第四讲 降低血粘度疗法

血粘度增高是造成血液呈高凝状态和血栓形成的重要因素之一,故使用降低血粘度的药物有防治血栓形成的作用。目前临床常用的降低血糖粘度的药物主要有下列两类。一、低分子右旋糖酐40(DeXtran40) (一)降低血粘度机理 1.扩容作用由于右旋糖酐是一种高分子葡萄糖聚合物,在输入血液后有扩容作用。研究结果表明,每克右旋糖酐可保留20～25ml水,右旋糖酐40的血浓度需达到2.5g/100ml血液可使     

右旋糖酐的临床应用及其不良反应

右旋糖酐是一种广泛应用的血容量扩充剂,临床应用不慎会出现一些不良反应,严重者可导致死亡。现就右旋糖酐的性质、作用、用途及不良反应作一介绍。一、性质右旋糖酐系由蔗糖经肠膜状明串球菌发酵生成的高分子葡萄糖聚合物,根据分子量的大小分为高、中、低、小分子右旋糖酐四种。右旋糖酐通常是指中分子右旋糖     

医用高分子材料在医疗领域的应用及前景

主要介绍了医用高分子材料的特点、种类及各种医疗应用,探讨了其在非聚氯乙烯(PVC)材料和邻苯二甲酸二辛酯(DEHP)替代材料、组织工程材料、药物控释材料以及医用高分子材料表面改性中的热点问题。     

促进血脑屏障通透性的冰片巴布膏剂的研制

血脑屏障的存在导致脑部药物浓度不足,产生严重的后遗症,严重者如儿童脑炎,会发生智力障碍甚至死亡。冰片具有促进血脑屏障通透性的作用,市场上针对冰片增加血脑屏障通透性的剂型仅仅是口服注射等,增加了患者的治疗负担。经过筛选,我们认为冰片巴布膏剂是非常理想的剂型。巴布剂是以高分子材料为基质的一种比较新型的外用贴剂。保湿性、粘性、赋形性、剥离度为主要评价指标。     

基因芯片技术在药物筛选中的应用

基因芯片是在承载基片上，通过微加工技术构建不同的基因片段阵列，可用于比较正常/病变组织或药物作用前后基因表达的变化，从而发现疾病相关基因作为药物靶标；亦可确立病原体，指导临床药物治疗。目前已用于感染性疾病的抗生素抗性基因的筛选、肿瘤药物靶标的确立，内分泌激素药物筛选及毒理学方面的研究。综述了基因芯片和药物筛选的概念，在药物筛选中的应用及其发展趋势。     

浅变超声脑血管病药物导入治疗仪的工作原理及故障维修

超声脑血管病药物导入治疗仪的工作原理 :利用超声波的机械、温热和理化三种效应 ,协同电离子导入的量子生物学等效应 ,引起局部组织细胞内物质运动 ,使细胞受微细按摩 ,组织分界面上温度升高 ,增强生物膜弥散过程 ,改变膜电位使离子和胶体通透性增强 ,促进血液循环 ,软化组织的ＰＨ值 ,从而有效地起到降低血压、血脂、使硬化后的粥样体脱落 ,增强溶栓药疗效 ,扩张血管加快血流 ,加速胶体功能恢复等作用。高压血、动脉粥样硬化是导致脑中风的两大主要病因 ,超声扫描治疗能有效地降低血脂 ,使硬化粥样体消溶 ,消除栓塞 ,起到在中风前兆期进行…     

糖尿病药物应用知识（二）——双胍类、α-糖苷酶抑制剂

口服降糖药物除磺脲类药物外，随着医药科学不断进步，陆续开发了针对胰岛β细胞功能以外作用的药物。这类药物有加强外周组织对胰岛素的作用，能增加胰岛素对人体的敏感性，从而达到降血糖、降血脂、降低心血管并发症的目的。现将目前临床常用的药物介绍如下：     

用于药物释放和组织修复的可注射性水凝胶

本文综述了可用于药物控制释放领域的可注射高分子水凝胶，包括天然改性的壳聚糖、多糖、纤维素类，合成的波洛沙姆、各种聚酯/聚氧化乙烯共聚物等。并简要介绍了组织修复用可注射性水凝胶。     

卵巢过度刺激综合征36例临床分析

目的探讨卵巢过度刺激综合征（OHSS）发病机制、治疗及预防措施。方法回顾性分析2000年2月至2006年7月36例OHSS患者的临床资料。结果36例患者中34例采用低分子右旋糖酐、人血白蛋白和地塞米松治疗，同时停用绒毛膜促性腺激素（hCG），改用黄体酮支持治疗，6例给予引流胸、腹腔积液，1例出现难免流产，2例行人工流产术，流产后均缓解。结论OHSS与所用促排卵药物的种类、剂量、治疗方案、疗程长短及患者对促排卵药物的反应性有关。对于中、重度OHSS患者给予对症支持治疗，维持有效血容量，病情危重者可终止妊娠。     

基因芯片技术在药物筛选中的应用

基因芯片是在承载基片上,通过微加工技术构建不同的基因片段阵列,可用于比较正常/病变组织或药物作用前后基因表达的变化,从而发现疾病相关基因作为药物靶标;亦可确立病原体,指导临床药物治疗。目前已用于感染性疾病和抗生素抗性基因的筛选、肿瘤药物靶标的确立、内分泌激素药物筛选及毒理学方面的研究。综述了基因芯片和药物筛选的概念、在药物筛选中的应用及其发展趋势。     

妊娠期与哺乳期的用药守则

妊娠期母体各系统会发生一系列生理变化，这些生理变化或孕妇的病理变化均可影响药物的代谢和排泄、药物的作用时间、药物在组织内的半衰期。孕妇用药是否妥当也直接关系到下一代的智力发育和身体健康。胎儿处于发育过程的不同阶段，器官功能尚不完善，如用药不当。可能产生不良影响。为防止诱发畸胎，在妊娠头3个月应尽量避免服用药物，尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物。     

基因芯片技术在药物筛选中的应用

基因芯片是在承载基片上,通过微加工技术构建不同的基因片段阵列,可用于比较正常/病变组织或药物作用前后基因表达的变化,从而发现疾病相关基因作为药物靶标;亦可确立病原体,指导临床药物治疗.目前已用于感染性疾病和抗生素抗性基因的筛选、肿瘤药物靶标的确立、内分泌激素药物筛选及毒理学方面的研究.综述了基因芯片和药物筛选的概念、在药物筛选中的应用及其发展趋势.     

略论抗菌药物的临床使用现状、问题与对策

一、搞菌药物使用现状 自上世纪前，中叶磺胺、青霉紊、链霉素、氯霉素、四环素和红霉素等类抗菌药发现以来．随后在改善药物的抗菌谱，拓宽或使之选择性更高；增强药物的抗茼作用：改善药物的药代动力学特性以利于应用：降低对人体的副作用或毒性；减少或改变病原体的抗菌性等五个方面进行研制，发展了抗菌药物的类别和品种。至今，在我国可供临床选用的各类抗茼药物（按抗病原体谐或抗菌谱作用或作用机制、药物来源、化学结构甚至代次的综合分类）约有250余种，     

二氧化硫对大鼠肺细胞膜通透性的损伤效应

目的 探讨二氧化硫(SO2)吸入对大鼠肺组织及肺细胞通透性的影响。方法 用生理盐水灌洗大鼠支气管肺泡，收集肺泡灌洗液(BALF)和肺泡巨噬细胞(AM)，从整体、细胞和亚细胞水平研究SO2对肺组织和细胞的通透性的影响。结果 SO2吸入后，大鼠体重增加减慢，肺组织湿重增大，干重减小；肺泡BALF中蛋白质含量和肺通透指数增加；肺血管通透性增大；BALF中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACPase)活力升高，而AM LDH和ACPase活力降低。结论 SO2导致大鼠肺组织损伤，肺血管通透性增加，AM膜通透性增加，细胞器(如溶酶体)结构和功能发生改变。     

卫生部：启动艾滋病抗病毒药物治疗信息系统

为有效地组织和管理艾滋病抗病毒药物治疗工作，收集、管理和利用治疗信息，评价国家抗病毒治疗政策的效果，为制定艾滋病病人治疗与关怀的政策措拖提供科学依据，卫生部近日启动艾滋病抗病毒药物治疗信息系统。     

孕酮对大鼠脑挫裂伤后水通道蛋白-4与血脑屏障通透性的影响

目的探讨孕酮减轻创伤性脑水肿的机制。方法建立雄性大鼠额叶脑挫裂伤模型并予孕酮干预治疗。免疫组织化学法检测脑组织星形胶质细胞AQP4表达的变化;伊文氏蓝法测定脑组织血脑屏障通透性的变化。结果经孕酮干预治疗,脑组织含水量在各时相点均下降（P〈0．05）。脑挫裂伤后24、72、120h时间段伤灶及其周边脑组织星形胶质细胞AQP4阳性细胞计数下降（P〈0．05）;伤后6h和24hEB含量明显下降（P〈0．01）。结论孕酮减轻创伤性脑水肿的作用,可能与它降低外伤后脑组织AQP4表达水平和减轻伤后早期血脑屏障通透性有关。     

儿童用药，“慎”字当头

药物既有治疗疾病的有利作用，又有不良副反应的有害作用。儿童因其各项机能发育不完善，对药物毒副作用耐受差．更易发生药物不良反应。为此，家长有必要了解基本的儿童安全用药常识。由于儿科疾病大多危重多变．要求用药准确、剂量恰当。故在儿童生病时．一般应到医院进行正规的诊断和治疗．在医生的指导下用药。医生会根据病情．合理选择药物和给药方法，并计算给药剂量。家长切忌不遵医嘱．自作主张．贻误病情。当儿童根据医生的建议在家接受药物治疗时，家长适当掌握常用药的药物性能、作用机制、毒副作用、适应症，以及药物剂量的计算方法和用药方法．可对儿童安全用药产生较大的帮助作用。     

教你正确认识维生素C

维生素C又叫抗坏血酸,是水溶性药物,水溶后显酸性反应。它能参加人体内多种代谢过程,降低毛细血管的通透性及脆性,增加机体抵抗力。维生素C有三大作用:一是用于抗坏血酸,也用于肝炎、肝硬化、化学毒物中毒、各种贫血、过敏性疾病、紫癜及各     

贫困地区小儿缺铁性贫血铁剂治疗的经济选择

目的:为贫困地区合理选用铁剂治疗小儿缺铁性贫血提供参考依据。方法:选择伊犁市场6种铁剂,以1岁小儿为例,计算出1个疗程所需每种铁剂总量的费用,并进行药物经济学最小成本分析。结果:费用从高到低依次为佳佳铁、阿胶铁、速力菲、右旋糖酐铁、贫血康、硫酸亚铁。结论:药物经济学分析推荐贫困地区基层药房备用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁。     

品管圈活动对抗菌药物使用强度的影响研究

目的：研究品管圈活动对抗菌药物使用强度的影响。方法：成立品管圈活动小组，根据品管圈的活动流程，针对抗菌药物使用强度进行现状调查、原因分析、目标设定、制定对策并组织实施。结果：我院2020年的抗菌药物使用强度由改善前的54.57降至41.06，抗菌药物不合理使用现象明显减少。结论：运用品管圈管理方法能有效降低抗菌药物使用强度。