胰岛β-细胞瘤一例

患者,男,49岁,住院号1348,以间断性头晕、心悸、乏力,昏迷(有时抽搐)五年余,加重三天于80年2月19日入院。自述五年来于饥饿或重体力劳动后常有心悸、头昏、乏力、出汗、眼花,甚至昏迷,抽搐,口吐白沫,小便失禁,谵语等症状.近一年来早晨4点即需进食,否则即发作。曾按“癫痫”,“癔病”“精神病”二次住院治疗,而症状逐渐加重。此因次高烧昏迷抽搐谵妄,急诊室以     

室速病因多 细究方辨因——1例特发性室性心动过速的误诊教训

患者男,43岁.因心慌、气促6 h入院.患者于6 h前开始自觉心悸、气促、乏力,无伴胸痛、头痛、头晕,无出现意识丧失及抽搐.患者半个月前无诱因出现发热、咳嗽,曾自服药物(具体不详),症状反复.     

低血糖昏迷误诊一例

【病例】男，６７岁。因头痛两天，昏迷伴抽搐１天，于１９９６年５月１８日急诊入院。病人于５月１７日出现乏力、头痛、头晕、心悸，当晚突然出现四肢痉挛性抽搐，口吐白沫，呼之不应。抽搐呈阵发性，发作间隙期意识不清，拟诊为脑血管意外。当即在家给予２０％甘露醇及...     

恙虫病合并多脏器功能不全1例报告

1 病例摘要患者男性,48岁,因发热10天,胸闷,心悸4天,于2001年6月16日来诊,患者入院前10天受凉后出现畏寒、发热、头疼,发热呈间断性,体温最高达41℃,4天前出现胸闷、心悸,在当地医院按普通     

血液病合并布氏菌病2例

例1,男,60岁,主因全身乏力1个月,发热5天入院.入院前1个月出现疲乏无力,伴鼻塞、头晕、活动后心悸气短等症状,按"上呼吸道感染"应用"感冒通、头孢拉啶胶囊"治疗无效.     

累及胼胝体的病毒性脑炎1例

患者,女,37岁,因头晕、呕吐2天,发作性抽搐、发热7小时入院.既往头晕史4年,肛门疼痛史2年.查体:体温38.3℃,血压131/60 mm Hg(1mm Hg=0.133KPa),言语混乱,违拗,查体欠合作,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,鼻唇沟对称,眼动、伸舌、示齿欠合作,颈抵抗( ).     

酒精戒断综合征并伴心肌酶增高1例

患者,男,47岁,主因"头痛、头晕伴呕吐、震颤6小时"于2008年3月12日入院.患者于6小时前无诱因出现前额及后枕部闷痛,伴眩晕,呕吐4次(呈非喷射性、为少量胃内容物);伴全身颤抖、心悸、大汗、站立不稳;无发热,无咳喘,无黑且蒙,无偏瘫及抽搐.院外测血压为180/140 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),给予"硝苯地平"10 mg含服后入院.     

胰岛素瘤病例分析

1 病例摘要 患者,女,30岁,主因“发现血糖低7个月余,头晕、心悸近1个月”入院。患者于2007年11月体检时发现空腹血糖偏低（具体值不详）,未进一步诊治。2008年1月开始出现空腹、餐前明显饥饿感,稍感头晕,无心悸、面色苍白、大汗,进食后可缓解。2008年5月开始出现晨起早餐前发作性头晕、心悸、手抖,时有幻觉、昏睡,无恶心、呕吐,无抽搐、晕厥,1—2天发作1次,进食后症状可以缓解。     

内服八宝油过量引起中毒1例

病例报告患者温××,男,18岁。因内服八宝油后抽搐、昏迷7小时于1981年10月9日上午4时入院。入院前2天头昏、头痛、咽干、咳嗽,但无发热,自认患“感冒”,于1981年10月8日下午8时内服八宝油6毫升(家属带来包装药瓶)。服药后约半小时即恶心、呕吐、上腹胀,伴心悸,继而四肢抽     

先天性左肺发育不全1例

患者 男性,19岁,因活动后胸闷、气短10余年,加重3天入院。患者自幼体弱,剧烈运动时胸闷气短。近1个月,因活动量加大症状加重,伴头晕、心悸。3天前做双杠运动时,出现短暂意识丧失,约3～5分钟,伴四肢颤抖,无抽搐。清醒后记忆力减退。驻地医院给予对症治     

Balo氏病一例报告及MRI表现

患者戚某，男性，38岁。因“发热、头痛、头晕半日、神志不清伴抽搐7天”于05年n月20日入院。患者于11月6日受凉后出现头痛、头晕、发热，体温38．5℃，伴全身酸痛，按“感冒”处理，效果不佳，11月11日感右侧肢体无力入当地医院诊精，11月13日头颅CT提示“双颞、顶白质区及     

胰岛素瘤长期误诊为癫癎1例

患者女,56岁.因发作性抽搐、意识丧失5年以"癫癎"于1997年2月10日入院.患者5年来不定时头晕、心悸、乏力、发作性抽搐、意识丧失,伴出冷汗,抽搐后嗜睡,多在晨起前发生.曾到县、地、省级医院门诊诊治,均按"癫癎"治疗,病情无改善,抽搐发作频繁,故入院治疗.     

黑热病误诊为肝硬化及白血病

[病例] 男,36岁.因阵发性发热10天,右侧鼻出血7天入院.患者前10天无明显诱因出现发热,每日3～4次,发热无规律,最高体温40℃,无皮疹、抽搐、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状,在个体诊所治疗(具体治疗不详),体温正常1天.入院前7天,患者再次发热,体温38℃,并右侧鼻出血,未经处理出血自止,此后发热、鼻出血反复发作.     

头孢硫脒致血管神经性水肿1例

<正>1病例报告患者,男,81岁。2007年7月27日以反复咳嗽、咳痰、发热10天为主诉入院。入院前10天无明显诱因出现咽痛、咳嗽,咳少量黏液痰,偶见黄色脓痰,不易咳出,发热,体温37.8℃左右,伴流涕、鼻塞,无气喘,无胸痛、咯血、盗汗、咳血丝痰;无头晕、头痛、呕吐、视力模糊、四肢抽搐,遂在某医院就诊,予抗感染、     

贫血、血小板减少、意识障碍

<正>1病历摘要患者男,37岁,汉族,已婚,农民,主因发热3天,发现血小板(PLT)减少1天于2013年5月30日入院。既往无特殊疾病。患者缘于3天前无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,当时伴寒战、头痛,无咳嗽咳痰、腹痛腹泻,无面色苍白、头晕心悸,无鼻衄、牙龈出血、血尿、黑便等情况,就诊于当地医院,     

恙虫病并发胃肠道大出血2例

恙虫病发病率近年来有增多趋势,但并发胃肠道大出血较少见,现报告2例如下。 例1,男,74岁,农民。因发热6天,黑便4天,于1992年6月21日入院。患者6天前出现畏寒,发热,全身痠痛,乏力,2天后上腹间歇隐痛,随后解“柏油样”大便每天1～2次,每次量150～300g不等,自觉头晕,心悸。当地医疗所以“上消化道出血”治疗无效转我院,门诊亦以此诊断收住院。既往无“胃     

病毒性心肌炎1例

1 病例 某，女，60岁，退休干部。胸痛、乏力1个月，头晕、气短3天于2004年7月28入院，已住院6天。患者于7月初曾有腹泻，稀水便，每日10余次，发热，体温最高达38．4℃，肌注安痛定2ml后体温降至正常。1周前出现胸痛、呈阵发性憋闷样痛，每次发作时间不等，口服硝酸甘油片不缓解，同时疼痛向右背部放散，入院前3天出现头晕、乏力，活动后气短，偶有夜间憋醒、逐渐轻微活动亦有呼吸困难。无咳嗽、喀痰及咯血，无晕厥和抽搐，为进一步诊治来我院。门诊以“急性心梗”收入院。     

以共济失调为首发症状的狂犬病毒性脑炎1例

患者,男,48岁,因头晕4天,行走不稳2天于2012年3月27日入院.该患者入院前4天无明显诱因出现头晕,头重脚轻感,恶心,周身乏力,2天前左上肢发沉,行走不稳.无发热,无头痛、呕吐,无视物旋转.既往有高血压史,否认糖尿病史,近期无上呼吸道感染及腹泻史.     

原发性骨髓纤维化合并自身免疫溶血性贫血一例

1 病历摘要 患者女,41岁.因头晕、乏力、面色苍白4个月,加重1个月,于2009年11月24日入院.2009年7月无明显诱因开始出现头晕、乏力、面色苍白,活动后心悸,伴腹胀并进行性加重,无畏寒、发热,无皮肤黏膜出血,无光敏感,无关节酸痛及口腔溃疡等.     

小儿病毒性脑炎一些诊断与治疗问题

问(进修医师):在我们临床实际中常遇到发热抽搐昏迷病孩,有时诊断与处理比较困难,能否请您谈谈有关这方面的经验。我曾遇到过这么一个病孩。患儿,男,10个月,因发热3天抽搐昏迷2天于3月中旬入院。患儿于3天前发热38℃左右,次日高热达40.5℃,伴呕吐,当晚出现抽搐,先见于左上肢、左下肢,后为全身性抽搐,抽搐后神志不清,第3天