巨细胞病毒感染引起婴儿淤胆型肝炎综合征的临床分析

目的分析巨细胞病毒（CMV）感染引起淤胆型肝炎综合征患儿的临床特点,并观察更昔洛韦加金双歧的治疗效果。方法回顾分析淤胆型肝炎综合征患儿78例的临床资料。结果78例婴儿淤胆型肝炎综合征患儿均有不同程度的黄疸、肝脏肿大和（或）脾脏肿大,肝功能异常。经更昔洛韦及常规保肝退黄治疗后各项生化指标均有改善,但肝脏回缩不明显。78例患儿治愈49例（62.82%）,好转21（26.92%）,无效8例（10.25%）。结论婴儿淤胆型肝炎综合征应早期治疗,更昔洛韦加金双歧是目前治疗CMV感染引起婴儿淤胆型肝炎综合征的理想药物。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎32例分析

目的　分析婴儿巨细胞病毒 (CMV)肝炎的临床特征及观察更昔洛韦的临床疗效。方法　观察更昔洛韦正规治疗的 32例婴儿CMV肝炎治疗前后血清总胆红素水平、肝脏酶 (ALT、AKP、γ -GT)变化及肝脾大小 ,同时观察药物不良反应。结果　婴儿CMV肝炎多以黄疸为首发症状 (87.5 % ) ,多有肝脾肿大 (93 .75 %、46.88% )。应用更昔洛韦治疗后 ,在 (1 3± 3)d后血清胆红素及肝酶下降、肝脾回缩。未见更昔洛韦的明显毒副作用。结论　对以黄疸为首发症状的婴儿应警惕CMV肝炎可能 ,更昔洛韦治疗CMV感染是安全有效的。     

双歧三联活菌散联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的观察双歧三联活菌散联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒（CMV）性肝炎的疗效。方法将65例婴儿CMV肝炎随机分成对照组30例与治疗组35例,均给予一般保肝利胆治疗,治疗组加用更昔洛韦和双歧三联活菌散治疗。比较两组总胆红索（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）的变化及CMV-DNA转阴率。结果治疗组与对照组相比黄疸消退、肝功能恢复及CMV-DNA转阴率均有显著性差异（p均〈0.01）。结论双歧三联活菌散联合更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎疗效显著、安全,值得临床推广应用。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎50例

目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床效果。方法:对50例CMV肝炎患儿采用更昔洛韦正规治疗,每次5mg/kg,加入10%葡萄糖注射液50～100ml静滴,每隔12h1次,连续12～16d观察治疗前后血清总胆红素水平,肝脾大小,肝酶(ALT、AKP、r-GT)变化,采用FQ-PCR定量检测尿CMV-DNA,同时观察药物不良反应。结果:治疗12～16d后,血清胆红素下降,肝脾回缩,血清ALT降低,尿CMV-DNA定量减少,所有指标治疗前后均有极显著性差异(P<0.01)。未见更昔洛韦的明显副作用。结论:更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎安全、有效、副作用小。     

更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征的临床观察

目的了解婴儿肝炎综合征巨细胞病毒（CMV）感染情况,观察更昔洛韦治疗CMV肝炎的临床效果。方法对60例临床诊断婴儿肝炎综合征患儿进行血清CMV-IgM检测,将CMV-IgM阳性的35例患儿随机分成两组：对照组15例静滴病毒唑治疗,治疗组20例静滴更昔洛韦治疗,结果婴儿肝炎综合征患儿CMV感染率为58．33％。治疗组总有效率（85．00％）明显高于对照组（40．00％）;治疗2周后血清总胆红素水平的恢复、谷丙转氨酶值等治疗组均优于对照组（P分别为0．00071、0．00052、．绪俭垂普洛丰治疗晕儿肝炎综合征安全、有效．     

更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染肝损害疗效观察

目的探讨更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒（CMV）感染肝损害的疗效。方法将47例CMV感染患儿分成2组。治疗组24例在常规治疗基础上用更昔洛韦加用丙种球蛋白400 mg·kg^-1,每日1次静脉点滴,连用5 d;对照组23例予常规治疗用更昔洛韦静脉点滴。结果治疗组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、CMV-IgM（巨细胞病毒IgM）转阴率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗CMV感染肝损害疗效好,副作用少,值得临床推广。     

丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的疗效和安全性观察

目的报道丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)感染性肝炎的疗效和安全性。方法儿科CMV感染性肝炎患儿68例随机分组,对照组单纯给予更昔洛韦用药,研究组联合应用丙种球蛋白和更昔洛韦。结果研究组治疗总有效率为97.1%显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。研究组不良反应率为6.3%,对照组未发生不良反应,两组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白辅助更昔洛韦治疗婴儿CMV感染性肝炎具有较高的治疗有效率,且安全性好,建议临床采用联合用药方案,以提高预后。     

更昔洛韦联合苦参素治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的探讨更昔洛韦(GCV)联合苦参素对婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效.方法比较48例婴儿CMV肝炎用更昔洛韦联合苦参素治疗前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标的转阴率.结果肝功各项指标治疗前后差异显著(P＜0.05),肝脾较治疗前明显缩小,差异显著(P＜0.05).血CMV- IgM、PCR-CMV-DNA转阴率分别为89.6%,80%.结论更昔洛韦、苦参素注射液联合治疗CMV肝炎有较好疗效.     

培菲康联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的观察培菲康联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒（CMV）性肝炎的疗效。方法将70例婴儿CMV肝炎随机分成对照组30例与治疗组40例，均给予一般保肝利胆治疗，治疗组加用更昔洛韦和培菲康治疗。比较两组总胆红索（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的变化及CMV—DNA转阴率。结果治疗组与对照组相比黄疸消退、肝功能恢复及CMV—DNA转阴率均有显著性差异（P均〈0．01）。结论培菲康联合更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎疗效显著、安全，值得临床推广应用。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸与更昔洛韦联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸与更昔洛韦联合治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效。方法:将诊断为婴儿巨细胞性肝炎的66例患儿随机数字表法分为两组,治疗组35例,对照组31例,对照组给予清热利胆、保肝退黄、补充维生素等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与更昔洛韦,治疗2周后,观察两组在肝脏缩小、血清胆红素及CMV转阴方面的变化情况。结果:治疗2周后,两组在肝脏缩小、降低血清转氨酶、血清胆红素、CMV转阴等方面较治疗前均有改善,但治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效满意,无明显不良反应。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床体会

目的：探讨婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎的临床特点,并观察更昔洛韦治疗的疗效及毒性反应。方法：对我院住院确诊为CMV肝炎的65例婴儿进行回顾性分析,在保肝、利胆、退黄等治疗的基础上,采用更昔洛韦抗病毒治疗。结果：全部患者治疗总有效率为83.08%,与治疗前相比,患者总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）明显下降,肝脾体积明显缩小,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后血清抗-CMV-IgM的总阴转率为75.38%。更昔洛韦对消化系统的影响、骨髓抑制作用及变态反应均较轻,经停药3～5 d及对症处理后恢复正常。结论：CMV肝炎临床主要表现为黄疸、肝脾肿大及肝功能异常,更昔洛韦治疗对婴儿CMV感染具有显著的临床疗效,且毒性反应轻,值得临床推广。     

成人巨细胞病毒感染54例临床分析

对５４例成人巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染分３组进行临床分析。（１）ＣＭＶ单核细胞增多症；以发热明显而症状消遥，一过性肝功能损害，血液学改变类似传染性单核细胞增多症而ＥＢ病毒指标阴性为特征。并发症复杂但预后好。（２）ＣＭＶ肝炎：临床表现与其他病毒性肝炎相似。以急性黄疸型恢复最快，单纯转氨酶升高次之，无黄疸型较慢。单纯ＣＭＶ肝炎预后好。（３）免疫缺损者ＣＭＶ感染；７５％病例于免疫抑制治疗后发病。体温高，并发症凶险，半数病人死亡。建议对不明原因高热、肝炎、肺炎，特别是免疫缺损者，要考虑ＣＭＶ感染的可能。     

更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的临床疗效。方法将先天性巨细胞病毒感染患儿随机分为病毒唑治疗组(26例)及更昔洛韦治疗组(27例),对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察。结果结果显示,病毒唑治疗组和更昔洛韦治疗组疗程结束后,在临床表现、实验室检查及病毒学结果转归方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染有显著疗效,且副作用小,值得临床推广。     

小儿巨细胞病毒感染130例临床分析

目的探讨小儿巨细胞病毒感染的临床特点。方法对130名巨细胞病毒感染的患儿的临床资料进行回顾性总结分析。结果130例患儿中肺炎44.6%,婴儿肝炎34.6%,血液系统损害15.4%,中枢神经系统损害3.8%。结论巨细胞病毒症状性感染多见于3岁以下儿童,以肺、肝脏损害为多见,全身各器官均可累及。更昔洛韦是有效的治疗药物。     

中西医结合防治肝硬化SBP和内毒素血症

目的：观察中西医结合防治肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）和内毒素血症（IETM）的临床效果。方法：将90例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为三组，每组30例。对照组予以常规治疗，培菲康组在常规治疗的同时加用培菲康胶囊口服，联合组在培菲康组治疗基础上服用中药“承气合剂”。疗程3个月，分别观察三组自发性细菌性腹膜炎发生率和血内毒素水平变化。结果：培菲康组和联合组在疗程结束时血清内毒素水平明显下降（P〈0．05），联合组尤为显著（P〈0．01）。联合组SBP发生率较对照组显著降低（P〈0．05）。结论：培菲康胶囊联合承气合剂增强肝硬化患者肠道屏障功能，能有效减少SBP发生率和IETM水平。     

肝复康汤治疗抗结核药致药物性肝炎临床观察

目的：探讨中西医结合治疗抗结核药物致药物性肝炎的临床效果。方法：采用随机对照的方法将70例抗结核药治疗过程中出现肝功能异常患者分为对照组35例，治疗组35例，对照组以5％葡萄糖注射液250ml，阿拓莫兰1．2g静脉滴注，每天1次，治疗组在西药组基础上加服肝复康汤，1剂／d，水煎，分2次服用，观察两组治疗前后TBIL、ALT、AST等指标。结果：临床总有效率对照组71．4％（25／35），治疗组94．3％（33／35），比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：肝复康汤治疗抗结核药致药物性肝炎具有明显疗效。     

金双歧在慢性深度黄疸肝炎治疗中的作用

目的探讨金双歧在慢性深度黄疸肝炎治疗中的具体作用及疗效.方法收集如下血标本慢性深度黄疸乙型肝炎患者80例,配对设计,随机分为对照组、治疗组.对照组常规护肝治疗,治疗组在此基础上加用金双歧治疗.治疗前后分别采取静脉血3ml.采血当日送检肝功能.分别用鲎实验改良基质法进行内毒素定量测定,放射免疫方法(RIA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6).结果金双歧治疗组与对照组相比,内毒素、TNF-α、IL-6与总胆红素(TBIL)水平下降,其差异有显著性意义(p＜0.05),并且,治疗组并发症发生较少.结论金双歧能减轻慢性深度黄疸肝炎患者的内毒素血症,降低细胞因子水平,可作为防治严重肝病的常规辅助疗法.     

更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性（CMV）肝炎的临床疗效。方法将2007年1月～2010年12月我院收治的46例巨细胞病毒性肝炎患儿根据人院先后顺序随机分为治疗组27例（应用更昔洛韦治疗）及对照组19例（应用病毒唑治疗）,观察比较两组的疗效、治疗前后CMV病毒检测结果、患儿sB及ALT复常时间和ALT复升率。结果治疗组的总有效率（92．6％）明显高于对照组（63．2％）,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组CMV—IgM转阴例数、CMV—DNA下降例数及总阴转率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组sB、ALT复常时间明显短于对照组（P〈0．01）;治疗组ALT复升率明显低于对照组（P〈0．01）。结论更昔洛韦治疗小儿CMV肝炎疗效确切,安全、副作用小,值得临床推广。     

西咪替丁联合金双歧治疗轮状病毒性肠炎100例临床分析

目的 分析西咪替丁联合金双歧对轮状病毒性肠炎的治疗作用,为临床治疗提供参考.方法 100例大便RV抗原阳性的腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组用西咪替丁联合金双歧治疗,对照组用抗病毒药物治疗;两组在补液、调整饮食方面相同,观察两组的临床疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为96.0%和77.6%;治疗组治疗后止泻时间为(41.9±17.3)h,对照组为(59.4±16.9)h,该两项指标比较,两组差异均有显著性(P<0.05).结论 西咪替丁联合金双歧治疗轮状病毒性肠炎效果显著,无明显毒副作用,值得临床推广.     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并中枢协调障碍的疗效观察

目的对更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并中枢协调障碍的疗效和副作用进行评价。方法确诊的婴儿巨细胞病毒肝炎患儿,住院期间通过Vojta姿势发射结合肌张力检查筛选合并中枢协调障碍者。均给予更昔洛韦[总疗程6周5mg/(kg·次),每12h静滴1次,用2周后改每日1次]及综合治疗,疗程完成后评价脑损伤的恢复情况。结果80例婴儿巨细胞病毒肝炎患儿中极轻中枢协调障碍的有37.50%(30/80),轻度中枢协调障碍的18.75%(15/80),中度中枢协调障碍的7.50%(6/80),重度中枢协调障碍的3.75%0(3/80)。给予更昔洛韦及综合治疗后,脑损伤患儿部分恢复或症状有明显改善,前后比较差异有显著性。结论婴儿巨细胞病毒肝炎患儿合并有脑损伤的较多,应早期筛查以便及早作出干预措施。更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并脑损伤患儿,可以促进脑损伤的恢复,副作用少。