减低剂量HA方案治疗高危MDS

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞的克隆性疾病,FAB(法-美-英)协作组分为五型,其中难治性贫血伴原始细胞增多型(RAEB)及转化中的RAEB(RAEB-t)两型的异质性相对较少[1],预后差,属高危MDS。我们采用减低剂量HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)方案治疗部分病例,取得较满意疗效,现报导如下。资料与方法一、病例资料自2005年5月至2006年11月底,我科收治高危MDS10例,诊断分型按文献[2],其中RAEB5例、RAEB-t5例;男、女各5例;年龄34～84(平均57.6)岁,其中4例≥60岁。选择5例无心肝肾功能异常者入治疗组(其中例5曾有阵发性室上性心动过速…     

骨髓增生异常综合征诊断与分期的探讨(附166例分析)

骨髓增生异常综合征（myelodysplasticSyndrome．MDS），是一组因多能造血干细胞水平上的恶性变所致分化障碍而引起的一种克隆性疾病，现将我院自1986年4月至1993年12月收治的166例成人MDS分析报告如下：临床资料1．一般资料；166例中，男99例，女67例；男：女＝1．7：1；年龄18－73岁，平均年龄40．1岁；病程6－68个月。2．诊断与分期：本文采用Bennet（1982年）改良的诊断与分期标准进行分期，其中难治性贫血（RA）122例（73．5％）；难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多（RAS）5例（3％）；难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）PS例（15…     

骨髓增生异常综合征12例临床分析

骨髓增生异常综合征（mycelodyplasticsyndrome，MDS）是一种较少见的造血干细胞克隆性疾病。现将我院1989～1996年所见资料完全的12例报道如下。1临床资料1．1病例选择标准：所选病例符合FAB协作组分类标准，并排除再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、红白血病。1．2一般情况：本组12例，男8例，女4例，年龄38～80岁，大于50岁者8例，年龄平均572岁。临床分型见表1。1．3临床表现：所有病例均有明显贫血症状，RA和RAS症状较轻，主要表现为慢性贫血。RAEB和RAEB－T症状较重，常伴出血与感染。具体见表1。1．4实验室检查：（1）外周血：…     

脐血输注在恶性血液病治疗中的临床应用（附32例分析）

近20年来由于强烈化疗的应用，恶性血液病尤其是急性白血病的缓解率和治愈率显著提高”’，但联合化疗后骨髓抑制，白细胞、血小板可明显降低。我们于1996年6月至ig97年10月对脐血输注在恶性血液病化疗后骨髓抑制期的支持治疗作用进行了观察，现总结报告如下。卫临床资料卫．1病例选择：均经我院骨髓细胞学、病理检查确诊。治疗组犯例，男20例，女12例，年龄18～61岁。其中急性淋巴细胞白血病（ALL）6例，急性非淋巴细胞白血病（ANLL）18例，骨q增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞增多一转变型（MDS一RAEB—T）2例，非零奇金淋巴瘤（…     

脐血输注辅助治疗骨髓增生异常综合征

<正>骨髓增生异常综合征(MDS)是骨髓无效造血或病态造血的一组综合征,目前尚无特效治疗方法。近年来,我们采用脐血输注辅助治疗MDS,收到较好的疗效,现报告如下。 1.一般资料 临床资料 21例为住院患者,均根据1982年FAB协作组标准分型。脐血治疗组21例,其中难治性贫血(RA)11例,难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞(RAS)2例,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)5例,难治性贫血伴原始细胞增多在转变中(RAEB—T)3例,男15例,女6例,年龄19～74岁,平均48.2岁。对照组20例,其中RA10例,RAS2例,RAEB4例,RAEB-T4例,男14     

小剂量化疗治疗急性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征

1990年以来．我们利用小剂量阿糖胞苷（LD－Ara－C）,小剂量高三尖脂碱（LD－H）单用和联合1,25二羟维生素D3（1．25（OH）2D3）和／或全反式维甲酸（ATRA）治疗急性非淋巴细胞白血病（ANLL）和骨髓增生异常综合征（MDS）26例,现将结果报告如下：1资料和方法1.1病例26例均为住院病人．诊断符合FAB关于ANLL和MDS分型诊断标准：其中ANLL20例：M13例．M2a5例．M42例.M5b3例,M63例．M2a、M2bb复发各1例,M3复发1例;MDS5例:RA2例．RAEB1例．RAEB－T1例,CMML1例：杂合性白血病1例。26例病例中,男18例．女8例,年…     

骨髓增生异常综合征37例临床分析

1993年FAB协作组提出骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断标准及分型的建议，现将我院符合MDS诊断标准的37例病人分析报道如下。1临床资料本组成人31例，儿童6例，RA19例、RASZ例、RAEB7例、RAEB—TS例、CMML1例。男23例，女14例。成人组年龄16～67岁，平均年龄39岁。儿童组年龄4月～12岁。就诊时病程1月～9年。全部病例均有不同程度的贫血，RA19例中有皮下瘀班或／和界翩、齿龈出血，月经量多11例，肝大6例，脾大2例。RASZ例中1例有出血。RAEB7例中有出血或发热各3例，肝脾肿大2例。RAEB－TS例中有出血4冽，发热3例，肝大5…     

骨髓增生异常综合征转白血病临床观察

骨髓增生异常综合征（MDS）是造血于细胞增殖分化异常的克隆性疾病。10％－35％的患者可转化为急性白血病（An），其机制尚未阐明。我们对16例MDS转An的患者进行了临床多参数分析，以寻找MDS转AL的演变规律及探讨MDS与AL的相互关系。1材料和方法1．1］l＄床资料在经FAB分型（198）确诊随访的57例MDS患者中，发现MDS转AL16例（28．0％）O男12例，女4例，年龄19－68岁，中位数44．5岁。其中初诊时为难治性贫血（RA）3例，难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）8例，转化中的IIMS：I3（RAEKT）5例。全部病例在初诊时行骨髓细胞…     

血清CG,HA升高肝病56例治疗分析

我们于1993年10月～1994年10月对本院门诊病人经乙肝三系、血清结合胆酸（CG）、透明质酸（HA）等检查，拟诊为乙肝或乙肝病毒携带的肝病患者进行治疗。其中中西医结合组（简称中西组）56例应用（自拟的）清肝汤加西药治疗；与另单纯西药组（简称西药组）29例作对照。报道如下。1临床资料1．1一般资料中西组56例，男36例、女20例；年龄21～60岁，平均年龄40岁。病程3个月～8年，平均3年。西药组29例男18例，女11例；年龄19～57岁，平均年龄40．3岁。病程2个月～6年，平均3．1年。1．2临床症状、体征及乙肝三系检查两组病例均有明显的肝病…     

苦参素联合羟基喜树碱治疗骨髓增生异常综合征临床分析

目的：运用苦参素联合羟基喜树碱为主治疗骨髓增生异常综合征（MDS—RA、RAS／RAEB、RAEB—t）20例，以寻求提高疗效的方法。方法：20例患者均采用苦参素联合羟基喜树碱主治疗，配合输血、对症、支持治疗。结果：完全缓解15例（MDS—RA、RAEB／RAEB—t），部分缓解3例（MDS—RAEB），进步1例（MDS—RAEB），无效1例（MDS—RAEB—t）。结论：运用苦参素联合羟基喜树碱为主的综合治疗，有可能提高治疗MDS的疗效。     

骨髓增生异常综合征中淋巴、单核等细胞病态造血的观察

骨髓增生异常综合征 ( MDS)是全潜能干细胞水平上的分化障碍引起的一组克隆性恶性血液病。我们对 1 997年以来在我院就诊的 38例 MDS患者骨髓涂片及骨髓活检病理切片进行了淋巴、单核、浆及组织细胞观察 ,现总结如下。1　材料与方法1 .1　病例 :初治 MDS患者 38例 ,男 30例 ,女 8例。年龄 1 6～ 72岁 ,平均年龄 4 0 .1岁。经骨髓涂片及塑料包埋法骨髓病理检查 ,符合 MDS诊断标准 [1 ] 。其中难治性贫血 ( RA) 2 0例 ,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 ( RAS) 1例 ,难治性贫血伴原始细胞增多 ( RAEB) 1 2例 ,转化中的 RAEB ( RAEB…     

羟基喜树碱联合IL-2治疗MDS15例临床分析

目的运用羟基喜树碱联合生物制剂人重组白细胞介素-2（IL-2）为主治疗骨髓增生异常综合征（MDS—RA、RAS／RAEB、RAEB-t）15例以寻求一种提高疗效的方法。方法15例患者均采用羟基喜树碱联合IL-2为主治疗,配合输血、对症、支持治疗。结果11例患者（MDS—RA、RAS／RAEB—t）获得基本缓解,存活2年余,2例（MDS—RAEB）后期死于肺部感染。1例因经济困难放弃继续治疗。结论羟基喜树碱联合IL-2为主综合治疗有可能提高治疗MDS的疗效。     

中西结合治疗牙周病（附112例分析）

笔者自89年以来，对西医治疗无效的牙周病患者尝试用中西结合的方法进行治疗。对巨12例患者随机抽样，分为治疗组卿中西结合治疗组）66例。对照组（即西医组）46例进行疗效比较，其结果两组总有效率差异显著，证明中西结合疗效明显优于西药组，现报道如下：1临床资料112例病人中，男74例，女38例。年龄最小26岁，最大72岁，其中35—60岁患者达68例，占总病例数的7乙！2％。2治疗方法2．互对照组（46例）：抗菌素、横跋类药物消炎、，拨出松动牙齿、义齿修复等2．2治疗组（66例），按中医辨证分为冒火型及肾虚型：冒火型：此型患者，其病在牙…     

原发性肾病综合征中西医结合治疗探讨

肾上腺皮质激素（简称激素）是治疗原发性肾病综合征（PNS）的主要药物，其疗效已为临床实践所证实，但几乎与疗效同时出现的不良反应以及减量或撤除时所引起的症状反跳仍是一个严重问题[1]。为此，本文对近5年来作者治疗的PNS60例，随机分为西药组（强的松治疗）及中西医结合组（除用相同方案的强的松外，分阶段辩证论治配合中药治疗），将两组进行对照研究，现将结果报告如下。1临床资料1．1一般资料60例均为住院及专科门诊长期追踪的患者。随机分为西药组30例，男21例，女9例，年龄14～56岁，平均年龄24±1．2岁；中西医结合组（结合…     

儿童骨髓增生异常综合征(附6例报告)

<正> 骨髓增生异常综合征(以下简称MDS)成人报告较多,儿童病例报告较少,现将我院从1983～1988年根据FAB 标准确诊的6例报告如下。资料分析本组6例MDS,男性4例,女性2例;年龄3～12岁;RA4例,RAEB1例,RAEB—T1例。     

中药灌肠配合温敷下腹治疗慢性盆腔炎效果观察

我院2001年10月间采用中药灌肠及药渣温敷下腹部治疗慢性盆腔炎50例，效果满意。报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料选择100例慢性盆腔炎患者均排除妊娠、结核性盆腔炎及其他感染性疾病。随机分为观察组（中药灌肠。药渣温敷下腹部）和对照组（西药治疗）。观察组50例，年龄21-58岁．平均34岁。病程5月-13年，孕产史平均3．1次。两组在年龄、孕产史、病程长短等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。     

甘草酸二胺注射液治疗过敏型紫癜疗效观察

笔者2003年1月-2004年12月采用甘草酸二胺注射液（商品名：甘利欣）治疗过敏性紫癜36例，取得满意疗效，现总结报告如下。 1 资料和方法 1．1一般资料 64例均为2003年1月-2004年12月我院门诊及住院患者。治疗组36例，男15例，女21例；年龄4～58岁，15岁以卜．32例。平均病程16天。单纯型紫癜24例，胃肠型紫癜4例，关节裂紫癜3例，肾型紫癜5例。对照组为年龄及病程与治疗组相匹配的患者，共28例。其中单纯型紫癜19例，胃肠型紫癜4例，关节型紫癜3例，肾型紫癜2例。     

骨髓增生异常综合征30例临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。本院1987～1994年收治30例，分析报告如下．工临床资料1．1一般资料：男18例，女12例。年龄15～72岁，＞41岁10例．病程1月～18年．l·2诊断标准：按FAB协作组标准，RA14例，RAS2例，CMMLI例，RAEB8例，RAEB－TS例。均排除再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。l·3临床表现：均有头晕、乏力、心悸、面色苍白等，有出血倾向着14例。轻者颈部，上下肢散在性出血点和瘀斑．重者反复鼻觑、牙龈渗血、消化道出血…     

乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎54例疗效观察

我们于1995年8月～1997年4月应用乙肝宁颗粒剂治疗慢乙肝54例，并与垂盆草冲剂治疗的病例进行疗效对比，现将结果报告如下。1资料和方法1．1病例选择：a）按1990年全国（上海）病毒性肝炎学术会议诊断标准，分为CPV69例，CAV39例，共计108例。随机分为乙肝宁颗粒剂组（治疗组）和垂盆草组（对照组）。b）按中医辨证符合牌虎气弱、肝郁气滞和湿热未尽型。c）血清HBVM：HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV－DNA均阳性。1．2一般资料：两组均为54例。治疗组男42例，女12例，年龄15岁～63岁，平均32．5岁。病程1．5年～6年，平均1．9年。CPH3…     

非典型小儿骨髓增生异常综合征5例

我们于1986年1月～1996年12月诊治小儿骨髓增生异常综合征（MDS）55例，其中5例不能纳人FAB分型，即非典型的MDS，其病情及转归均符合MDS，现报告如下．1．一般资料本组5例MDS患儿，均为男性，年龄9个月～12岁，＜3岁者3例；就诊时病程20天～4个月；临床表现：贫血5例，肝肿大3例，脾肿大3例，浅表淋巴结肿大4例，皮肤粘膜出血1例，皮肤感染1例2．外周血象和骨髓象见表1和表2．2例外周血中可见有核红细胞，1例可见少量幼稚细胞，成熟红细胞大小不等，3例可见畸形红细胞．表1小儿非典型MDS外周血象表2小儿非典型MDS骨髓象1～3例，网…