类风湿性关节炎患者免疫指标的检测分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的水平及其对疾病的影响。方法使用美国德灵公司生产的BNP特种蛋白仪,采用免疫散射比浊法检测179例RA患者及60例健康对照者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的水平,采用魏氏ESR测定法检测ESR,并比较它们之间的差异。结果 RA患者血清中IgG、IgA、IgM、CRP及ESR水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),而C3、C4水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 RA患者体内存在多种免疫功能的紊乱,检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP及ESR的水平对疾病的诊断、治疗和预后评价均具有重要的意义。     

类风湿关节炎与血清免疫学指标的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、补体水平与疾病的相关性。方法检测2013年2月至2014年2月该院RA患者的免疫球蛋白和补体水平,根据疾病活动性评分(DAS)28进行分组统计,并与病情活动程度的有关指标进行相关性分析。结果 RA活动组患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平高于对照组,补体C4的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA稳定组患者补体C3、C4较活动期患者更低。年龄、性别、病程等多因素校正后,IgA、C3与自身抗体类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等多个指标相关,与DAS28的相关性独立于CRP。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体可辅助诊断RA和判断病情活动程度。     

肝脏疾病患者血清免疫球蛋白与补体检测的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清免疫球蛋白与补体检测的临床意义。方法利用免疫比浊法分别检测143例肝脏疾病组患者与50例正常对照组血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)水平。结果肝脏疾病组患者血清IgG、IgM水平明显高于正常对照组(P<0.01);肝硬化组患者血清IgA水平明显高于急性肝炎组、慢性肝炎组和正常对照组(P<0.05);急性肝炎、慢性肝炎和正常对照组间血清IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肝脏疾病组患者血清C3、C4水平明显低于正常对照组(P<0.01)。结论检测血清免疫球蛋白与补体水平对肝脏疾病的诊断有重要意义。     

原发性胆汁性肝硬化合并自身免疫性疾病患者免疫学指标及补体水平研究

目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并自身免疫性疾病患者免疫指标及补体水平变化,探讨其与病情评估及诊断的临床意义。方法收集PBC患者85例作为研究对象,根据是否合并其他免疫自身疾病分为PBC组46例,PBC合并自身免疫疾病组39例。其中PBC合并干燥综合征(SS)8例、甲状腺炎22例、系统性红斑狼疮3例、类风湿关节炎(RA)6例。并随机抽取健康对照组50例,检测三组免疫指标、补体水平并进行比较,并对PBC合并自身免疫疾病组免疫指标及补体水平与肝功能指标(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)进行相关性分析。结果 PBC组、PBC合并自身免疫疾病组及对照组在免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4~+、CD8~+、自然杀伤细胞(NK)、C3、C4方面比较差异均有统计学意义(P0.05),其中PBC合并自身免疫疾病组的IgG、IgM、IgA、CD4~+水平最高,CD8~+、NK、C3、C4水平均为最低。三组CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。对PBC合并自身免疫疾病组免疫指标及补体水平与TBIL及PTA进行相关性分析,发现IgG、IgM均与TBIL呈正相关(P0.05),C3、C4均与TBIL呈负相关(P0.05)。IgG、IgM、IgA、CD4~+均与PTA呈负相关(P0.05),CD8~+、NK、C3、C4均与PTA呈正相关(P0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化合并自身免疫疾病患者的免疫指标(IgM、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+、NK)和补体(C3、C4)水平在其病程中的变化体现了重要的相关性,联合检测免疫指标、补体,以及其与TBIL及PTA相关分析对于其病情评估和诊断有重要的临床意义。     

血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性分析

目的 分析血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性。方法 选取我院198例白癜风患者为观察组(2017年4月～2019年3月),按照疾病分期分为进展期者(n=94)与稳定期者(n=104),并选取同期健康体检者82例为健康对照组。均检查2组血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)]及补体C3、C4水平,并分析其与白癜风疾病分期关联性。结果 观察组血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较健康对照组低(P＜0.05);进展期者血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较稳定期者低(P＜0.05);经Spearman相关性分析,血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关(P＜0.05)。结论 血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关,故检测白癜风体液免疫指标,可为临床判定病情程度、对症治疗、评估预后效果提供科学合理的理论依据。     

系统性红斑狼疮患者免疫球蛋白及补体检测结果分析

目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)及补体(C)水平与系统性红斑狼疮(SLE)的关系和意义.方法 采用速率散射免疫比浊法对临床确诊的40例SLE患者和36例健康对照者的血清IgG、IgA、IgM及补体C3、C4 进行检测并比较其结果.结果 40例SLE患者血清IgG、IgA 水平与健康对照者比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);血清IgM水平与健康对照者比较差异无统计学意义(P>0.05);血清补体C3、C4水平与健康对照者比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE患者血清IgG、IgA 及补体水平检测对疾病的诊断有一定的临床意义,但IgM未见相关性.     

C反应蛋白、红细胞沉降率及血清免疫球蛋白检测对类风湿性关节炎患者的临床价值

目的 分析研究C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清免疫球蛋白水平对类风湿性关节炎(RA)的临床价值.方法 选择2010年1月至2010年12月RA患者70例,分为活动组和非活动组,并同期选择40例健康体检者作为对照组,采用全自动免疫速率散射比浊法检测入选研究者的CRP、红细胞沉降率、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平.结果 RA活动组、非活动组患者血清中IgG、IgA、IgM、ESR、CRP水平均高于健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CRP、ESR以及血清免疫球蛋白检测对RA的诊断、治疗以及预后评价均有重要意义.     

非酒精性脂肪肝患者免疫球蛋白及补体水平的变化及临床意义

目的研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者体液免疫指标血清球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4的表达及临床意义。方法测定74例NAFLD患者的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4的水平。用30例健康人作为对照,比较各指标水平与NAFLD患者严重程度的关系。结果 NAFLD组的IgG、IgM及C3、C4比健康组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。IgG、IgA及C3、C4血清水平与NAFLD疾病严重程度正相关。结论对NAFLD患者体液免疫指标的观察可作为诊断及疗效观查的指标。     

36例系统性红斑狼疮患者体液免疫功能测定的临床研究

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者体液免疫功能测定结果,探讨其变化及规律,探讨SLE发病机制。方法选取2015年1月至2016年9月风湿免疫科接诊的SLE住院患者36例,入组后于次日清晨空腹状态下行静脉血采集,以免疫比浊法行体液免疫指标测定,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3与补体C4。结果 SLE组IgG为(13.12±0.57)g/L、IgM为(0.76±0.12)g/L、IgA为(2.90±0.47)g/L,健康对照组IgG为(11.62±0.21)g/L、IgM为(0.89±0.27)g/L、IgA为(2.16±0.25)g/L,差异有统计学意义(P0.05);SLE组补体C3为(0.69±0.17)g/L、补体C4为(0.13±0.22)g/L,健康对照组补体C3为(1.16±0.25)g/L、补体C4为(0.26±0.17)g/L,差异也有统计学意义(P0.05)。结论SLE患者表现为明显的免疫球蛋白水平升高,补体水平下降的免疫变化,在评价和判断SLE中具有较高的应用价值。     

补体C1q与类风湿关节炎活动度相关性研究

目的探讨血清补体C1q水平在类风湿关节炎(RA)活动度中的应用价值。方法收集160例RA患者(RA活动组110例,RA缓解组50例)和30例健康体检人群(健康对照组)的外周静脉血,测定其血清补体C1q水平,同时检测与RA疾病活动度相关指标红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及环瓜氨酸肽(CCP)的表达,采用SPSS19.0软件进行比较分析。结果 RA活动组C1q、ESR、CRP水平高于RA缓解组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),而RA缓解组与健康对照组C1q水平差异无统计学意义(P0.05),ESR、CRP与C1q比较,差异无统计学意义(P0.05);RA活动组RF阳性率高于RA缓解组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),CCP阳性率高于健康对照组,但与RA缓解组比较,差异无统计学意义(P0.05),C1q与RF比较差异无统计学意义(P0.05),而与CCP比较差异有统计学意义(P0.05);C1q、ESR、CRP、RF与28-类风湿关节炎疾病活动分数(DAS28)呈显著相关(P0.05),CCP与DAS28无显著相关。结论补体C1q与RA活动度呈显著相关,可作为评价RA活动度的指标。     

强直性脊柱炎铁蛋白的变化及相关性研究

目的观察强直性脊柱炎（ankylosingsp ondyiltis,AS）患者的铁蛋白的变化及其与病情活动指标的相关性。方法检测40例活动期AS患者铁蛋白、各活动性指标（ESR、CRP）及免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）,另设正常对照组30例并检测上述指标;分析40例活动期AS患者铁蛋白与活动性指标的相关性。结果①与正常对照组相比,活动期AS患者铁蛋白、ESR、CRP、IgG、IgA明显增高（P〈0．05或P〈0．01）,而IgM无统计学意义（P〉0．05）;②铁蛋白与ESR、CRP明显正相关（P〈0．05或P〈0．01）,与IgA、IgG、IgM无明显相关性（P〉0．05）。结论活动期AS患者出现了铁蛋白、IgA、IgG的升高,且铁蛋白的升高与ESR、CRP具有相关性,IgA、IgG的升高提示活动期AS患者存在免疫紊乱,提示铁蛋白可以作为反应AS疾病活动性的一项客观指标,其升高机制可能是由于炎症因子的释放导致的免疫紊乱。     

系统性红斑狼疮活动性与感染指标临床应用价值探讨

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)病情活动和合并感染患者临床特点和血清学指标,发现对疾病活动和感染有鉴别意义的指标.方法 对189例SLE患者进行研究,按SLEDAI积分分为活动组与稳定组;按是否合并感染分为感染组与未感染组.分析患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白(Ig)、补体、血常规、清蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白(24hUP)及抗核抗体谱的变化.结果 活动组ESR、IgG、IgA、24hUP、球蛋白高于稳定组,抗ds-DNA抗体和抗核小体抗体阳性率高于稳定组,C3、C4和清蛋白低于稳定组.感染组ESR、CRP高于未感染组.结论 ESR、IgG、IgA、C3、C4、24hUP、清蛋白、球蛋白、抗ds-DNA抗体和抗核小体抗体可用于SLE活动性判断,CRP可作SLE合并感染可靠的指标.     

创伤患者血清免疫球蛋白、补体和C-反应蛋白的变化

目的：探讨创伤患者免疫功能的变化及临床意义。方法：３０例创伤术后患者分为创伤组及创伤并发症组,分别在术后第１,７及１４日测定外周血清免疫球蛋白ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ,补体Ｃ３,Ｃ４及Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）,并与正常对照组进行对比分析。结果：创伤组及创伤并发症组的免疫球蛋白,补体均在术后第１日明显降低,而ＣＲＰ明显升高。     

急性心肌梗死合并多器官功能障碍综合征患者血清免疫球蛋白、补体和C-反应蛋白的变化

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者免疫功能的变化及临床意义。方法:81例AMI患者分为AMI(A)组及AMI合并MODS(B)组,分别在病后第1、7及14 d测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4及C-反应蛋白(CRP),并与正常对照组进行对比分析。再根据溶栓情况将81例AMI患者分为常规治疗组、溶栓未通组、溶栓再通组,溶栓后2 h再测定上述指标。结果:两组免疫球蛋白、补体均在病后第1 d明显降低,而CRP明显升高(P<0.05)。A组在病后第7 d免疫球蛋白、补体及CRP均基本恢复正常(P>0.05);而B组在病后第7 d IgG、IgA仍明显低于正常,而CRP更为升高(P<0.01),A组在病后第14 d免疫球蛋白及补体均明显高于正常(P<0.01),而B组免疫球蛋白稍高于正常;CRP下降至接近正常。溶栓再通组免疫球蛋白、补体均明显高于溶栓未通组和常规治疗组:溶栓再通组CRP明显低于溶栓未通组和常规治疗组。结论:AMI后早期免疫功能处于抑制状态,动态观察免疫球蛋白、补体及CRP在血清中的变化可作为AMI患者病情观察的客观指标。     

类风湿关节炎患者外周血CD4~+CD25~+CD127~(lo)调节性T细胞的变化及意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4+CD25+CD127loTreg调节性T细胞(Treg)的变化及意义。方法采用流式细胞术检测30例活动期RA患者和15例健康志愿者外周血中CD4+CD25+CD127lo调节性T细胞的数量及其在CD4+T淋巴细胞中所占的比例,并研究其与RA患者疾病活动度指标(DAS28评分)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及其他相关性指标如免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、血清铁(SI)之间的关系。结果RA活动期患者外周血CD4+CD25+CD127loTreg数量低于健康志愿者,活动期患者CD4+CD25+CD127loTreg占CD4+T淋巴细胞的百分比为(2.75±1.01)%,明显低于健康志愿者(4.18±0.89)%(P<0.01)。RA活动期患者CD4+CD25+CD127loTreg表达水平与DAS28评分、ESR、CRP、免疫球蛋白(IgG、IgA)、PLT呈负相关(P<0.05),与血红蛋白(HGB)、血清铁(SI)、及补体(C3、C4)呈正相关(P<0.05),而与RF、RBC、IgM无明显相关性(P>0.05)。结论CD4+CD25+CD127loTreg细胞参与了RA的发病和疾病的活动,同时也可能为RA引起贫血的原因之一。     

系统性红斑狼疮患者抗核小体抗体与疾病活动的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核小体抗体的发生与补体含量及SLE疾病活动的关系。方法用ELISA法检测抗核小体抗体及抗双链DNA(ds鄄DNA)抗体,用全自动特种蛋白仪检测免疫球蛋白及补体。根据抗核小体抗体的含量将46例患者分成抗核小体抗体阳性组(A组)和抗核小体抗体阴性组(B组),同时分别对这两组进行各实验指标分析。结果两组结果显示,A组中抗ds鄄DNA抗体、C3、C4、IgG、SLE积分与B组相比较差异均有显著性(P<0.05),而红细胞沉降率(ESR)、Hb、IgA、IgM两组相比较差异无显著性(P>0.05)。抗核小体抗体含量与补体C3呈显著负相关(P<0.001),与补体C4呈显著负相关(P<0.05),与SLE积分呈显著正相关(P<0.05)。结论抗核小体抗体在SLE的发生、发展及诊断中起着重要作用,有望成为标志SLE活动的新指标。     

类风湿关节炎患者红细胞CD35的表达及其意义

目的　研究红细胞Ⅰ型补体受体 (CD3 5)在类风湿关节炎 (rheumaoidarthritis,RA)患者血液中的表达水平及其影响因素 ,探讨红细胞CD3 5在RA发病过程中的意义。方法　采用流式细胞术 (FCM)测定 37例RA患者 (其中早期 12例、中晚期 2 5例 )和 12名健康对照者血液中红细胞CD3 5的表达水平 ,并同期测定RA患者的相关实验室指标 (IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF、α 1 AGP、CRP、ESR、RBC等 ) ,分析各指标之间的关系。结果　37例RA患者红细胞CD3 5的表达水平为 (16 .6 7± 13.2 1) % ,健康对照组为 (2 9.94± 2 3.5 3) % ,两组比较差异有显著性意义 (P =0 .0 17)。早期与中晚期RA患者红细胞CD3 5表达水平分别为 (14 .38± 9.96 ) %、(17.76± 14 .5 7) % ,两组的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。相关分析显示 ,红细胞CD3 5的表达水平与RA患者的RBC计数、RF呈正相关 (r值分别为 0 .30 1、0 .5 5 5 ,P值分别为 0 .0 4 2、0 .0 0 1) ,而与年龄、病程、IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF、α 1 AGP、CRP、ESR的相关性无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　类风湿关节炎患者内源性补体活性调节蛋白水平降低是其发病的重要环节之一 ,可作为反映RA病情的一个相对独立的观察指标 ,其机理还有待进一步研究     

动态测定严重急性呼吸综合征患者免疫指标及意义

目的　动态监测严重急性呼吸综合征 (SARS)患者免疫指标 ,为临床诊疗提供帮助。方法　对本院收治的 10 3例SARS患者分别在入院后不同时间和随访时作免疫指标检查并与 4 0名健康体检者作比较 ,进行描述性分析及方差分析。结果　从入院时至出院前C反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原、血沉均有不同程度升高 ,以CRP异常率最高。在SARS疾病过程中和随访时存在免疫球蛋白变化、补体消耗和CD4、CD8淋巴细胞率降低。结论　SARS患者免疫指标的检测可协助SARS病情监测和疗效判断。     

系统性红斑狼疮患者CRP水平的分析及临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者C-反应蛋白（CRP）水平变化及临床意义.方法 回顾性分析2008年8月～2010年8月苏州大学附属第一医院风湿科住院的205例SLE患者,按影像学有无浆膜腔积液表现将其分为有、无浆膜腔积液组,按SLEDAI评分分为有、无活动两组,按统一法获得各观察参数指标数据,分析CRP水平与SLE活动性及浆膜腔积液的关系,并比较分析ESR、C4、C3、IgG与浆膜腔积液的关系.结果 通过分析205例SLE患者,有积液组的CRP水平明显高于无积液组（P〈0.001）,活动组的CRP水平与非活动组无明显差异（P〉0.05）,ESR、C4、C3、IgG与浆膜腔积液无相关（P〉0.05）,通过Logistic回归分析,CRP水平升高与浆膜腔积液的存在有显著相关性（OR= 86.04,95%CI17.85～373,P〈0.001）.结论 SLE患者的CRP水平在反映疾病活动性方面意义不大,但CRP水平升高与浆膜腔积液的存在显著相关.     

多指标联合检测在系统性红斑狼疮活动性评价中的应用探讨

目的：探讨多项检验指标联合检测在评价系统性红斑狼疮（SLE）活动性的应用。方法：对48例狼疮性肾炎患者、62例非狼疮性肾炎SLE患者用魏氏法测定血沉（ESR）,对两类患者平行用AU5400全自动生化分析仪检测c反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体c3及c4,用Mejer-600尿化学分析仪＋UF-1000i尿沉沉渣分析仪组合检测尿常规,用XT-1800i全自动血细胞分析仪检测血常规,记录相关结果并进行统计分析。结果：狼疮性肾炎患者的ESR、CRP、IgG、IgM、IgA、c3及c4异常结果比率分别为89．58％、58．33％、54．16％、6．25％、37．50％、50．00％及77．08％,而非狼疮性肾炎SLE患者贝13分别为72.58％、29．03％、38．71％、4．84％、33．87％、12．90％及17．74％,两组ESR、CRP、C3及c4的差异有统计学意义（P〈0．05）;狼疮性肾炎患者血常规指标RBC、WBC、PLT及HGB异常结果比率为31．25％、33．33％、29．16％及47．92％,非狼疮性肾炎SLE患者则分别为14．51％、11.29％、9．68％及18．87％,两组W13C和PLT的差异有统计学意义（P〈0．05）;狼疮性肾炎患者尿常规指标BLO、PRO、LEU、RBC及W13C异常结果比率为60．42％、41．67％、37．50％、43．75％及33．33％,非狼疮性肾炎SLE患者则分别为27．42％、3.2,％、16．13％、24．19％及25．81％,两组BLO、PRO、LEU、RBC及WBC的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：多项检验指标联合检测可为全身多系统损害提示信息,对系统性红斑狼疮活动性判定有重要意义。