葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠的降血糖抗氧化作用

目的 研究葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠血糖的影响，同时观察动物体内氧化-抗氧化作用的变化。方法 以腹腔注射小量链脲霉素(SZT)后，加饲高脂、高热量饲料10周，造成糖耐量减退(IGT)、高脂血症、肥胖、高胰岛素血症、胰岛素敏感性低下和胰岛素抵抗（IR）的2型DM大鼠模型，测其空腹血糖征（FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖（2hBG)以及给药后2h空腹血清血糖(TSG)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果 该方降低痛鼠FBG和OGTT后2hBG(P＜0．01)，改善2型DM模型大鼠的IGT；降低FSG(P＜0.01)和MDA，提高SOD的活性(P＜0．01)。结论 葛根芩连汤能产生磺脲类或双胍类药物的降糖和改善糖耐量作用，并具有抗氧化活性．     

葛根芩连汤对抗地塞米松诱导大鼠胰岛素抵抗作用

目的研究葛根芩连汤对地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导大鼠胰岛素抵抗模型动物糖耐量的效应,同时观察丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响,初步探讨其降低动物血糖的作用机制.方法以DEX诱导胰岛素抵抗(insulinresistance,IR),糖耐量减退(IGT)大鼠模型,测其空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 hBG)以及给药后2 h空腹血清血糖(FSG)、SOD活性和MDA含量.结果该方降低病鼠FBG和OGTT后2 hBG(P＜0.01),改善DEX致IR模型大鼠的IGT;降低FSG(P＜0.05),但对SOD和MDA无显著影响(P＞0.05).DEX抑制SOD的活性(P＜0.01),并使MDA的含量升高(P＜0.01).结论葛根芩连汤具有磺脲类药物的降糖作用.地塞米松致氧自由基清除受阻,导致机体脂质过氧化损伤,但方剂未显示对抗作用.     

葛根芩连煎剂与颗粒剂的抗腹泻、抑菌药效研究

目的:比较葛根芩连汤与颗粒剂的抗腹泻、抑菌药效。方法:抗腹泻实验中将小鼠分为9组,即空白(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、葛根芩连微丸(1g.kg-1)、葛根芩连煎剂高、中、低剂量(2、1、0.5g.kg-1)和葛根芩连颗粒高、中、低剂量(0.54、0.27、0.135g.kg-1)组。灌胃给药,每天1次,连续3d,末次给药30min后灌胃蓖麻油10mL.kg-1,测定小鼠稀便率。肠推进机能实验中将小鼠分为8组,即空白(等容生理盐水)、葛根芩连微丸(1g.kg-1)、葛根芩连煎剂高、中、低剂量(2、1、0.5g.kg-1)和葛根芩连颗粒高、中、低剂量(0.54、0.27、0.135g.kg-1)组。灌胃给药,每天1次,连续2d,末次给药20min后灌胃碳末,测定小鼠肠推进率。体外抑菌试验中测定葛根芩连煎剂与颗粒剂对5种菌的最低抑菌浓度。结果:与模型组比较,葛根芩连煎剂高、中剂量组与葛根芩连颗粒高、中、低剂量组稀便率显著减少(P<0.01);与空白组比较,葛根芩连煎剂高、中、低剂量与葛根芩连颗粒高、中、低剂量组小鼠肠推进率无显著改变(P>0.05)。葛根芩连颗粒对4种菌的最低抑菌浓度均低于葛根芩连煎剂。结论:葛根芩连颗粒比葛根芩连煎剂抗腹泻、抑菌作用更佳。     

葛根芩连汤对高脂饲料饲喂的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

目的研究葛根芩连汤对大鼠NASH模型的药效学作用。方法随机将SD大鼠分为空白组、模型组、葛根芩连汤低剂量组、葛根芩连汤高剂量组,每组10只,然后建立大鼠NASH模型,造模同时进行药物干预;实验第8周结束后进行血清ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TNF-α、IL-6、IL-10及肝组织TNF-α、IL-6、IL-10的测定。结果 (1)肝脏酶学:血清ALT、AST水平,模型组高于空白组(P0.01),葛根芩连汤高、低剂量组低于模型组(P0.05)。(2)血脂及肝脂:与空白组相比,模型组血清HDL-C显著降低,血清LDL-C、TG、TC明显增加(P0.01)。葛根芩连汤高、低剂量组血清HDL-C水平与模型组相比增加,血清LDL-C、TG、TC均降低(P0.05)。(3)血清及肝组织IL-6、IL-10、TNF-α水平:与空白组相比,模型组血清及肝组织IL-10显著降低,血清IL-6、TNF-α明显增加(P0.01)。与模型组相比,葛根芩连汤高、低剂量组可明显增加血清及肝组织IL-10含量,降低血清及肝组织IL-6、TNF-α水平(P0.05)。结论葛根芩连汤高、低剂量均能够降低高脂饮食饲喂诱导的NASH大鼠血清转氨酶水平、改善血脂代谢紊乱;能够通过提高抑炎因子和抑制促炎因子两方面调控炎症的发展。     

葛根芩连汤对抗地塞米松诱导大鼠胰岛素抵抗作用

目的 研究葛根芩连汤时地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导大鼠胰岛素抵抗模型动物糖耐量的效应,同时观察丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响,初步探讨其降低动物血糖的作用机制。方法 以DEX诱导胰岛素抵抗(insulinresistance,IR),糖耐量减退(IGT)大鼠模型,测其空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 hBG)以及给药后2 h空腹血清血糖(FSG)、SOD活性和MDA含量。结果 该方降低病鼠FBG和OGTT后2 hBG(P<0.01),改善DEX致IR模型大鼠的IGT;降低FSG(P<0.05),但对SOD和MDA无显著影响(P>0.05)。DEX抑制SOD的活性(P<0.01),并使MDA的含量升高(P<0.01)。结论 葛根芩连汤具有磺脲类药物的降糖作用。地塞米松致氧自由基清除受阻,导致机体脂质过氧化损伤,但方剂未显示对抗作用。     

葛根芩连汤对小鼠肠运动的影响及其配伍分析

目的:定量分析葛根芩连汤对小肠推进率的配伍规律。方法:运用正交设计方法,用墨汁为显色剂,小鼠小肠推进率为指标(n=80),对其不同配伍进行正交模拟法分析。结果:正常小鼠小肠推进率的基线为73.4%;葛根芩连汤不同配伍降低小肠推进率最优组合是黄连+葛根+炙甘草,理论最大效应达到61.4%(58.7%～64.1%);给药剂量15.21 mL/kg,各组分在复方中的量效关系,黄连最为明显(P<0.01)、葛根和炙甘草较弱,黄芩未呈现;组分间并无明显的相互作用。结论:以降低小肠推进率为主要指标,葛根芩连汤最优组方为黄连、葛根和炙甘草合用,未呈现协同和/或拮抗作用。     

葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂治疗2型糖尿病的效果对比

目的对比葛根芩连汤配方颗粒与传统汤剂治疗2型糖尿病的效果。方法选取本院2018年2月至2018年10月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机化分组法,划分为观察组和对照组各49例,两组均以盐酸二甲双胍缓释片为基础治疗,对照组配以葛根芩连汤,观察组则配合使用葛根芩连汤配方颗粒,比较两组治疗前后指标变化及总有效率。结果经治疗,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值均比对照组低,P <0.05;观察组总有效率略高于对照组,两组对比差异无统计学意义,P> 0.05。结论采用葛根芩连汤配方颗粒对2型糖尿病进行治疗,使患者各项指标得到了有效控制,且临床效果显著。     

葛根芩连汤治疗2型糖尿病的效果及对血糖指标的影响

目的 探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的效果及对血糖指标的影响。方法 选择本院收入的110例2型糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,各55例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用葛根芩连汤,比较两组治疗效果。结果 治疗后,观察组多食善饥、口渴多饮、疲乏无力、小便频数评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)值均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组胰岛素分泌指数(HOMA-IS)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应总发生率与对照组比较无差异(P>0.05)。结论 葛根芩连汤治疗2型糖尿病效果佳,能显著改善各症状,控制血糖值,改善胰岛功能,用药安全性高。     

葛根芩连汤拮抗D-半乳糖诱导大鼠糖耐量减退作用

目的 研究葛根芩连汤(gegenqinlian decoction,GGQLD)、二甲双胍(metformin,met)和水飞蓟宾(silibinin,sil)对D-半乳糖(D-galaetose,G-gal)诱导大鼠糖耐量减退(impaired glucose tolerance,IGT)的影响。方法 以ip D-gal 150 mg·kg-1,qd×56d诱导胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),IGT大鼠模型,测其空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和口服葡萄糖耐量试验(o-ral glucose tolerance test,OGTT)后2小时血糖(2-hours blood glucose,2hBG)含量;并观察GGQL3个剂量、met和sil对病鼠FBG及OGTT后2hBG的效应。结果 正常对照组、GGQL3个剂量、met和sil与模型组比较,FBG均未见明显影响,差异未见显著性(P>0.05);而OGTY后2hBG,模型组明显高于正常对照组(P<0.01),说明D-gal至大鼠IGT模型成立;GGQL3个剂量、met和sil均能抑制OGTT后2hBG的升高,差异均有高度显著性(P<0.01),FBG与OGTT后2hBG间差值降低,差异均有高度显著性(P<0.01),说明各药均能改善D-gal致IR模型大鼠的IGT。结论 D-gal可诱导以IGT为表现的IR,其机制可能与D-gal诱导蛋白非酶糖基化-氧化应激-自由基损伤作用和直接干扰糖脂代谢有关;葛根芩连汤与met和sil一样,能改善D-gal诱导IR大鼠的糖耐量。     

葛根芩连五炭汤内外合治溃疡性结肠炎临床观察

目的观察中药葛根芩连五炭汤内外合治溃疡性结肠炎的疗效。方法将83例患者随机分为治疗组(43例)和对照组(40例),治疗组用葛根芩连五炭汤内服加灌肠,对照组用柳氮磺吡啶(SASP)治疗。1个月为1个疗程,治疗3个月后观察疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论中药葛根芩连五炭汤内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析及对策

目的讨论腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因并提出减少中转开腹率的对策。方法对2001年12月至2008年12月7年间收治的31例行LC术中中转开腹的患者的临床资料进行回顾性分析。结果造成LC中转开腹的原因有9种:①术中出血;②胆囊管部结石嵌顿;③胆囊三角解剖不清;④胆囊管增粗;⑤萎缩性胆囊炎;⑥腹腔内粘连;⑦术中发现胆总管结石;⑧术中损伤十二指肠;⑨急性胆囊炎并胆囊壁坏死。结论对以上9种原因提出了预防及LC术中即刻处理措施以期降低LC术中中转开腹的手术率。     

药物快速卫生技术评估方法及应用

快速评估作为一种快速决策工具,通过简化卫生技术评估/系统评价方法和流程,快速评估药物的有效性、安全性和经济性,为决策者提供证据支持。由于该方法具有快速的特点,日益被重视并用于决策制定(如新药遴选)。本研究介绍快速评估、系统评价和卫生技术评估的联系和区别,并介绍快速评估的方法和流程:(1)明确待评估的问题及目的;(2)制定计划书;(3)文献检索及筛选;(4)数据提取及方法学质量评价;(5)证据的合成和分析;(6)证据质量的评价和结论;(7)形成评估报告;(8)结论的推广及后效评价。最后,以沙格列汀为例,快速评估其治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性。     

肿瘤临床药师的药学服务工作探讨

本文主要对肿瘤临床药师在药学服务中所必须要做的：①处方调剂;②参与临床药物治疗;③治疗药物监测;④药物利用的研究与评价;⑤药物不良反应监测和报告;⑥药学信息服务;⑦对患者进行健康教育等各角度进行深入的剖析,阐述药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务。     

手指软组织缺损的修复

目的介绍8种修复手指软组织缺损的方法，并探讨其临床应用价值。方法应用指固有动脉逆行岛状皮瓣、指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣、指背动脉逆行岛状皮瓣、示指背岛状皮瓣、掌背皮瓣、邻指皮瓣、腹部超薄皮瓣及游离拇甲皮瓣等8种皮瓣修复76例手指软组织缺损。结果手指外形和功能均取得了令人满意的结果。结论这些皮瓣均适宜手指软组织缺损。     

正交试验优选葛根芩连汤提取工艺

目的:优选葛根芩连汤提取工艺。方法:以提取液中葛根素、黄芩苷含量以及固形物收率为指标,以溶媒用量、提取次数和提取时间为考察因素,采用正交试验优选最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为用8倍药材量的50%乙醇回流提取2次,每次1.5h。结论:该提取工艺合理、稳定、可行,可为进一步开发利用该制剂提供理论参考。     

雷公藤红素药理作用分子靶点的研究进展

雷公藤红素是从传统中药雷公藤中提取分离得到的一种醌甲基三萜,具有抗炎、免疫抑制及抗肿瘤等药理活性。雷公藤红素几个特殊的分子靶点大多会抑制IKK-NF-κB信号通路,包括:①抑制IKKα/β激酶;②失活热休克蛋白90的分子伴侣蛋白细胞分裂周期蛋白37及P23;③抑制蛋白酶体的功能;④激活热激因子1诱导热休克蛋白反应;⑤影响肿瘤细胞的增殖;⑥影响细胞凋亡;⑦影响丝裂原活化蛋白激酶;⑧影响Akt/mTOR信号级联;⑨影响血管生成和转移;⑩抗炎作用。本文对其药理作用分子靶点研究进展做一综述。     

药物非临床生殖发育毒性试验中逐案原则的建议

本文围绕药物非临床生殖发育毒性试验中逐案原则展开讨论,认为:①不同的研究目的决定着不同的研究策略。②受试物的种类不同选择试验种类亦各异。③在特定的研究机构需要设立阳性对照组。④实验动物的选择需要考虑受试物的特点。⑤实验动物的给药途径需要考虑实际可行。⑥根据受试物特色增设特异性指标的检测。⑦适时开展生殖毒性伴随毒代动力学试验。⑧基于多方面实际资料综合分析得出结论。因此,既要依从药物生殖发育毒性非临床安全性评价研究的通则,又要在对受试物充分认识的基础上,遵循"具体问题具体分析"的原则,避免因循守旧和循规蹈矩,最终经仔细观测、审慎分析,综合多方面信息对试验结果进行全面分析评价,以至能准确地下达结论。     

柴芍芩连煎剂对气郁湿热体质糖耐量低减患者的疗效观察

目的:观察柴芍芩连煎剂治疗气郁湿热体质糖耐量低减患者的疗效。方法:将气郁湿热体质糖耐量低减患者66例随机分成2组。2组患者均予饮食指导、运动指导等健康教育方案;在此基础上,治疗组(33例)服用柴芍芩连煎剂,每日1剂;对照组(33例)服用阿卡波糖(规格:每粒50mg),1次1粒,1日3次,2组均治疗3个月。结果:治疗组降糖有效率及中医体质改善有效率均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后空腹血糖、糖负荷2h后血糖、总胆固醇、甘油三酯与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05);治疗后糖负荷2h后血糖、甘油三酯、总胆固醇2组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:柴芍芩连煎剂治疗气郁湿热体质糖耐量低减患者有较好疗效。     

多抗甲素的药理研究进展

对近 6、7年来有关多抗甲素药理的研究进展进行综述 ,主要包括 :①调整巨噬细胞功能 ;②对人天然杀伤细胞的作用机制 ;③对人淋巴细胞免疫功能的影响 ;④对淋巴因子活化的杀伤细胞增殖及杀伤活性的影响 ;⑤增强特异性细胞毒T细胞活性 ;⑥对于动物红细胞变形能力和免疫功能的影响。