夏季老人宜补钾

夏秋季节天气炎热,老人耐热力差,更易出汗,电解质(钾、钠、钙、镁)丢失过多,出现“低血钾”的症状,如易疲劳,精神萎靡不振,四肢软弱无力,神经肌肉松弛软瘫,头晕恶心,倦怠嗜睡等,严重者出现心脑血管的功能障碍,如心律不齐,以及呼吸肌麻痹、呼吸困难等,医学上称之为“低血钾性麻痹综合征”,俗称“缺钾综合征”。低血钾老人更易“疰夏”和中暑,故千万不可轻视!     

外来工低血钾麻痹临床观察

目的探讨外来工低血钾麻痹的临床特点、治疗。方法选择2002年1月至2005年1月259例低血钾麻痹患者用统一方案进行补钾治疗,并对临床特点及治疗结果进行回顾性分析。结果259例均痊愈。以口服补钾为主治疗低血钾麻痹见效快、副作用小、费用低;低血钾麻痹患者心电图阳性率高。结论以口服补钾为主、静脉补钾为铺治疗低血钾麻痹效果好,方法简单,值得推广。心电图有助于低血钾麻痹的早期诊断。     

外来工低血钾麻痹临床研究

目的探讨外来工低血钾麻痹的临床特点及治疗方法。方法选择2002年1月—2005年1月259例低血钾麻痹病例,用统一方案进行补钾治疗,并对临床特点及治疗结果进行回顾性分析。结果259例均痊愈。以口服补钾为主治疗低血钾麻痹起效快、副作用小、费用低;低血钾麻痹患者心电图阳率高。结论以口服补钾为主、静脉补钾为铺治疗低血钾麻痹效果好,方法简单,值得推广;心电图有助于低血钾麻痹的早期诊断。     

伴肌酶学改变的低血钾麻痹23例临床分析

目的探讨伴肌酶学改变的低血钾麻痹的发病机制。方法整理分析23例伴有肌酶学改变的低血钾麻痹患者的临床表现、肌电图改变、肌酶学检测值。结果23例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变，为血清肌酸磷酸激酶（CPK）及同工酶的升高，部分肌电图动作电位的波幅降低和传导速度减慢。补K^＋后，临床症状完全改善，CPK基本恢复正常。结论伴肌酶学改变的低血钾麻痹机制尚不十分清楚，可能与一种或多种因索有关。肌酶学改变可表现为CPK及同工酶的升高。肌电图为动作电位的波幅降低和传导速度的减慢。     

低血钾周期性麻痹32例临床分析

低血钾周期性麻痹是临床常见的疾病,临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,每次发作迅速,严重时可致呼吸肌麻痹危及生命,如短期内积极补钾治疗则能很快好转.     

服刑人员低血钾麻痹临床观察

目的探讨监狱环境下服刑人员低血钾发生的特点。方法选择北京市监狱管理局中心医院2015至2016年收治的90低血钾症患者进行回顾性分析。结果 90例均痊愈。以口服补钾为主治疗低血钾麻痹见效快、副作用小、费用低;80例患者发病时间为夏季。结论以口服补钾为主、静脉补钾为铺治疗低血钾麻痹效果好,方法简单,值得推广。高温环境下体力劳动易发生低血钾。     

伴肌酶学改变的低血钾麻痹23例临床分析

目的探讨伴肌酶学改变的低血钾麻痹的发病机制。方法整理分析23例伴有肌酶学改变的低血钾麻痹患者的临床表现、肌电图改变、肌酶学检测值。结果23例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变,为血清肌酸磷酸激酶(CPK)及同工酶的升高,部分肌电图动作电位的波幅降低和传导速度减慢。补K+后,临床症状完全改善,CPK基本恢复正常。结论伴肌酶学改变的低血钾麻痹机制尚不十分清楚,可能与一种或多种因素有关。肌酶学改变可表现为CPK及同工酶的升高。肌电图为动作电位的波幅降低和传导速度的减慢。     

18例急性驰缓性麻痹重度低血钾的救治体会

重度低血钾是指血清钾低于 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,这类病人 ,特别是在血清钾低于 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ时称为致命性低血钾 ,常易出现严重心律失常致心脏骤停。因此及时纠正重度低血钾到一定程度致关重要 ,现将 1998年 9月至 2 0 0 0年 7月在我科住院的 18例急性驰缓性麻痹重度低血钾救治体会报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　本组 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 4 3岁 ,平均 38 5岁 ,其中周期性麻痹 7例 ,甲亢伴周期性麻痹 11例。1·2　诱因和主要临床表现　起病诱因以饱食后 6例 ,激烈活动后 7例 ,寒冷 4例 ,输入高渗糖 1例。均主要表现…     

合用SUT治疗低血钾麻痹14例

低血钾麻痹是与钾离子代谢有关的代谢性疾病,是神经系统常见疾病,主要表现为血钾降低和驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,极严重时可发生呼吸肌麻痹。本院自1995年4月购入SUT-100型多功能超声扫描治疗仪后,对14例低血钾麻痹住     

服用利尿剂遵守4要素

WHO和国际高血压协会向广大高血压患者推荐利尿剂为最有价值的降压药，因为它价格便宜，且小剂量应用即能起作用。然而，与其他降压药一样，服用利尿剂同时存在着副作用，如使少数患者出现血脂增高、血黏度增高、痛风、低血钾、血糖升高、室性早搏等不良反应。因此，凡高血压合并有以上疾病者应慎服利尿剂。在服用利尿剂时，应遵守以下“四大要素”：     

低血钾性麻痹14例分析

低血钾性麻痹是以四肢对称性软瘫为特征的一组桩床疾病。发作时血清钾降低,临床表现相似,而致病原因及治疗又不完全相同,故将我院近10年来收治的14例低血钾性麻痹病例分析如下。     

血糖异常，缘起激素——浅谈“类固醇性糖尿病”的临床诊治

典型病例 患者，女性，60岁。因眼睛、口腔干涩及全身皮肤干燥伴顽固性低血钾以“原发性干燥综合征并I型肾小管酸中毒”收入风湿科。患者既往无糖尿病史。住院期间，给予糖皮质激素（泼尼松30mg，每日一次）及其它对症治疗，半个月后，患者口眼干燥、肢软无力、低血钾等情况明显缓解，但病人出现明显多食，其它伴随症状不明显，查随机血糖显著升高，达到糖尿病诊断标准。     

高胰岛素血症与低血钾型周期性麻痹的初步探讨

目的探讨高胰岛素血症与低血钾型周期性麻痹(HoPP)的关系。方法对48例低血钾型周期性麻痹患者行口服糖耐量实验(OGTT)并测定血糖、胰岛素及血钾,计算胰岛素抵抗指数(IRI)并与正常对照组进行比较。结果低血钾周期性麻痹组OGTT各个时点胰岛素水平[0min(14.11±5.53)mmol/L,30min(121.22±79.96)mmol/L,60min(136.95±68.07)mmol/L,120min(119.13±68.26)mmol/L,180min(52.49±48.53)mmol/L]高于正常对照组[0min(6.78±3.26)mmol/L,30min(60.08±20.53)mmol/L,60min(64.89±24.27)mmol/L,120min(50.77±24.34)mmol/L,180min(19.71±18.82)mmol/L],差别有统计学意义(P0.05);IRI(0.97±0.53)高于正常对照组(0.09±0.59),差别有统计学意义(P0.05)。结论低血钾型周期性麻痹患者存在高胰岛素血症,预防和治疗高胰岛素血症有可能成为预防和治疗低血钾周期性麻痹的一项新的治疗途径。     

循证护理在低血钾性麻痹患者中的应用

目的：探讨循证护理在低血钾性麻痹患者中的应用。方法：选择38例低血钾性麻痹患者,成立循证护理小组,在护理查房中提出问题,查找相关循证依据,制定护理方案。对患者进行情绪、静脉通道、静脉补钾速度、麻痹症状、饮食康复等方面护理干预。结果：38例患者中37例病人情绪相对稳定,能主动配合治疗和护理,对医护人员信任感增强。静脉输液无1例外渗。在48小时内本组患者血钾浓度均〉3.5mmol/L。患者无压疮等并发症发生。患者主动配合饮食干预和药物服用。结论：循证护理提高了护理质量,应在临床护理中推广应用。     

只有眼福没有口福的李先生

李先生参加亲戚的婚宴，闹完新房后回家就寝。谁知一觉醒来双腿瘫痪，家属急忙将他送到医院，医生经过检查并吊了“盐水针”后，瘫痪消失，自己步行回家。谁知以后在每次聚餐或感冒发烧以后，就会出现瘫痪。医生给吊“盐水针”，并加了“氯化钾”后，李先生又能疾步如飞了。医生说这是周期性麻痹，以后再也不能贪吃饱餐了。     

急性酒精中毒血钾及心电图改变的临床意义

急性酒精中毒日趋增多，中毒后可引起代谢紊乱，如低血钾等，同时可引起对心脏的损害，引起心电图发生变化。我们就本院45例急性酒精中毒患者所发生的低血钾和心电图的改变情况进行分析，探讨其临床意义，现报告如下。     

心电图和血钾测室诊断低血钾型周期性麻痹的作用评价

众所周知,心电图和血钾测定在周期性麻痹的诊断及分型中具有重要临床价值。然而临床上心电图和血钾测定结果不符合的现象并不少见,给临床诊断和治疗造成困难。为了总结这方面的经验,特对48例低血钾型周期性麻痹患者作一回顾性分析,现报告如下: 临床资料一、诊断标准:1.有周期性发作的肢体瘫痪病史(首次发作者不列为必要条件);2.发作时呈弛缓性瘫痪;3.发作时血钾测定和/或心电图提示低血钾改变;4.补充钾盐后有显效;5.除外其他可引起低血钾的疾患。     

低血钾软病18例误诊分析

低血钾软病是由食用粗制棉籽油引起的发生于棉产区的一种地方病,主要临床特点是四肢弛缓性瘫痪和低血钾。本病需要与低钾性周期性麻痹、格林—巴利综合征、尿崩症、心肌炎、癔病性瘫痪等相鉴别。我院1984年4月至1990年3月共收治62例,其中误诊18例(包括在外院、门诊及住院期间误诊者)。本文对18例误诊病例     

浅谈中西医结合治疗面神经麻痹

面神经麻痹俗称“面瘫”,患者出现症状为抬眉,闭上眼睛,鼓嘴等动作都无法完成.面神经麻痹的患者应注意在疾病的早期阶段可用棉垫、口罩等对面部患侧给予保暖.同时,面神经麻痹的患者应注意休息,减少外出,避免再次患侧受凉,应保持室内空气新鲜和温暖,应用温水洗脸,洗澡.功能恢复期间患者应经常经常做功能锻炼,即对着镜子练习肌肉运动的表达：如皱着眉头、闭着眼睛、鼓腮、撅着嘴、笑等有助于面神经功能恢复的各种动作.经常做这些动作,可以保持肌肉张力,防止肌肉萎缩,以达到治疗的最佳效果.     

以发作性四肢无力就诊的原发性醛固酮增多症1例分析

目的:提高对临床以发作性四肢无力为主要表现的诊治方面认识,减少误诊率。方法:回顾性总结、分析误诊的1例原发性醛固酮增多症临床资料。结果:误诊为低钾型周期性麻痹的1例患者,结合患者病史,经过血浆醛固酮及双侧肾上腺CT检查结果分析,确诊为原发性醛固酮增多症,经过外科手术后治愈出院。结论:出现已发作性四肢无力为主要临床表现,同时出现高血压、低血钾的患者要想到原发性醛固醇增多症的诊断,及时做相应的诊断措施,避免只对低血钾做片面处理而影响疗效延误病情,减少误诊率。