高效辐射烧伤治疗机在临床中的应用

对于烧伤患者，能够有效预防，控制创面感染，促进创面早日愈合，减轻创面瘢痕的发生与加重，是烧伤患者的治疗重点，创面早日愈合，就能避免上述情况的出现，因而创面愈合时间的长短，是治疗烧伤的关键。     

高效紫外线治疗机治疗银屑病56例疗效观察

高效紫外线治疗机治疗银屑病５６例疗效观察盛琪赵林英蒋仲元（南京铁道医学院附属医院皮肤科南京２１０００９）我科于１９９５年～１９９６年采用高效紫外线治疗机治疗银屑病５６例，治疗效果好，每次光疗时间缩短至２ｍｉｎ以内，现报道如下。１临床资料１．１一般资料...     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:对74例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行分析比较。结果:观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为(9.8±2.48)天,对照组为(14.30±4.37)天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为(16.74±2.58)天,对照组为(22.76±3.85)天;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEGF用于Ⅱ度烧创面的治疗可以加快创面愈合速度,抑制瘢痕增生,且无毒副作用,是一种安全有效的药物,值得临床大力推广应用。     

应用悬浮床治疗大面积烧伤病人的临床疗效观察

目的 探讨应用悬浮床治疗大面积烧伤患者的临床效果。方法 随机选择2004年收治的大面积烧伤的患者30例,其中15例卧悬浮床治疗,设为研究（S）组;另外15例,卧翻身床治疗,设为对照（T）组。在其它治疗方案均相同情况下,分别观察两组病人内脏并发症、多脏器功能不全,电解质紊乱情况、创面细菌培养阳性率、创面脓毒症例数、以及平均治愈天数,并进行统计学处理。结果 30例患者均存活,两组病人观察指标对比具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 应用悬浮床治疗大面积烧伤患者创面愈合快,感染率及并发症下降,减轻医护人员工作量,是提高大面积烧伤救治成功率的有效措施。     

多功能电离子治疗机治疗腋臭176例疗效观察

1　临床资料我科 1998年 7月— 2 0 0 1年 5月应用广西科学院物理研究所生产的ＧＸⅢ型多功能电离子治疗机治疗腋臭 176例 ,其中女 10 2例 ,男 74例 ;年龄 15～ 36岁 ,病程 1～ 5 .5年。轻度12例 ,中度 133例 ,重度 31例。治疗前先将患处皮肤备皮 ,局部常规消毒。取 1%利多卡因 10ｍｌ,消痔灵 (北京第四制药厂 ) ,庆大霉素 (8万Ｕ) 2ｍｌ混合液对患处腋窝进行表面麻醉。麻醉满意后 ,将电离子治疗机输出电压调至 15～ 18Ｖ ,选择长火 ,一手执直径为 0 .4ｍｍ触笔式探针 ,另一手绷紧患处皮肤 ,将探针垂直皮肤快速刺入毛囊内 ,深度约 5～ 6ｍｍ…     

射频痔疮治疗机治疗200例痔疮的疗效观察

目的 探讨射频痔疮治疗机治疗痔疮的疗效和安全性。方法 用射频痔疮治疗机治疗200例痔疮患者并进行观察和统计分析。结果 Ⅲ期-Ⅳ期内痔及混合痔有效率100％，治愈率95％，疼痛轻，愈合时间短。未发现大出血、肛门狭窄。结论 射频痔疮治疗机治疗痔疮安全有效，方法简便，值得推广。     

多功能电离子治疗机治疗腋臭疗效观察

目的 观察多功能电离子治疗机治疗腋臭的临床疗效，并进行随访观察。方法 对60例腋臭患者采用多功能电离子治疗机治疗。结果 治疗后半年随访，痊愈46例(76．6％)，显效11例(18．3％)，总有效率95％。结论 多功能电离子治疗机治腋臭具有操作简便、治疗安全、副反应较轻、治愈率高、基本不留疤痕、术后不影响患者工作、经济等诸多优点，值得在临床推     

多功能电离子治疗机治疗汗管瘤35例疗效观察

汗管瘤为良性痣样瘤，无妨健康，但影响美观，我院应用电离子治疗机治疗汗管瘤３５例，治愈率为９１．４％。该机易控制治疗深度及范围，副作用小，优于ＣＯ２２激光和液氮冷冻治疗。     

网状皮片移植在大面积烧伤手术中的临床应用

目的探讨网状皮片移植在大面积烧伤患者手术中的应用。方法118例大面积重烧伤患休克期后的第1次四肢切削痂手术,随机分为两组:A组(61例)应用网状皮片的移植;B组(57例)应用大张中厚皮与邮票皮片混植加用异体覆盖术。结果(1)手术时间:A组手术时间为(4.1±1.2)h,B组手术时间(6.2±1.9)h,两组比较差异有显著性(P<0.01);(2)手术参加人员次数:A组每例参加手术人数为(5±1)人,B组每例参加手术人数为(9±1)人(P<0.01);(3)植皮成活率:A组为99.6%,B组为92.1%(P<0.05);皮下积血率:A组为0.2%,B组为6.3%(P<0.01);残创发生率:A组为1.2%,B组为8.4%(P<0.05);(4)两组术中及术后48 h内输液量和输血量比较:第1个24 h输液总量A组为(11.4±1.2)L,B组为(11.2±2.3)L(P>0.05);输血量A组为(2.4±1.0)L,B组为(2.4±1.1)L(P>0.05);第2个24 h输液总量A组为(8.9±1.4)L,B组为(9.2±1.5)L(P>0.05);输血量A组为(1.8±0.6)L,B组为(2.0±0.8)L(P>0.05);(5)远期观察疤痕增生差异无显著性。结论在烧伤早期手术中网状皮片能缩短手术时间,避免过长时间加重患者的痛苦,并能提高皮片成活率,减少皮下积血,节约手术人员的配备,明显提高效率。     

四肢创伤性大面积皮肤缺损患者应用封闭负压吸引的治疗效果

目的探讨封闭负压吸引（VSD）治疗四肢大面积皮肤损伤患者的疗效。方法收治75例外伤致四肢大面积皮肤缺损患者,按照收集的时间不同,传统治疗组为2005年6月～2008年6月收治的38例患者,给予常规治疗。VSD治疗组为2008年6月～2011年6月收治的37例患者,急诊行清创术加VSD覆盖术。观察两组的住院时间、创面微生物生长情况、植皮所需时间和植皮存活率。结果 VSD治疗组患者平均负压吸引时间、平均住院时间与传统治疗组比较明显较短,差异有统计学意义（P〈0.05）。VSD治疗组患者首次植皮成活率与传统治疗组比较明显较高（P〈0.05）;VSD治疗组创面微生物生长数明显较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在四肢大面积皮肤损伤患者的治疗中,VSD可以作为一种有效的治疗措施广泛推广应用。     

复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤疗效观察

目的:探讨复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤的疗效。方法:以120例烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组予美宝烫伤膏,观察组给予复方紫草烫伤软膏。结果:观察组治愈率95.0%,高于对照组80.0%(P0.05);观察组浅Ⅱ度创面愈合时间为(9.23.1)d,明显短于对照组的(13.33.2)d(P0.01),2组愈合后创面均无明显瘢痕;观察组深Ⅱ度创面愈合时间为(15.33.2)d,亦显著短于对照组的(202.6)d(P0.01)。结论:复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤治愈率高,愈合时间短。     

揿针疗法对老年急诊II度烧伤疼痛患者镇痛效果及舒适度的影响

目的 探讨揿针疗法对老年急诊Ⅱ度烧伤疼痛患者镇痛效果及舒适度的影响。 方法 选择2018年1～6月无锡市第三人民医院收治的老年急诊浅Ⅱ度烧伤疼痛患者110例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组给予包括疼痛干预在内的急诊烧伤疼痛患者常规护理干预,观察组联合应用行揿针疗法。比较两组患者镇痛效果、舒适度、镇痛药物相关不良反应、患者满意度。 结果 观察组芬太尼用量明显少于对照组,镇痛泵使用时间明显短于对照组,NRS评分明显低于对照组[(165.45±21.23 vs 232.45±26.12)μg、（24.12±3.24 vs 28．54±4．12）h、（3．28±0．54 vs 4．35±0．62）分（t＝14．762, 6．254, 9．651, P＜0．05, P＜0．01）;生理维度、心理精神维度、环境维度、社会文化维度、整体舒适评分均明显高于对照组（13．12±2．24 vs 9．56±1．32,25．45±3．32 vs 20．12±2．54,16．45±2．42 vs 13．25±2．32,15．32±2．35 vs 13．12±2．24,70．34±8．12 vs 56．05±6．42）分（t＝10．154,9．456,7．079,5．026,10．238,P＜0．05,P＜0．01）;便秘等镇痛药物相关并发症（14．55%）明显低于对照组（36．36%）（χ2＝6．899,P＜0．05）;满意度（94．55%）明显高于对照组（81．82%）（χ2＝4．274,P＜0．05）。 结论 揿针疗法有助于提高老年急诊浅Ⅱ度烧伤疼痛患者镇痛效果,增强患者舒适感,减少镇痛药物相关不良反应,进而提高患者满意度。     

烧伤Ⅱ号油半暴露治疗轻中度烧伤临床疗效观察

目的观察烧伤Ⅱ号油治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法选择近3年收治的轻中度烧伤116例，随机分为治疗组86例和对照组30例，治疗组应用烧伤Ⅱ号油半暴露治疗，对照组采用传统的磺胺嘧啶银糊剂行暴露治疗。结果治疗组止痛时间、创面愈合时间等明显优于对照组（P〈0．05）。结纶烧伤Ⅱ号油治疗浅度烧伤创面疗效显著，具有一定的临床应用和推广价值。     

乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响

目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响。方法将106例重度、特重度烧伤患者随机分为观察组（55 例）和对照组（51 例）。观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和大剂量氨溴索（即：210 mg/t,8 h/ 次,静脉输注）,对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和常规剂量氨溴索（即：30 mg/t,8 h/ 次,静脉输注）。治疗10 d,观察两组肺功能相关指标[用力肺活量（FVC）、第1 秒最大呼气量（FEV1）、最高呼气峰流速（PEF）、25%时瞬时流量（PEF 25%）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PaO2/ 吸入氧浓度百分比（FiO2）]及氧化应激指标[丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、脂质过氧化物（LPO）、总氧化能力（TAO）]的变化。结果①两组FVC、FEV1、PEF及PEF25%水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组相比各指标水平均比较高,肺功能更好;②两组PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组比较各指标水平更优,血气指标水平更好;③两组MDA、MPO、LPO 及TAO水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组相比各指标水平更低,氧化应激水平更低。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤患者,能改善肺功能、抑制氧化应激反应。     

乳黄油治疗烧伤创面2186例临床分析

目的探讨乳黄油在治疗烧伤创面中的应用。方法用乳黄油治疗烧伤病人2186例。结果2186例病人,治愈1984例,治愈率90.8%,治疗后有少量残余创面或质软增生瘢痕202例,临床愈合率9.2%。乳黄油对烧伤创面平均愈合时间:Ⅰ°烧伤平均3天治愈,浅Ⅱ°烧伤6~10天治愈,深Ⅱ°烧伤2~3周治愈,Ⅲ°烧伤1~2个月临床愈合。结论乳黄油具有活血化瘀、祛腐生肌、收敛消炎、止痛抗菌、清热解毒、促进上皮生长的作用,是较理想的烧伤创面外用药。     

银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的:探讨银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法:选择牙体大面积缺损的后牙62颗,修复前完成根管治疗,桩核牙体预备后行银汞合金充填。经3年观察,进行临床疗效评价。结果:随访观察3年,成功57例,失败5例。其中牙尖折断2例,银汞合金充填物脱落1例,根折2例,成功率91.9%。结论:银汞合金硬度高,边缘密合,对于牙体大面积缺损的患牙行桩核牙体预备后以银汞合金充填能减少患者的就诊次数,降低医疗费用,是修复牙体大面积缺损的一种可行性方法。     

纳络酮治疗急性大面积脑梗死的近期疗效观察

目的　通过对照开放性临床研究 ,在早期有效的脱水治疗基础上 ,对早期应用大剂量纳络酮治疗急性大面积脑梗死的有效性及安全性进行评价。方法　将 91例急性大面积脑梗死病人按 2∶1随机分为试验组和对照组 ,2组均早期应用甘露醇脱水治疗 ,待脑水肿消退后改用血液稀释治疗。试验组入院时即加用纳络酮 4 .8mg d ,分 2次静滴 ,共 1 4d。结果　试验组治疗后 1 4d神经功能缺损恢复程度明显优于对照组 ,显效率 36 .0 7% ,总有效率 86 .89% ,有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1 )。进一步观察 ,纳络酮在 72h内应用 ,各时间段疗效有明显差异 (P <0 .0 0 1 ) ,从发病到治疗时间越短神经功能恢复越快。结论　早期大剂量应用纳络酮是一种治疗急性大面积脑梗死安全而有效的方法     

不同植皮方式在重度关节烧伤中的修复效果及其对微循环的影响

目的 比较不同植皮方式在重度关节烧伤患者中的修复效果及对微循环的影响.方法 选取2011年9月～2013年3月收治的96例重度关节烧伤患者为研究对象.将其随机分为A组（切痂植皮组）48例和B组（削痂植皮组）48例,然后对两组患者不同关节的治疗总有效率及不同时间的局部微循环指标进行比较.结果 B组不同关节的治疗总有效率均高于A组,治疗后2、5及10d的局部红细胞聚集情况及血管清晰程度、血流灌注量则均好于A组,A组治疗后5及10d均好于治疗后2天,差异均有显著性（均P＜0.05）.结论 削痂植皮可有效提高重度关节烧伤患者治疗的总有效率,并对局部微循环发挥着积极的改善作用.