂指标如三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率差异。结果:治疗前两组患者的HsCRP测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的Hs-CRP测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的Hs-CRP测得值低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的血脂指标(TG、TC和LDLC)测得值经比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血脂指标(TG、TC和LDL-C)测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后TG测得值低于对照组(P<0.05),治疗的总有效率为82.50%高于对照组为60.00%(P<0.05)。结论:采用酒石酸美托洛尔片治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效较为确切,并有效改善了患者的炎症因子水平和TG水平。     

不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者的临床疗效和血清CRP水平的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者临床疗效和血清CRP水平的影响。方法:选取2014年3月—2016年3月间收治的脑梗死患者96例,将其随机分为观察组48例和对照组48例;对照组患者给予阿伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者给予阿伐他汀40 mg/d治疗,比较两组患者治疗前后血脂水平及血清CRP测定值。结果:两组患者治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C无明显改善(P>0.05),治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C测得值低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CRP水平无明显改善(P>0.05),治疗后观察组患者血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:相比于10 mg/d阿托伐他汀,40 mg/d阿托伐他汀用于治疗脑梗死患者更有助于调节血脂和降低血清CRP水平。     

血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂和C-反应蛋白水平的影响

目的血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂和C-反应蛋白水平的影响。方法选择2009年9月至2012年9月我院收治的64例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组。对照组给予西药治疗;研究组给予西药联合血府逐瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效、血脂和C-反应蛋白的变化。结果研究组的治疗有效率为87.50%明显高于对照组的68.75%（P＜0.05）;治疗后,研究组的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平均明显优于对照组（P＜0.05）,CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,且能有效控制血脂及C-反应蛋白水平,值得临床广泛应用。     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白、血脂的变化及关系探讨

目的 探讨C反应蛋白(CRP)及血脂在急性冠脉综合征(ACS)患者中的临床意义.方法 通过比较54例急性冠脉综合征、28例稳定型心绞痛(SAP)及25例健康正常人的CRP及血脂变化,以及分析其相关性,从而了解二者在急性冠脉综合征发病中的作用.结果 ACS组的CRP(12.3±7.60)mg/L、TG(1.56±0.87)mmol/L、HDL-C(1.32±0.45)mmol/L、LDL-C(3.72±1.35)mmol/L;SAP组的CRP(8.01±5.46)mmol/L、TG(1.52±0.78)mmol/L、HDL-C(1.35±0.51)mmol/L、LDL-C(2.34±1.02)mmol/L;对照组的CRP(7.86±5.52)mmol/L、TG(1.54±0.81)mmol/L、HDL-C(1.34±0.48)mmol/L、LDL-C(2.47±1.08)mmol/L.ACS组的CRP及LDL-C水平较SAP组及对照组明显升高(尸均＜0.0 5),而3组间的TG及HDL-C水平比较无明显差异(P＞0.05).各组的CRP分别与TG,HDL-C、LDL-C进行相关分析,均无直线相关性.结论 血清CRP及LDL-C水平与ACS发病有关,可能是ACS发病及预后判断的独立观察指标.     

42例脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平研究

目的:观察脑梗死患者血清Hcy水平变化,探讨血清Hcy水平与脑梗死的关系,为脑梗死的临床治疗提供新思路。方法:随机选取2013-05~2014-05在佳木斯大学附属第一医院神经内科脑梗死患者42例作为病例组,按照对照组与病例组性别相同,年龄相差5岁以内,随机选择同期在该科室就诊的非脑梗死患者42例作为对照组。入院后分别检测两组患者血清Hcy、血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C。比较两组患者血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C及血清Hcy浓度有无差异,同时分析血浆血清Hcy水平与血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C的相关性。结果:病例组患者血清Hcy、血清TC和血清TG均高于对照组(P<0.05),而血清HDL-C和血清LDL-C与对照组比较无差异(P>0.05);病例组患者血清Hcy与血清TC、血清TG存在正相关关系(P<0.05),其相关系数r分别为0.3112和0.4914;血清Hcy与血清HDL-C、血清LDL-C不存在相关性(P>0.05);对照组患者血清Hcy与血清TC、血清TG、血清HDL-C、血清LDL-C均不存在相关性(P>0.05)。结论:血清Hcy水平升高和高脂血症(血清TC和血清TG水平升高)是脑梗死的危险因素,有效控制血清Hcy水平,合理降脂,可有效降低脑梗死的发生率。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及炎症因子高敏C-反应蛋白的影响

目的探讨不稳定型心绞痛患者应用阿托伐他汀治疗对血脂及血清炎症因子C-反应蛋白的影响。方法如皋市人民医院2009年8月至2011年6月收治的不稳定型心绞痛患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予不稳定型心绞痛的常规治疗,如硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及抗凝等治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,20mg/d,口服,连用8周。测定两组治疗前后血清中hs-CRP和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果两组患者在入院时炎症因子hs-CRP及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗4周、8周后hs-CRP及TC、TG、LDL-C两组均呈下降趋势,但治疗组下降优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛不但能降低血脂还可减轻其炎症反应,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定,对UAP的发生、发展及预后有重要作用。     

益气通脉煎剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:观察益气通脉煎剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血清血脂水平的干预作用。方法:将96例冠心病心绞痛患者随机分为2组:治疗组48例,服用益气通脉煎剂,每日1剂;对照组48例,服用冠心Ⅱ号,每日1剂。2组疗程均为4周。结果:治疗组缓解心绞痛临床症状及心电图改善的有效率均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05);2组治疗后的血脂水平有显著性差异(P<0.05)。结论:益气通脉煎剂治疗冠心病心绞痛有较好临床疗效。     

通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的疗效观察

目的：探讨通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的应用价值。方法：选取符合冠心痛心绞痛诊断标准的88例患者作为研究对象,按照随机双盲法将其分为观察组和对照组,各44例,对照组行常规西药治疗,观察组行通心络胶囊联合西药治疗,并对两组患者进行疗效观察。结果：观察组与对照组患者的治疗总有效率差异性显著（P〈0．05）,两组患者治疗后内皮素、血脂、血清C反应蛋白等各项指标,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：给予冠心病心绞痛患者通心络胶囊联合西药治疗可有效地提高治疗效果,值得推广和应用。     

益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛100例临床观察

目的：观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将150名患者按2∶1随机分为治疗组100例,对照组50例;治疗组服用益心舒胶囊加硝酸异山梨酯治疗,对照组服用硝酸异山梨酯治疗,疗程均为4周。结果：治疗组的临床总有效率为95%,对照组为80%。治疗组对改善临床胸闷、气短、心悸、出汗、口干、头晕乏力及心绞痛等方面疗效明显好于对照组（P〈0.05）;两组治疗后均对心电图有一定的改善作用,组间比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组患者经治疗后心率、收缩压、舒张压均有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,对照组此3项指标无明显改善（P〉0.05）;治疗组降低收缩压比对照组疗效好（P〈0.05）。结论：益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

老年患者高同型半胱氨酸高血压与不稳定型心绞痛的关系研究

目的探讨老年患者高同型半胱氨酸（HcY）高血压（H型高血压）与不稳定型心绞痛（UA）的相关性。方法选择2011年1o月～2013年4月我院心内科收治的原发性高血压合并心绞痛的老年患者210例,根据HcY水平将其分为H型高血压组（n=103例）和单纯高血压组（n=107例）,所有患者均进行冠状动脉造影检查,HcY水平通过酶法测定,比较两组患者血清HgY水平的差异。结果H型高血压组不稳定型心绞痛的发生率为46．6％,高敏C反应蛋白（hsCRP）水平为（4．4±1．9）μg／L,冠状动脉病变积分为（45．3±20．1）,显著高于单纯高血压组患者uA发生率25．2％,hSCRP水平（2．1±1．8）和冠状动脉病变积分（31．5±17．6）,且差异有统计学意义。H型高血压组中,UA和稳定型心绞痛（SA）血清Hcy水平差异有统计学意义;单纯高血压组中,UA与SA比较,血清Hcy和总胆固醇水平差异有统计学意义,老年患者H型高血压是老年UA的独立危险因素。结论老年患者H型高血压与UA密切相关,在老年患者uA的发病和治疗中,既要控制患者血压,又要控制血清Hey水平。     

六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎（气滞血瘀证）的多中心双盲随机对照II期临床试验

目的：对六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎（气滞血瘀证）的安全性及临床疗效作初步评价,为III期临床试验提供依据。方法：采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验方法,肩关节周围炎（气滞血瘀证）患者240例随机分为六味祛风活络膏组120例,安慰剂组120例。用法用量均为外贴患处．每次1贴,每日1次。疗程均为4周。结果：纳入患者237例,随机化237例,剔除6例,脱落5例,最终进入全分析集（FAS）分析233例,符合方案集（PPS）分析227例。疾病疗效：FAs分析显示．六味祛风活络膏组愈显率为63．48％．总有效率为90．43％;安慰剂组分别为28．81％、66．10％。六味祛风活络膏组疗效高于安慰剂组（P〈0．05）．两组愈显率之差的95％可信区间为23．96％-45．37％。中医证候疗效：FAS分析显示．六味祛风活络膏组愈显率为55．65％,总有效率为89．57％;安慰剂组分别为27．12％、61．86％。六味祛风活络膏组疗效高于安慰剂组（P〈0．05）,两组愈显率之差的95％可信区间为17．96％～39．11％。FAS分析与PPS分析结果基本一致。试验过程中两组均分别发生1例轻度皮疹。结论：六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎（气滞血瘀证）的疗效确切,试验过程中1例患者发生了轻度皮疹。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效及对患者血浆金属蛋白酶-2、8水平影响

目的：探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的疗效及对血浆金属蛋白酶（MMP）-2、8水平的影响.方法：70例气虚血瘀型脑梗死患者,随机分为观察组和对照组.两组患者入院后予以控制血压、颅内压和血糖、抗血小板聚集、改善脑循环和维持水电解质酸碱平衡等西医常规治疗.观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减口服,连用2周.观察并比较两组患者治疗前后血浆MMP-2、8水平的变化及疗效.结果：治疗2周后,两组患者血浆MMP-2、8水平均较前明显下降（P＜0.01或0.05）,且观察组患者下降的幅度较对照组更大（P＜0.05）;两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗组显效率明显优于对照组（P＜0.05）.两组治疗期间均未发生严重药物不良反应,不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：补阳还五汤联合西医常规治疗治疗气虚血瘀型脑梗死的疗效优于单纯西医常规治疗,安全性较好,其作用可能与降低血浆MMP-2、8水平,减少细胞外基质的降解有关.     

活血宣痹汤治疗冠心病心绞痛的临床体会

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛采用活血宣痹汤治疗的临床疗效。方法选取84例接受治疗的冠心病心绞痛患者作为本次的观察对象,以治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例,两组患者均行常规西药治疗,观察组患者则在此基础上加行活血宣痹汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为90.5%,对照组患者的治疗总有效率为73.8%,两组患者比较差异有明显统计学意义（P＜0.05）。结论对于冠心病心绞痛患者,在常规西药治疗的基础上给予活血宣痹汤治疗可有效的提高治疗效果。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,对照组患者采用常规药物治疗;治疗组患者在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40mg,静脉点滴,1次/d,疗程均为2周。结果：治疗组患者心绞痛症状及心电图改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义（χ2=5.38,P〈0.05;χ2=8.42,P〈0.05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效显著,优于常规治疗方案。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响

目的评价瑞舒伐他汀辅治不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将86例UA患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及低分子肝素抗凝治疗;治疗组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀10mg口服,每晚1次。2个月后比较2组临床疗效,并观察用药前后血脂、hs-CRP和Hcy水平的变化。结果治疗组总有效率为95.35%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降(P<0.01),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组较对照组变化更为明显(P<0.01或P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后hs-CRP水平明显下降(P<0.01),而Hcy水平仅治疗组较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗后治疗组hs-CRP和Hcy水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论瑞舒伐他汀可提高UA的疗效,能降低血中hs-CRP和Hcy水平,从而降低UA及动脉粥样硬化危险因素。