湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶治疗放射性难愈合伤口的疗效观察

目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月～2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15～29 d内愈合;3例在...     

氧疗配合重组表皮生长因子治疗宫颈癌放射性皮炎的效果观察及护理

目的探讨氧疗配合重组表皮生长因子治疗宫颈癌放射性皮炎的效果及总结护理要点。方法按患者出现Ⅲ度放射性皮炎的日期进行随机分组,出现在单数日期的设为研究组,出现在双数日期的设为对照组,每组各35例。对照组患者放射性皮炎采用重组表皮生长因子治疗,研究组患者放射性皮炎采用氧疗配合重组表皮生长因子治疗。治疗后比较两组患者治疗效果、创面愈合时间及疼痛情况。结果两组患者治疗总有效率比较,P0.01,差异具有统计学意义,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组;两组患者创面愈合时间比较,P0.001,差异具有统计学意义,研究组患者愈合时间明显短于对照组。结论采用氧疗配合重组表皮生长因子治疗宫颈癌放射性皮炎,能提高放射性皮炎治愈率,缩短皮炎愈合时间,减轻患者放疗过程的痛苦,使患者顺利完成放疗过程。     

重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面中的应用效果

[目的]探讨重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面中的应用效果。[方法]将84例烧伤病人按住院号随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用硅酮凝胶膏湿敷创面,观察组采用重组人表皮生长因子凝胶敷创面,比较两组病人换药时的疼痛程度、换药次数、愈合时间以及渗液情况。[结果]观察组在第4天、第7天换药时的疼痛程度轻于对照组(P0.05);观察组在第3次换药、第4次换药渗出液少于对照组(P0.05);观察组的换药次数少于对照组,创面愈合时间短于对照组(P0.05)。[结论]重组人表皮生长因子凝胶能够减少烧伤病人创面的渗出液,减少换药次数,促进表皮生长,加速创面愈合。     

思密达联合重组人表皮生长因子治疗会阴部放射性皮炎的疗效

目的:观察思密达外敷联合重组人表皮生长因子治疗宫颈癌放射治疗所导致的会阴部II级及以上放射性皮炎的效果。方法:将70例宫颈癌行放射治疗的患者出现II级及以上会阴部放射性皮炎者随机分为观察和对照两组。对照组采用常规重组人表皮生长因子涂擦治疗;观察组在常规护理基础上加思密达外敷,治疗结束后比较两组皮炎的康复情况、愈合时间和疼痛程度。结果:观察组患者疗效(88.9%)显著高于对照组(59.5%),会阴部放射性皮炎愈合时间(6.54±4.65) d短于对照组(10.80±5.60)d,疼痛程度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于放射治疗所致的宫颈癌患者会阴部皮炎,使用思密达(蒙脱石散)联合重组人表皮生长因子能够有效地提升治疗效果,缩短创面愈合时间,降低患者疼痛感,且材料便宜、易得,具有较高的普适性。     

康肤霜对大鼠放射性皮肤损伤创面愈合的影响

背景:放疗中引起的放射性皮肤损伤,常使用重组人表皮生长因子和聚维酮碘治疗,但两者均有一定缺陷.而康肤霜能促进细胞分裂增殖,具有一定的抗菌消炎作用,可能对放射性皮肤损伤有很好的疗效.目的:观察康肤霜对大鼠放射性皮肤损伤创面愈合的影响.方法:高能X射线照射Wistar大鼠臀部皮肤建立深II度皮肤烧伤创面模型.照射后12d创面出现后,将损伤动物随机分为康肤霜组,重组人表皮生长因子组和聚维酮碘组.各组每日将药物均匀涂抹在创面,直至创面取材或创面愈合.观察创面愈合率及愈合时间.各组动物分别于创面治疗后7,14,21d取创面组织,观察病理组织学变化、创面组织增殖细胞核抗原的表达,以标记指数法测定增殖细胞核抗原阳性细胞数,评估组织创面的修复情况.结果与结论:康肤霜组与重组人表皮生长因子组创面愈合时间、愈合率均优于聚维酮碘组(P<0.01),但两组间无显著差异(P>0.05)且两组创面组织标本中增殖细胞核抗原表达量也明显高于聚维酮碘组(P<0.01),但其两组间比较差异无显著性意义(P>0.05).说明康肤霜能减轻创面早期的炎症反应,促进创面的再上皮化和表皮各层的分化,加速大鼠放射性皮肤损伤创面的愈合.     

肿瘤放疗患者放射性皮炎集束化管理方案的循证实践

总结肿瘤放疗患者放射性皮炎集束化管理方案的循证实践。采用ACE Start循证护理模式,确立问题为放射性皮炎的集束化皮肤管理,通过文献检索筛选最终获得证据文献30篇,转译评鉴后提取主要证据,形成放射性皮炎集束化管理方案。常规皮肤护理:保持放疗区皮肤清洁干燥、不使用肥皂等碱性物质清洗(ⅠA);标准化预防措施:规范化使用重组人表皮生长因子外用溶液可推迟放射性皮炎的发生(ⅠA);Ⅲ级及以上皮炎对症处理:采用等渗盐水冲洗皮肤,同时使用重组人表皮生长因子外用溶液促进Ⅲ级皮炎的愈合(ⅠA)。效果评价显示实施放射性皮炎集束化管理方案后出现Ⅱ级皮炎及Ⅲ级皮炎时间长于实施前。     

复方茶多酚软膏对放射性皮炎大鼠伤口愈合和表皮生长因子表达的影响

背景:研究表明复方茶多酚软膏对急性放射性皮炎的伤口有愈合作用,但具体机制尚未阐明.目的:探讨复方茶多酚软青对大鼠放射性皮炎创面愈合及表皮生长因子表达的影响.方法:清洁级雄性成年Wistar大鼠随机分成3组:实验组和对照组大鼠通过60 Co γ射线照射建立大鼠放射性皮炎模型,实验组大鼠采用常规护理后用复方茶多酚软膏外涂辐射伤口区,对照组涂抹凡士林软膏:简单皮肤伤口组大鼠采用1.5 cm2皮肤全切除,仅接受常规护理.通过放射免疫法测定伤后5,10,20和40 d时创面组织的表皮生长因子表达、观测创面愈合率和愈合时间,并与简单伤口组比较.结果与结论:实验组和对照组在V射线照射后5 d创面组织表皮生长因子表达弱于简单皮肤伤口组,提示放射性皮炎与简单皮肤切口损失不同,创面恢复期创面组织表皮生长因子呈弱表达,愈合缓慢:实验组创伤后10和20 d时创面组织表皮生长因子表达显著高于对照组(P＜0.05):实验组在10和20 d时的创面愈合率明显高于对照组(P＜0.05);实验组愈合时间明显短于对照组的愈合时间(P＜0.05),实验组和对照组的愈合时间均明显长于简单皮肤伤口组(P＜0.05).结果表明复方茶多酚软膏外涂对大鼠放射性皮炎的愈合有促进作用,其机制可能与促进创面组织表皮生长因子的表达有关.     

重组人表皮生长因子联合前列地尔作用于糖尿病溃疡创面

背景:人内源性表皮生长因子的缺乏以及血流动力学的改变会导致创面不愈合的发生。目的:观察重组人表皮生长因子联合前列地尔作用于糖尿病溃疡动物模型创面的疗效。方法:Wistar大鼠40只建立糖尿病溃疡动物模型,随机等分为模型组、重组人表皮生长因子组、前列地尔组和重组人表皮生长因子+前列地尔组,分别予以1%碘伏清创、重组人表皮生长因子凝胶外敷、前列地尔静脉滴注、重组人表皮生长因子凝胶外敷和前列地尔静脉滴注联合治疗。结果与结论:干预后3,7,10,14d观察发现,相比于模型组,重组人表皮生长因子和/或前列地尔治疗后,糖尿病皮肤溃疡大鼠溃疡面积减小、愈合时间缩短、创面动态愈合率上升(P<0.01),且两者联合治疗的效果优于重组人表皮生长因子和前列地尔单独治疗(P<0.01),而重组人表皮生长因子或前列地尔单独治疗的效果接近,提示重组人表皮生长因子与前列地尔联合使用比单纯使用前列地尔或单纯使用重组人表皮生长因子更能显著促进糖尿病溃疡创面的愈合。     

康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价

目的:探讨康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎治疗中的效果评价。方法:将我院2014~2015年收治200例鼻咽癌患者随机分为A组和B组,A组采用康复新治疗;B组采用美宝烧伤膏治疗,进行心理疏导,加强放射性皮炎的严密观察,做好患者的健康指导。观察两组患者的创面愈合效果,愈合时间的长短,创面有无瘢痕、功能性障碍等。结果:A组与B组的创面全部愈合,时间最短为2 d愈合,时间最长为12 d愈合;创面无瘢痕,A组的皮肤放射性损伤低于B组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者之间皮肤急性放射性损伤RISRAS得分存在差异,时间与不同干预之间存在交互作用(P0.05)。结论:采取康复新与美宝烧伤膏在鼻咽癌患者急性放射性皮炎,康复新疗效优于美宝烧伤膏,通过护理观察,并采取适当的护理措施有助于减轻患者的生理和心理痛苦,以确保患者顺利完成放射治疗计划。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

金因肽治疗放射性皮炎的观察及护理

目的观察金因肽(重组人表皮生长因子,rhEcF)治疗急性放射性皮炎的疗效.方法40例放疗病人采用随机配对法分为皮炎治疗用药组与对照组各20例.结果皮炎治疗用药组Ⅲ、Ⅳ级急性放射性皮炎发生率明显低于对照组.结论金因肽的应用可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎的发生率,并可促进Ⅲ级皮炎的愈合.     

双料喉风散治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的临床观察

目的:评价双料喉风散治疗急性放射性皮炎的临床疗效。方法:将55例在放射治疗中出现Ⅱ°急性放射性皮炎的鼻咽癌患者随机分为2组:双料喉风散治疗组28例(治疗组),美宝湿润烧伤膏治疗组27例(对照组)。放射性皮炎分级根据RTOG放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。结果:治疗组和对照组创面平均愈合时间分别为(4.14±1.88)d和(11.96±4.04)d,2组差异有显著性(P<0.01)。结论:双料喉风散对急性放射性皮炎有较高的疗效,明显缩短皮损的愈合时间。     

美宝湿润烧伤膏联合金因肽治疗鼻咽癌放射性皮炎效果的研究

目的 探讨美宝湿润烧伤膏联合金因肽（外用重组人表皮生长因子衍生物）外喷配合护理治疗鼻咽癌放射性皮炎效果,提高愈合率,缩短治疗时间.方法 将100例鼻咽癌放射性皮炎II度患者随机分为3组,金因肽组直接外涂金因肽;美宝湿润烧伤膏组直接外涂美宝湿润烧伤膏;联合组应用美宝湿润烧伤膏联合外用重组人表皮生长因子衍生物外喷.比较3组愈合率及愈合时间.结果 金因肽组平均（6.9±1.7）d愈合;美宝湿润烧伤膏组平均（6.5±1.5）d愈合;联合组平均（4.4±1.2）d愈合.比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 美宝湿润烧伤膏联合金因肽能提高鼻咽癌放射性皮炎的愈合率且能缩短愈合时间,值得临床推广应用.     

重组人表皮生长因子凝胶联合红外线治疗压疮的疗效观察

目的 观察重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合红外线治疗对Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效.方法 选取2004年1月至2008年12月带压疮入院患者88例,利用重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合红外线照射压疮创面,2次/d,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 rhEGF联合红外线照射治疗压疮效果满意.Ⅱ期压疮平均愈合时间为(8.0±1.3)d,Ⅲ期压疮平均愈合时间为(10.0±2.5)d.结论 rhEGF联合红外线治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果满意,且费用低廉、易于操作.     

重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复相关作用的比较

目的:观察外用重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用和安全性。方法:选择2002-06/2004-06广西医科大学第一附属医院烧伤整形康复中心收治的面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤各60例。以面部左侧为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将2000IU/mL的重组人表皮生长因子直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d,至创面愈合;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d,至创面愈合。7和14d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况(0分为无痛,10分为极痛);采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况(瘢痕指数)。结果:120例患者均进入结果分析。两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况的比较:浅Ⅱ度烧伤创面,治疗组7d愈合率显著高于对照组[(72.15±13.26)%,(59.28±11.35)%,t=5.7115,P<0.01],愈合时间较对照组明显缩短[(9.62±2.38),(11.27±2.95)d,t=3.3719,P<0.01];深Ⅱ度烧伤创面,治疗组14d愈合率显著高于对照组[(75.03±21.32)%,(61.24±18.29)%,t=3.8026,P<0.01],愈合时间较对照组明显缩短[(17.62±3.49),(20.86±3.97)d,t=4.7772,P<0.01],瘢痕指数低于对照组[(7.32±1.67),(8.78±1.95),t=4.2541,P<0.01];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别。治疗组治疗过程未见明显毒副作用及不良反应。结论:外用重组人表皮生长因子能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

龙血竭联合康复新液治疗Ⅱ度宫颈癌放射性皮炎的疗效观察

目的观察龙血竭粉联合康复新液在治疗宫颈癌放射性皮炎中的疗效。方法选择2012年1月~2013年1月接受腔内后装放疗与盆腔外照射后放射性皮炎的宫颈癌患者62例,随机分为两组,观察组患者在出现放射性皮炎后用龙血竭粉联合康复新液治疗;对照组涂湿润烧伤膏联合康复新液治疗。观察两组皮炎愈合的时间、治疗有效率和放疗中断例数及时间。结果观察组放射性湿性皮炎创面愈合时间、治疗有效率优于对照组,放疗中断例数观察组少于对照组,放疗中断时间观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论放射性皮炎患者使用龙血竭粉联合康复新液治疗,愈合时间短,有效率高,缩短放疗中断时间,值得临床推广应用。     

rhEGF凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果

目的探讨重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用及临床疗效,以促进烧伤患者创面的愈合。方法回顾性分析本院2014年6月~2017年9月收治的53例浅Ⅱ度烧伤患者为研究对象,按治疗方法将所有患者分为实验组与对照组,2组分别为26例与27例。对照组接受医用硅酮凝胶膏湿敷创面,实验组接受重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏湿敷创面,比较2组患者的临床疗效。结果实验组换药次数与愈合时间均少于对照组(P0.05);2组换药疼痛程度的差异比较无统计学意义(P0.05);实验组第三次与第四次换药的创面渗液量明显少于对照组(P0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合硅酮凝胶膏在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的疗效良好,缩短了病程,值得推广。     

氧疗联合重组人表皮生长因子在宫颈癌放射性皮炎中的应用

目的探讨分析宫颈癌放射性皮炎给予氧疗联合重组人表皮生长因子的临床效果。方法择取我院2018年6月至2019年5月收治的宫颈癌放射性皮炎患者87例作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组44例与研究组43例,对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上给予氧疗联合重组人表皮生长因子喷剂护理,比较两组临床效果、创面愈合时间、疼痛情况。结果研究组创面愈合时间较对照组明显缩短,疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P 0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论宫颈癌放射性皮炎患者应用重组人表皮生长因子与氧疗,可有效缩短创面愈合时间,降低疼痛,值得临床推广。     

康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察

目的探讨康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的临床疗效。方法将60例压疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。治疗组,根据创面情况先进行清创消毒然后用氧气吹干创面,把重组人表皮生长因子外用溶液喷洒于创面上及创面外皮肤上,使溶液自然吸收干燥,最后用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面,每天3次。对照组,一般清创消毒处理与治疗组相同,用浸有康复新液的无菌纱块覆盖创面,每天3次。结果治疗组21例愈合,9例好转。对照组6例愈合,23例好转,1例创面一直未结痂,潮湿,有少许分泌物。结论康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效显著,方法简单易行,值得临床推广运用。     

银锌霜联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗烧伤残余创面的观察及护理

目的 观察银锌霜联合重组人表皮生长因子(rhEGF)对烧伤残余创面的疗效及护理要点.方法 38例患者随机分成两组,治疗组22例,采用重组人表皮生长因子喷雾剂均匀喷洒在消毒后的残余创面上,再用银锌霜纱布覆盖;对照组16例,单用磺胺嘧啶银纱布覆盖.比较两组的平均愈合时间.结果 治疗组平均愈合时间12.45±6.52 d,对照组平均愈合时间27.93±11.55 d,两者有非常显著性差异(P<0.001).结论 使用银锌霜联合重组人表皮生长因子(rhECF)治疗烧伤残余创面可显著缩短疗程,促进创面愈合.