11例肾综合征出血热患者死因分析

青岛市 2 0 0 2年共发生肾综合征出血热 (HFRS)患者 478例 ,死亡 11例 ,病死率为 2 .3 0 % ,病死人数占全省的 3 9.2 9% ,比2 0 0 1年上升了 3 7.5 0 % ,形势严峻。1　死亡分布　患者死亡年龄在 2 7～ 65岁 ,大多在 40～ 5 0岁 ,占81.82 % ( 9 11) ;男性死亡人数为女性的 2 .7倍 ( 8 3 ) ,男性暴露的机会远远大于女性。死者主要为农民 ,占 72 .73 % ( 8 11) ;教师、工人和自由职业者各 1例。死亡病例显示主要是田间劳作的青壮年农民 ,教师和工人也工作于乡镇 ,1例自由职业者来往于城市和蔬菜基地 ,职业暴露明显。死亡病例分布在 6个月 ,10…     

55例肾综合征出血热死因分析

我院 198 3～ 1997年共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 2 2 70例 ,其中死亡 5 5例 (2 .42 % ) ,本文对死亡原因进行了分析。1　材料与方法1.1　一般资料本组 5 5例 ,均为我院 1983～ 1997年间收治的ＨＦＲＳ患者 ,诊断均符合 1981年《流行性出血热防治 (试行 )方案》的诊断、分     

肾综合征出血热合并低钠血症409例分析

为了解肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)与低钠血症的关系 ,本文就我院近 14年来收治的 56 8例ＨＦＲＳ病人合并低钠血症的情况进行观察和分析 ,现报告如下。1　对象和方法1·1　临床资料　 56 8例ＨＦＲＳ系我院 1985年元月至1998年 12月的住院病人。男性 370人 ,女性 198人 ;年龄 14～ 75岁 ,平均 (42± 12 )岁。临床分型 :轻型 6 4例 ,中型 2 84例 ,重型 172例 ,危重型 4 8例。全部病例临床诊断符合肾综合征出血热防治方案的诊断标准[1] 。1·2　血钠检测方法　采用离子电极电位法 (1995年前采用火焰光度计法 )。2　结果56 8例ＨＦＲＳ病人 ,合…     

肾综合征出血热194例194例临床分析

肾综合征出血热 (Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)旧称流行性出血热 (Ｅｐｉｄｅｍｉｃｈｅｍｏｒｒｈｇｉｃｆｅｖｅｒ ,ＥＨＦ ,以下简称出血热 ) [1] 。它是由出血热病毒所引起的 ,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。现将作者自 1985年至 1995年间所收集的 194例出血热病例分析报告如下。1　一般资料　　 194例出血热病例 ,男性 117例 ,女性 77例 ,男女之比约 1.5∶1;发病年龄最小 8岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 37.4岁。其中以青壮年及野外作业的农民居多。2　临床资料2 .1　临床表现及…     

2051例肾综合征出血热临床分析

目的为提高对肾综合征出血热（HFRS）的认识,并进行经验交流。方法对2051例HFRS患者进行回顾性临床分析。结果该组除包括典型的症状体征（如：发热、头痛、腰痛、眼眶痛、酒醉貌、皮肤出血点、球结膜出血及水肿）,还可见肉眼血尿、恶心、呕吐、腹胀、腹水、胸水等。实验室检查除可见血小板减少、尿常规检查异常、血清白蛋白降低、血清肌酐升高等特点外,还可见转移酶升高、胆红素升高、心肌酶谱升高及代谢异常及电解质紊乱等。心电图改变较常见且表现多样。大部分病例常并发多系统、多器官受损,部分重症者发生多系统、多器官衰竭。肾脏病理主要是肾小管间质严重病变且表现复杂,大部分病例随病程进展病变逐渐恢复,部分重症者可并发肾间质纤维化及肾小管萎缩慢性病变。本组治疗主要采用预见性治疗及液体疗法为主的综合治疗。本组死亡57例;11例转为慢性肾病（CKD）;其余治愈。结论HFRS临床症状多样,常伴有多脏器、多系统损害,治疗较为复杂,临床应予重视。     

老年肾综合征出血热48例临床分析

我院于1985年～1997年共收治肾综合征出血热(HFRS)324例,其中老年患者(年龄>60岁)48例,占14.8％,现将其临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 48例老年HFRS为1985年～1997年收住院患者,其中男性27例,女性21例,年龄60岁～70岁,平均64岁。选择同期壮年(年龄30岁～40岁)HFRS共75例进行对照,男52例,女23例,     

50例肾综合征出血热临床分析

目的 提高肾综合征出血热早期诊断水平,并给予及时治疗及降低病死率。方法对1996年3月～2002年3月50例在秦皇岛海港医院就医的门诊及住院病例症状和治疗结果进行分析。结果 临床“五期经过”的关键是休克及肾衰期的治疗。结论 “三早一就”的治疗原则及有效的对症治疗降低了临床病死率。     

肾综合征出血热心脏损害60例分析

心脏损害是肾综合征出血热(以下简称出血热)常见合并症之一。现将近7年来我院资料完整的合并有心脏损害的60例出血热作一讨论。 1 临床资料     

老年人肾综合征出血热30例临床分析

我院于1996年～2000年收治老年人肾综合征出血热(HFRS)30例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例,男性14例,女性16例,年龄60岁～69岁17例,70岁～79岁13例。 1.2 临床表现 30例均有发热,体温38.1℃～39.0℃6例(20％),39℃～40℃19例(63.33％),40℃以上5例     

肾综合征出血热34例脑电图分析

为了探讨肾综合征出血热患者脑电图的改变,对确诊为肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)患者进行脑电图(ＥＥＧ)检查分析,结果显示5294%的ＨＦＲＳ患者呈现脑电图异常改变,现报告如下。1　临床资料1·1　病例资料　根据1986年全国流行性出血热会议制定的诊断和分型标准,我们选择1994年12月至1998年3月确诊为ＨＦＲＳ住院患者34例作为观测对象,其中男26例,女8例,年龄14～63岁,平均年龄3850岁,按ＨＦＲＳ临床分期发热期6例,低血压休克期3例,少尿期18例,多尿期7例,既往均无脑部病变史。1·2　检查方法　安静状态下取坐位常规描记20～30ｍｉｎ,并做3ｍｉｎ…     

肾综合征出血热的治疗新进展

肾综合征出血热(HFRS)是以肾脏损害为主的由鼠类为主要传染源的、全身多脏器损害的急性病毒性传染病。1999年我院传染科共收治136例,现将病人的资料分析如下。1 一般资料1.1 病例选择 根据卫生部1987年EHF(流行性出血热)防治方案(试行)的标准确诊,且ELISA(酶联免疫吸附测定)法检测EHF特异性抗体阳性的病例136例做一分析。其中发热期97例,低血压休克期10例,少尿期25例,多尿期4例。     

肾综合征出血热30例临床分析

目的分析肾综合征出血热的流行特征,探讨其临床特点及治疗方法。方法对我院30例肾综合征出血热病例进行回顾性分析。结果肾综合征出血热在本地区常年均有散发,但以2~5月份为较多,占70%。以青壮年发病为主,平均年龄41.57岁。男性较女性常见;临床以多脏器功能损害为主要表现,以肝、肾、血液系统损害为主,症状不典型,占73.3%。临床分期不典型,临床治疗以积极的对症支持治疗为主。结论肾综合征出血热的发病临床症状不典型,易误诊,对有发热、多脏器功能损害的病患应警惕该病,尽量早诊断、早治疗。     

肾综合征出血热并心律失常25例分析

肾综合征出血热患者 5 2例 ,其中并发心律失常 2 5例。心律失常类型因病因而异 ,对本院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 8月住院病人进行临床观察 ,分析其发生心律失常类型 ,原因及治疗情况。1　对象和方法1·1　对象　 1998年 4月至 2 0 0 0年 8月本院传染科收治肾综合征出血热患者 5 2例 ,确诊符合 1986年ＨＦＲＳ学术会议修订的标准 ,并经血清抗体检测证实。其中 ,男性 4 1例 ,女性 11例 ,共 5 2例。轻型 2 7例 ,中型 2 1例 ,重型 3例 ,危重型 1例。发病年龄 19～ 6 1岁 ,平均年龄 36 5岁 ,农村居民 4 0例 ,城市 12例。均否认既往有心脏病史…     

血液透析治疗肾综合征出血热体会

肾综合征出血热(HFRS)是一种急性自然疫源性疾病。近几年我院对HFRS并肾功能不全患者及早采用血液透析(HD)治疗,疗效显著,总结如下。 1 资料及方法 1.1 一般资料本组患者585例,均符合1986年全国流行性出血热会议的诊断标准,血清特异性抗体阳性。并急性肾功能衰竭(ARF)者188例(占32.14％),其中男132例,女     

甘利欣治疗肾综合征出血热疗效观察

122例HFRS发热期(5病日内)患者随机分为治疗组62例,对照组60例。对照组采用以平衡盐为主的综合治疗,治疗组在此基础上用甘利欣30ml加入10％葡萄糖500ml静滴,每日1次,连用5～7日。结果表明:治疗组退热天数为1.2±1.1日,对照组为2.9±2.7日(P<0.05);治疗组出现低血压休克及少尿分别为9.7％、6.5％,对照组为20％、23.3％(P<0.05);治疗组多尿期持续天数为5.7±4.5日,对照组为9.8±8.7日(P<0.01);治疗组血小板恢复正常时间为3.7±3.2日,对照组为6.5±5.4日(P<0.01);治疗组尿蛋白转阴时间为3.9±3.1日,对照组为6.1±5.6日(P<0.05);治疗组ALT升高者30例(48.4％),数值为31～163u,平均为55.7±40.5u,恢复正常时间为6.2±5.3日,对照组ALT升高者36例(60％)(P>0.05),数值为34～271u,平均为102.5±60.2u(P<0.05),恢复正常时间为10.4±6.7日(P<0.01);治疗组平均住院天数为11.3±7.2日,对照组为16.2±8.5日(P<0.05)。甘利欣治疗HFRS具有缩短热程、多尿期、病程,提高越期率,升高血小板,促使尿蛋白阴转,减轻肝肾损害,副作用少,值得临床应用。     

肾综合征出血热

1概述1.1疾病性质肾综合征出血热(Hemorrhagicfe verwithrenalsyndrome,HFRS)是由汉坦病毒(Hantavirus,HV)引起,伴有肾损综合征的一组出血热的综合名称,包括主要流行于亚洲的流行性出血热(Epidemichemorrhagicfever,EHF)和流行于欧洲的流行性肾病(Nephrpathiaepidemica,NE)。HF     

肾综合征出血热病原学研究进展

肾结合征出血热(HFRS)是某些鼠类携带传播,由布尼亚病毒科(Bunyaviridae)汉坦病毒属(Hantavirus,HV)中的几种病毒引起的自然疫源性疾病。