黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的临床特征

目的：总结黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断、治疗特点,探讨有关的发病因素。资料与方法：１９７８～１９９７年手术治疗黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症３５例。男２１例,女１４例,年龄平均５１岁。发病部位Ｔ１０～Ｌ１的三个椎间盘水平９１．４％。重体力劳动者９４．２％。有明显诱因４５．７％。临床症状多样化,但定位体征明确;出现锥体束征４２．９％,未出现者３７．１％,单纯生理反射阳性５．７％,生理反射亢进、病理反射阳性２．９％。影像学检查病变部位及其非病变部位均为广泛退行性变。结果：随访１～１８年,平均５年７个月,按胥少汀标准评定。前期病例１６例采用传统椎板减压术,随访１２例中优５例,良２例,无改变３例,差２例;整块半关节突全椎板切除术１９例均得到随访,优１５例,良４例,无改变及差为零。结论：①整块半关节突全椎板切除术为治疗胸椎管狭窄症的有效术式。②胸椎黄韧带骨化与退变特别与创伤后的继发退变有密切关系。     

胸椎管狭窄症诊治体会

自1990年1月至1992年8月,我院收治胸椎管狭窄症5例,皆伴有不同程度的下肢瘫痪,经手术治疗后基本治愈,报告如下。1 临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄38～62岁,平均55岁,病史7天～5年。双下肢瘫痪者4例,其中3例肌力0～1级,不能下床活动;单下肢肌肉萎缩和肌力无力者1例。本组中伴有上肢麻木无力、肌肉萎缩者2例。CT检查:都有局部椎管狭窄,2例有     

脊椎结核硬膜外麻醉发生麻醉平面过高12例分析

<正> 我院自1974年至1982年11月在硬膜外麻醉下行脊推结核病灶清除术或减压术4,252例,共发生全脊髓麻醉或高平面脊髓麻醉12例,发生率为0.28%。临床资料此12例,男5例,女7例。最小9岁,最大43岁。手术清除结核病灶部位在胸椎4～5者1例;在胸椎6～12者8例;腰椎结核3例。上位胸椎穿刺(T5以上)2例;下位胸椎穿刺(T6～12)10例。脊椎棘突间正中穿刺和侧入法各6例;均经毛细玻璃管水柱测试,出现负压后,再用5毫升注射     

嗜酸粒细胞对减少伤寒误诊的价值(摘要)(附55例分析)

本文对确诊的55例伤寒在发热期间的血象检查结果作了分析。白细胞总数大都在正常范围(占87％),但嗜酸粒细胞百分比为0者占89.1％;嗜酸粒细胞直接计数减少或消失者占所检病例的100％。55例中伤寒杆菌培养的阳性率为80％。即使合并寄生虫感染,其嗜酸粒细胞也不超过4％。治疗退热后2～3     

56例肿胀法脂肪抽吸塑形术体会

1999年5月以来,我院开展肿胀法脂肪抽吸塑形术56例,取得满意效果,体会如下。 1 临床资料 本组56例中女性55例,男性1例;年龄20～55岁。抽吸部位:腹部42例,腰部5例,臀部3例,大腿4例,小腿两例。一次抽吸量最少者1200ml,最多者达2500ml,其中脂肪所占比例(水脂沉淀分离后)为70％～90％,麻药血水所占比例10％～30％。术后腹部、腰部、臀部用紧身     

胸椎腰椎骨折并发脊髓马尾神经损伤的治疗

1989年1月至1991年12月,我院共手术治疗胸椎及腰椎骨折并发脊髓马尾损伤52例,报告如下。1 一般资料男46例,女6例。年龄25～55岁。手术时间为伤后4天～7年,其中伤后2个月手术者21例。受伤原因:摔伤29例,砸伤15例,撞     

小儿胆总管囊肿55例诊断特点

回顾分析55例胆总管囊肿患儿的临床和影像学资料,探讨其诊断方面的特点。 1.临床资料:55例患儿均经手术治疗并确诊,其中男16例,女39例。年龄2个月～14岁,平均5.4岁。其中2个月～3岁者26例,4～6岁者13例,8～14岁者16例。出现症状的年龄为:2个月～3岁者37例,4～6岁者9例,8～14岁者10例。 症状:腹痛43例(78.2％),黄疸22例(40.0％),呕吐24例(43.6％),腹胀2例(3.6％),无症状者2例(3.6％);     

经胸椎椎间孔椎间融合术治疗胸椎间盘突出症的疗效分析

目的 探讨采用经胸椎椎间孔椎间融合术治疗胸椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 对本院2007年2月～2011年2月手术治疗的胸椎间盘突出症患者21例,其中男15例,女6例,年龄19～65岁,平均年龄45.5岁,病程为1个月～3年,平均1.7年,均选择经胸椎椎间孔椎间融合术治疗.采用日本骨科协会(JOA)评分(11分法)和Otani分级标准进行疗效评定.结果 手术时间2.0～5.0 h,平均3.5 h;出血量400～2 400 mL,平均800mL,患者均获得随访,随访时间0.6～4.6年,平均3.1年.术前JOA评分2～9分,平均(5.3±2.2)分,末次随访评分3～11分,平均(8.4±1.6)分,两者比较差异有显著性.术后神经功能恢复率10％ ～ 90％,其中优9例(42.9％),良8例(38.1％),可4例(19.1％),优良率为81％根据Otani分级标准,其中优9例,良6例,一般4例,差2例,总优良率71.4％.术后无1例出现胸椎不稳及神经症状加重等并发症.结论 经胸椎椎间孔椎间融合术治疗胸椎间盘突出症临床效果良好,并能减少并发症发生.     

153例老年病人手术麻醉临床分析

<正> 临床资料一、年龄与性别 153例中,男75例,女78例。年龄最大的91岁,最小55岁,多数在60～65岁, 二、全身情况全身情况良好者57例,占37.2％;伴有高血压心脏病者76例,占49.7％,血压最高达28/18.7kpa,多数在21.3～24/12.3～14.7kpa。心电图检查均有左心肥大伴劳损。眼底检查有动脉硬化。血脂分析和胆固醇检查,除13例偏高外,其余均在正常范围内,伴有冠心病疑有隐性冠心病者13例,占8.5％。心电图检查绝大多数有心动过缓、ST—T波     

儿童扁摘术及腺样体刮除术后出血

国立皇家耳鼻喉医院1968～1980年间对10岁以下儿童施行扁摘术及腺样体刮除术20671例。术后出血需要再回手术室行止血者140例,无一例死亡。其中单纯扁摘术1696例中,术后出血者5例、占0.29％;单纯腺样体刮除术6144例中,出血者21例、占0.34％;扁摘、腺样体刮除联合施术的12831例中,出血者114人、占0.88％(扁摘术后创面出血者45例、占0.35％;腺样体刮除术后创面出血者55例、占0.43％;二者同时出血者14例、占0.11％)。术后24小时内出血者111例,其中100例发生在术后12小时内;24小时以后出血者29例,其中13例发生于48小时内,其余16例发生在4天以后。     

胸椎黄韧带肥厚MR诊断

目的探讨MRI检查在胸椎黄韧带肥厚(TLF)诊断中的价值。方法回顾性分析经临床手术病理证实的55例胸椎TLF的MRI表现。结果55例患者中单节段病变17例,多节段病变38例,下胸椎发病率高于上胸椎,占62.74%。MRI表现肥厚黄韧带表现为椎管后缘凸向椎管内的结节状异常信号,T1WI为中等信号或略低信号,T2WI均为低信号,并伴有椎管狭窄。结论MRI是诊断胸椎TLF的最理想的检查方法。     

癫痫的外科治疗(附104例报告)

我院23年来手术治疗癫痫104例,其中男66例,女38例;年龄7～55岁。病因明确者占59.6％,不明者占40.4％。行大脑半球切除术3例,颞叶前部切除术26例,软膜下皮质癫痫灶切除术17例及胼胝体切开术58例。随访期1年以上有82例,结果癫痫发作消失者占30.5％,明显减少者46.3％,无改变者占23.1％。     

脊柱结核306例临床分析

作者于1980～1988年在锦州市结核病医院工作期间收治脊柱结核306例。入院前误诊268例(占87.58％)本文着重讨论脊柱结核误诊原因、高位胸椎结核经胸病灶清除的优点及手术方法,人工椎体置换等问题。临床资料 306例中,男159例,女147例。年龄最小2.5岁最大72岁。农村居住者220例,(占71.89％)城市居住者86例(占28.11％),农村截瘫病例214例(占97.2％),其中男121例,女93例。     

新生儿硬肿症临床疗效观察

<正>新生儿硬肿症是一种危及新生儿,特别是早产儿的严重疾病,病死率高达15％～53％。我院自1988～1996年共收治新生儿硬肿症66例,治愈53例,治愈率80.3％,现报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 男39例,女27例,发病日龄:均在18天以内,最早为出生10小时,其中≤3天27例(40.9％);4～6天17例,≥7天22例。<7天者占66.7％。66例中26例(39.3％)为住院治疗原发病的过程中出现的。胎龄<37周17例,≥37周49例;出生体重:<2.5kg18例,≥2.5kg48例;分娩方式:顺产55例,剖宫产9例,胎头吸引器助产2例。出生时轻度窒息6例,重度窒息3例。冬春季发病者35例,夏秋季发病者31例。     

流脑55例临床分析(摘要)

我院从1984年末至1986年6月共收治流脑55例,诊断标准按高等医学院校(传染病学)规定介绍如下.1一般资料本组冬春两季发病共41例、占总数的74.5％.55例中男29例,女26例。年龄18天～55岁。22岁以下占80％,其中12岁以下儿童又占其84.3％。暴发型7例。占12.7％(休克型5例。脑型2例),其中死亡2例。普通型43例,占78％,轻型5例,占9.3％。皮肤有出血点(斑)者占69％,口唇疱疹占25％。均与文献报道近似。辅助检查:末稍血WBC计数90％以上>10×10~9/L,2例低下者(3～5×10~9/L)皆为休克型(1例死亡),提示WBC偏低者病情危重。出血点涂片找菌29例.找到奈瑟氏革兰氏阴性双球菌者仅7例,而脑脊液涂片9例,有6例找到此菌。另外,我们还观察到出血点鲜红而密集者以及床边取材即刻染色固定(防菌自     

68例脑出血的临床分析

<正>现将我院1987～1991年收治的68例脑出血病人分析报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组68例,男45例,女23例,年龄16～78岁。55岁以上46例,占67.6％。农村患者29例(42.6％),城镇患者39例(57.4％),体力劳动者54例(79.4％)。     

胆石性胰腺炎95例临床分析

胆源性胰腺炎占胰腺炎的55～65％。我国胆石症发病率较高,近年来因胆石症引起的胰腺炎也渐增加,重症胰腺炎的病例中,胆道疾病占18～55％。我院于1985～1991年收治胰腺炎202例,其中诊断为胆石性胰腺炎者95例占47％,经手术治疗者37例。本文结合文献讨论胆石性胰腺炎的发病机理、诊断及治疗问题。临床资料     

银杏达莫注射液引起头晕头痛成因及防治

近年来,随着中药注射剂品种的增加及其在临床上的广泛应用,中药制剂的不良反应发生率也大幅上升,如应用银杏达莫注射剂引起头晕头痛的现象在临床上就较为常见[1].本文就2009-2011年在我社区卫生院应用银杏达莫注射液引起头晕头痛的48例患者的临床资料进行分析,以探讨其原因及防治措施. 1 临床资料 2009-2011年在我社区卫生院应用银杏达莫注射液的600例患者中,共发生头晕头痛等不良反应者48例(占8.0％),其中男21例(占43.8％)、女27例(占56.2％),年龄为36～45岁者3例(占6.3％)、46～55岁者7例(占14.6％)、56～65岁者16例(占33.3％)、66～75岁者15例(占31.3％)、＞76岁者7例(占14.6％).     

卵巢肿瘤272例分析

卵巢肿瘤是妇科常见的盆腔肿瘤，它可发生于任何年龄。最早可发生在胎儿期，最晚可发生在90岁以上，各种类型的卵巢肿瘤患病率与年龄有一定关系。我们自1984年至1992年共收治卵巢肿瘤272例，作以下回顾性分析。1临床资料1．1一般好料272例中，年龄最小10岁，最大70岁，其中15岁以下者6例占2．2％，16～19岁12例占4．4％，20～35岁90例占33％，36～55岁80例占29％、绝经后36例占13．2％。1．2272例卵巢肿瘤中体胶上皮性瘤149例占55．1％居首位，生殖细胞肿瘤104例占34．5％；瘤样病变17例占6．2％，性索间质肿瘤1例。272例中们及包块者134例…     

清热解毒汤治疗口腔脓肿

清热解毒汤由石膏、黄芩、生地、丹皮、连翘、银花、升麻、甘草组成的经验方剂,自1976年以来,笔者在门诊中用其治疗急性牙槽脓肿、急性牙周脓肿、急性冠周脓肿等病例,有资料记载者共48例、55个牙,取得显著的效果,有效率达95.83％,治愈率为72.82％,特报告如下。一、临床资料: 性别:男38例,女10例。年龄:3～64岁,其中3～20岁17例,21～30岁12例,31～40岁13例,41岁以上6例,30岁以下占60.42％。发病情况:在48例55个牙中,急性牙槽脓肿38例,急性牙周脓肿5例,急性冠周脓肿5例。其中急性发作者31例,慢性急性发作7例,创伤引起者10例,并发颌面部蜂窝织炎、