骨肉瘤转移机制的研究概况

骨肉瘤是好发于青少年的原发性骨的恶性肿瘤,生存率低下,疗效十分不理想,即使行截肢及化疗后仍有约40%患者死于肿瘤肺转移。研究表明:80～90%的患者确诊前已经发生了全身的微病灶转移。目前,单一肺转移灶大多行手术切除,但对于多发转移灶仍没有好的方法。因此,骨肉瘤转移成为当前进一步提高生存率的瓶颈。研究骨肉瘤转移机制,对遏制骨肉瘤的生长,控制骨肉瘤转移,提高临床疗效和患者生     

TSP-1、Survivin、VEGF表达在骨肉痛肺转移中的意义

目的：研究TSP-1、Survivin、VEGF在骨肉瘤组织中的表达,探讨其与骨肉瘤肺转移的关系。方法：运用免疫组织化学S-P法,检测41例骨肉瘤病例中TSP-1、Survivin、VEGF的表达。结果：①TSP-1、Survivin和VEGF在41例骨肉瘤组织中阳性表达率程度不同。②三者在骨肉瘸组织中的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤的大小、肿瘤部位、组织学类型、发病时间等因素无相关性（P〉0．05）,但与是否肺转移显著相关（P〈0．05）。③TSP-1与Survivin呈负相关性（r=-0．467,P〈0．05）;TSP-1与VEGF呈负相关性（r=-0．504,P〈0．05）。结论：TSP-1、Survivin和VEGF在骨肉瘤中有着不同程度的表达,与骨肉瘤的发生发展,并与骨肉瘤肺转移密切相关;TSP-1的表达与Survlvln、VEGF的表达亦密切相关。     

鼻咽癌放疗后骨肉瘤的临床结果分析

目的探讨鼻咽癌放疗后骨肉瘤的临床特征、治疗以及预后。方法收集2005年1月至2013年8月期间,我院行放射治疗后发生骨肉瘤的鼻咽癌患者26例,回顾分析其临床资料,分析骨肉瘤的临床特征和治疗方法,并随访预后情况。结果本组26例患者中,有2例因肿瘤侵犯范围较广且并发骨转移无法行手术治疗而行姑息性化疗,1年后因肺转移以及多发性骨转移死亡;其余24例因肿瘤范围较为局限且无远处转移,行手术扩大切除以及化疗后,10例在1~2年内死亡,另14例存活且随访未见肿瘤复发。结论鼻咽癌放疗后发生骨肉瘤的恶性程度比较高,临床预后差,行手术联合化疗可在一定程度上改善临床预后。     

金丝桃苷对诱导骨肉瘤细胞成骨分化的影响

正骨肉瘤是一种恶性结缔组织肿瘤,据统计其发病率在原发性恶性骨肿瘤中占据首位。该肿瘤恶性程度甚高,预后极差,特点是肺部转移早~([1])。金丝桃苷(Hyperoside)又名槲皮素~([2]),属于黄酮醇苷类化合物,广泛存在于各种植物体内。研究发现,金丝桃苷能够抑制多种肿瘤细胞。本研究进一步探讨金丝桃苷在抑制骨肉瘤细胞增殖后对骨肉瘤诱导分化的影响。1资料与方法1.1细胞和试剂:人骨肉瘤U2OS和MG63细胞株购自上     

中药有效成分防治骨肉瘤转移作用与机制研究进展＊

骨肉瘤是一种原发性、侵袭性恶性肿瘤，极易发生早期转移且缺乏有效治疗靶点。手术和放化疗及二者的联合应用是目前主要的治疗手段，但对转移性骨肉瘤患者总体生存率的提高仍未有明显改善。骨肉瘤在中医属于“癌病”范畴，中医药治疗骨肉瘤历史悠久，并且在防治骨肉瘤转移方面能够发挥积极作用，但其机制尚未十分明确。信号通路在骨肉瘤转移的发生过程中具有重要作用，并且是研究骨肉瘤转移的病理机制和治疗药物的作用靶点之一。近年来，针对中药有效成分防治骨肉瘤转移相关信号通路进行了大量研究，现将此做一综述，以期为中医药防治骨肉瘤转移、新药开发和临床诊治提供借鉴。     

儿童心理救助受到关注儿童健康关爱基金启动

与其他肿瘤不同，骨肉瘤多发于青少年时期。它是最常见的恶性、原发性骨肿瘤，其恶性程度高、发展迅速，如未经正规治疗，半年至一年内肿瘤会发生肺转移，导致死亡。     

骨肉瘤动物模型的研究概况

骨肉瘤也称成骨肉瘤，是骨的原发性恶性肿瘤，在骨原发性肿瘤中发生率仅次于浆细胞骨髓瘤。多见于青少年，男性多于女性，约为2：1，好发于长骨干骺端，发病率高，预后较差，是青少年与恶性肿瘤相关第二大死亡因素。关于骨肉瘤的病因、发病机制及转移的相关机制不甚明了。构建人类骨肉瘤动物模型，对骨肉瘤的进一步研究和新的抗骨肉瘤药物初步筛选和疗效评价，具有很重要的意义。     

中医药防治骨肉瘤肺转移的研究进展

随着新辅助化疗和保肢手术开展,骨肉瘤患者5年生存率得以提高,但其高发的肺转移倾向是目前治疗的瓶颈。中医药具有多靶点、多向调节的作用,能通过多种调节途径防治骨肉瘤肺转移。近年来中医药防治骨肉瘤肺转移取得一定疗效,笔者就其相关研究作一概述。     

浅谈郑玉玲用仙方活命饮治疗骨肉瘤转移复发经验

骨肉瘤是临床上最常见的骨组织恶性肿瘤,恶性程度很高,主要发病于儿童、青少年以及50岁以上的中老年人。其早期临床症状为疼痛,随着病情的发展会出现局部的肿块。骨肉瘤患者早期即可出现远处转移,极大部分患者会复发;转移或复发性骨肉瘤患者的五年生存率极低。郑玉玲教授认为癌毒内盛的微环境是导致骨肉瘤转移复发的重要原因。治疗上应着眼于整体,通过调节机体的微环境降低疾病复发率,预防骨肉瘤患者术后转移复发、减轻患者疼痛肿胀临床症状、保护骨质,改善患者的临床症状,取得了满意的疗效。临床用药以仙方活命饮为基础方,辨证施治,获得了较好的疗效。文章结合案例介绍郑教授治疗骨肉瘤经验,以期为临床提供参考。     

CT诊断肺转移瘤的体会

目的探讨肺转移瘤CT表现及转移途径。方法对60例原发肿瘤进行螺旋CT扫描。结果原发肿瘤以结直肠癌、肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、胆囊癌、肾癌、成骨肉瘤、甲状腺癌、恶性胸膜间皮瘤多见。血行性肺转移瘤31例占51%,淋巴管性肺转移5例占8%,胸膜转移15例占25%,气道转移2例占3%,混合转移7例占11%。结论血行性和淋巴肺转移是肿瘤主要的转移方式。CT是肺转移瘤的重要手段之一。     

Wnt/β-catenin信号通路在骨肉瘤防治中的研究进展

Wnt/β-catenin信号通路是调节细胞发育和生长的一个关键途径[1]。在正常情况下对胚胎发育和器官的形成和功能起着重要的调节作用,此通路的失调参与人类多种肿瘤的发病过程[2]。骨肉瘤是儿童和青少年长骨干骺端常见的原发性恶性骨肿瘤,以产生骨样基质为病理特征,具有高度异质性、高复发率、多药耐药性、早期易肺转移等特点[3]。以外科手术联合甲氨蝶呤、顺铂等新辅助化疗的应用,使骨肉瘤患者的5年生存率提高到75%左右[4],但却不能有效地降低总病死率和改善整体预后,出现转移或复发的患者5年生存率<20%[5]。研究表明Wnt/β-catenin信号通路参与骨肉瘤细胞的生长、侵袭和转移,并有效诱导骨肉瘤的耐药和再生,是介导骨肉瘤发生和发展的一个重要因素[6]。     

骨肉瘤转移基因的研究进展

骨肉瘤osteosarcoma是最常见的骨原发性恶性肿瘤,研究表明:肿瘤细胞的侵袭及血行转移是一个多步骤的、肿瘤细胞与机体细胞相互作用的生物学过程,与肿瘤治疗的远期效果密切相关.     

骨肉瘤预后与蛋白分子表达

骨肉瘤是一种常见的、原发于骨髓腔的高度恶性肿瘤,其易发生肺部转移,预后不佳。如何实现对骨肉瘤预后的判断,对于该病的诊治具有积极的意义。就近3年国内外关于骨肉瘤预后与蛋白分子表达的研究做一综述,以探讨对骨肉瘤预后的判断。     

骨肉瘤的诊断与治疗

骨肉瘤是由肿瘤细胞形成的不成熟的骨或骨样组织为特征的原发恶性肿瘤.典型的骨肉瘤是少见的高度恶性肿瘤(占恶性肿瘤的0.2%).预计每年每一百万人中3人患病.骨肉瘤主要发生于长骨少见于软组织.发病年龄10～25岁.X线、CT、核磁、血管造影及动力骨闪烁显像技术用于该病的诊断,评估肿瘤累及的程度并决定手术的方式甚至是肢体重建的方式.数年前,所有骨肉瘤患者的治疗方式是截肢术但其治愈率却低于10%,几乎所有患者在确诊后的2a内死亡.现今,在专门的骨肿瘤治疗中心,对于初始局限性骨肉瘤患者给予术前和术后的辅助化疗,其治愈率为60%～70%,90%患者可实施保肢术.但对于肿瘤发生在骨骼中轴及具有早期转移的患者,其预后较差,仅有30%.     

中药单体调控PI3K/Akt/mTOR信号通路治疗骨肉瘤的研究进展

骨肉瘤是临床上常见的一种原发性骨恶性肿瘤，具有肿瘤异质性高，预后差，易发生病变局部侵袭和远处转移及病死率高的特点。新辅助化疗联合保肢术为目前治疗骨肉瘤的主要治疗手段，虽然通过此种治疗方法有效地降低了骨肉瘤患者的致残率和致死率，但随着化疗技术的应用，长时间化疗药物的使用使得骨肉瘤细胞对其产生耐药作用，降低了肿瘤细胞对药物的敏感度，使得此治疗方式具有了一定的局限性。近年来，随着中医药抗肿瘤的发展和进步，中医药以其治疗效果明显，不良反应少等优势受到了广泛的关注。磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路作为经典的癌症信号通路，在骨肉瘤细胞中被异常激活，通过影响肿瘤细胞的周期、抑制肿瘤细胞的凋亡、抑制肿瘤细胞的自噬及促进肿瘤新生血管的生成，影响骨肉瘤细胞的增殖、侵袭和转移等活动。临床研究发现，中药单体可以通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路蛋白的活性，对骨肉瘤细胞的增殖、凋亡、自噬及新生血管的生成等方面产生作用，发挥抑制骨肉瘤组织和细胞发展的作用，并且能高效的逆转肿瘤细胞对抗癌药物的多药耐药。该文将从中医对骨肉瘤的认识和经验积累，及中...     

骨肉瘤中基质金属蛋白酶-2,VEGF的表达及微血管密度之间的关系

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血管内皮因子(VEGF)在骨肉瘤中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系从而了解其在肿瘤转移、复发中的作用.方法:采用免疫组化中间接法及链霉菌抗生物素-过氧化物酶(SP)法检测了96例骨肉瘤.使用半定量分析法判定MMP-2和VEGF的表达结果.MVD由检测CD34的表达而间接反映.结果:高MVD组中VEGF阳性表达率明显高于低MVD组,而两组MMP-2的表达无显著差异.MMP-2在骨肉瘤组织中的阳性表达率与正常对照组无显著差异.初发与复发组、转移与无转移组MMP-2阳性表达率无显著差异.结论:MMP-2不能作为评定骨肉瘤术后是否复发与是否出现早期转移的指标.而VEGF与MVD均能作为评定预后的指标.     

骨肉瘤组织卵巢肿瘤含域蛋白酶-2和胶质细胞系源性神经营养因子受体1表达与临床病理特征及预后的关系

目的:观察骨肉瘤组织中卵巢肿瘤含域蛋白酶-2(YOD1)和胶质细胞系源性神经营养因子受体1(GFRA1)表达情况，并探讨二者表达与病理特征及预后的关系。方法:收集2021年2月至2022年2月130例骨肉瘤患者骨肉瘤组织标本和瘤旁组织(距离肿瘤边缘大于5 cm)标本及临床资料，根据患者1年内死亡情况分为死亡组(40例)和生存组(90例)。采用免疫组织化学法检测组织YOD1和GFRA1表达水平，多因素Cox回归分析骨肉瘤患者预后的影响因素。结果:与瘤旁组织相比，骨肉瘤组织中YOD1阳性率和GFRA1阳性率显著较高，差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤最大径≥3 cm、临床分期为Ⅱb～Ⅲ期、有软组织浸润、有远处转移、低分化的骨肉瘤患者YOD1阳性率和GFRA1阳性率高于肿瘤最大径<3 cm、临床分期为Ⅰ～Ⅱa期、无软组织浸润、无远处转移、中/高分化的骨肉瘤患者，差异有统计学意义(P<0.05)。与生存组相比，死亡组中YOD1阳性率和GFRA1阳性率显著较高，差异有统计学意义(P<0.05)。YOD1、GFRA1及软组织浸润是骨肉瘤患者1年内死亡的独立危险因素，差异...     

自拟抑瘤汤治疗骨肉瘤保肢术后24例

<正>骨肉瘤(OS)是青少年时期最易发生的恶性肿瘤之一,其恶性程度较高,发展迅速,临床预后差,是一种危害极大的恶性肿瘤~([1])。治疗OS通常需要多种手段同时进行,包括手术切除,放、化疗等。在接受单独手术治疗的患者中,约有20%的患者因为肿瘤远处转移而仅仅获得较低的2年生存率[2]。因此手术切除肿瘤合并术前以     

骨肉瘤促发基因及瘤组织血管再生的研究进展

目前对骨肉瘤的研究尚未取得突破性进展,但伴随包括骨肉瘤在内的对于肿瘤的研究不断深入,使得医学界已经认识到肿瘤的发生、发展直至转归都是一种基于基因水平的"分子事件"。着重从骨肉瘤发生、发展中的基因事件及影响骨肉瘤血管再生的细胞因子对当前文献作出总结分析。     

人骨肉瘤中Caspase-3和PCNA的表达及其临床意义

骨肉瘤是青少年中发病率仅次于血液系统肿瘤的恶性肿瘤,绝大多数骨肉瘤均好发于长骨的干骺段。Caspase-3被认为是哺乳动物细胞凋亡的关键蛋白酶。增殖细胞核抗原（PCNA）是一种细胞周期调节蛋白,其合成水平反映细胞增殖率及DNA合成率。