病毒性肝炎凝血酶原时间、血小板计数及平均血小板体积检测的临床价值

参与止凝血过程的几乎所有凝血因子、凝血调节蛋白和纤溶系统成分均在肝脏合成[1]。因此,当肝脏功能受损时,止凝血功能将受到影响,只是程度不同而已。我们对传染科2005年以来收治的病毒性肝炎患者凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)平均血小板体积(MPV)进行观察,来探讨止凝血指标与病毒性肝炎肝损程度的关系。1资料和方法1.1研究对象选择在本院住院的病毒性肝炎患者101例,其中男性60例;女性41例,年龄17~64岁,分急性、慢性轻度,慢性中/重度,肝硬化4个组,全部符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。健康对照组为20例为健康体…     

不同肝病住院患者的凝血指标检测结果分析

目的探讨不同肝病患者的凝血指标变化。方法测定我院不同肝病住院患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。共126例(男74例,女52例,年龄6~76岁,平均41岁),其中急性肝炎26例,慢性肝炎(轻度)20例,慢性肝炎(中、重度)30例,肝硬化26例,重型肝炎24例,将测定结果进行对比分析。结果不同肝病患者的4项凝血指标结果明显高于正常对照组(P<0.01)。结论凝血4项指标的实时检测,对肝病的出血倾向的监测及肝病的治疗和预后,有比较重要的意义。     

人胎胸腺及胎肝细胞联合输注治疗重型肝炎的临床和病理观察

1986年10月以来,我科使用人胎胸腺细胞(FTC)及胎肝细胞(FLC)联合输注为主治疗重型肝炎20例,存活13例,其存活率65%(13/20)。现就其中5例治疗前、后二次肝活检病理组织学和临床主要生化指标及随访观察的资料报告如下。资料与方法5例患者血清HBsAg 均阳性,其中男4例,女1例,年龄分别为30、23、21、19和15岁。经临床及病理确诊为急性重型肝炎1例、亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎2例。5例病人血清IgM 型抗-HAV 及肝组织内HDAg均属阴性。     

血清r—L-谷氧酰转肽醢和胆碱酯酶的检测结果及临床应用

本文对218例患者进行了血清r—L谷氨酰转肽酶和胆碱酯酶的测定,其结果以及临床应用总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料正常对照组40例：选自门诊病例,男22例,女18例,年龄19～68岁,健康检查未发现心、肝、肾脏及内分泌疾病。观察组178例：选自住院病例,急性肝炎41例,男25例,女16例,年龄20～61岁;慢性迁延性肝炎20例,男15例,女5例,年龄19～60岁;     

肝病患者血清α_1抗胰蛋白酶、α_1酸性糖蛋白的测定及其临床意义

本文对各型肝炎病人的α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)和α_1酸性糖蛋白(α_1AG)的含量进行检测,并与健康人进行比较,发现这二项指标对肝病的诊断、分型、疗效观察及预后有一定的参考价值,现将结果报告如下。材料与方法一、检测对象:健康人100名,男56人,女44人,年龄30～42岁,平均36岁。肝脏疾病患者140例,男96例,女44例,年龄22～58岁,平均44岁。其中慢迁肝(CPH)35例,肝硬化(HLC)25例,慢活肝(CAH)50例,急性黄疸型肝炎     

血清胆碱酯酶活力与肝炎后肝损伤的关系

肝炎造成肝脏损伤 ,损伤程度随病情加重而增加。血清胆碱酯酶 (ＣＨＥ)由肝脏合成 ,肝脏受损时ＣＨＥ活力下降。本文通过测定ＣＨＥ的活力 ,探讨其与肝炎后肝损伤程度的关系。现总结如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 36 8例病人均为本院 1996～ 2 0 0 0年住院患者。急性病毒性肝炎 98例 ,年龄 2～ 32岁 ,平均 2 3.5岁。慢性病毒性肝炎轻度 78例 ,男 35例 ,女4 3例 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均 32 .5岁 ;中度 35例 ,男 18例 ,女 17例 ,年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 38.2岁 ;重度 85例 ,男 39例 ,女 4 6例 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,平均 4 1.2岁。病毒性…     

肝病患者血清前白蛋白含量变化及意义

本文通过测定135例肝病患者血清前白蛋白水平，探讨该项指标在肝病诊断中的临床意义，现报告如下。材料与方法一、观察对象：135例均系住院患者，男105例，女30例，年龄21～65岁，平均41．5岁。急性肝炎20例，慢性肝炎30例，重型肝炎10例（急性重型肝炎3例，亚急性重型肝炎2例，慢性重型肝炎5例），肝炎后肝硬化36例，原发性肝癌（PHC）39例。二、检查方法：晨空腹抽血分离血清，由CL－720型津岛全自动血生化仪，采用免疫法度法测定血清前白蛋白，另以30名健康人作对照组，其正常值为200～400mg／L。对照组与肝病组年龄、性别无差异。全部病例均做肝功能测定，主要观察其血清白蛋白的变化。结果一、血清前白蛋白检测结果见附表。二、全部病例肝功能检测结果中发现血清白蛋白与血清前白蛋白有一定关系。血清白蛋白降低者，其血清前白蛋白必定降低，血清白蛋白正常者中有大部分前白蛋白呈不同程度降低。三、正常组与肝病组所检测的血清前白蛋白值与年龄、性别无差异。与肝细胞的损害程度有关。讨论前白蛋白是一种分子量为61000d的载体蛋白，由肝脏合成，其半衰期为1．9天，本组病例血清前白蛋白水平呈不同程度降低，说明肝病时，肝脏合成前白蛋...     

肝纤维化指标水平与肝组织学、B超图像的关系

我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 8月对 112例肝活检证实的慢性肝炎、早期肝硬化患者 ,检测血清透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (ⅣC)及观察B超图像的变化 ,以探讨肝纤维化指标水平与肝脏病理及B超图像的关系 ,结果报告如下。资料和方法一、临床资料　 112例患者男 96例 ,女 16例 ,年龄 18～5 7岁。其中慢性乙型肝炎 10 4例 ,慢性丙型肝炎 8例。根据 1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案标准》 ,临床诊断慢性肝炎轻度 18例 ,中度 5 5例 ,重度 19例 ,早期肝硬化 2 0例。病理诊断 :慢性肝炎轻度 2 1例 ,中度 4 7例 ,重度 2 …     

肝病患者血清透明质酸测定的临床意义

透明质酸(HA)是人体基质的主要成分之一,主要由肝内皮细胞摄取分解,少量小分子则由肾小球滤过、排泄。各型病毒性肝炎在慢性转化时,都会发生纤维组织的增生(肝纤维化),采用非创伤性的检查方法,及时对肝纤维化作出判断,有助于早期对症治疗,防止向肝硬化发展,HA是反映肝纤维化较敏感的指标,现笔者将广州市地区肝病患者的测定结果报告如下。1资料与方法1.1研究对象其中本地区健康献血员45名,年龄20～45岁;本院住院的各种肝病患者297例,男221例,年龄5～72岁,女76例,年龄4～68岁。其中急黄肝62例,慢迁肝68例,慢活肝84例,肝硬化65例,肝癌18例。…     

重症肝炎并发严重低血糖症6例报告

肝脏疾病时可引起糖的代谢紊乱,重症肝炎并发低血糖症往往提示病人预后不良。我院于1988～1991年共收治重症肝炎20例,其中6例发生严重低血糖,现分析报道如下。1 临床资料 20例中,急性重症肝炎(ASH)3例、亚急性重症肝炎(SSH)9例、慢性重症肝炎(CSH)8例。在病程中并发严重低血糖症6例,其中男4例、女2例,年龄26～49岁,平均41岁。病历资料见表。     

肝源性糖尿病的临床特点及护理

我院近5年来收治141名慢性肝病患者,其中38例为肝源性糖尿病,现分析其临床特点,并提出护理措施。1 临床资料1.1 一般资料:肝源性糖尿病38例,男36例,女2例,年龄38～69岁,平均59.4岁。其中慢性活动性乙型肝炎8例,肝炎     

肝脏穿刺活检术47例护理体会

肝脏穿刺活检术 (以下简称肝穿术 )虽然不是治疗肝脏疾病的重要手段 ,但是对一些原因不明的肝脏疾病或久治不愈的肝炎 ,通过对肝组织进行病理切片、免疫组化、电镜检查等手段 ,能够明确肝组织的具体病变 ,为临床诊断和治疗提供确切依据 ,也为判断预后提供参考。我科对 47例病人进行肝脏活检术 ,其整体护理体会如下。1　临床资料我科自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 3月对慢性肝病 47例病人进行了肝穿术 ,其中男 40例 ,女 7例 ;年龄 15～ 61岁。诊断为慢性肝炎 :( 1)炎症活动度Ⅰ级 17例 ,其中纤维化 0期 14例 ,纤维化Ⅰ期 3例 ;( 2 )炎症活动…     

46例肝病血液流变学临床分析

本文对1989年经确诊住院的46例各型肝病,进行血液流变学分析如下。一、一般资料男36例,女10例;年龄25～55岁。本组急性黄疸型(急黄疸)肝炎14例,均无血粘度增高;慢性肝炎(慢肝)包括慢迁肝和慢活肝,共15     

胎肝细胞悬液输注治疗肝病疗效的探讨

<正> 我科自1987年起开展胎肝细胞(FLC)悬液输注,治疗各型肝病10例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法 10例中男7例,女3例,年龄7～66岁,平均43.5岁。肝炎后肝硬化7例,亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎1例(均经肝穿刺病理检查,B超及食道钡餐造影确诊)。     

自拟乙肝1号汤剂治疗乙型肝炎病毒携带者30例

自拟乙肝1号汤剂属家传治疗慢性乙型肝炎的有效方剂,作者用于治疗乙型肝炎(乙肝)病毒携带者临床疗效明显。现总结2000~2002年门诊治疗乙肝病毒携带者2个疗程患者30例资料如下。1资料与方法1.1一般资料30例患者全部为门诊患者,男11例,女13例,男女之比1∶0.846。年龄最大39岁,最小16岁,平均27岁。本组患者诊断标准:①HBsAg( )、HBeAg( )、HB-cAb( );HBV-DNA定量( );②ALT、AST、TBIL均在正常范围内;③无典型的肝炎症状,无肝病面容,无肝掌,无蜘蛛痣;④B超检查:肝脾无肿大,门静脉内径、胆囊壁正常;⑤既往无肝炎发作活动病史。1.2药物…     

IgG、IgA、IgM、C_3检测在病毒性肝炎的临床意义

近二年,我们以随机抽样方式对各型病毒性肝炎162例,检测 Ig、C_3现将结果报导如下。资料与方法本文均为住院患者,各型肝炎的诊断均按郑州会议诊断标准。男性103例、女性59例;年龄14～70岁。其中急性无黄疸性肝炎(急无黄肝)20例,男性12例、女性8例;急性黄疸性肝炎(急黄肝)88例,男性58例、女性30例;慢性迁延性肝炎(慢迁肝)20例,男性8例、女性12例;慢性活动性肝炎(慢活肝)18例,男性11例、女性7例;重症肝炎3例,男性2例、女性1例;肝炎后肝硬化13例、男性12例、女性1例。     

慢性肝炎和肝硬化患者凝血五项指标测定及临床意义

近年来我们采用日产东亚ＳｙｓｍｅｘＣＡ 5 30全自动凝血仪对 180例慢性肝炎、肝炎后肝硬化和急性黄疸型肝炎患者血浆凝血酶原时间 (ＰＴ)及活动度(ＡＣＴ)、活化部分凝血酶原时间 (ＡＰＴＴ)、纤维蛋白原 (Ｆｂｇ)、凝血酶时间 (ＴＴ)五项指标进行测定 ,旨在进一步了解慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者凝血五项参数的改变。对象与方法一、对象 :在我院就诊的门诊和住院病人 (1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月 ) 180例中 ,男 12 1例 ,女 5 9例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 34 2岁 ,其中慢性肝炎 6 0例 ,平均 31 5岁 ;肝硬化 6 0例 ,平均 4 3 8岁 ;急黄肝 …     

重症肝炎继发细菌感染89例临床分析

重症病毒性乙型肝炎 (重肝 )尤其是亚急性和慢性重症肝炎 ,由于严重的肝脏细胞坏死 ,一旦继发细菌感染可进一步加重肝脏坏死。早期及时发现继发感染 ,选用有效抗菌素 ,是抢救重症肝炎的重要措施之一。我科 1993～ 1999年收治重症肝炎 89例 ,现将其继发性细菌感染的临床特点、如何早期发现及时治疗及预后分析如下。1　一般资料本组 89例重肝均为住院病例 ,男 80例 ,女 9例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 42岁 ,尤以 40～ 5 3岁为多。全部病例均符合1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修定的诊断标准。腹腔内感染 71例 ,占 79.77% ;肺部感染 10…     

肝病患者血清总胆汁酸测定及其临床意义

血清总胆汁酸(简称TBA)是胆固醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物,TBA测定是一种灵敏的肝功能试验。本文就TBA测定与传统的肝功能酶学指标γ谷氨酰基转肽酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,讨论TBA在肝病时的临床意义。1资料与方法1.1一般资料对照组70例为体检合格的献血员,年龄18~50岁,男28例,女42例。肝硬化组24例,平均59岁,男19例,女5例。肝炎组39例,平均31岁,男33例,女6例。其中慢性肝炎17例,急性肝炎11例,重症肝炎11例。所有病例均为最后确诊的住院患者。1.2标本餐后静脉血,分离血清。1.3方法TBA为酶比色法,GGT、…     

结肠安合剂治疗慢性结肠炎120例

我院1995年2月～1998年2月,用自配结肠安合剂治疗慢性结肠炎120例,并与柳氮磺胺吡啶片治疗的120例,进行疗效对比观察,结果报告如下: 1 一般资料 240例均为患有慢性结肠炎的门诊及住院患者。按就诊先后顺序随机分组,治疗组120例,其中男86例、女34例,年龄19岁～68岁,病程2个月～20a。对照组120例,男83例,女37例,年龄16岁～65岁,病程3个月～18a。治疗组湿热积滞型65例,睥胃虚寒型28例,肝木乘脾型27例,对照组湿热积滞型68例,脾胃虚寒型27例,肝木乘脾型25例。两组病例在一般资料及中医辨证分型方面差异不显著(P>0.05),具有可比性。