阴道镜检查在诊断宫颈病变中的价值探讨

宫颈病变是一个尚未限定、且比较泛化的概念。系指在宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤(以及癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症等。本文将宫颈病变限定为宫颈上皮内瘤变(CIN),CIN是宫颈癌防治的重要阶段,而宫颈病变的诊断或宫颈癌的筛查之目的就是发现CIN[1]。本文探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的价值。1资料与方法1.1临床资料2005年6月至2006年5月我院门诊对有阴道镜检查指征的患者2683例行阴道镜检查,患者年龄21~70岁,平均(45.5±4.3)岁。阴道镜检查指征为:(1)有性交出血或血性白带等临床症状;(2)巴氏涂片2级以上;(3)细胞…     

阴道镜在诊断宫颈癌前期病变中的价值

目的　分析CIN患者阴道镜诊断、阴道镜下定点活检组织学诊断及手术后病理诊断符合情况 ,探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变 (CIN)的相关影响因素。方法　回顾性分析经病理检查确诊的 195例CIN患者 ,有 44例接受宫颈物理治疗 (电熨或激光 )。接受宫颈锥切 2 6例 ,占 13 .3 % ,经腹部手术的 2 5例 ,占 12 .8% ,术中行冰冻切片病理检查 13例。结果　阴道镜诊断的准确率为 94.4% ,镜下活检的准确率为 98.5 %。冰冻切片诊断符合率为 5 3 .8% ( 7/ 13 )。阴道镜误诊组患者阴道镜检查的时间、宫颈活检数量与阴道镜诊断符合组患者比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。误诊组已绝经的患者较多。结论　阴道镜诊断的准确性与阴道镜检查的时间、阴道镜下活检的数量、术前CIN分级无显著差异。阴道镜下活检不能代替锥切 ,CIN患者手术中冰冻切片检查仍不能完全避免误诊。     

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的确定宫颈病变种类，探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率。方法对2006年9月-2007年3月阴道镜检查790例，定位活检218例资料分析。结果诊断为异常阴道镜图象并取活检218例，发现CIN48例，宫颈侵润癌2例。结论阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法，在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位。     

浅析电子阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值

目的 评价电子阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年1月～2011年12月我院因宫颈病变而行电子阴道镜检查的患者280例,以病理诊断为最后诊断标准,比较电子阴道镜检查结果的准确率,以判断其临床应用价值.结果 280例患者经电子阴道镜检查判断为异常病变者73例,其中包括尖锐湿疣7例,宫颈上皮内瘤样变62例,宫颈癌4例.经病理活组织检查结果为尖锐湿疣7例,宫颈上皮内瘤样变56例,慢性宫颈炎6例,宫颈癌4例.电子阴道镜检查对尖锐湿疣和宫颈癌的诊断准确率为100%,对宫颈上皮内瘤样变的诊断准确率为90.32%.结论 采用电子阴道镜检查对宫颈疾病具有较好的诊断价值,其能够早期发现宫颈上皮内瘤样变,辅助宫颈癌的临床诊断,其准确率较高,值得在临床推广.     

阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的价值

目的:探讨阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值。方法:回顾性分析198例患者阴道镜指导下多点活检结果,并对临床结果做出分析。结果:经分析198例患者阴道镜拟诊结果与活检病理结果诊断的完全符合率为81.3%(161/198),阴道镜对宫颈疾病的敏感性92.1%(129/140),特异性75.4%(52/69),阳性预测值77.9%(109/140),假阴性率4.65%(6/129),假阳性率21.7%(15/69)。结论:阴道镜下宫颈多点活检可有效提高活检的阳性率,对早期发现宫颈上皮内瘤变、避免宫颈癌的发生有重要意义,但阴道镜检查也有一定局限性。     

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的 确定宫颈病变种类,探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率.方法 对2006年9月～2007年3月阴道镜检查790例,定位活检218例资料分析.结果 诊断为异常阴道镜图象并取活检218例,发现CIN 48例,宫颈侵润癌2例.结论 阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位.     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用

宫颈上皮内瘤变 (ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ,ＣＩＮ)主要包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌 (ｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｓｉｔｕ,ＣＩＳ) ,它反映宫颈癌发生中连续发展的过程 ,宫颈细胞学涂片 (碘染或阴道镜下 )宫颈多点活检 颈管刮术 ,是ＣＩＮ和早期宫颈癌普遍采取的综合早期诊断方法。本文对 2 77例阴道镜检查中 75例ＣＩＮ患者进行回顾分析 ,以探讨阴道镜检查对ＣＩＮ的诊断价值。1　材料与方法1 .1　病例来源本文病例全部来源于卫生部北京医院妇科门诊 ,从 1 998年 1月至 1 999年 1 0月 ,共有 2…     

宫颈癌前期病变60例的阴道镜诊断价值

目的 探讨子宫颈癌癌前期病变早期诊断方法，提高诊断率，利于及时治疗。方法 60例CIN患者临床特征、阴道镜检查、定点活检、高危HPV测定的结果，确定个体化治疗方法。结果 CINⅡ级、CINⅢ级患者接触性出血发生率、HPV16感染比例高。常规宫颈刮片易漏诊，阴道镜检查结合定点活检能提高诊断准确率。结论 为提高宫颈癌的癌前期病变诊断率，宜阴道镜检查结合必要的病理诊断。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法我所2008年1月—2009年9月4580例宫颈疾病患者行阴道镜检查,对其中1 164例阴道镜图像异常的患者行阴道镜下宫颈活检。以病理学诊断为最后诊断标准,将阴道镜检查结果与组织病理学结果进行对比分析。结果经病理确诊,慢性宫颈炎496例,CIN 622例,宫颈癌14例,宫颈湿疣32例。阴道镜下宫颈病变的诊断与病理学诊断的符合率为93.56%,两者差异无显著性（P〉0.05）。结论使用阴道镜检查,能及早发现宫颈上皮内瘤变,与阴道镜下宫颈活检相结合可明显提高宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌的检出率和诊断的准确率,是一种安全、可靠的宫颈癌筛查方法。     

电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值。方法应用电子阴道镜观察宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息内，宫颈细胞学检查异常，宫颈尖锐湿疣患者共580例，行宫颈活检372例。结果接受阴道镜检查580例中，阴道镜拟诊CIN 124例，病理确诊CIN 96例，早期宫颈癌4例，阴道镜拟诊124例中，CINⅠ级64例，病理诊断CINⅠ级36例，CINⅡ级4例。慢性宫颈炎24例。CINⅡ级36例，病理诊断CINⅠ级8例，CINⅡ级24例，CINⅢ级4例，慢性宫颈炎6例。CINⅢ级24例，病理诊断CINⅡ级2例，CINⅢ级18例，早浸癌4例。阴道镜诊断与病理诊断完全符合率是61．3％（78／124），阳性率为80．6％（120／124）。结论电子阴道镜诊断宫颈CIN有一定的临床应用价值，且对诊断宫颈高度病变有较高的敏感性。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法对我院门诊2006年5月—2008年4月250例宫颈炎患者行电子阴道镜检查子宫颈病变,并取组织送活检。将阴道镜检查结果与组织病理学检查结果进行对比分析。结果宫颈组织病理学诊断为慢性宫颈炎226例,占90.4%：CIN21例,占8.4%：原位癌1例,占0.4%：浸润癌2例,占0.8%。结论对临床上有宫颈炎的患者及早进行阴道镜的检查,对阴道镜下发现的异常图像,尤其是多种病变同时存在时,应及时活检,以便早诊断早治疗,是防治宫颈癌的关键。     

电子阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的:研究阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法:分析350例阴道镜的检查结果。结果:阴道镜检查结果中,65例宫颈上皮瘤变(CIN),其中34例低度宫颈上皮瘤变,31例高度宫颈上皮瘤变;宫颈组织学的检查结果为26例CINⅠ级,15例CINⅡ级,9例CINⅢ级,4例浸润癌,共49例。结论:阴道镜对宫颈癌前病变的筛出率高,对宫颈癌前病变的诊断有着重要帮助。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的应用分析

目的评价阴道镜检查在CIN诊断中的意义。方法选择2005-10~2006-12间在我院门诊进行阴道镜检查的302例患者,通过阴道镜诊断并常规活检,以组织学检查为金标准,检出CINI17例(56.67%),CINII11例(36.67%),CINIII2例(6.67%),宫颈癌、湿疣及慢性宫颈炎分别为3,8,261例。结论阴道镜指导下常规活检在提高CIN的诊断率中具有重要意义。     

电子阴道镜诊断宫颈病变的临床价值

目的 探讨电子阴道镜检查对宫颈病变诊断的临床价值.方法 2005年9月至2009年11月111例疑有宫颈病变的患者,在门诊行电子阴道镜直视下宫颈活检,对电子阴道镜诊断与组织病理诊断结果进行分析.结果 电子阴道镜诊断:慢性宫颈炎48例;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ17例,CINⅡ20例,CIN Ⅲ20例;宫颈浸润癌6例.组织病理确诊:慢性宫颈炎50例;CIN54例,包括CIN Ⅰ 16例、CINⅡ19例、CINⅢ19例;宫颈浸润癌7例.电子阴道镜诊断与组织病理学诊断在上述宫颈病变的符合率依次为92.0%、81.3%、84.2%、89.5%、85.7%.阴道镜诊断宫颈病变的总符合率为88.3%(98/111).结论 电子阴道镜检查对宫颈病变诊断符合率高,其配合组织学检查是早期诊断和治疗宫颈病变的重要手段,尤其在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断中有着较高的应用价值.     

影视阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的应用

影视阴道镜是一种将电子数码技术应用于妇科领域的最新高科技产品 ,能在屏幕上鉴别高倍放大后极微小的病灶 ,提供活组织检查标本 ,并可对图像进行采集、存储、病历分析及打印图文。为探讨该检测系统在子宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断中的价值及临床意义 ,笔者对 10 0例影视阴道镜检查结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 3月我科门诊对眼观宫颈可疑病变患者行宫颈影视阴道镜检查 2 6 0例 ,其中取10 0例作为研究对象 ,分别先后作 3种检查 :宫颈涂片细胞学检查、影视阴道镜检查、影视阴道镜下…     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的:探讨液基细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:采用TCT配合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查并分析。结果:回顾性分析7794例行宫颈检查的患者,7794例均行液基细胞学检测(TCT),其中阳性患者281例,对TCT阳性患者行阴道镜联合病理检查,250例病理(部分数据因病人未来做阴道镜病理活检而丢失)示阳性的155例,其中炎症94例(37.6%),CINⅠ109例(43.6%),CINⅡ～Ⅲ46例(18.4%)。宫颈液基细胞学分级与组织病理学不同级别病变中的差异有显著性,χ2=169.21,P<0.05。结论:TCT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率。     

光电一体阴道镜在宫颈病变诊断中的应用

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，居女性恶性肿瘤第二位。近年来宫颈癌患病的“年轻化”十分明显，特别是在20～30岁之间，且呈上升趋势，并有全球普遍性。随着阴道镜技术的发展，阴道镜检查结合病理组织学检查，已成为明确宫颈病变的重要方法。阴道镜（colposcopy）检查的原理是：用3％～5％的醋酸棉球浸泡宫颈后观察宫颈上皮的变化。上皮的厚度、细胞的密度、核染色质的含量决定上皮的透明度。正常的宫颈上皮细胞内含有糖原，透明度较好，而异常的宫颈上皮细胞核与胞浆比增大，细胞密集，核染色质增多，不含糖原，     

宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断及追踪的探讨

宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断及追踪的探讨赵润华（北京积水潭医院妇产科１０００００）宫颈上皮内瘤样病变（Ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｃｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ，ＣＩＮ）是包括宫颈上皮不典型增生及原位癌一组疾病的统称。根据细胞异型性的程度通...     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是目前唯一可以早期发现的妇科恶性肿瘤，对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键，因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注，同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题。阴道镜的诞生，为临床医生拓宽了视野，提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段。现总结阴道镜检查608例宫颈疾病的镜检结果，探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用及价值。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值

目的探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值.方法 将我院110例疑有宫颈病变的患者,采用阴道镜取活组织进行病理检查.结果 阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的敏感性89%,特导性78.8%.结论 阴道镜是很有价值的宫颈检查方法,能减少宫颈组织的创伤及感染的发生率.