厦门医疗机构突发公共卫生事件应急能力现状调查

目的了解厦门市医疗机构应对突发公共卫生事件应急能力现状,为公共卫生体系建设中医疗救治体系的卫生应急能力建设提供科学依据。方法分析厦门市医疗机构卫生应急管理基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、医疗急救现场救援和医疗救治能力、实验室检测能力、应急保障能力、风险沟通能力等6个方面。结果各个医疗机构之间突发公共卫生事件应急能力发展较为均衡,但在应急能力建设的某些方面仍存在不足,各医疗机构开展病原微生物的检测种类及各类毒物的检测能力亟待提高;突发公共卫生事件监测预警能力和风险沟通能力有待进一步提高。结论厦门市医疗机构突发公共卫生应急体系初步形成,在现有的基础上,还应继续增加应急专项资金的投入,加强应急能力建设。     

虹口区二级及以上医疗机构突发公共卫生事件应急能力现状

目的了解上海市虹口区二级及以上综合性医疗机构突发公共卫生事件应对能力现状,为医疗救治体系的卫生应急能力建设提供科学依据。方法采用调查问卷的方法,分析上海市虹口区二级以上医疗机构卫生应急管理的基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、医疗机构医疗现场救援和医疗救治能力、卫生应急经费和物资保障以及培训演练情况5个方面。结果虹口区二级及以上医疗机构突发公共卫生应对能力大幅提高,但在卫生应急能力建设仍存在不足,在今后的工作中应加大医疗机构卫生应急救援和救治能力,加强卫生应急培训和演练,进一步提高辖区医疗机构卫生应急能力建设。结论上海市虹口区二级以上医疗机构突发公共卫生应急体系初步形成,在现有工作基础上继续增加应急专项资金的投入,加强应急能力建设。     

山东省德州市60家医疗机构突发公共卫生事件应急处置能力现状调查

目的 探讨山东省德州市各级各类医疗机构应急处置能力现状,为全市卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法 2022年5月采用现场检查与在线问卷调查表相结合的方式,对山东省德州市60家医疗机构进行调查,分析各级各类医疗机构在应对突发公共卫生事件8个方面的应急处置能力。结果 山东省德州市60家医疗机构均成立了疫情防控应急处置领导小组并制定了应急处置预案,其中98.33%的医疗机构对制定的应急处置预案进行过修订;均开展了疫情防控知识的相关培训以及针对应急处置预案进行了演练;均建立了传染病登记/报告制度,有专职人员负责传染病等突发公共卫生事件报告工作;60%的医疗机构具备病毒核酸检测能力;60家医疗机构中共有40家设置了发热门诊,符合“三区两通道”原则;均能及时公布风险区动态,确保患者及医务人员知晓,并对患者及陪护人员进行健康教育宣传。结论 山东省德州市各级医疗机构已建立起一定的突发公共卫生事件应对能力,但存在医疗机构应急预案更新不及时、培训与演练流于形式、发热门诊建设数较低等不足。     

医疗机构在突发公共卫生事件应急反应体系中的地位

结合应对SARS疫情的经验教训和国外的经验,分析了医疗机构在突发公共事件的监测、信息沟通、控制和医疗救治等方面所起的重要作用;提出了尽快制定突发公共卫生事件应急体系建设的整体规划,突发公共卫生事件应急体系建设应和现有的医疗服务体系、疾病预防与控制体系等有机融合,医疗机构应针对自己的实际制定应急反应预案和规范操作程序以及将应对突发公共卫生事件的知识和技术纳入医学继续再教育的范畴等建议.     

北京地区医务人员对应对突发公共卫生事件薄弱环节认知情况的调查分析

目的了解各级医院医务人员对目前应对突发公共卫生事件的管理现状,尤其是薄弱环节所获数据为全国各医院健全突发公共卫生事件的应急机制,完善应急处置预案提供有益的借鉴和参考,为政府相关部门制定突发公共卫生事件应急体系提供可靠依据.方法采用抽样问卷调查方法,对北京地区15家医院和2家医疗卫生单位的1223名医务人员进行有关突发公共卫生事件及救治知识的认知情况、管理现状、救治能力等方面的调查.结果应对突发公共卫生事件的管理水平和救治能力亟待提高.结论政府和各级卫生行政部门要重视救治常识的宣传教育、公共卫生体系的建设、医院应急预案的完善,提高医院的危机管理水平和医务人员的救治能力.     

浅谈医院在应对突发公共卫生事件中的能力建设

医院作为医疗卫生系统的重要机构,是突发公共卫生事件应急体系的关键组织,面对危及公众健康的突发性公共卫生事件,医院应对公共卫生突发事件的监测能力、预防能力、应急能力、救治能力和保障能力水平的高低,直接决定着公共卫生事件应急体系效能的发挥。为此,医院必须加强应对突发公共卫生事件的能力建设。     

综合医院应急服务能力提升研究

综合医院是应对突发公共卫生事件的关键机构,医疗应急服务是有效应对突发公共卫生事件的关键问题。综合医院如何应对突发公共卫生事件成为一个新课题。作为区域应急医疗服务的关键场所和核心力量,综合医院应构建完善的应急医疗服务体系,提升医疗应急服务能力。笔者通过分析所在医院在处置突发公共卫生事件中的经验教训,目的是从提升响应速度、人员调配能力、应急救治能力、后勤保障能力、沟通协调能力等角度,构建一个完善的医院紧急应变系统,以期为优化和提高医院应对突发公共卫生事件能力提供理论依据和实践借鉴。     

"3.29"槽罐车侧翻氯气泄漏事件救治过程体会

目的探讨在发生大型突发性公共卫生事件时,医疗机构的应对措施.方法对"329"槽罐车侧翻氯气泄漏事件的救治过程进行回顾性分析,从组织机构、人员和物资调配、过程和环节的监管、信息发布等方面进行分析.结果按医院重大医疗事件应急预案贯彻实施,可确保损失降到最低.结论加强突发公共卫生事件应急预警机制,强化医院重大医疗事件应急预案的建立是医疗机构的职责.     

突发公共卫生事件卫勤保障特点与对策探讨

目的探讨突发性公共卫生事件卫勤保障特点与对策,提高应对突发性公共卫生事件卫勤保障能力。方法对突发性公共卫生事件进行分析总结,找出规律、特点和相应对策。结果通过探讨分析,突发公共卫生事件卫勤保障具有如下特点:(1)突发性和意外性;(2)危害大,防治任务重;(3)保障消耗药品器械种量多,经费支出大;(4)检验要求高,确诊有难度;(5)对卫生技术力量要求高,应对能力强。应采取以下7点对策:(1)加强组织领导,实行“一把手”领导总负责制;(2)制定科学合理、反应快捷的应急处置预案;(3)建立健全突发公共卫生事件监测与预警系统;(4)加强医疗救治机构建设和医疗救治工作;(5)开展健康教育,提高防病意识;(6)加强突发公共卫生事件应急队伍技能培训,不断提高应急处置能力;(7)立足现有装备,充分发挥卫生装备保障效能。结论通过总结分析,提出科学合理的应急保障对策,对指导部队做好应急突发公共卫生事件卫勤保障工作有一定的参考作用。     

濮阳市医疗救治机构核与放射事故应急医学资源调查

目的 了解濮阳市医疗救治机构应对核与放射事故医学应急能力.方法 采用发放调查表和现场考察方式,对该市4家三甲以上医院核事故应急医疗救治资源进行调查.结果 4家医院均无放射损伤诊治经验,未参加过核事故应急和放射损伤诊治培训演习.结论 濮阳市的核事故应急医疗救治能力不足以应对突发核事件;政府和医疗机构应加强核事故应急医疗救治能力建设,以满足核事故应急医疗救治需求.     

安徽省医疗机构精神卫生服务资源和利用现状调查

目的 了解2018年安徽省医疗机构精神卫生服务资源和利用情况,为今后有针对性地开展工作提供依据.方法 采用自行设计的调查表收集全省2018年精神卫生医疗机构的相关数据.结果 (1)全省开设心理门诊或(和)精神科的医疗机构79家,包括56家公立医疗机构和23家民营医疗机构.(2)全省精神科执业(助理)医师共有1 336名...     

安徽省高校医学生突发公共卫生事件应急管理能力现状及影响因素研究

  目的   调查安徽省医学生突发公共卫生事件应急管理能力现状及其影响因素，为进一步协同提高全社会的突发公共卫生事件应急管理水平提供依据。
  方法   采用线上问卷调研的方法，对安徽省4所本科医学类院校的1 287名在校医学生进行问卷调研；采用多元线性回归分析影响医学生突发公共卫生事件应急管理能力现状的相关因素。
  结果   本次调研共收集有效答卷1 190份，有效回收率92.46%。医学生突发公共卫生事件应急管理能力的平均得分为（54.51 ± 10.79）分。多元线性回归分析结果显示:相比新事物新知识接受能力差的医学生，接受能力很好的同学应急管理能力得分提高19.456分，较好的提高15.807分，接受能力一般的提高12.016分（P < 0.01）；相比理论课学习后偶尔复习的医学生，经常复习的同学应急管理能力得分提高8.322分，有时复习的提高3.801分（P < 0.01）；相比没系统学习过卫生急救医学相关课程的医学生，系统学习过的同学应急管理能力得分提高4.165分（P < 0.01）；相比女性医学生，男性学生应急管理能力得分提高3.408分（P < 0.01）；相比来自城市的医学生，农村同学应急管理能力得分降低2.872分（P < 0.01）；相比学习成绩差的医学生，学习成绩很好的同学应急管理能力得分提高11.074分，较好的提高8.781分，一般的提高5.619分（P < 0.01）；相比未参加过临床见习的医学生，参加过临床见习的同学应急管理能力得分提高1.680分（P < 0.05）。
  结论   安徽省医学生的突发公共卫生事件应急管理能力处于中等水平，有待进一步提高。应通过提升学生对于新事物的接受能力，督促学生按时课后复习，严抓学生专业课学习成绩等措施，提高医学生突发公共卫生事件应急管理能力。
     

湖北省二级及以上医疗机构传染病应对能力及其地区差异性分析

目的 探讨湖北省各级医疗机构传染病救治能力现状、变化及存在问题。 方法 对湖北省二级及以上所有医疗机构2014—2016年传染病应对能力进行问卷调查和一般性的统计分析。 结果 各医疗机构对发热、腹泻、流感样病例、不明原因肺炎病例开展监测和报告的比例较高,但对急诊入院人数、败血症/感染性休克、不明原因死亡等监测和及时报告的医疗机构比例则较低,且能与当地其他卫生部门共享异常病例信息的比例也较低。实验室检测能力、医疗设施设备配备、应急状态下能力拓展、应急资金财政投入等均存在地区差异。 结论 湖北省医疗机构突发公共卫生事件监测与预警能力有较大提升,但传染病医疗救治能力、应急资金投入、部门信息共享、实验室检测与培训、实施配套储备措施、整个医疗服务体系的应对能力等仍亟待提升。     

基于“SHA 2011”的安徽省老年人治疗费用分析

目的:分析安徽省老年人口治疗费用筹资、分配和使用情况及其特点,为安徽省健康老龄化等相关政策的制定和调整提供参考。方法:基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的理论与方法,对安徽省老年人治疗费用进行核算与分析。结果:2017年安徽省老年人治疗费用为378.79亿元,占全省治疗费用的34.14%。治疗费用76.99%发生在医院,20.78%发生在基层医疗机构;65~69岁与70~74岁是老年人治疗费用消耗最多的两个年龄组,占比超过50%;在老年人治疗费用疾病分布中,居前五位的分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因某些其他后果和消化系统疾病;治疗费用主要来源于公共筹资和家庭卫生支出。结论:老年人治疗费用,尤其是住院费用已经给的社会和家庭带来严重的经济负担,要推进防治结合与医养结合工作,提升基层卫生服务能力,进一步优化筹资结构。     

安徽省乡镇卫生院护士培训需求调查分析

目的了解安徽省乡镇卫生院护士培训需求,为构建符合国情、省情的基层护士规范化培养模式及实施路径提供依据。方法采用自行设计的乡镇卫生院护士培训需求调查问卷对安徽省16个市乡镇卫生院护士进行调查。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果安徽省乡镇卫生院护士培训意愿较高,其中皖北地区护士培训意愿较皖南、皖中地区高（χ2=19.243,P<0.01）;培训内容调查结果显示,4 359名（81.7% ）乡镇卫生院护士选择急诊急救为首要培训项目;培训方式中,3 242名（60.8%）护士选择了网络学习或视频课件培训方式;乡镇卫生院护士不能参加培训原因中,4 262名（39.2%）护士认为基层护士缺乏,工作无人接替是首要原因。结论安徽省乡镇卫生院护士培训意愿较高,多数护士能充分认识到培训的必要性,基层医疗机构应考虑不同地区、不同学历间护士培训需求差异,结合基层护士的实际情况开展针对性培训,以实现护理资源共享、护理工作水平提高以及全面护理质量持续改进。     

安徽省基本公共卫生服务质量综合评价

目的 综合评价安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量,找出存在的问题.方法 采用TOPSIS(Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution,TOPSIS)法对安徽省24个基层医疗卫生机构2018年基本公共卫生服务质量进行评价,应用...     

加强公共卫生应急体系和能力建设的调查研究

目的 探索加强公共卫生应急体系和能力建设的策略措施。 方法 以四川省公共卫生应急体系为调查对象,采用快速定性研究方法对省、市、县、乡四个层级的政府卫健部门、疾病预防控制中心（CDC）、医疗机构、急救中心、乡镇卫生院等机构和人员开展公共卫生应急体系短板、漏洞和问题的现场调查,收集的建议经专家评审出不同推荐级别供政府参考。 结果 共调查69家机构的163名相关人员,梳理出9个方面的21条重要问题和22条核心建议。制约卫生应急能力的普遍而严重的问题主要在物资保障（3条）和实验室检测（1条）方面。建议中,涉及法律法规类、组织机构类、人才与应急队伍类以及基层与社区动员类建议较丰富,有15条（17/22, 68.2%）;有9条建议（9/22,40.9%）密切结合国家最新大政方针,充分考虑了四川省的实际情况,具有紧迫性、必要性和较强的可操作性,建议政府直接采纳。 结论 本研究形成了以四川省为例的加强公共卫生应急体系与能力建设的建议,为本省乃至全国建设系统完备、科学规范、运行高效的公共卫生应急体系提供参考。     

安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状分析

目的：通过对安徽省阜阳市农村乡镇卫生机构卫生服务质量现状调查,了解主要质量问题,为制定持续改进的绩效管理方案提供依据。方法：调查安徽省阜阳市A、B两县内所有乡镇卫生机构卫生服务质量的基础数据,包括常规统计资料收集、抽查各机构的处方、病历,卫技人员知识技能考核,调查居民满意度。结果：乡镇卫生机构门诊抗生素、静脉给药处方比例分别达56．05％和50．38％,病历书写合格率仅为23．02％,医生、护士、防保人员的三基正确率分别为60．38％、55．01％和52．33％。0～6岁儿童系统管理率、孕产妇系统管理率分别为46．06％和22．72％。结论：农村卫技人员素质不高,影响基本卫生服务提供;用药不合理和临床诊疗不规范,导致严重的医疗安全隐患;筹资与分配制度是影响基本公共卫生服务提供的重要因素。建议：优化人才引进机制,健全继续医学教育制度;加强技能培训,完善临床诊疗规范;加强绩效考核,改进经费分配制度。     

2019年安徽省民营医疗机构传染病监测能力现状

目的 通过评估安徽省民营医疗机构传染病报告质量及管理现状,为提升其传染病监测能力提供参考依据。方法 将纳入“中国疾病预防控制信息系统”中业务范围包含“传染病报告”的安徽省民营医院按医疗机构级别采用分层随机抽样法,共调查45家民营医疗机构,对医疗机构原始登记情况、人员与设备配备、信息系统功能与传染病报告质量进行现场调查。结果 纳入调查的45家民营医疗机构多为非营利性私有制医院,安徽省民营医院法定传染病报告率为78.43%,报告及时率为85.50%;91.11%民营医院建立传染病报告管理组织及相关制度,55.56%的医疗机构门诊日志项目设置不齐全,80.00%的医疗机构门诊日志填写不规范;93.33%的民营医疗机构开展了传染病报告管理知识培训及定期自查工作,仅53.33%的医疗机构针对自查结果进行了有效的奖惩措施;45家医疗机构中只有1家医院的信息系统具备传染病报告管理功能。结论 应进一步加强传染病报告管理的领导和责任落实,强化卫生健康行政部门工作主体责任,并强化各级疾病预防控制中心对辖区内民营医院的技术指导,加强临床医生传染病报告技术培训,多方面提高传染病报告意识,减少漏报、迟报现象的发生。     

安徽省不同区域县区级妇幼保健机构能力综合评价比较

目的通过对安徽省妇幼保健机构综合情况的调查,了解安徽省区域间妇幼保健机构综合能力现状和差异,为制定相关政策提供依据。方法应用全国统一的＂妇幼保健机构资源与运营情况调查表＂和《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》调查101家县、区级妇幼保健机构。根据建立的保健机构综合评价模型计算各单位综合得分。按照安徽省行政区划,将其分为皖南、皖中、皖北三个地区,使用统一问卷进行调查;采用定量与定性相结合的方法对三地区妇幼保健机构综合能力进行评价。结果各区域妇幼保健机构综合评价得分中,皖中地区得分最高（64.46分）,皖北地区得分最低（59.89分）,三个地区妇幼保健机构综合评价总分,差异无统计学意义（P〉0.05）;皖南、皖中地区妇幼保健机构综合资源、人力资源、设备资源等指标得分较皖北地区高。结论安徽省县级妇幼保健机构发展不平衡,应基于各地区社会发展水平,加快人才队伍建设,全面提升服务能力和水平。