健康教育与行为矫正对精神分裂症患者不良行为的干预效果

目的：在药物治疗的基础上施以健康教育和行为矫正训练，探讨其对精神分裂症患者不良行为的作用。方法：于2003-07/2004-12分别在广州市精神病医院住院部的4个精神科病区随机选择符合中国精神障碍分类诊断标准精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者240例，分为观察组和对照组各120例，男女各半。所有患者均接受抗精神病药物维持治疗和常规护理，观察组在此基础上增加健康教育（①每周由护士向患者宣传精神卫生常识。②强化行为矫正训练的效果，应用正性鼓励法，每周评分小结1次。）和行为矫正训练（自编住院患者健康行为规范，以5级评分法每周对患者进行评分，进行前后对照比较），连续进行8周。并采用护士用住院患者观察量表于入组前和入组后8周对全部患者进行测评，比较两组同期评分；护士用住院患者观察量表的总积极因素分（社会能力、社会兴趣、个人整洁）和病情总估计分越高，总消极因素分（激惹、精神病表现、退缩、抑郁）越低，患者的行为和社会功能缺陷改善越大。结果：观察组患者7例，对照组8例因提前出院而脱落，脱落率为6．25％。完成治疗和测评者，观察组113例，对照组112例共225例纳人结果分析。①观察组住院患者健康行为规范评分第2～8周分别与第l周比较，差异均有显著性意义（2．09&;#177;0．66，2．43&;#177;0．71，2．92&;#177;0．68，3．31&;#177;0．71，3．67&;#177;0．70，4．06&;#177;0．67，4．40&;#177;0．68，1．45&;#177;0．6l，t=12．14，16．66，22．46．30．00，31．87，38．94，39．52；P〈0．01）。②观察组经健康教育8周后护士用住院患者观察量表的社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计分、激惹、总消极因素减分值均高于对照组（37．15&;#177;3．37，31，32&;#177;7．83；18.37&;#177;8．67，12．01&;#177;7．89；29．41&;#177;2．93，20．16&;#177;7．45；91．29&;#177;68．40，63．19&;#177;14．31；199.60&;#177;21．13，174．19&;#177;23．31；5．20&;#177;5．66, 12．08&;#177;12．63；13．33&;#177;13．66, 21．05&;#177;17．89；t=7．25，5．74, 12．27，4．25，8565．28，3．62，P〈0．01）。结论：通过健康教育和行为矫正训练，观察组精神分裂症患者的住院患者健康行为规范每周评分均逐步提高，且护士用住院患者观察量表的社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素、病情总估计分、激惹、总消极因素减分值均高于对照组，提示健康教育和行为矫正训练可改善精神分裂症患者的不良行为，而非改善精神症状。     

健康教育对精神分裂症恢复期患者的康复作用

目的:探讨健康教育对恢复期住院精神分裂症患者的康复作用。方法:将2003-1/2003-12在济宁医学院第二附属医院住院并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版关于精神分裂症诊断标准,达到恢复期的250例患者随机分成两组,对其中的125例进行集体健康教育(干预组),另125例为对照组(未干预)。采用简明精神病量表(BPRS)及自制一般资料调查表,由3名研究人员分别在干预前和干预后3个月时对患者BPRS总分、服药依从性、疗效及攻击行为变化进行评定。结果:干预组在干预后3个月时患者的BPRS总分(21.87±4.45)较干预前(26.21±4.96)降低,差异有极显著性意义(t=6.48,P<0.001);服药依从性(完全依从93例,部分依从28例)较对照组(完全依从63例,部分依从37例)好,差异有非常显著性意义(t=3.25,P<0.01);疗效(痊愈+显著进步86例)好于对照组(痊愈+显著进步58例),差异有非常显著性意义(t=3.63,P<0.01);攻击行为(45.96±9.13)较对照组(49.93±9.26)降低,差异有非常显著性意义(t=4.65,P<0.01)。结论:健康教育对恢复期住院精神分裂症患者,能够提高服药依从性及疗效,减少攻击行为的发生,提高患者的生活质量。     

健康教育对精神分裂症恢复期患者的康复作用

目的：探讨健康教育对恢复期住院精神分裂症患者的康复作用。方法：将2003—1／2003—12在济宁医学院第二附属医院住院并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版关于精神分裂症诊断标准，达到恢复期的250例患者随机分成两组，对其中的125例进行集体健康教育(干预组)，另125例为对照组(未干预)。采用简明精神病量表(BPRS)及自制一般资料调查表，由3名研究人员分别在干预前和干预后3个月时对患者BPRS总分、服药依从性、疗效及攻击行为变化进行评定。结果：干预组在干预后3个月时患者的BPRS总分(21．87&;#177;4．45)较干预前(26．21&;#177;4．96)降低，差异有极显著性意义(t=6．48，P&;lt;0．001)；服药依从性(完全依从93例，部分依从28例)较对照组(完全依从63例．部分依从37例)好，差异有非常显著性意义(t=3．25，P&;lt;0．01)；疗效(痊愈+显著进步86例)好于对照组(痊愈+显著进步58例)，差异有非常显著性意义(t=3．63，P&;lt;0．01)；攻击行为(45．96&;#177;9．13)较对照组(49．93&;#177;9．26)降低，差异有非常显著性意义(t=4．65，P&;lt;0．01)。结论：健康教育对恢复期住院精神分裂症患者，能够提高服药依从性及疗效，减少攻击行为的发生，提高患者的生活质量。     

住院精神分裂症患者的健康教育

目的：探讨临床护理路径对精神分裂症患者护理质量的影响。方法：将200例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组患者采用一般常规的健康教育，实验组除用药物以外，应用临床路径制定详细的健康教育计划表，有计划、有组织的对患者实施健康教育指导和护理。结果：实验组达标率比对照组高，经χ^2检验差异有显著性。结论：建立完善的健康教育临床路径，使护理有序进行，缩短住院日，提高临床护理质量。     

认知行为疗法对男性精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者的康复效果.方法 对30例恢复期男性精神分裂症患者(观察组)进行为期8 w的认知行为疗法.采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)综合评价精神分裂症患者康复效果.并与30例恢复期男性精神分裂症患者(对照组)进行比较.结果 治疗前,两组患者IPROS、SANS各因子评分无统计学差异性(P>0.05).治疗后,观察组IPROS、SANS各因子分减分值均明显低于对照组,具有显著统计学差异性(P<0.01).结论 认知行为疗法能够改善男性精神分裂症患者的阴性症状,对其康复有积极的促进作用.     

认知行为疗法对男性精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症患者的康复效果.方法 对30例恢复期男性精神分裂症患者(观察组)进行为期8 w的认知行为疗法.采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)综合评价精神分裂症患者康复效果.并与30例恢复期男性精神分裂症患者(对照组)进行比较.结果 治疗前,两组患者IPROS、SANS各因子评分无统计学差异性(P>0.05).治疗后,观察组IPROS、SANS各因子分减分值均明显低于对照组,具有显著统计学差异性(P<0.01).结论 认知行为疗法能够改善男性精神分裂症患者的阴性症状,对其康复有积极的促进作用.     

行为矫正干预对流浪精神分裂症患者生活自理能力的影响

目的探讨行为矫正干预对流浪精神分裂症患者生活自理能力的影响。方法52例流浪精神分裂症患者随机分为两组,对照组26例接受常规治疗及护理,干预组26例在常规治疗与护理的同时给予行为矫正。分别于干预前及干预后8周用护士住院患者观察量表（NOSIE）进行影响效果评定。结果干预前2组患者NOSIE评分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预8周后,干预组患者NOSIE评分社会能力（35．10±3．89）分、社会兴趣（28．87±3．08）分、个人整洁（28．15±2．41）分,均高于对照组（20．34±2．38）分,（19．98±2．54）分,（21．43±2．42）分,比较差异有统计学意义（t分别为17．56,12．03,9．01,P〈0．01）;迟缓（6．78±2．11）分、抑郁（5．23±1．38）分,均低于对照组（11．59±2．65）分,（11．79±2．65）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为7．61,11．2,P〈O．01）;激惹比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论行为矫正干预有助于提高流浪精神分裂症患者的生活自理能力,可缓解护理人员的部分工作压力。     

对儿童精神分裂症患者及其家长实施健康教育的方法与效果

[目的]探讨对儿童精神分裂症患者及父母实施健康教育的内容、方式与重要性.[方法]总结本院两年共40例儿童精神分裂症患者及家长的健康教育方法.[结果]40例精神分裂症患儿及家长能积极配合治疗,取得了较为满意的疗效.[结论]对儿童精神病患者实施规范的健康教育,是保证其安全用药、控制疾病的发展、促进康复、定期复查、预防复发以及提高患儿生活质量的关键.     

文娱疗法对住院精神分裂症患者康复疗效的影响

目的了解文娱疗法对精神分裂症患者康复疗效的作用。方法符合入组标准的64例患者随机分为研究组和对照组,对研究组患者进行文体娱乐活动训练,以住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状评定量表(SANS)作为评定工具评价效果。结果文娱疗法明显提高了精神分裂症患者的康复疗效,其中IPROS,SAPS减分值明显高于对照组(P<0.01)。结论文娱疗法能提高精神分裂症患者康复疗效。     

强化行为矫正干预对精神分裂症患者康复效果的评价

目的 探讨强化行为矫正干预对精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将97例经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组在给予抗精神病药物及常规护理外,同时给予强化行为矫正干预,对照组只给予抗精神病药物及常规护理,采用护士用住院患者观察量表(NOSIE),住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行6周康复状态的评定.结果 干预6周后研究组NOSIE总分和各个因子分与对照组比较,差异均有统计学意义,尤其是社会能力(18.08±2.63),社会兴趣(16.23±3.21),个人卫生(17.13±1.54)等及总评分与干预前和对照组比较有非常显著性进步和改善(P＜0.01).IPROS总分和各个因子得分均低于对照组,尤其是生活能力,社交能力,讲究卫生和兴趣有很大改善提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 强化行为矫正干预有助于改善精神分裂症患者残留症状,降低社会残疾程度,对提高患者生活质量及社会功能,促进疾病康复等均有积极作用.     

家庭健康教育对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨家庭健康教育对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选择在我院住院治疗的92例精神分裂症患者,分为实验组和对照组,各46例。对照组进行常规的治疗与护理,实验组在此基础上同步实施家庭健康教育,并采用生活质量量表对患者进行评定。结果家庭健康教育1年后,实验组患者的生活质量评定总分及生活、心理、独立性、社会关系领域得分均优于对照组（P〈0．01）。结论家庭健康教育能明显改善精神分裂症患者的生活质量,有助于患者全面康复。     

健康教育对门诊糖尿病病人相关知识与行为的影响

目的 探讨健康教育对糖尿病病人相关知识知晓率以及健康行为的影响.方法 通过对88例门诊糖尿病病人的问卷调查,并根据患者具体情况实施健康教育,分析门诊糖尿病病人健康教育前后问卷调查结果.结果 健康教育后,患者糖尿病知识知晓率较教育前明显提高(P＜0.01),其中对糖尿病“三多一少”症状、血糖正常值和异常指标注意事项知晓率...     

健康教育对精神分裂症患者及陪护家属心理健康的影响

目的 探讨健康教育对精神分裂症患者及其陪护家属心理健康的影响。方法将216例精神分裂症患者及家属随机分为两组,每组108例,两组患者均接受常规治疗与护理,研究组患者及家属接受相关健康教育。于出院时采用简明精神病量表评定患者的精神症状,自知力与治疗态度问卷评定患者自知力水平;采用症状自评量表评定家属的心理健康状况;陪护家属采用治疗依从性问卷评定患者的治疗依从性。结果研究组简明精神病量表、自知力与治疗态度问卷和治疗依从性量表评分的减分值均显著高于对照组（P〈0．01）。研究组家属症状自评量表各因子分减分值均显著高于对照组家属（P〈0．01）。结论健康教育对精神分裂症患者的自知力、治疗依从性和病情的康复均有明显的促进作用;并能显著改善患者家属的心理健康状况,提高家庭对患者的支持度与监护能力,有利于患者的家庭治疗,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

健康教育对精神分裂症康复期病人遵医行为的影响

[目的]探讨健康教育对精神分裂症病人遵医行为的影响。[方法]选择住院康复期精神分裂症病人160例,随机分为对照组和研究组各80例,两组均给予常规治疗和护理,研究组在康复过程中另外给予健康教育指导。[结果]研究组病人经健康教育后,不遵医行为明显改善,遵医行为明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]健康教育能改善病人的遵医行为,预防疾病的复发,促进病人的康复。     

综合性健康教育对首发精神分裂症病人作用的对照研究

[目的]探讨综合性健康教育对首发精神分裂症病人的作用。[方法]抽取首次住院的精神分裂症病人137例,随机分为实验组68例及对照组69例。对照组常规行健康教育;实验组在此基础上增加疾病知识集体讲座,团体心理活动和定期召开出院病人家属见面会、出院电话随访等项目,进行综合性健康教育。[结果]实验组健康教育后知识掌握情况显著优于对照组（均P〈0．05）,实验组病人出院6个月内复发率显著低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取综合性健康教育可使病人降低病耻感,提高主动服用药物的依从性以及对疾病的知识掌握、疾病康复、预防复发、降低复发率等起到积极的作用。     

系统化健康教育对精神分裂症伴糖尿病患者的影响

目的:探讨系统化健康教育对精神分裂症伴糖尿病患者的影响.方法:将100例精神分裂症伴糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组接受常规的健康教育,干预组在此基础上予以综合、系统化健康教育.结果:入组6个月后两组患者在自我综合管理能力、对糖尿病的认知程度、代谢指标前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对精神分裂症伴糖尿病的患者实施综合、系统化的健康教育,有助于提高患者对糖尿病的认识程度,有效地控制各项代谢指标,延缓并发症的发生,提高生存质量.