非诺贝特与辛伐他丁治疗高脂血症的临床疗效对比研究

目的探讨非诺贝特及辛伐他丁对混合型高脂血症的疗效作用差异,为临床用药提供指导。方法将在我院接受治疗的54例混合型高脂血症患者随机分为联合治疗组、非诺贝特组和辛伐他丁组各18例,联合治疗组组患者使用非诺贝特联合辛伐他丁进行治疗,非诺贝特组使用非诺贝特进行治疗,辛伐他丁组使用辛伐他丁进行治疗,检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高、低密度脂蛋白（HDL-C、LDL-C来评价药物疗效差异。结果非诺贝特组LDL-C的含量与联合治疗组比较具有显著性差异（＊＊P〈0.01）,辛伐他丁组与联合治疗组比较TG、HDL-C含量具有显著性差异（＊P〈0.05或＊＊P〈0.01）;与非诺贝特组比较,辛伐他丁组TG、HDL-C、LDL-C含量具有显著性差异（#P〈0.05）。结论非诺贝特较辛伐他丁其降低TG、升高HDL-C作用较强,对TC也具有一定的降低作用,辛伐他丁较非诺贝特其降低TC、降低LDL-C作用较强。     

2种不同的药物联合应用治疗高脂血症的疗效观察

目的探讨2种不同的药物联合应用治疗高脂血症的临床效果。方法 60例高脂血症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予非诺贝特缓释胶囊（利必非）联合阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合辛伐他汀,评估治疗效果和安全性。结果治疗后2组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及三酰甘油（TG）均优于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C及TG改善方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论 2种不同药物的联合应用均能有效改善患者的血脂水平,并能有效控制药物不良反应,值得应用。     

对混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果

目的：观察混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果。方法：选取2012年3月～2015年2月东莞市黄江医院收治的混合性高脂血症患者106例作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组（n=53）和治疗组（n=53）,对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,比较两组治疗效果。结果：经过1个疗程的治疗,两组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂指标与治疗前相比,差异明显（P＜0.05）,治疗组TG、LDL-C改善情况优于对照组（P＜0.05）,治疗总有效率96.2%明显高于对照组79.3%,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗效果确切,协同作用良好,可显著改善临床症状,提高调脂效果,具有临床推广价值。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症80例

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性及注意事项。方法选取混合性高脂血症患者240例,根据随机量表随机均分为阿托伐他汀组（20mg,每晚1次）、非诺贝特组（200mg,每日1次）、联合用药组（晨起口服非诺贝特100mg,晚上口服阿托伐他汀10mg）,疗程均为8周。结果治疗后阿托伐他汀组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）分别下降27．49％．27．72％,9．52％,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）上升6．83％;非诺贝特组分别下降10．78％,8．64％,34．92％,HDL—C上升22．21％：联合用药组分别下降30．71％,31．92％,38．13％,HDL—C上升27．74％。联合用药组总有效率为77．50％,高于阿托伐他汀组（62．50％）和非诺贝特组（60．00％）。3组血清肌酸激酶（CK）、肝肾功能等检查均无明显变化,未出现肌病症状,无退出或终止病例。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有临床可行性,但应该注意掌握适应证和服药方法,征得患者的知情同意。     

氟伐他汀联合苯扎贝特治疗冠心病合并混合型高脂血症的临床观察

目的：观察氟伐他汀联合苯扎贝特治疗冠心病合并混合型高脂血症的调脂效果及安全性。方法：将我中心332例高脂血症患者随机分为4组,每组83例。A组口服氟伐他汀40mg·d^-1,B组口服苯扎贝特400mg·d^-1,C组口服氟伐他汀20mg·d^-1＋苯扎贝特400mg·d^-1,D组口服氟伐他汀40mg·d^-1＋苯扎贝特400mg·d^-1,4组疗程均为24周。观察患者血脂变化及不良反应等。结果：与治疗前比较,4组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著上升（P〈0．05）,且治疗后A、C、D组LDL-C显著优于B组（P〈0．001）,B、C、D组HDL-C显著优于A组（P〈0．001）。其中,D组各项指标治疗效果最佳。4组患者均具有较好的耐受性,均未见严重不良反应发生。结论：氟伐他汀40mg联合苯扎贝特400mg治疗混合型高脂血症疗效较好,能有效纠正各项临床指标,具有较好的安全性和耐受性。     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性探讨

目的观察氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月南通市老年康复医院心内科门诊混合性高脂血症患者180例,随机分为氟伐他汀组、非诺贝特组、联合用药组各60例;氟伐他汀组每晚口服40mg氟伐他汀、非诺贝特组每晚口服非诺贝特200mg、联合用药每日清晨口服非诺贝特200mg,晚口服氟伐他汀20mg,均用至12周。观察血脂参数变化、疗效评价、药物主要不良反应。结果三组TC、LDL-C、TG治疗前无差异(P>0.05),氟伐他汀组治疗后TC、LDL-C均有显著性下降(P<0.05),TG变化不明显(P>0.05);非诺贝特组治疗后TG有显著性下降(P<0.05),TC、LDL-C变化不明显(P>0.05);联合用药组TC、LDL-C、TG均有显著性下降(P<0.05)。联合用药组临床控制(显效、好转)83.3%(50/60)高于氟伐他汀组的68.3%(41/60)和非诺贝特组的65.0%。三组患者血清CK、肝肾功能等参数均无明显变化,未出现肌病症状,无1例退出或终止。结论氟伐他汀联合非诺贝特对混合性高脂血症具有良好的安全性与耐受性,具有临床应用可行性。     

蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀片治疗中老年混合型高脂血症43例

目的观察蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗中老年混合型高脂血症的临床疗效及安全性,为临床用药提供参考。方法将医院确诊为高脂血症的中老年患者86例随机均分成A组和B组,A组口服瑞舒伐他汀片10 mg、每日1次,B组在A组基础上加用蒲参胶囊、每次4粒、每日3次。两组均连续治疗2个月。根据实验室检查结果评价疗效,并记录药品不良反应。结果 A组和B组的总有效率分别为86.04%和90.70%,两组均未出现严重不良反应,疗效相当（P〉0.05）;两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高（P〈0.05）。B组降低TG和升高HDL-C水平的效果均优于A组（P〈0.05）。结论与单用瑞舒伐他汀钙片相比,蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗中老年混合型高脂血症的效果更佳。     

非诺贝特缓释胶囊治疗高脂血症40例疗效观察

目的观察非诺贝特缓释胶囊治疗高脂血症的疗效。方法选择高脂血症患者80例,其中40例用非诺贝特缓释胶囊0.25g,口服,1次/d,连续用药6周。其余40例用脂康颗粒1包,口服,2次/d,连续用药8周。观察治疗后两组TC,TG,TDL-C,HDL-C变化情况。结果治疗后,两组患者的TC,TG,LDL-C有显著下降（P〈0.05）,HDL-C仅非诺贝特组有显著升高（P〈0.05）,脂康组升高无差异（P〉0.05）;组间配对各项指标非诺贝特组均优于脂康组（P〈0.01）。结论非诺贝特缓释胶囊有全面调节血脂的作用。     

匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性研究

目的 评价匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性.方法 360例高胆固醇血症患者接1∶1∶1比例随机分为匹伐他汀钙片l mg组、2 rng组和阿托伐他汀钙片10 mg组,经4周筛选期后,符合入选标准的患者接受l mg/2 mg匹伐他汀钙片或10 mg阿托伐他汀钙片治疗(一日1次,口服),治疗8周,观察各组治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)变化情况.结果 治疗8周后各组LDL-C下降显著,分别为-30.06％、-35.04％和-34.34％,组间差异无统计学意义.匹伐他汀钙片2 mg组降低LDL-C的疗效非劣于阿托伐他汀钙片组,匹伐他汀钙片1 mg组降低LDL-C的疗效劣于阿托伐他汀钙片组.治疗4、8周后匹伐他汀钙降低TC、HDL-C和TG作用与阿托伐他汀钙比较差异无统计学意义.结论 匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症安全有效.     

健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床观察

目的:观察健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,将80例高脂血症(痰浊壅盛型)患者分为治疗组(中药+阿托伐他汀钙片)与对照组(阿托伐他汀钙片)各40例。2组患者均常规晚餐时服用阿托伐他汀钙片10mg,qd;治疗组加服健脾化痰祛瘀方。疗程均为8周。观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果:治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(85.0%);2组TC、TG、LDL-C、HDL-C改善及头昏眩晕、身重困倦、胸闷心悸、腹胀纳呆等积分比较,治疗组症状改善均明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:中药联合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症优于单纯用阿托伐他汀钙片治疗,且2组安全性相当。     

驻京某部军人血生化指标不合格率的调查

目的 调查驻京某部军人血生化指标不合格率,为健康管理提供依据.方法 检测1255名军人(男1005名,女250名)血清中13项生化指标,即甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白蛋...     

辛伐他汀对急性心肌梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响

目的：探讨辛伐他汀对急性心肌梗死患者血清C反应蛋白（CRP）及血脂水平的影响,并研究不同剂量的治疗效果。方法：选择急性心肌梗死患者96例,随机分为3组,A组给予常规治疗,B组在此基础上加用辛伐他汀20mg/d,C组加用辛伐他汀40mg/d,分别在发病24h内及治疗后不同时段检测CRP及血脂水平。结果：①B组及C组患者治疗1周后,hs-CRP水平明显降低,TC、LDL-C、HDL-C略有降低（P〈0.05）,TG略有升高（P〈0.05）;治疗2周后,hs-CRP水平进一步降低（P〈0.05）,TC、LDL-C、HDL-C水平与治疗后1周比较呈升高趋势（P〈0.05）,TG进一步升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后,C组患者较B组患者hs-CRP水平降低更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：辛伐他汀降低hs-CRP及血脂TC、LDL-C与剂量呈正相关。     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的:观察瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法:150例颈动脉粥样硬化患者随机均分为A组、B组和C组。3组患者均给予低脂饮食等常规治疗。在此基础上,A组患者给予阿司匹林肠溶片100 mg,口服,每日1次;B组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;C组患者给予阿司匹林肠溶片(用法用量同A组)+瑞舒伐他汀钙片(用法用量同B组)。3组患者疗程均为6个月。观察3组患者临床疗效,治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、发生心脏缺血事件例数、劲动脉内中膜厚度(IMT)及不良反应发生情况。结果:C组患者总有效率显著高于A组及B组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、发生心脏缺血事件例数、IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者TC、TG、LDL-C、发生心脏缺血事件例数、IMT均显著低于同组治疗前,且C组低于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化较单用瑞舒伐他汀或阿司匹林疗效更显著,安全性相似。     

普伐他汀联合抗抑郁药对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的:探讨普伐他汀联合抗抑郁药对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)疗效.方法:78例老年冠心病人分为A、B两组.A组给以普伐他汀,B组以普伐他汀联合抗抑郁药(氟西汀),分别治疗1个疗程(1个月),观察TG、TC、LDL-C、HDL-C、CPR、CD62P(%)各项指标的变化.结果:两组病人经过治疗,TG、TC、CPR、CD62P均有下降,LDL-C、HDL-C两项变化不明显,两组相比,B组病人的TG、TC、CPR、CD62P四项指标变化更为明显,二者差异有显著性(P<0.05).结论:普伐他汀联合抗抑郁药治疗冠心病比单纯用普伐他汀治疗效果更为显著.     

214例社区2型糖尿病患者血脂控制现状分析

目的：描述和分析社区糖尿病管理中患者的血脂控制水平。方法：检测社区规范管理的214例糖尿病患者的血脂4项指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并观察不同组别的血脂控制情况。结果：214例患者中，高TC为40．1％、高TG为48．1％、低HDL—C为10．3％、高LDL-C为17．5％，血TG、HDL—C、LDL-C的达标率分别51．9％、60．3％、29．9％，三项全部达标率11．2％。结论：社区糖尿病管理中血脂达标率低，在综合管理中应加强血脂检测并评估危险因素；加强医患教育，改善依从性；合理选择降脂药物，减少并发症。     

妊高征孕妇血脂与脂蛋白水平变化的临床意义

目的探讨妊高征孕妇血脂和脂蛋白水平变化,以进一步明确妊娠高血压与血脂代谢水平的关系。方法选择我院2011年1月至2013年10月妇产科收治的46例妊高征孕妇为妊高征组,选择正常孕妇及正常妇女各46例,分别作为孕妇组和妇女组,比较三组的LDL-C、HDL-C、TG、TC水平。结果妊高征组LDL-C、TG、TC明显高于孕妇组,HDL-C明显低于孕妇组,其差异具有统计学意义(P<0.05);孕妇组LDL-C、HDL-C、TG、TC明显高于妇女组,HDL-C明显低于妇女组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测孕妇血脂及脂蛋白水平对于早期诊断妊高征有一定的临床意义。     

妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗之间的相互关系。方法采用病例对照法,分别测定40例单纯妊娠糖尿病（A组）及40例妊娠糖尿病合并胆石症（B组）患者的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数（ISI）,观察各指标的变化及其相互关系。结果与A组比较,B组患者的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C明显升高,ISI显著下降,HDL-C无显著性变化,存在更明显的胰岛素抵抗。 ISI与TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论胰岛素抵抗可能是导致妊娠糖尿病形成胆石症的危险因素,积极改善妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关因素,可能成为预防妊娠糖尿病合并胆石症的一种方案。     

3种用药方案治疗急性脑梗死的成本-效果分析

目的:比较3种用药方案治疗急性脑梗死的经济学效果。方法:92例急性脑梗死住院患者按照不同药物治疗方案分为A、B、C组,A组给予丁苯酞软胶囊,B组给予苯磺酸氨氯地平片、阿司匹林肠溶片和胞磷胆碱胶囊,C组给予银杏叶片。治疗14d后观察疗效,并运用成本-效果法进行分析。结果:A、B、C组的显效率分别为78.57%、66.67%、48.39%,成本分别为8860.71、8107.45、7854.65元,成本-效果比分别为11277.47、12160.57、16231.97,A、B组相对于C组的增量成本-效果比分别为3333.53、1382.93。结论:从药物经济学角度分析,B组方案治疗急性脑梗死较佳。     

蒲参胶囊治疗高脂血症的Meta分析

目的:评价蒲参胶囊用于治疗高脂血症的疗效和安全性。方法:全面检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库与万方数字化期刊全文库,收集蒲参胶囊治疗高脂血症的随机对照试验(RCT),并进行质量评价和Meta分析。结果:共收集到5篇RCT文献,其中1项质量为A级,2项为B级,2项为C级;分析结果显示试验组与对照组之间在改善总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇浓度方面差异无统计学意义,MD(95%CI)分别为-0.02(-0.33,0.29)、-0.08(-0.43,0.26)、-0.00(-0.07,0.07);但在显效率[RR=1.43,95%C(I1.22,1.68)]和改善甘油三酯浓度[MD=-0.36,95%CI;(-0.60,-0.13)]方面差异有统计学意义。结论:基于当前临床研究,蒲参胶囊治疗高脂血症疗效不亚于脂必妥,且在降低甘油三酯浓度方面更显优势。     

血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施探讨

目的探讨血脂检测试剂对总胆法酸测定结果的影响及防范措施。方法彻底清洁、维护仪器后,首先检测TBA作为参考值,然后在分别检测TG,HDL-C和LDL-C后再检测TBA,作为影响值A;在设定项目间试剂交叉污染屏蔽功能后,再次分别检测TG,HDL-C和LDL-C后再检测TBA,作为影响值B。结果第一次试验：TC,TG,HDL-C和LDL-C影响值均显著大于TBA参考值（均P〈0.01）,偏差从大到小依次为：TC,HDL-C,LDL-C,TG。第二次试验：TC,TG,HDL-C和LDL-C影响值均大于TBA参考值,但均无显著性差异（均P〉0.05）。结论可以考虑综合运用多种方法。首先,要熟悉待检试剂的生化,物理性质以及可能发生的反应;其次,尽量合理安排检测次序,并运用仪器软件的设置来减小污染。最后,仪器应定期维护和清洗。