万古霉素在儿科病房中的应用调查

目的了解我院儿科病房应用万古霉素的情况。方法回顾性调查2010年52例患儿的万古霉素用药情况。结果万古霉素治疗有效率86.5%,平均用药时间(9.0d±3.59),药物利用指数DUI<1。44例患者(84.6%)用药合理,1例患者(1.9%)发生不良反应。结论万古霉素在我院儿科的应用基本合理,但也还存在不足之处,应严格适应证,进一步规范万古霉素的使用,有助于提高万古霉素的治疗效果及合理用药水平。     

万古霉素的儿科用药调查

目的：了解万古霉素在儿科的应用情况，以促进在儿科病人中更合理的使用万古霉素。方法：采用回顾性分析方法．调查2003年儿科住院患者应用万古霉素类的治疗过程．结果：万古霉素治疗有效率60．0％，平均用药时间6．6d，药物利用指教DUI〈1．结论：严格适应证，减少经验用药，采取特殊药物使用限制措施，有助于提高万古霉素类的治疗效果及合理用药水平。     

万古霉素在199例儿科患者中的临床应用调查

目的：了解我院万古霉素的临床应用情况,分析其合理性。方法：回顾性调查分析我院2012年6月至2012年11月住院患儿的万古霉素用药情况。结果：199例患儿平均住院时间为78d,其中感染性疾病以肺炎及败血症多见,共占65．33％。199例患儿中有194例进行了病原学检查,有84例行血药浓度监测,有96例联用抗茵药物,发生不良反应6例。结论：万古霉素在我院儿科的应用存在不合理现象,应严格把握适应证,进一步规范万古霉素的使用,以提高万古霉素的治疗效果,减少药物不良反应。     

某院2011年儿科用药的调查

目的综合调查儿科用药情况,对其进行回顾性分析。方法我院儿科门诊2011年处方随机抽取1010张。用回顾性分析的方法,对患者的年龄、病情病因、每张处方用药总数,含抗菌药物处方的占比,抗菌药物属单用或联用、给药途径及中药抗菌药的使用情况分别做了统计。结果各年龄段处方情况,<3岁85%,3～6岁11%,>6岁4%,使用抗菌药物处方率72%,病原学检查占2.78%。结论我院抗菌药物分布合理,说明临床医生对儿童抗菌药物的选择比较慎重,但存在抗菌药物使用率高、部分联用不合理等问题。     

某院万古霉素临床应用情况调查与用药合理性评估

目的:为促进万古霉素的合理使用提供参考。方法:回顾性调查某院2011年6月-2014年5月期间使用万古霉素的全部住院病历,对药品使用及病原学检查情况进行汇总,并根据所制定的万古霉素临床应用合理性评估标准进行用药合理性评估,对不适宜问题进行分类统计分析。结果:共抽取使用万古霉素的病历328份。万古霉素药物利用指数(DUI)为0.89;微生物送检率为94.8%,按药敏试验结果选择用药率为59.5%;用药不适宜病例共45例(占全部调查病例的13.7%),其中用法用量不适宜(21例,占6.4%)和溶媒使用不适宜(15例,占4.6%)为主要问题。结论:该院万古霉素不存在过度使用现象,微生物送检情况达标,但临床使用中仍存在某些不适宜问题。开展万古霉素临床应用合理性评估有助于发现典型问题,为合理用药干预及持续改进提供参考。     

2007年我院外科病房应用万古霉素调查分析

目的：了解北京儿童医院外科系统住院患儿万古霉素的使用情况,以促进其在儿童患者中更合理的使用。方法：采用回顾性分析方法,提取2007年度外科住院患儿使用万古霉素的所有病案,记录相关信息,进行综合统计分析。结果：共计26例患者应用了万古霉素,其中治疗用药16例,预防用药10例,平均用药天数分别为12天和3.6天。结论：应加大力度执行《北京儿童医院抗菌药物分级管理实施细则》,对万古霉素采取特殊药品使用限制措施,严格用药指征,减少经验用药,使其在儿科患者中的使用更加安全、合理、有效。     

某院门诊儿科用药合理性调查分析

目的:促进儿科合理用药。方法:随机抽取某医院门诊西药房2005年5~10月儿科处方2338张,逐张统计注射剂、抗生素和糖皮质激素的用药数据,采用用药频度分析方法及合理用药国际指标进行调查分析。结果:门诊儿科使用频次排列前3位的抗生素依次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢哌酮;5种常用抗生素的药物利用指数≥1;注射剂、抗生素和糖皮质激素的使用率分别为64.71%、69.41%、48.84%。结论:所调查医院门诊儿科处方费用较为合理,但广谱抗生素使用频次大,注射剂、抗生素和糖皮质激素使用率较高,应当加以控制。     

2001～2004年临床应用万古霉素类药物调查分析

目的了解万古霉素类药物的合理应用情况.方法采用回顾性调查方法,查阅2001～2004年我院住院患者应用万古霉素类药物的所有病历,并分析应用的合理性.结果共计18例患者应用了万古霉素或去甲万古霉素,均为重症病例.其中有药敏结果指导用药12例（占66.67%）,死亡4例,自动出院5例,好转9例.结论我院应用万古霉素类药物在适应症选择方面基本合理,但存在用药不及时,疗程不当等现象.     

某院儿科门诊抗菌药物的应用情况调查

目的调查我院儿科门诊抗菌药物应用情况,规范临床合理用药。方法随机抽取我院儿科门诊2012年1月至10月的处方3000张,分析抗菌药物处方张数、抗菌药物联用情况、给药途径、药物种类以及不合理抗菌药物处方情况。结果含抗菌药物的处方共893张,抗菌药物使用频率为29.76%,包括3类共22种,单药处方占87.3%,另12.7%为联用两药,静脉给药占71.1%,另28.9%为口服,不合理抗菌药物处方达10.9%。结论我院门诊抗菌药物应用中存在诸多不合理,包括使用频率偏高、药物选择起点偏高、无明确用药指征、联合用药不当或药物配伍不当、给药方法不当、药物选择不合理等问题。医院应加强监管力度,各个部门通力合作,规范用药行为,促进临床合理用药。     

某院儿科门急诊抗菌药物使用调查分析

目的了解儿科门急诊抗菌药物临床使用情况。方法对某院2008年7月1日至12月31日随机抽取的38998张儿科门急诊处方抗菌药物使用情况进行调查分析？结果抗菌药物的使用率为76．12％,单联用药占51．25％,二联用药占48．72％,三联用药占0．03％。结论儿科门急诊抗菌药物使用档次及联合用药比例偏高。     

某三甲医院100例住院患者万古霉素临床应用分析

摘 要 目的：调查评价某院万古霉素临床使用情况,为促进万古霉素的合理应用提供参考。方法: 采用回顾性研究方法,调查某院2015年9月~2016年2月使用万古霉素的100例住院患者病历资料,对药品的使用情况、病原学检查及血药浓度监测等情况进行统计汇总,并根据按有关指南制定的“万古霉素应用合理性评价标准”进行用药合理性评估,对用药不合理情况进行分类统计分析。结果: 100例使用万古霉素住院患者,男性61%,女性39％,平均年龄（55.69±19.88）岁;治疗有效率为81%;发生不良反应1例（1%）;药物利用指数DUI为0.66;微生物标本送检率为69.4%,根据药敏结果选用万古霉素23例;进行血药浓度监测15例（占15%）,对其中6例血药浓度＞20μg·mL^-1者进行剂量调整;给药方案基本合理,但有疗程不合理者11例;不合理使用万古霉素20例（占20%）。结论:该院万古霉素使用基本合理,不存在过度使用现象。但仍存在某些不适宜用药问题。     

我院2012年万古霉素和去甲万古霉素的用药分析

目的:了解我院万古霉素类药物的临床应用情况。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》《万古霉素临床应用中国专家共识》及万古霉素和去甲万古霉素说明书为评价依据,采用回顾性分析方法,对2012年我院住院患者用万古霉素、去甲万古霉素的病历共216份进行用药分析。结果:216份病历中合理用药32例(14.81%),基本合理用药87例(40.28%),不合理用药97例(44.91%),没有发生严重不良反应。结论:我院万古霉素类不合理用药情况比较严重。今后应严格控制适应证,减少经验用药及采取其他措施,进一步规范万古霉素类药物的使用。     

我院万古霉素药物利用评价

目的:为临床合理使用万古霉素提供参考依据。方法:抽取2013年1月1日-6月30日我院使用万古霉素的出院患者病历,参照国内万古霉素药物利用评价标准,并结合我院实际情况设计的患者使用万古霉素调查表,采用回顾性分析方法,评价万古霉素的使用情况。结果:我院万古霉素临床使用过程中,在患者治疗前后体温监测、白细胞计数、第1次使用48 h以内细菌培养等方面符合标准率均为100%;在用药指征、用法用量及用药疗程、药物相互作用等方面存在不合理现象,其中用药指征符合标准率为63.33%,用法用量及用药疗程符合标准率为51.67%,药物相互作用符合标准率为61.67%。结论:通过开展万古霉素药物利用评价,可发现临床用药过程中存在的问题或不足,有利于促进万古霉素的合理使用。     

某院人血白蛋白临床应用现状调查

目的:调查分析人血白蛋白用药现状,探讨该制剂临床使用的合理性。方法:回顾性调查某三甲综合医院2014年4~6月所有使用人血白蛋白的住院患者病历,分析其用药合理性。结果:该院3个月内共有180例患者使用人血白蛋白,使用覆盖的临床科室广泛,几乎涉及全身各个系统疾病,总用量为9 345支,总金额约为34.8万元,占患者住院总费用近8%,总药品费用近11%。指南适应证符合率约为21.1%。结论:该院人血白蛋白临床应用不甚规范,需进一步加强管理,节约医疗资源,降低患者负担,同时呼吁尽快制定基于循证医学依据的指南作为指导,规范白蛋白临床应用。     

万古霉素类药物在患儿中的应用分析与合理性评价

目的:了解万古霉素类药物在患儿中的应用情况。方法:回顾性调查某院2005～2006年368例患儿应用万古霉素类药物的病史记录,就患儿基本情况、微生物学检查、用药方案和发生不良反应等信息判断万古霉素类药物的应用是否合理。结果:有17例患儿(占4.6%)发生药品不良反应;240例患儿(占65.2%)的用药合理或基本合理。结论:患儿应用万古霉素类药物应受到更为严格的管理。     

运用综合评价体系分析我院152例万古霉素临床应用

目的:评价我院万古霉素临床用药情况,促进合理用药。方法: 采用回顾性分析方法,汇总我院2013年1月至2013年7月住院患者开展万古霉素点评的病例共152份,参照《抗菌药物临床应用指导原则》 、2011《万古霉素临床应用中国专家共识》和美国MRSA指南,制定我院综合的评价体系进行用药分析。结果：152例应用万古霉素的病例中,有效病例141例（92.76%）;判断应用合理的有96例（63.16%）,基本合理14例（9.21%）,不合理42例（27.63%）;120例做了病原学检查和药敏实验,其中71例对万古霉素敏感;进行血药浓度监测的有77例（50.66%）,共监测谷浓度283次;用药前后监测肾功能且判定为肾损伤的有16例。结论：我院万古霉素使用基本合理,但肾损害及输液浓度配置问题不容忽视,应加强监管,提高用药合理性。     

肿瘤专科医院66例患者万古霉素使用的专项点评

摘 要 目的：评价肿瘤专科医院万古霉素临床应用情况,促进万古霉素的合理使用。 方法: 收集我院2015年66例使用万古霉素患者病历,对其用药指征、病原学检查、用法用量、用药疗程、联合用药、用药监测、药物利用指数（DUI）等方面进行点评分析。结果: 66例患者中,69.70%的患者万古霉素使用合理,DUI为0.82。不合理用药主要表现为无适应证用药、用法用量不合理、疗程过长或不足、联合用药不合理、预防给药时机不合理。结论:我院万古霉素临床使用基本合理,但仍存在不合理现象,需进一步加强对该药的使用管理及用药监护,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

某院万古霉素临床用药合理性分析

目的:了解该院住院患者万古霉素的使用情况,评价其用药合理性。方法:采用回顾性调查方法,提取该院2008年住院患者208份使用万古霉素的病历,记录相关信息,参考《中国药典》(2005年版)和《新编药物学》(第15版)及实际临床经验,采用药物利用指数(DUI)对万古霉素使用合理性进行分析。结果:在208份病历中,合理用药60例(28.85%),基本合理82例(36.54%),不合理72例(34.62%)。结论:该院万古霉素的应用情况基本合理,但对适应证的把握有待提高,应加大力度执行《抗菌药物临床应用指导原则》,严格掌握适应证,减少经验用药,防止和延缓耐药菌株的蔓延,延长其使用寿命,使其在临床的使用更加安全、合理、有效。