读片窗

患者女,32岁。近半月来间断出现单肢抽搐,7天前无明显诱因突发肢体抽搐,伴意识不清,持续约10min后自行缓解,无恶心、呕吐、大小便失禁等。     

痴笑发作1例报道及文献复习

1临床资料 患者,7岁女童,因发作性痴笑,行为怪异6个月入院.6个月前,患者频繁出现抱头哭,5～10min后自行缓解,未受到特别重视.     

边防抗冰冻灾害部队医疗队救治急性下壁心肌梗死1例

患者,男性,26岁,因胸闷、胸痛2 d,加重伴出汗1 h于2010-12-17就诊。患者2 d前开始腹痛、腹泻,服用＂盐酸小檗碱片＂症状略有缓解次日胸闷、胸痛加重,持续10～15min后自行缓解,1 d前午休时突发心前区压榨性疼痛,伴冷汗。既往无高血压及糖尿病史,无早发冠心病家族史,又长期吸烟史。     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤二例

例1 男,14岁.反复头痛2年余,加重伴四肢抽搐10余天.患者约于2年前出现运动后枕部疼痛,可自动缓解,10天前患者于睡眠中突然出现四肢抽搐,呼吸困难,持续约5 min后缓解.     

以腹痛为主要临床症状的功能性低血糖1例

病例女,16岁,学生。因“反复脐周疼痛1个月,复发10min”,急送我院就诊。患者入院1个月前无明显诱因出现腹痛,为脐周阵发性绞痛,每次持续约10～20min自行缓解,伴心慌、多汗、四肢震颤,多在早餐后2h发生,无恶心、呕吐、反酸、烧心,无腹泻、便秘、黑便,无午后低热、盗汗,无头痛、头晕、表情淡漠、意识不清、大小便失禁等。     

中颅窝平滑肌瘤一例

患者男,17岁.因晨起后左侧额面部疼痛及麻木、左侧牙痛10余年于2009年2月9日就诊,每次持续10 min缓解,无恶心、呕吐、头痛、头晕及耳鸣等症状.     

请分析病变性质

患者 女,18岁.无明显诱因头痛2年、抽搐2次就诊,抽搐时出现眼震,持续5～6 min后自行缓解.体检:神志清楚,语言流利,眼底检查可见视乳头水肿,双侧瞳孔等大等圆,四肢肌力正常,未引出病理反射.常规实验室检查及胸部X线检查无异常.     

以房颤为首发表现的老年左房黏液瘤1例

<正>病人,女,70岁。有慢性支气管炎病史10余年。近5年经常出现心悸,每次持续10 min余自行缓解。近2年症状发作频繁,轻微活动即可诱发,持续时间延长,最长达1周。发病时右侧卧位时症状减轻,左侧卧位时症状加重。未予以进一步检查及系统治疗。此次发作12 h未缓解而     

现役飞行人员变压性眩晕1例

1 临床资料 患者男性,27岁,现役海军飞行人员,飞行时间200h.患者在2006年8月飞行过程中于下降时出现左耳耳鸣,呈持续性低涮,持续10h后缓解,伴有耳部压迫感、暂时性耳闷胀感等症状,同时捏鼻鼓气后出现眩晕、视物旋转,休息约0.5h后自行好转.     

抗震救灾野战医疗所救治急性下壁心肌梗死1例

1病例报告 患者男,28岁。因胸闷、胸痛3天,加重伴出冷汗1．5h就诊。患者3天前开始腹痛、腹泻,服用“盐酸小檗碱片”症状略有缓解,次日胸闷、胸痛加重,持续10min后自行缓解。1．5h前在睡眠中突感心前区压榨样疼痛,伴冷汗。无高血压、糖尿病病史,无早发冠心病家族史。有长期吸烟史。查体：体温36．5℃,血压130／96mmHg,呼吸24次／min,心率88／min。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVE导联ST段弓背向上抬高。诊断：急性下壁心肌梗死。给予吸氧、心电监护、吗啡、阿司匹林、硝酸甘油、辛伐他汀、贝那普利、极化液等药物治疗,胸闷、胸痛逐渐缓解,     

肾囊肿致高血压及胸痛1例报告

<正>病人,女,71岁。自20年前开始反复出现胸痛、胸闷,胸痛多局限于心前区一点,持续数秒钟后可自行缓解,无规律,胸闷多在活动时出现,休息7～8 min后可缓解,偶有凌晨发作,近3 d胸痛、胸闷加重。既往曾诊断为"冠心病"并长期服用美托洛尔、硝酸异山梨酯、阿司匹林、硝苯地平     

飞行员变异型心绞痛及医学鉴定1例

1病例报告 患者男,49岁,海军某部飞行员,飞行时间2900h。因间断发作性胸闷6个月入院。多在清晨5：006：00点发作,发作时胸闷伴大汗,持续约30s～2min,可自行缓解,发作与劳累无关。既往吸烟,有高血压、高脂血症病史10年。     

周期性呃逆1例

患者,男,68岁,农民.因周期性呃逆6个月于1991年11月29日入院.16个月前,无明显诱因出现呃逆,间隔15～20天发作一次,每次发作持续2～4天,可自行缓解,未介意.10个月前始,呃逆呈周期性,每10天发作1次,每次持续8天,呃逆7～8次/min,不分昼夜,清醒及睡眼呃逆,严重时伴返酸,呕吐,不能进食.病人无发热,无肩背痛及吞咽困难,二便正常.既往急冠心病‘陈旧性前壁心肌梗塞6年.嗜烟酒,有止痛片成瘾史.颈椎、胸部X光片、胃镜、颈部、纵隔、腹部各脏器超声波检查及头颅CT均正常.针对呃逆先后应用CO_2疗法针炙及多种中西药治疗无效后探索应用氯     

冠状动脉左主干病变致反复晕厥1例

病例 男,69岁,以＂发作性胸闷、胸痛4＋年,晕厥6次＂入院.于3年前因劳累后出现胸前区疼痛、胸闷,位于胸骨中下段,无放射性疼痛,范围巴掌大小,伴压迫感,服用硝酸甘油片后3~5 min可稍缓解.先后发生晕厥6次,表现为突然意识丧失,晕倒在地,持续约10~30 s,能自行苏醒,苏醒后一切如常.     

左冠状动脉起源于右冠状窦1例

<正>病人,男,82岁。2010年8月3日次无明显诱因突感心慌,无胸闷、胸痛、出汗、黑矇、晕倒,心慌症状能够在5～10 min内自行缓解。查心电图大致正常,心肌酶及肌钙蛋白均正常,未予特殊治疗。2010年9月无明显诱因出现阵发性心慌不适,自测脉搏整齐,脉率90～100次/min,有时伴有心前区疼痛、出汗,含服硝酸甘油后症状可缓解,2010     

读片窗

患者男,30岁.2个月前无明显诱因突发言语障碍伴右侧面肌麻痹,持续20 min后缓解,无意识障碍,无口角及肢体抽搐.10余天前因上述症状再次发作入院.体检:神清、言语正常,无面、舌瘫,颈无抵抗,四肢肌力、肌张力正常.未引出病理反射.     

白血病并阴茎异常勃起1例

患者 ,男 ,16岁 ,99年 6月 2 7日无明显诱因出现阴茎异常勃起 ,持续约 2 0ｈ后自行缓解 ,7月 10日再次出现上述情况 ,约持续 1ｄ后自行缓解。 8月 8日再次发作 ,肿痛明显 ,包皮出现一鸡蛋大小的水疱。在从化人民医院按阴茎炎抗炎治疗 ,效果欠佳 ,转来本院 ,查血常规 :ＷＢＣ191.1× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 6 5ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 72 0× 10 9/Ｌ ,查体脾Ⅱ度肿大 ,骨髓检查 :符合慢性粒细胞性白血病骨髓象。确诊后予羟基脲化疗 ,5ｄ后症状完全消失。讨论 :阴茎异常勃起作为白血病首发症状 ,极为少见 ,国内从 1981～ 1998年只有 3例相关报道 ,且均为慢性粒…     

经皮冠状动脉介入成功处理梅毒并冠状动脉双开口严重狭窄1例

临床资料 患者52岁男,因间歇性胸痛2个月,再发加重4d入院.患者有高血压病史1年,吸烟史20余年,平均每天10支左右.近2个月反复出现活动后胸前区压榨样闷痛,伴有大汗和气促,休息10 min左右可以自行缓解,曾在我科住院,诊断为“不稳定性心绞痛”,给予冠心病二级预防治疗效果欠佳,建议冠脉介入治疗,患者拒绝,出院后规律服用“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀和美托洛尔”等药物治疗心绞痛症状仍间歇发作.     

食管癌术后进食致心电图ST段下移1例

<正>病人,男,70岁。5个月前起出现阵发性胸闷、心悸、气喘,发作多见于活动时,每次持续10～15 min,休息后可逐渐缓解。曾在当地卫生院检查心电图提示:心房纤颤。自服"地高辛",0.5 mg 1次/d,入院前用量为0.25 mg 1次/d,症状仍反复发作。近10 d来患者自觉胸闷、心悸、气喘发作频繁,上午尤其明显,轻度活动便可诱发,每次持续约30 min,休息后逐渐缓解。以"冠心病、心房纤颤、心功能衰竭"诊     

癫痫持续状态的护理与治疗

癫痫持续状态是指癫痫连续发作持续10min或反复发作两次以上，意识无恢复达10min以上，不能自行停止。多发生于癫痫病人，最常见原因是不适当的停用抗癫痫药物或因急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒引起，不规范抗癫痫药物治疗，感染，精神因素，过度疲劳，孕产和饮酒等均可诱发。