肾移植术后受者环孢素的血药浓度监测

目的 观察环孢素血药浓度与肾移植效果间关系。方法 对９７例接受同种异体肾脏移植术受者术后８周内２０６例次环孢素血药浓度监测结果进行回顾性分析，按照受者术后的临床表现、生化指标将其分为术后正常组、急性排斥组、急性毒性组，采用荧光偏振免疫测定法，以单克隆抗体试剂测定环孢素血药浓度。结果 术后正常组６２例移植肾功能良好，环孢素的给药剂量为５２±１．９ ｍｇ／ｋｇ·ｄ，１７１例次环孢素血药浓度的平均值为３０９．８５±１３１．６９μｇ／Ｌ；术后急性排斥组 ２６例，距发生排斥反应最近一次的环孢素血药浓度平均为１６５．８０±１２３．１３μｇ／Ｌ，环孢素的给药剂量为 ４．８±１．６ｍｇ／ｋｇ·ｄ；术后急性毒性组９例，距发生毒性反应最近一次的环孢素血药浓度平均为５５６．５１±１０２．５０μｇ／Ｌ，环孢素的给药剂量为６．２±１．０ｍｇ／ｋｇ·ｄ。三组之间环孢素的给药剂量无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但环孢素血药浓度却相差很大，两两之间有显著性差异（正常组与排斥组 Ｐ＜ ０．０５；正常组与毒性组Ｐ＜ ０．０５；排斥组与毒性组Ｐ＜ ０．０１）。结论 环孢素浓度较低时，出现排斥反应的可能性较大；而环孢素浓度较高时，发生毒性反应的机会较多。     

粒细胞集落刺激因子治疗肾移植后白细胞减少症

目的：评价重组人粒细胞集落刺激因子（Ｇ＿ＣＳＦ）在治疗肾移植后白细胞减少症中的效果及安全性。方法：应用Ｇ＿ＣＳＦ治疗肾移植后白细胞减少症１０例（男性６例，女性４例，年龄３８±ｓ１１ａ），每例注射Ｇ＿ＣＳＦ１５０μｇ，ｓｃ，ｑｄ，直至白细胞计数＞４×１０９／Ｌ。结果：１０例接受Ｇ＿ＣＳＦ的剂量为２２５±１０６μｇ，治疗前白细胞计数基值为（２．２±０．４）×１０９／Ｌ，治疗后白细胞峰值为（１０．６±２．６）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１），开始治疗至出现峰值时间为３．６±１．３ｄ，治疗前血清肌酐为２３５±１３５μｍｏｌ／Ｌ，治疗后２ｗｋ内最高血清肌酐为２３４±１２５μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）。结论：Ｇ＿ＣＳＦ治疗肾移植后白细胞减少症疗效显著，且不引起排斥反应     

秋水仙碱抗肝纤维化作用及其机理

用秋水仙碱治疗四氯化碳诱发的大鼠肝纤维化实验，结果显示，秋水仙碱能显著降低血清Ⅲ型前胶原和透明质酸及肝组织透明质酸水平，第１４周时，治疗组血清透明质酸为１７８．８±４５．９μｇ／Ｌ，对照组为５６５．２±１６１．９μｇ／Ｌ；治疗组肝组织透明质酸含量为１０１．５±３１．２μｇ／ｇ，对照组为１８６．５±４６．２μｇ／ｇ；治疗组血清Ⅲ型胶原为８５．３±２８．２μｇ／Ｌ对照组为２７０．２±４１．６μ／Ｌ。肝内储脂细胞数明显减少。胶原沉积及Ⅳ型胶原含量降低／揭示秋水仙碱有显著地抗肝纤维化作用。     

16岁以下少年肾移植受者术后环孢素用药分析

对14例16岁以下肾移植受者术后2周内环孢素用药进行回顾性分析，结果在术后2周内所有受者的移植肾功能均恢复良好。环孢素的平均给药剂量为每天5．2±1.3mg／kg，环孢素血药浓度为160.37±60.71μg／L，环孢素浓度与剂量的比值为31.3±10．1，血尿素氮水平为17.6±6．1mmol／L，血清肌酐水平为210±102μmol／L。结果表明，少年肾移植患者术后环孢素服用剂量无需减量。     

肺癌患者手术前后血浆ACTH的含量变化

观察５０例肺癌患者手术前后血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）含量的变化，并与３１例正常人作对照。结果：肺癌患者血浆含量为６．４９±４．７４ｐｍｏｌ／Ｌ，显著高于对照组的２．１７±０．６３ｐｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），其中小细胞肺癌阳性率为５８．３％，鳞癌的阳性率为５７．１％，２８例手术切除者术前血浆ＡＣＴＨ含量为５．８３土４．３９ｐｍｏｌ／Ｌ术后早期升高，术后３天达５．９０±４．１６ｐｍｏｌ／Ｌ，但组间相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），术后１个月时恢复至３．１５±０．５６ｐｍｏｌ／Ｌ。２例复发者分别为６．８ｐｍｏｌ／Ｌ和９．８１ｐｍｏｌ／Ｌ，故血浆ＡＣＴＨ对肺癌，尤其小细胞肺癌、磷癌的诊断和预后估价有重要参考价值。     

68例肾移植病人用环孢素及硫唑嘌呤出现肝损害

目的：分析肾移植术后病人口服环孢素和硫唑嘌呤引起肝功能损害情况。方法：肾移植术后病人６８例（男性５４例，女性１４例；年龄４１±ｓ７ａ），口服环孢素４．０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｐｏ，ｑｄ，每隔２ｗｋ减０．５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），最低剂量１．０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）；硫唑嘌呤与环孢素同时服，剂量为５０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。根据不同疗程分为３组，第１组为≤９０ｄ；第２组为９１～１８０ｄ；第３组为＞１８０ｄ。结果：肾移植病人服环孢素和硫唑嘌呤前后肝功能损害发生率Ｐ＜０．０１，第１，第２组与第３组比较发生率均差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：肾移植病人口服２药后均有不同程度肝损害。     

依那普利对心力衰竭血流动力学及肾素活性的影响

对２４例充血性心力衰竭患者给予依那普利（ＥＮ）２０ｍｇ含服治疗，用Ｓｗａｍ－Ｇａｎｚ导管测定即刻血流动力学指标；用放免法观察患者服药前后的神经体液变化。结果显示血管紧张素Ⅱ、醛固酮服药前为２０１．９±１１．４ｎｇ／Ｌ与１１４．２６±９．０９ｎｍｏｌ／Ｌ服药后６小时降为１１５．７±２８．６ｎｇ／Ｌ与６５．５９±１０．６４ｎｍｏｌ／Ｌ肾素活性由眼药前２．８±１．０ｎｇ／Ｌ至服药后６小时增高为３．２±２．２ｎｇ／Ｌ，心脏指数由服药前０．０２８±０．０１１（Ｌ／ｓ）／ｍ￣２至眼药后６小时增高为：０．０５０±０．０１６（Ｌ／ｓ）／ｍ￣２，肺毛细血管嵌顿压由服药前２．７１±０．３２ｋＰａ至服药后６小时下降为１．４９±０．４５ｋＰａ，提示血流动力学改善明显，并能迅速缓解充血性心力衰竭的征象，改善心功能。     

尼莫地平在健康男性国人中药物代谢动力学变异性

对２６名健康男性国人ｐｏ６０ｍｇ尼莫地平普通片后药代动力学进行研究．Ｃｍａｘ，Ｔｍａｘ，ｔ１／２，ＭＲＴ和ＡＵＣ分别为６９±３４μｇ·Ｌ－１，１．１±０．３ｈ，２．２±０．６ｈ．３３±０９ｈ和１８６±７３μｇ·ｈ·Ｌ－１．ＡＵＣ和Ｃｍａｘ有较大的个体差异．对ＡＵＣ值作频数和机率图分析结果表明存在双态分布．提示尼莫地平药代动力学存在多态性．根据ＡＵＣ值大小，将受试者分成快代谢型和慢代谢型两类，结果显示受试者大多（２４／２６）属于快代谢型（ＡＵＣ＞３００μｇ·ｈ·Ｌ－１）．     

络活喜治疗慢性肾功能不全31例临床观察

用氨氯地平（络活喜）对３１例慢性肾功能不全伴高血压患者进行为期３个月的临床观察，治疗后血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）水平明显下降（１６．１±５．３ｖｓ１３．２±６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５；２５８±６２ｖｓ２２１±８２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５）；收缩压和舒张压明显减低（２２．６±０．９ｖｓ９．３±１．６ｋＰａ，Ｐ〈０．０１；１２．７±０．５ｖｓ１０．６±０．８ｋＰａ，Ｐ〈０．０１），同     

卡托普利对老年肺心病患者肺血流动力学的影响

对肺心病缓解期患１５例给予卡托普利２５ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。对照组２０例给予维生素Ｂ１与谷维素各１０ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。治疗前后比较２组肺血流动力学。结果：卡托普利组肺动脉平均压由３．６±ｓ０．３ｋＰａ降至２．６±０．９ｋＰａ，肺血管阻力由２３±８ｋＰａ／（ｓ．Ｌ）降至１８±７ｋＰａ／（ｓ．Ｌ），心脏指数由２．２±０．６Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ＾２）上升至２．８±０．９Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ     

莫雷西嗪及其代谢产物莫雷西嗪亚砜在健康愿者的药物动力学

建立测定莫雷西嗪（Ｍｏｒ）及其代谢产物Ｍｏｒ－ＳＯ２，Ｍｏｒ－ＳＯ血浆和尿液浓度的ＨＰＬＣ法。健康志愿６人ｐｏＭｏｒ６００ｍｇ后，Ｍｏｒ血浓达峰时间（Ｔｍａｘ）为１．６±０．６ｈ，峰浓度（Ｃｍａｘ）为２．１±０．４μｇ·ｍｌ＾－１，清除率（Ｃｌ）为１．８±０．５Ｌ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１。Ｍｏｒ－ＳＯ的Ｃｍａｘ为０．１９±０．０６μｇ·ｍｌ＾－１，消除半衰期（Ｔ１／２）为２．３±１．０ｈ。４８ｈ…     

罗红霉素胶囊剂的临床药物动力学及相对生物利用度

目的：进行国产与进口罗红霉素的生物利用度研究。方法：通过交叉试验对８名男性志愿者（２２．６ａ±ｓ２．１ａ）交叉口服罗红霉素３００ｍｇ国产胶囊剂和进口片剂,进行单剂量药物动力学研究。血药浓度采用微生物法进行测定。结果：口服国产胶囊和进口片剂的血药浓度＿时间曲线均符合二室模型,Ｃｍａｘ分别为９．５ｍｇ／Ｌ±１．３ｍｇ／Ｌ与９．０ｍｇ／Ｌ±１．０ｍｇ／Ｌ,Ｔｍａｘ为１．１４ｈ±０．１８ｈ与１．３１ｈ±０．２１ｈ,Ｔ１２β为１３．１ｈ±２．４ｈ与１３．６ｈ±２．２ｈ,ＡＵＣ为１０７ｍｇ·ｈ／Ｌ±２３ｍｇ·ｈ／Ｌ与１０８ｍｇ·ｈ／Ｌ±１４ｍｇ·ｈ／Ｌ。比较２种制剂的药物动力学参数,其差别均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。与进口罗红霉素片相比较,国产罗红霉素胶囊剂的相对生物利用度为（９８±１３）％。口服该药４８ｈ尿药回收率为给药量的（１５±５）％。结论：国产罗红霉素胶囊体内过程与进口罗红霉素片剂相仿,２种制剂生物等效。     

卡托普利对老年肺心病患者肺血流动力学的影响

对肺心病缓解期患者１５例给予卡托普利２５ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。对照组２０例给予维生素Ｂ１与谷维素各１０ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。治疗前后比较２组肺血流动力学。结果：卡托普利组肺动脉平均压由３．６±ｓ０．３ｋＰａ降至２．６±０．９ｋＰａ，肺血管阻力由２３±８ｋＰａ／（ｓ·Ｌ）降至１８±７ｋＰａ／（ｓ·Ｌ），心脏指数由２．２±０．６Ｌ／（ｍｉｎ·ｍ２）上升至２．８±０．９Ｌ／（ｍｉｎ·ｍ２），Ｐ值均＜０．０５。对照组无上述作用，组间比较，Ｐ值均＜０．０５。     

氯硝西泮注射治疗小儿流行性乙型脑炎惊厥

流行性乙型脑炎患儿合并惊厥３１例（男性１９，女性１２，年龄３．６±ｓ２．３ａ），用氯硝西泮０．０５－０．１ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ缓注１次，再同剂量ｉｍ，ｑｄ×３ｄ。另外２９例患儿（男性１７，女性１２，年龄３．３±１．９ａ），用地西泮０．３ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ缓注，苯巴比妥５－９ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，均ｑｄ×３ｄ。结果前组显率８７％，后组３８％，止惊时间前组２．２±０．５ｄ，后组２．７±０．６ｄ，前组优于后组（     

胃幽门螺杆菌感染与胃肠激素和胃酸分泌的关系

对健康人１２名、慢性胃炎２５例和十二指肠溃疡１０例，进行了幽门螺杆菌、胃泌素、生长抑素、表皮生长因子及基础排酸量检测。结果ｔ２５例慢性胃炎患者中，１４例活动性全胃炎患者有１１例基础排酸量＜ｌ．９ｍｍｏｌ／ｈ，表现为低胃酸症；１０例十二指肠溃疡伴活动性胃窦炎者均呈高胃酸状态，基础排酸量为２３ｍｍｏｌ／ｈ。胃窦生长抑素：慢性胃炎者为３４６．３±６５．１ｎｇ／ｇ，十二指肠溃疡者为２９７±５０ｎｇ／ｇ，均低于健康人的５０１．８±１８．４ｎｇ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。十二指肠溃疡者胃泌素胃窦为４４７．４±ｌ１０．４ｎｇ／ｇ，胃液为１０９．２±２４．５ｎｇ／Ｌ，分别高于健康人的３４７±９５．１ｎｇ／ｇ和７１．２±１８．３ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），但慢性胃炎患者与健康人无显著差异。十二指肠溃疡者唾液和胃液中表皮生长因子分别为２７２±６９．３ｎｇ／Ｌ、８．３±２．４ｎｇ／Ｌ，低于健康人的４０５．６±３５．６ｎｇ／Ｌ和２２±１７ｎｇ／Ｌ，慢性胃炎患者的４２３±１０４ｎｇ／Ｌ、２２±１１．１ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。慢性胃炎患者和健康人间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

口服药用炭治疗高脂血症143例

高胆固醇患者６３例，高甘油三酯患者８０例，共１４３例（男性８２例，女性６１例；年龄５４±ｓ５ａ），饭前服药用炭１．５ｇ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。结果：胆固醇由治疗前７．２±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ下降至４．８±１．０ｍｍｏ１／Ｌ，甘油三酯由２．３±０．９ｍｍｏｌ／Ｌ下降至１．４±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ，经自身对照ｔ检验、Ｐ均（０．０１。无明显不良反应。     

环丙沙星在老年慢性阻塞性肺患者多次给药的药动学研究

应用微生物法测定６名老年慢性阻塞肺病患者多次口服环沙星片后的血清药物浓度，药物体内过程符合一定模型，其主要药动学参数分别为：Ｔ１／２＝５．１±１．１ｈ；Ｖｄ／Ｆ＝７±４Ｌ／ｋｇ；（Ｃ∞）ｍａｘ＝２．７±１．０μｇ／ｍｌ；Ｔ＾Ｄ１ｐ＝１．０±０．４ｈ，测定方法平均回收率为１０１．６％。     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液中sIL—2R和TNF的检测

为了解肺癌病人肺局部免疫功能状态，对１０例肺癌病人外周血和支气管肺泡灌洗液中可溶性白介素２受体、肿瘤坏死因子水平进行了测定，同时以８例肺炎病人为对照。结果：外周血中可溶性白介素２受体水平炎症组为１０２０±２５０ｕ／ｍｌ，高于肺癌组８３２±２２０ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），两组肿瘤坏死因子水平分别为１．１９±０．６ｎｇ／ｍｌ与１．１３±０．５ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＞０．０５）。支气管肺泡灌洗液中可溶性白介素２受体水平两组分别为５５２±２２０×１０￣３μ／ｍｍｏｌＫ￣＋，５５６±２０１×１０￣３ｕ／ｍｍｏｌＫ￣＋，肿瘤坏死因子水平炎症组４．３９±５．６×１０￣３ｎｇ／ｍｍｏｌＫ￣＋，明显高于肺癌组１．０１±０．８×１０￣３ｎｇ／ｍｍｏｌＫ￣＋（Ｐ＜０．０１）。     

氟康唑在9个中国人体内的药物动力学

目的：了解中国健康人静脉滴注和口服氟康唑的药物动力学。方法：９例健康志愿者随机分为２组，静脉和口服交叉给予单剂量氟康唑３００ｍｇ，测定血、尿和唾液中药物浓度。结果：按非室模型计算针、片剂的药物动力学参数分别为：ＡＵＣ＝２６５±９３和２５８±７９μｇ·ｈ／ｍＬ；ＭＲＴ＝４３±２５和６９±６６ｈ；Ｔ１２β＝３２±２０和３２±２９ｈ；Ｃｌ＝１．３±０．４和１．２±０．４Ｌ／ｈ；Ｖｓｓ＝６１±５８和３６±１２Ｌ及ＡＶＥ＝３．７±１．３和３．５±１．１ｍｇ／Ｌ。结论：氟康唑的生物利用度为９７％，具有吸收好、分布广和Ｔ１２长的动力学特点     

枸橼酸铋锌钠在狗体内药代动力学及其生物利用度

用原子吸收法测定枸橼酸铋锌钠中铋在狗体内药代动力学，铋呈现二室动力学模型．其药物动力学参数，静脉给铋０．５３３ｍｇ／ｋｇ，Ｔ１／２β为３．５６ｈ，ＡＵＣ为３．７８（μｍｏｌ／Ｌ）·ｈ．灌胃给铋６．６６，１３．３３和２０．０ｍｇ／ｋｇ三个剂量，Ｔ１／２β分别为３１．５８，３１．４２和３４．０８ｈ；ＡＵＣ为４．１２，４．９３和６．５１（μｍｏｌ／Ｌ）·ｈ；Ｔｐ为３．４６，２．３６和１．９８ｈ；Ｃｍａｘ为０．１０，０．２４和０．３３μｍｏｌ／Ｌ．用静脉注射和灌胃的中剂量ＡＵＣ统计铋的生物利用度为５．２２％．结果提示，铋胃肠吸收极少，生物利用度低，大部分从胃肠道排出体外．