金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨金龙胶囊对原发性肝癌的治疗作用.方法224例不能手术的原发性肝癌患者随机分为金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞组(治疗组)116例及单纯肝动脉化疗栓塞组(对照组)108例,观察治疗后6个月、1年、2年、3年疗效,生存率和生活质量.结果治疗组治疗后1年、2年、3年有效率分别为60.0%、58.2%、56.5%,对照组分别为42.3%、35.1%、18.2%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后1年、2年、3年生存率分别为77.6%、47.4%、19.8%,对照组为64.8%、34.3%、10.2%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组各项生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论金龙胶囊可显著提高原发性肝癌患者的化疗效果、生存时间和生活质量,是治疗原发性肝癌的有效药物.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌248例分析

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法对2005年9月～2009年9月来我院就诊的248例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为73.24%、49.3%、24.24%、9.68%及8.05%。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,采用恰当的治疗方案,能使疗效得以明显提高。     

特重烧伤患者的围手术期治疗

目的 总结烧伤围手术期治疗经验,建立治疗规范.方法 收集2004年12月前、后5年Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积≥80%,Ⅲ°烧伤面积≥40%的烧伤患者各30例,2000年1月～2004年12月为对照组,未强调围手术期治疗.2005年1月～2009年12月为治疗组,全部强化围手术期治疗.对术前、术中、术后各项指标进行对比.结果治疗组与对照组比较:休克、吸入性损伤、术中治疗和术后治疗等方面观察指标,两组间均存在显著差异(P<0.01).治疗组治愈率明显提高.结论 强化围手术期治疗明显提高了治疗效果.建立烧伤围手术期治疗规范,并不断修改完善,强调个体化治疗,做到围手术期平稳度过,是手术与治疗成功的基本经验.     

利培酮与氯氮平维持治疗精神分裂症54例对照研究

目的:比较利培酮、氯氮平对精神分裂症维持治疗的疗效及安全性。方法:选择符合CCMD-3入组标准出院的精神分裂症患者共54例。其中27例用利培酮治疗,27例用氯氮平治疗,门诊维持疗程2年,用SANS及SAPS量表入组,治疗后进行疗效评定,并定期进行血常规、血糖、心电图等测定。结果:TESS二组在治疗开始,治疗1年,治疗2年的SANS及SAPS无显著差异,TESS在治疗开始治疗1年,治疗2年减分率有显著差异,在副反应方面利培酮以锥体外系为主,氯氮平以流涎、便秘、心电图改变、血糖升高为主。结论:维持剂量的利培酮、氯氮平对精神分裂症病人的长期治疗均有良好效果,利培酮安全性更高,更适合维持治疗。     

阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果研究

目的探讨阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法按随机对照实验(RCT)将本院2017年1月至2018年1月收治的经病理学确诊的OVCF患者102例分成三组,三组均在常规治疗的基础上予以不同药物治疗,其中A组予以阿伦膦酸钠治疗,B组予以骨折联合管理服务,C组予以阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗,比较三组临床疗效。结果 (1)三组治疗后1年、治疗年后6个月的VAS评分均低于治疗前(P0.05),C组治疗后6个月、治疗后1年VAS评分均低于A、B组(P0.05),而三组治疗前以及A、B组治疗前、治疗后6个月以及治疗后1年的VAS均无显著差异(P0.05)。(2)三组治疗前CTX-I、TRACP-5b水平均无显著差异(P0.05),C组治疗后6个月、治疗后1年的CTX-I、TRACP-5b均低于A、B组(P0.05),且A、B组治疗后6个月、治疗后1年的CTX-I、TRACP-5b均无显著差异(P0.05)。结论在OVCF的临床治疗中采用阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗有良好的临床效果,临床应用价值良好。     

腮腺癌的手术及综合治疗(附52例分析)

目的:探讨手术及综合治疗对腮腺癌预后的影响.方法:对我科1981年1月至1996年12月手术及综合治疗52例腮腺癌进行回顾性分析.结果:5、10、15年生存率分别为67.3%、54.96%、38.96%.单纯手术5年生存率为65%,术后辅助治疗5年生存率为68.75%.结论:早期治疗、首次治疗的成功,原发灶的彻底切除及术后综合治疗是提高生存率的重要因素.     

急性心肌梗死再灌注治疗20年后的持续疗效

目的:本研究旨在阐明心肌梗死再灌注治疗疗效能否持续维持并评价再灌注治疗的预期寿命获益。背景:急性心肌梗死再灌注治疗可减少梗死面积,提高院内生存率。方法:纳入1981—1985年期间随机接受再灌注治疗或常规治疗的533例患者(平均年龄为56岁,男性占82%),分析其20年远期疗效。结果:平均随访21年(极差19～23年)。随访时,接受再灌注治疗的269例患者中101例(36%)存活,而常规治疗组的264例患者中仅71例(26%)存活(P=0.02)。再灌注治疗组的10年、15年、20年累计生存率分别为69%、48%、37%,常规治疗组分别为59%、38%、27%(P=0.005)。再灌注治疗组…     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果

目的:观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果。方法:回顾性分析2013年6月至2015年10月的68例急性髓系白血病老年患者,将其按照不同治疗方法分为研究组(地西他滨联合CAG方案治疗)与对照组(CAG方案治疗),比较两组患者临床疗效(总缓解率)、不良反应发生率;比较两组治疗后的血红蛋白、血小板水平;比较两组治疗后1年、2年、3年的生存率。结果:治疗后,研究组患者总缓解率为75.52%,高于对照组的52.94%,不良反应发生率低于对照组,血红蛋白、血小板水平均高于对照组;研究组患者治疗后的1年、2年、3年的生存率分别为85.29%、70.58%、52.94%;均分别高于对照组患者的73.53%、55.88%、38.23%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果优于单纯CAG方案治疗效果。     

结直肠癌治疗的变迁

目的：了解近年来大肠癌治疗的变迁和疗效。方法：回顾分析我院1991年3月一2001年3月915例结直肠癌手术患者的治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的治疗方法的变迁。结果：近5年结直肠癌的1、3、5年生存率较前5年明显提高。而术后的复发率明显减低。近5年来，在手术治疗上，结肠癌伴梗阻急诊手术一期根治切除吻合开展的较为普遍；中低位直肠癌直肠下端肠管切除的长度及保肛手术时肿瘤距肛缘的距离缩短；术后复发或孤立转移，只要条件允许应进行再手术切除。辅助治疗，无论是适应证或方法，均发生了明显的变迁，由过去的较简单的治疗方法转变为放射治疗、化疗治疗、免疫治疗、中医中药治疗等联合的综合治疗。结论；大肠癌的治疗无论在手术治疗上还是辅助治疗上都发生了明显变化而且更趋有效、合理。     

CO2激光手术治疗声门型喉癌临床分析

目的 分析CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床效果.方法 选取该院耳鼻喉科—头颈部外科2011年1月—2016年1月收治的80例声门型喉癌患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组有40例患者.对照组采取传统手术治疗,观察组采取CO2激光手术治疗,比较两组患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率.结果 观察组声门型喉癌患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率分别为0.00%、0.00%、10.00%、20.00%,对照组声门型喉癌患者治疗后的并发症发生率、1年复发率、3年复发率、5年复发率分别为25.00%、15.00%、27.50%、45.00%,观察组的上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 CO2激光手术治疗声门型喉癌临床效果显著,且安全性高.     

阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者的治疗效果评价

目的：观察阿德福韦酯治疗后乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙肝肝炎病毒DNA(HBV DNA)阴转率和child-Pugh分级的变化,评价其对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法：选择乙肝肝硬化的患者197例,按患者意愿分为治疗组和对照组,其中治疗组101例（男性88例,女性13例）,对照组96例(男性84例,女12例),治疗前两组在年龄、性别、病程、Child-Pugh分级构成方面差异无显著性。两组均给予支持治疗,治疗组同时给予阿德福韦酯,1次?d-1,每次10 mg口服,观察2年。结果：治疗组HBeAg转阴率治疗1年为28.7%,治疗2年为49.5%;HBV DNA转阴率治疗1年为60.3%,治疗2年为84.2%,均明显高于对照组HBeAg转阴率(治疗1年为8.0%,治疗2年为11.6%)和HBV DNA转阴率(治疗1年为9.1%,治疗2年为13.0%)（P<0.05）。治疗组患者Child-Pugh分级治疗前为A级19例,B级52例,C级30例;治疗2年后为A级24例,B级66例,C级11例。对照组患者治疗前为A级16例,B级53例,C级27例,治疗2年后为A级13,B级48例,C级35例。治疗组治疗2年后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比明显高于对照组（P<0.05）。治疗组治疗2年后6例死于并发症,对照组19例死于并发症,两组病死率比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组患者治疗后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比高于治疗前（P<0.05）,对照组患者Child-Pugh 分级A、B级患者所占构成比治疗前后比较差异无显著性（P>0.05）。 结论：阿德福韦酯能明显抑制乙型肝炎肝硬化患者HBV的复制,明显提高HBeAg阴转率,延长生存期,明显降低病死率。     

PLDD术加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

腰椎间盘突出症（LDH）是临床常见病、多发病,目前的治疗方法主要有保守治疗、微创治疗、手术治疗。微创治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,其中PLDD（percutaneous laser disc decompression,PLDD）术治疗腰椎间盘突出症具有疗效显著、安全、可靠等优点。我院于2006年7月31日引进该项技术用于治疗腰椎间盘突出症,疗效良好,又于2009年引进臭氧消融术,与PLDD术共同治疗腰椎间盘突出症,经过临床观察,二者联合应用能取得更好的治疗效果,现将我科2009年—2012年应用PLDD术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症100例患者的临床疗效报告如下。     

特异性变态反应疫苗治疗过敏性哮喘的气道反应性及肺功能变化

目的：探讨特异性变态反应疫苗治疗（SAV）过敏性哮喘的疗效及可能机理。方法：测定30例过敏性哮喘患于特异性变态反应疫苗治疗前及治疗后1年、2年气道反应性、肺功能、外周血T淋巴细胞亚群。结果：治疗1年后肺功能明显改善，CD8细胞数明显升高，气道反应性明显降低。治疗2年后与治疗1年之间亦有明显差异。结论：SAV对过敏性哮喘有稳固的疗效。     

奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床观察

目的 探讨奥氮平在精神分裂症维持性治疗方面的效果和安全性.方法 选择符合CCMD-3入组标准的住院精神分裂症患者100例,随机各选择50例,分为奥氮平治疗组和氯氮平治疗组.疗程均为两年,均于入组后治疗1年、治疗两年进行疗效评定,并进行血常规、心电图、血糖检查和药物副作用等观察.结果 两组在治疗始、治疗1年、治疗两年PANSS减分率均有显著性差异;SSPI的减分率也均有显著性差异;同时组间比较无显著性差异.在副作用方面奥氮平发生比率小.结论 维持剂量的奥氮平、氯氮平对精神分裂症的长期治疗均有良好效果,但奥氮平安全性较高,更适合维持性治疗.     

三联序贯疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死

目的回顾分析研究三联序贯疗法、单纯钻孔减压、单纯介入、单纯口服药物、减压+介入、减压+口服药物治的疗312髋成人早中期股骨头缺血性坏死患者。方法 182例312髋均为FicatⅠ~Ⅲ期患者,分别应用三联序贯疗法、单纯钻孔减压、单纯介入、单纯口服药物、减压+介入、减压+口服药物治疗,所有病例在治疗前,治疗后0.5年,治疗后1年,治疗后1.5年,治疗后2年进行Harris评分。结果治疗后0.5年,Ⅰ期内6组计量资料比较,无统计学意义(P>0.05);Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其他治疗组,有统计学意义(P<0.05);治疗后1年,Ⅰ期组内6组计量资料比较,无统计学意义(P>0.05),Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05);治疗后1.5年,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05)。治疗后2年,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05)。结论三联疗法对早中期成人股骨头缺血坏死的疗效显著高于单一治疗,是临床治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的有效方法。     

软组织肿瘤术后放疗或化疗综合治疗的疗效分析

目的:探讨手术+放疗+化疗综合治疗软组织肿瘤的疗效.方法:本院从1989年-1998年收治48例软组织肿瘤患者,全部病例均有病理学诊断,我们采用单纯手术、手术+放疗、手术+化疗、手术+放疗+化疗不同的方法治疗软组织肿瘤,并观察不同病理类型的3年、5年生存率,结果:不同病理类型治疗效果不同,其中以隆突型纤维肉瘤治疗的3年、5年生存率最高,均达到100%,不同病理类型的总的3年、5年生存率分别为56.3%及43.8%.不同的治疗方式3年、5年生存率也不同,其中单纯手术的5年生存率为20%,手术+放疗5年生存率为39%(6/18),手术+化疗的5年生存率为37.5%(3/8),手术+放疗+化疗的5年生存率为47%(8/17).结论:不同的病例类型,3年、5年生存率不同,不同的治疗方法3年、5年生存率也不同.我们从中得出:病理类型,肿瘤大小,剂量,治疗方式及病人经济情况直接影响治疗效果,扩大手术+放疗+化疗的综合治疗,对软组织肿瘤疗效较好,值得提倡.     

萧县艾滋病抗病毒治疗的效果分析

目的 探讨艾滋病抗病毒治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗工作提供依据.方法 选择2003年10月至2008年4月5年抗病毒治疗的病人,统计分析其治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、体质量、临床症状体征以及生存状况指标的变化,以评价其治疗效果.结果 艾滋病病人经抗病毒治疗后,CD4+T淋巴细胞计数增加,治疗2～3年后与治疗前基线相比,平均增长150/mm3以上;病人治疗1年后,体质量增加明显,各种机会性感染症状体征发生率由治疗前的94.57%下降到7.61%;病人生存率提高,维持治疗3年和5年生存率分别达到82.46%和61.54%.结论 抗病毒治疗效果显著,艾滋病病人生存状况和生命质量得到明显改善,符合治疗条件的病人应及早进行规范的抗病毒治疗.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌200例分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.方法对行肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌200例患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较影响肝癌治疗的有关因素.结果肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效显著,其一年、两年、三年、四年和五年生存率依次是75.6%、48.7%、23.6%、9.5%和7.9%.结论不能手术切除的原发性肝癌患者首选肝动脉化疗栓塞治疗,选择合适的治疗方案,可以获得明显的疗效.     

影响体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效的相关因素

目的：探讨影响体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石疗效的相关因素。方法选取我院泌尿外科2013年10月至2015年10月收治的780例行ESWL治疗的泌尿系结石患者,根据治疗结果分为治疗成功组608例和治疗失败组172例,回顾分析两组患者的临床资料,对可能影响治疗效果的相关因素做单因素和多因素回归分析。结果治疗成功组患者的病程<0.5年272例,0.5~1年99例,1~2年77例,2~3年35例,>3年125例,治疗失败组病程<0.5年17例,0.5~1年28例,1~2年27例,2~3年16例,>3年84例;治疗成功组结石位于肾盏、肾盂、上段输尿管、中段输尿管、下段输尿管分别有75例、151例、229例、30例、123例,治疗失败组分别有35例、51例、68例、4例、14例;治疗成功组结石长度、宽度、负荷分别为(10.02±3.65) cm、(6.65±2.65) cm、(75.00±63.42) cm,治疗失败组分别为(15.44±8.17) cm、(8.72±4.51) cm、(155.36±160.63) cm。治疗成功组的病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷与治疗失败组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷均是影响ESWL疗效的独立危险因素(回归系数分别为1.609、1.514、1.639、1.578、1.552)。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效主要与病程、结石直径、结石位置有关。     

银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎

目的：探讨银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取2011年6月～2013年3月湖北省中山医院收治的膝骨关节炎患者56例,随机分为B组（n=27）和Y组（n=29）。B组予膝周痛点阻滞及红外线照射治疗,Y组予银质针导热联合中药熏蒸治疗,观察记录患者治疗前、治疗后15 d、6个月、1年的VAS评分、Lequesne指数及不良反应。结果2组患者治疗后15 d、6个月的VAS评分、Lequesne指数均明显低于治疗前,B组治疗后1年的VAS评分、Lequesne指数与治疗前无显著差异,Y组治疗后1年的VAS评分、Lequesne指数明显低于治疗前;Y组治疗后15 d、6个月、1年的VAS评分、Lequesne指数均明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗患者均未见严重不良反应。结论银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,疗效显著,值得临床推广应用。